Хламидия пневмонии: что это такое, какие симптомы после заражения и основные методы лечения

Диагностика

Хламидийная пневмония – одна из форм воспаления легких, имеющая неспецифичные симптомы и клиническое течение, и способная вызвать серьезные осложнения. Заболевание вызывает патогенный микроорганизм под названием хламидия пневмонии (Chlamidia pneumoniae), который достаточно сложно выявить и устранить. Что представляет собой этот возбудитель, микробиология и как проходит лечение заболевания?

Что это такое характерные особенности

Хламидия – это микроорганизм, который занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Чаще всего он поражает мочеполовую систему человека, но может вызывать респираторные инфекции как у взрослых, так и у детей. Существует несколько типов хламидий, но заболевания дыхательных путей чаще всего вызывает хламидия пневмонии.

Возбудитель передается от носителя заболевания воздушно-капельным путем, причем заражение может произойти даже при отсутствии выраженных признаков пневмонии у больного. Инкубационный период хламидийной пневмонии составляет от 2-х до 4-х недель. Микроорганизмы обитают и размножаются внутри клеток, нарушают в процессе жизнедеятельности их работу, и могут обходиться без кислорода, но не способны существовать вне организма хозяина.

Основная особенность возбудителя – способность на протяжении долгого времени существовать на слизистых оболочках респираторных органов, не вызывая каких-либо симптомов. Во внешней среде хламидия пневмонии быстро погибает из-за чувствительности к химическим веществам, дезинфицирующим средствам и высоким температурам. Наиболее восприимчивы к заражению люди с ослабленным иммунитетом и сопутствующие патологии, а также те, кто ведет неправильный образ жизни и имеет плохие привычки.

СПРАВКА! Чаще всего хламидийная пневмония встречается у детей до 7 лет, но также ей подвержены люди молодого возраста (до 35 лет) и пожилые пациенты. Мужчины составляют около 90% от всех больных (скорее всего, это связано с тем, что лица мужского пола курят гораздо чаще, чем женщины).

Симптомы заболевания

Обычно признаки воспаления легких, вызванного хламидией пневмонии, развиваются постепенно, а начало болезни напоминают обычную простуду, фарингит, ларингит, бронхит и т.д.

Основной симптом – кашель, сухой или с отхождением небольшого скудной гнойной мокроты, который продолжается на протяжении нескольких недель или даже месяцев. У больного поднимается невысокая температура (37-37,5 градусов), наблюдаются головные боли, сильная слабость, осиплость голоса.

Горло иногда отекает, но оттенок слизистой не меняется, может наблюдаться сыпь, боли в суставах и животе, неврологические расстройства. На данном этапе у пациентов, как правило, диагностируется ОРВИ, а при неправильном лечении или его отсутствии развивается бронхит, после чего воспалительный процесс поражает легкие.

Пневмония начинается через 1-4 недели после появления первых симптомов респираторной инфекции. Температура может повыситься до 39-40 градусов, но в большинстве случаев остается нормальной, другие проявления интоксикации тоже проявляются редко. Кашель становится отрывистым и резким, приступы проявляются чаще и сопровождаются одышкой.

ВАЖНО! Диагностировать и лечить хламидийную пневмонию у детей труднее, чем у взрослых, так как клиническая картина размыта, и напоминает признаки других заболеваний.

Диагностика

Постановка диагноза при данном заболевании усложняется тем, что специфические показатели в результатах анализов и обследований больного не наблюдаются. Для выявления хламидии пневмонии необходимо специальное исследование, которое позволяет выявить специфические антитела к возбудителю в организме больного.

  1. Внешний осмотр и прослушивание грудной клетки. Данные методы диагностики не дают четкой картины заболевания. При перкуссии (простукивании определенных участков над легкими) изменений не наблюдается, но возможно притупление звука, при выслушивании грудной клетки слышны мелкопузырчатые хрипы, которые обычно локализуются в нижних отделах легких, или рассеяны по всей грудной клетке.
  2. Общий анализ крови. Лейкоцитоз, повышение СОЭ и сдвиг формулы крови влево у больных с хламидийной пневмонией может отсутствовать, или проявляться незначительно.
  3. Рентген легких. Рентгенологическое исследование также может не выявить серьезных изменений. Чаще всего наблюдается усиление легочного рисунка, небольшие инфильтраты (как правило, в нижней части легких) или признаки мелкоочаговой пневмонии. Обширные очаги поражения наблюдаются редко.

Дифференциальная диагностика хламидийной пневмонии проводится с другими атипичными формами заболевания, гриппом, коклюшем.

СПРАВКА! Одним из наиболее достоверных методов определения пневмонии, вызванной хламидиями, является выделение фрагментов патогенного микроорганизма из мокроты и мазка из носоглотки больного, но он требует слишком много времени, и проводится не во всех медицинских учреждениях.

Антитела, если обнаружены в анализах

Выявление хламидийной пневмонии проводится с помощью выявления в образцах крови методом ИФА специфических иммуноглобулинов IgA, IgM и IgG, которые начинаются вырабатываться в организме больного после попадания возбудителя.

По уровню данных антител можно установить не только наличие заболевания, но и его стадию и клинические особенности.

Иммунный ответ организма у взрослых и детей на хламидийную пневмонию формируется не сразу – антитела IgM положительный анализ который покажет через 1-6 недель после заражения, IgG через 6-8 недель, поэтому слишком ранняя диагностика не дает достоверных результатов. О наличии заболевания принято говорить при следующих показателях:

  • IgA>1:256;
  • IgM>1:16;
  • IgG>1:512.

Иммуноглобулины могут обнаруживаться как самостоятельно, так и в комбинациях. Выявление антител IgM свидетельствует о том, что организм начал бороться с инфекцией, причем чем выше уровень данных белков, тем активнее идет воспалительный процесс. Со временем они полностью исчезают из образцов крови.

Антитела IgA продуцируются позже антител IgM, и наблюдаются при остром течении заболевания, и, как правило, определяются для оценки эффективности лечения. При правильной терапии титр иммуноглобулинов класса А начинает резко снижаться. IgG представляют собой антитела, это что говорит о начале процесса выздоровления и выработке иммунитета к заболеванию. Они могут выявляться на протяжении трех лет после перенесенного воспалительного процесса при успешно проведенном лечении.

Анализ на иммуноглобулины у взрослых проводится несколько раз (как правило, 2-3 раза) – первое исследование выполняют через 2-4 недели после развития первых симптомов, второй примерно через неделю после начала специфического лечения, третий после исчезновения симптомов болезни.

ВАЖНО! Наиболее неблагоприятным признаком является сочетание повышенных титров IgG и IgA – они свидетельствуют о неэффективности лечения и переходе инфекции в хроническую форму.

Лечение

Больным с диагнозом «хламидийная пневмония» проводится обязательная терапия антибиотиками – до получения результатов серологического анализа назначаются препараты широкого спектра, а после выявления возбудителя применяют макролиды, тетрациклины или фторхинолоны.

Применение остальных лекарственных средств неэффективно, так как микроорганизм паразитирует внутри клеток, и большинство активных компонентов к нему не проникает. Дозировки антибиотиков зависят от возраста и веса больного, а курс длится не менее 2-х недель. При тяжелой интоксикации, а также при выявлении заболевания у детей показано лечение в условиях стационара.

Вместе с антимикробной терапией проводится симптоматическое лечение – жаропонижающие, отхаркивающие и обезболивающие средства, а при нормальной температуре тела и удовлетворительном общем состоянии назначаются физиотерапевтические методы. Витаминотерапия назначается только на этапе выздоровления – большинство специалистов сходятся во мнении, что прием подобных препаратов ведет к размножению микроорганизмов и усугублению заболевания.

Без специфической терапии хламидийная пневмония может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения – абсцессы легких, миокардиты, эндокардиты, плеврит и т.д. Кроме того, в 10% случаев болезнь заканчивается летальным исходом.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о хламидии пневмонии на видео ниже:

Хламидийная пневмония – серьезное заболевание с тяжелым течением, которое требует тщательной диагностики и правильно подобранной терапии. Для предотвращения заражения следует избегать контакта с больными людьми и укреплять иммунитет, а при развитии первых признаков воспалительного процесса как можно скорее обратиться к врачу.

Хламидийная пневмония у детей: как не пропустить эту болезнь?

Пути и последствия заражения ребенка

Хламидии пневмонии у детей попадают в организм малыша по воздуху или при прохождении по родовым путям, а также внутриутробно. Источником заражения являются больные люди и носители заболевания. После попадания в организм ребенка, бактерия поражает клеточные мембраны и, попадая внутрь, начинает активно развиваться, нарушая при этом нормальные процессы жизнедеятельности клеток.

Благоприятной средой для их обитания являются клетки слизистых органов дыхания. Зачастую, последствием заражения является атипичная пневмония. Однако, в связи с расширением списка возможных последствий, ученые исследуют и другие способы передачи и распространения.

Особенности развития хламидий в детском организме

Хламидии могут жить, как внутри клеток, так и за их пределами. Проникая в детский организм, возбудитель начинает активно двигаться к мембранным оболочкам клеток. Во время этого процесса микроорганизмы вырабатывают стойкий иммунитет к антибиотикам. Нередко заражения носят хронический характер. Одной из особенностей паразитирования является способность существовать на слизистых на протяжении длительного периода времени. Данная особенность значительно усложняет диагностирование стадии заболевания.

Клиническая картина

Симптомы инфицирования хламидией у детей объединяют конъюнктивит с воспалительным процессом в дыхательной системе. Опасность недуга состоит в том, что его симптоматическая картина схожа с многими другими инфекционными заболеваниями.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Симптомы болезни у детей в первые семь дней после заражения могут диагностировать, как:

  • трахеит;
  • бронхит;
  • ОРЗ;
  • ринит.

На начальной стадии часто имеет место респираторный синдром. Главный признак воспаления легких у детей, спровоцированного хламидиями – сильный кашель без выделения мокроты, сопровождающийся повышением температуры тела. Помимо этого, для данного заболевания характерными симптомами являются внелегочные признаки:

  • дерматологические заболевания;
  • ломота в суставах;
  • расстройства нервной системы;
  • расстройства работы органов пищеварения;
  • гематологические симптомы.

Болезнь может начать свое развитие с острого течения или же с постепенно нарастающих признаков. В подострой стадии заболевание изначально проявляется поражением дыхательных путей и ухудшением общего состояния здоровья, а температура тела начинает повышаться лишь спустя 7-10 дней. В остром периоде проявления интоксикации заметны уже с первых дней.

Как диагностировать заболевание у ребенка?

Исходя из смазанной клинической картины, диагностировать данное воспаление довольно сложно. Типичные исследования нарушений в работе легких не дают точных результатов. При рентгенологическом исследовании, зачастую, изменения не просматриваются. В развернутом анализе крови, как и при любом ОРВИ, будет повышено СОЭ и снижен уровень лейкоцитов.

На данном этапе широко используется серотипирование. При помощи данного исследования, можно точно определить наличие IgM и IgG – антител к раздражителям воспаления в дыхательных путях, вызванного хламидийной инфекцией. Во время прогрессирования болезни уровень антител возрастает в 4 раза, что является красноречивым признаком. Антитела обнаруживаются уже через 21-28 дней после заражения. В дальнейшем, они выделяются на протяжении всего течения заболевания, и после выздоровления.

Пограничные титры антител 1:100. Когда анализ показывает меньшие титры, его переделывают повторно через полторы-две недели. Во время обострения показатель антител в мокроте резко увеличивается. Очень важно следить за их уровнем на протяжении всего лечения.

Причины, вызывающие заболевание у детей

Различают три типа хламидий, которые способны попадать в организм человека различными путями.

  1. Chlamidia pneumoniae – воздушно-капельный путь распространения.
  2. Chlamidophila trachomatis – половым путем.
  3. Chlamidophila pssitaki – от больных птиц.

Симптоматическая картина на первом этапе развития будет одинаковой для всех типов. Дети относятся к группе риска в силу несформировавшегося иммунитета и особенностей развития. Среди причин отмечается ослабленный иммунитет, контакты с зараженными людьми, передача внутриутробно и во время родов. Зачастую, переносчиками заболевания являются домашние и дикие птицы: попугаи, голуби, индюки.

Патогенные микроорганизмы, попадая на одежду из окружающей среды, могут прожить без хозяина до пяти суток. Инфицирование в детском возрасте крайне опасно. Даже, если болезнь была успешно вылечена, то в пожилом возрасте она может проявиться вновь и очень быстро регрессировать.

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Адекватное лечение хламидийной пневмонии у детей

Хламидийная пневмония у детей довольно тяжело поддается лечению. Микроорганизмы паразитируют в клетках хозяина, поэтому для их лечения необходимо использовать антибиотики, способные накапливаться в клетках. Данные препараты блокируют белковый синтез в клетках. Зачастую, применяют антибиотики групп тетрациклинов, макролидов, фторхинолов.

Оптимальным вариантом для лечения детей и беременных являются макролиды. Эффект от применения усиливается при постоянном лечении. Помимо антибиотического действия, макролиды выступают иммуномодуляторами. Фторхинолы являются аналогами макролидов в лечении детей.

Антибиотики тетрациклиновой группы также являются эффективным средством в борьбе с хламидиями, однако имеют слишком много побочных действий и поэтому не рекомендованы к использованию в детской терапии. В основном, курс лечения заболевания без осложнений составляет 21 день. Если сократить курс – возрастает риск появления рецидива.

В тяжелой форме рекомендовано вводить лекарства внутривенно. Существует множество антибактериальных препаратов, способных устранить внешние симптомы и убрать инфекцию из организма. Однако, при лечении пневмонии большинство из них бессильны. Для полного уничтожения хламидий нужно правильно настроить функции гуморальной и клеточной иммунных систем. Использование антибиотиков в комплексе с иммуномодуляторами дает положительные результаты, а также минимизирует шансы на переход в хроническую фазу.

Профилактические меры

К сожалению, на сегодняшний день не существует специфической вакцины против атипичной пневмонии, вызываемой хламидиями. Для того, чтобы обезопасить детей от инфицирования, необходимо тщательно следить за гигиеной, причем не только детской, но и своей, избегать контактов с инфицированными людьми, регулярно проводить профилактику инфекционных заболеваний и глистных инвазий у домашних животных, а также сократить контакты с дикими птицами. Для полноценного развития ребенку необходимо получать витамины и микроэлементы, которые способствуют повышению иммунитета.

Хламидийная пневмония – это острое инфекционное заболевание, которое может передаваться детям от инфицированной матери, воздушно-капельным путем или через контакты с больными птицами. При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз довольно благоприятный. Однако, существует опасность проявления рецидива в старческом возрасте.

Что такое “хламидия пневмония” у детей? Симптомы, лечение и причины заражения

Хламидийная пневмония у детей и взрослых является патологией, спровоцированной микроорганизмами Chlamydia, которые считаются внутриклеточными паразитами.

Это заболевание представляет риск для здоровья малыша, так как серьёзно воздействует на важные органы и вызывает тяжёлые осложнения. Лечение осложняется тем, что бактерии локализуются и внутри, и снаружи клеток.

Что это за болезнь?

Для хламидийной пневмонии характерно медленное развитие. Эта инфекция на первой стадии почти не сопровождается симптомами. Но со временем хламидийная инфекция начинает поражать ткани лёгких, и заболевание принимает серьёзный оборот.

Видов хламидийных паразитов масса и каждый может вызвать хламидийную пневмонию. Но особую опасность, особенно для здоровья детей, представляют только три паразита. К ним относятся:

  1. Chlamydophila pneumoniae ‒ наличие этих бактерии чаще всего вызывает заболевание.
  2. Chlamydophila psittaci ‒ присутствие такой разновидности бактерий считается причиной развития орнитоза. Целью поражения являются лёгкие.
  3. Chlamydophila trachomatis ‒ эти микроорганизмы опасны развитием трахомы и хламидиоза. Бактерии провоцирует развитие пневмонии у новорожденных и во время беременности.

Почти 25% случаев хламидийной пневмонии регистрируется у детей. Но, несмотря на ежегодное диагностирование, цикличность вспышек этого заболевания происходит каждые 4 года.

Хламидия пневмония поражает дыхательные органы, поэтому развивается атипичное воспаление лёгких. Эта болезнь проявляется обычно с 6 месяцев и вероятность заражения присутствует до подросткового возраста.

Причины

Дети очень уязвимы к инфекционным заболеваниям, которые появляются чаще, чем у взрослых. Это объясняется ещё неокрепшим организмом, который не успел выработать антитела к разным болезням.

К основным факторам развития хламидийной пневмонии относят:

  1. Слабый иммунитет. Он часто становится главным фактором проявления этой патологии. Поэтому рацион ребёнка должен быть богат полезными компонентами. Необходимо потреблять продукты с большим содержанием витаминов.
  2. Контакт с больным человеком. Это провоцирует всплеск инфекции. Заболевание опасно тем, что передаётся воздушно-капельным путём. Общение с инфицированным человеком следует прекратить на весь период лечения, до его полного выздоровления.
  3. Заражение в больнице. Такая ситуация может произойти, если ребёнок лечится от иной инфекционной болезни. Передвижение малыша в стенах больницы нужно строго ограничить.
  4. Внутриутробное заражение. Такое возможно, если в период беременности у женщины присутствовали хламидии. Эти бактерии вызывают очень негативные последствия. Иногда ребёнок рождается уже с такой пневмонией. На это влияет срок беременности, а также индивидуальные особенности организма женщины.

В процессе дыхания через носовые ходы бактерии попадают на слизистую, а затем и в легкие и при сниженном иммунитете способны быстро размножаться, что и приводит к развитию пневмонии.

Развитие

Хламидийная пневмония возникает из-за инфицирования разными видами хламидий дыхательных путей, о которых мы написали выше. Является одной из разновидностей пневмонии, но с более серьёзными последствиями. Бактерии внедряются в лёгкие, разрушая их. Из-за слабости иммунной системы, дети очень восприимчивы к этому заболеванию.

Последовательность развития данного вида пневмонии:

  1. На первом этапе заболевания типичные симптомы почти не выражены. У ребёнка присутствует общее недомогание. Это состояние редко связывают с наличием хламидий.
  2. Затем скрытое течение проявляется симптомами: возникает интоксикация на фоне размножения бактерий. В этот период воспаляется гортань, а в мокроте появляется гной. Состояние напоминает ангину.
  3. На протяжении 3 недель проявление симптомов начинает усиливаться. Кашель становится сильным и сухим. Температура превышает 38 градусов. С инфицированием дыхательных путей хронические заболевания (если есть) активизируются.
  4. Отсутствие лечения приведёт к тяжёлым последствиям. От сильной интоксикации могут пострадать внутренние органы.

Симптомы

В зависимости от этапа развития у ребенка “хламидии пневмонии”, проявление симптомов меняется. На первой стадии сложно определить, что происходит с ребёнком. Симптомы схожи с бронхитом, ОРЗ и трахеитом. Это нередко является причиной неправильного диагноза.

Но есть и типичные признаки такой пневмонии:

  • появление сыпи на кожном покрове;
  • болевые ощущения в суставах;
  • нарушается нормальное функционирование ЖКТ;
  • неврологические проявления.

Эти симптомы могут проявляться не только постепенно, но и ярко выражено.

Существуют признаки, по которым можно самостоятельно поставить приблизительный диагноз этой патологии:

  • Ребёнок становится нервным и очень плаксивым. Это объясняется проявлением инфекции. Ребёнок уже чувствует какие-то изменения своего состояния. Но бывает иная ситуация: малыш странно пассивен, ему всё время хочется спать.
  • Резко снижается аппетит, хотя этот симптом не определяющий, нередко его могут вызвать и другие заболевания. Кстати, когда прорезываются зубы, велик риск инфицирования. В этот период требуется повышенное внимание к ребёнку.
  • Повышается температура до 37,7 градусов, которая может долго держаться. Длительность свидетельствует о негативном воздействии хламидий. Такая температура опасности не представляет и сбивать её лекарствами нет необходимости.
  • Иногда возникает озноб, сопровождающийся слабостью. Он сам не пройдёт, придётся прибегать к помощи лекарственных препаратов.
  • Возникает интенсивный кашель, постепенно усиливающийся. Особенно сильные приступы наблюдаются вечером.

Проявление симптомов индивидуально для каждого этапа болезни. Если признаки хламидийной пневмонии неоднозначны, то это грозит серьёзными осложнениями. Поэтому следует немедленно показать ребёнка врачу при появлении вышеприведённых симптомов.

Лечение

Терапию начинают препаратами, укрепляющими иммунитет и уничтожающими бактерии в лёгких. Прибегать к средствам, устраняющим кашель, запрещается. Инфекция вызывает скопление мокроты в лёгких, которая обязана выводиться естественным путём. Если кашель блокировать лекарствами, то интоксикация организма значительно возрастёт.

Для терапии хламидийной пневмонии применяют антибиотики, способные подавить размножение хламидий. Нужно предотвратить проникновение бактерий в кровь, иначе могут развиться серьёзные осложнения.

Хламидии обладают способностью проникать в здоровые клетки. Многие средства бессильны против этой инфекции. Выбирать лекарство для лечения детей следует с особой осторожностью. Любой медикамент опасен для ребёнка, так как иммунитет ещё плохо противостоит бактериям.

Обычно рекомендуют следующие группы лекарственных средств:

  • Макролиды ‒ cпирацимин, джозамицин. Их выбирают чаще всего, так как набор побочных эффектов минимален. Они успешно борются с хламидиями и имеют минимум побочных действий.

  • Тетрациклины ‒ моноциклин, доксициклин.
  • Фторхинолоны ‒ моксифлоксацины и левофлоксацин.

Назначать препарат должен только врач, иначе можно ситуацию усугубить. В лечении маленьких пациентов необходимо использовать антибиотик, обладающий широким спектром воздействия. Чаще всего прописывают «Амоксицилин», который мгновенно всасывается и обладает противобактериальным действием.

Терапия хламидийной пневмонии занимает длительное время, примерно около месяца. Даже при исчезновении симптомов лечение продолжают. Это позволяет добиться полного уничтожения инфекций.

При тяжёлой интоксикации требуются срочные меры и помещение в стационар. Помогают капельницы и введение необходимых препаратов в вену. Эти мероприятия быстро снимают жар и нормализуют водный баланс. Прокапывание капельницей улучшает состояние ребёнка уже через час. Таблетками такого эффекта не добиться.

Профилактика

Предотвратить такую патологию у детей можно, если соблюдать простые правила:

  • Исключить общение малыша с людьми, у которых диагностирована хламидийная пневмония. Контакты не рекомендуются даже с родным человеком.
  • Необходимо приучить ребёнка к соблюдению личной гигиены. Хламидии обычно проникают бытовым путём.
  • Следует предпринять максимальные меры по укреплению иммунитета ребёнка. Это обеспечит защиту от всех видов инфекций.

Целью профилактики является снижение риска заражения. Предотвращение болезни позволит сэкономить силы и деньги на лечение.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

# Файл Размер файла
1 Пневмония у детей. Клинические рекомендации. 180 KB
2 Клинические рекомендации. Внебольничная пневмония у детей 1 MB
3 Методическая разработка. Пневмония у детей младшего возраста 2016 605 KB
4 Рациональная антимикробная фармакотерапия 4 MB
5 Клиническая фармакология лекарств для лечения заболеваний органов дыхания 4 MB
6 Лабороторно-инструментальные нормативы 145 KB
7 Использование отхаркивающих средств 32 KB
8 Физиотерапия и ЛФК при пневмонии. Учебно-методическое пособие. МЗ РБ 2 MB

Заключение

Если внимательно следить за здоровьем малыша, то даже проявившаяся болезнь легко поддаётся лечению, не оставляя негативных последствий.

Хламидия пневмония

Хламидия пневмония у детей и взрослых: симптомы и лечение инфекции.

Довольно часто хламидийная пневмония диагностируется не сразу, а лишь спустя время — после соответствующих клинических анализов.

Первоначально же симптомы носят «отвлекающий» характер, в силу чего правильное лечение отодвигается.

  1. Возбудитель хламидийной пневмонии
  2. Способы заражения хламидийной пневмонией
  3. Симптомы хламидийной пневмонии
  4. Лабораторные анализы хламидия пневмония
  5. Лечение хламидийной пневмонии

Возбудитель хламидийной пневмонии

Хламидийная пневмония развивается благодаря мелкому внутриклеточному паразиту — хламидии.

Она считается чем-то усредненным между бактериями и вирусами.

Что происходит сразу же после того, как паразит внедряется в здоровый организм:

  • хламидия активно продвигается в сторону клеточной мембраны;
  • поражает ее;
  • начинает жить за счет клеток;
  • довольно быстро обретает устойчивость к антибиотикам;
  • симптомы проявляются не сразу;
  • в результате болезнь затягивается на необозримо долгий период.

Коварство хламидии позволяет ей подолгу находиться без должного внимания со стороны больного, и даже медики не всегда способны трактовать симптомы безошибочно.

Иногда органы дыхания поражаются настолько серьезно, что возникает риск удушья.

Взрослым более характерны иные формы заражения (преимущественно в мочеполовой сфере, поражения суставов, почек, кровеносных сосудов, лимфатической системы).

Способы заражения хламидийной пневмонией

Маленькие дети особенно подвержены данной инфекции.

Груднички либо приходят в мир уже зараженными, либо получают заболевание в первые секунды своей жизни:

  • во время беременности у детей отсутствует способность дышать воздухом. Поэтому малыш в материнской утробе инстинктивно заглатывает околоплодные воды (естественно, вместе с хламидийными штаммами);
  • другой вариант заражения — это когда слизистые оболочки младенца поражаются непосредственно во время родов.

Логично возникает вопрос: а откуда же хламидия появляется во взрослом организме?

Ведь казалось бы, симптомы отсутствуют (мать внешне здорова).

Ответ банален и прост:
  • взрослые особи переносят штаммы хламидий на уровне половых контактов (паразит распространяется по слизистым, проникает в кровеносную систему, а оттуда через кровоток разносится по всему организму);
  • кроме того, данный паразит сохраняет жизнеспособность на протяжении 5-6 суток во внешней среде. Например, попав на одежду или оказавшись на каких-либо бытовых предметах.

Симптомы хламидийной пневмонии

Чтобы определить хламидийную пневмонию на первых стадиях, нужно понимать, что она атипична.

То есть:

  • клинически наблюдаемое явление не вписывается в привычные рамки заболевания (пневмонии вообще свойственны боль в груди, сильный кашель, лихорадка — у атипичной версии эти симптомы отсутствуют или выражены крайне слабо);
  • стандартные диагностические категории оказываются бессильными и неуместными;
  • первичный диагноз может оказаться неверным.

На какие симптомы следует обратить пристальное внимание:

  • сопутствующее поражение конъюнктивы (у детей гноятся и чешутся глазки);
  • недомогание, общая слабость;
  • осиплость голоса;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • синусит;
  • насморк;
  • признаки интоксикации (жидкий стул, высыпания на коже);
  • грудные хрипы;
  • одышка;
  • гиперемия слизистой зева (покраснение, воспаленность, болезненность при глотании);
  • кратковременное повышение температуры тела до 37,5 °С;
  • снижение аппетита у детей (для взрослых больных этот признак не характерен);
  • эпизодические приступы спазмического, отрывистого кашля;
  • навязчивый сухой кашель с выделением небольшого количества вязкой мокроты — сигнал о переходе в хроническую форму.

Самые распространенные виды осложнений и вторичных заболеваний:

  • отиты;
  • тонзиллиты;
  • бронхиальная астма;
  • эндокардит;
  • энцефалит.

У детей часто:

  • атипичная пневмония хламидийного типа переходит в ларингиты, риниты, трахеиты;
  • поражаются носоглотка, гортань, мочеиспускательный канал, слизистая глаз;
  • развивается хроническая форма болезни;
  • в особо тяжелых случаях высока вероятность летального исхода.

Лабораторные анализы хламидия пневмония

Очень часто факт пневмонии сомнений не вызывает, но лечение назначается исходя из того, что ребенок якобы переохладился и элементарно простыл (то есть хламидия по-прежнему остается внутри организма и ее деятельность абсолютно ничем не пресекается).

К сожалению, к большинству антибиотиков хламидия устойчива.

Поэтому антибактериальные препараты широкого действия обладают низкой эффективностью.

Более того, крайне опасно «залечивание» симптомов (заболевание неизбежно примет хронические формы).

Прежде чем лечение будет назначено, необходимо провести ПЦР исследование мокроты.

Существуют разные способы:

  • анализ крови;
  • соскоб из цервикального канала женщины либо из уретры мужчины;
  • у детей материалом являются мокроты, выделяемые вместе с кашлем (иногда берутся мазки из зева).

Результаты лабораторных анализов — для врачей мощное подспорье, которое подтверждает визуальные симптомы и позволяет назначить лечение адекватно выявленному заболеванию.

Лечение хламидийной пневмонии

Объективные результаты клинических исследований позволяют врачу определить подходящие медикаменты без ошибки.

Прежде всего, должны быть назначены отхаркивающие средства. На фоне их приема реализуется четкая и последовательная схема из двух этапов.

Первый этап лечения:

  • наиболее популярным сегодня является препарат «Доксициклин»;
  • он не представляет опасности для детей и даже для беременных женщин;
  • выписывается для приема в течение 2-х недель.

Второй этап лечения:

  • обязательно пролечить больного антибиотиком из другой фармакологической группы;
  • как правило, назначается «Азитромицин». Это полусинтетический антибиотик широкого действия, входит в группу азалидов и макролидов. Его структура отличается от структуры классических макролидных антибиотиков. Хорошо подавляет ряд патологических микроорганизмов — за исключением тех, которые устойчивы к «Эритромицину». Также популярен «Спирамицин» (природный антибиотик широкого действия»);
  • у детей в возрасте до 6-ти месяцев организм требует более мягкого подхода. Идеальным будет лечение препаратами группы макролидов «Эритромицином», «Рокситромицином», «Кларитромицином».

Всем пациентам рекомендуется проявлять внимание к малейшим свидетельствам поражения дыхательных путей.

Особенно важно, чтобы были как можно раньше идентифицированы симптомы у ребенка.

Детский организм более хрупкий, и малыш не всегда способен выразить свои ощущения словами.

В противном случае осложнения претендуют на роль долговременного спутника человека. А это чревато нарушением работы многих жизненно важных органов.

Особенности пневмонии вызванной хламидиями

Ученым известно три вида хламидий, которые способны стать причиной развития воспаления легких у человека:

  1. Chlamydia trachomatis – есть зарегистрированные случаи, когда патоген вызывал пневмонию у новорожденного.
  2. Chlamydophila psittaci – поражает легкие при орнитозе.
  3. Chlamydophila pneumoniae – наиболее часто встречающийся возбудитель. На него приходится до 10% всех внебольничных атипичных воспалений легких.

Зачастую пневмония у взрослых и детей, вызванная хламидиями, диагностируется с существенным опозданием. Причиной является самолечение и нежелание пациентов проходить дополнительные исследования.

Согласно последним исследованиям у 5-7% здоровых детей выявлен C.pneumoniae. Они являются носителями вируса.

Эта ситуация дает возможность предположить, что при определенных обстоятельствах недуг может распространяться воздушно-капельным путем с респираторными секретами.

Причины, условия возникновения и симптоматика

Респираторная хламидийная пневмония на сегодняшний день до конца не изучена. Причины ее развития менее ясны, чем при недуге, вызванном микоплазменной инфекцией.

Причиной появления и развития недуга является попадание патогена в кровь. Вызвать недуг каким-нибудь другим способом не представляется возможным.

Чаще всего заражение происходит в следующих ситуациях:

Посещение стоматолога. Сейчас большинство клиник перешло на использование одноразового инвентаря.

Часть инструмента все равно должна проходить полную дезинфекцию.

  • Маникюрный кабинет. Мастер обязан производить обработку ножниц и щипцов после каждого человека. В некоторых салонах эта процедура может быть выполнена недобросовестно.
  • Оперативное вмешательство.
  • Внутривенные инъекции.
  • Прохождение гинекологического осмотра.
  • Укус животного.
  • Это наиболее часто встречаемые пути заражения. Также хламидия пневмония у новорожденных детей может передавать мать. Вернее, патоген попадает из ее сосудов в кровеносное русло младенца.

    Наиболее распространенным является малосимптомное и бессимптомное течение заболевания. При проведении исследований для получения статистических данных брали результаты обследований призывников.

    Лишь у 10% из тех, у кого была выявлена активная хламидийная инфекция, рентгенография показала пневмонию. Также отмечается значительное число серопозитивных лиц (до 86%), у которых отсутствуют какие-либо симптомы.

    При малосимптомном течении недуга у человека появляются обычные признаки респираторных заболеваний. Речь идет про заложенность носа, кашель, осиплость голоса, повышение температуры. Эти симптомы зачастую путают с обычным ОРЗ и ОРВИ.

    Хламидиоз как раз и страшен тем, что без надлежащего серологического исследования правильно опознать причину развития недомогания невозможно.

    Вызывающий его патоген другими способами не обнаруживается. Причиной является хламидия, пневмония здесь уже следствие ее воздействия.

    Достаточно редко хламидиоз этого типа проявляется в острой форме. В этом случае температура может повыситься до 39 градусов. Держится она до 7 дней. В 50-80% случаев наблюдается лихорадочное состояние, осложненное приступообразным кашлем.

    И все же обычно этот вид недуга имеет не тяжелую форму, но зачастую затяжную длительность протекания. Есть случаи, когда из-за этого при неправильном лечении заболевание перерастало в хроническую форму. В большинстве ситуаций присутствовало самолечение, так как человек считал, что у него симптомы простуды, а не хламидиоз.

    Диагностика

    Для того чтобы выявить хламидиоз легких необходимо произвести микробиологический анализ мокроты. Получение 100% результата производят посев. Минус способа состоит в том, что для окончания исследования требуется длительный срок, а приступать к лечению надо как можно быстрее.

    Сейчас используют метод иммунофлюоресценции. В клиниках для быстрого диагностирования применяют микроиммунофлюоресценцию(МИФ).

    Метод направлен на идентифицирование специфических иммуноглобулинов. Так как в ходе него выделяют концентрацию всех трех IgG, IgM, IgA это гарантирует исключение получение ложного результата.

    Для проведения анализа осуществляют несколько заборов крови с промежутком 2-4 недели. Также считается, что результативность этого теста составляет не более 90%.

    Хорошо зарекомендовала себя молекулярная диагностика, в частности РЦП. Однако использование полимеразной цепной реакции для того, чтобы выявит хламидиоз, во многих случаях не представляется возможным из-за высокой стоимости.

    Для проведения данного исследования необходимо наличие такого оборудования, как амплификатор или циклатор. Плюс метода заключается в высокой точности результата. Его применение позволяет выявить хламидиоз на ранней стадии, когда симптомы практически отсутствуют.

    Лечение

    Если симптомы недуга дают подозрение на хламидиоз, то пациенту требуется назначить специфическое лечение. Ведь здесь воспаление легкого является следствием воздействия патогена.

    Как правило, лечение пневмонии, вызванной воздействием хламидий, производится несколькими препаратами. Часть из них должны разжижать мокроту и способствовать ее удалению из легких.

    Особое внимание уделяют выбору антибиотика. Патоген имеет устойчивость ко многим из них. При бессимптомном или малосимптомном течении недуга осуществление госпитализации требуется только детям до 3 лет, так как присутствует вероятность развития осложнений.

    Высокий риск у малышей обусловлен особенностью развития дыхательных путей и возможностью заражения хламидиозом других органов. У взрослых тоже присутствует вероятность такого развития событий, но она несколько ниже.

    Вначале врач назначает антибиотик тетрациклинового ряда, например, Доксициклин. Форма выпуска различна – таблетка, суспензии, порошок для растворов и капсулы. Его аналогами являются следующие препараты: Вибрамицин, Доксал, Юнидокс Солютаб, Бассадо, Довицин, Кседоцин, Моноклин.

    В каждом из них активным веществом выступает доксициклин. Однако у всех них присутствуют свои особенности применения. Например, Вибромицин и Бассадо имеют множество противопоказаний. Их нельзя назначать при кормлении грудью и во время беременности. Наиболее мягкое воздействие на организм имеет Юнидокс Солютаб. Его считают современным заменителем Доксициклина.

    При тяжелом течении недуга лечение предполагает внутривенное введение препарата. Осуществляется это не дольше 5 дней. Если пациенту стало легче раньше, и он может самостоятельно принимать лекарства в таблетированной форме или в виде суспензий, то от внутривенного введения отказываются.

    Также Доксициклин назначают детям до 8 лет только по прямому указанию лечащего врача. Максимальная суточная доза у взрослых может достигать 0,6 г, но не более 5 дней.

    У детей 9-12 при весе до 45 кг из расчета 4 мг/кг в первый день, а затем дозировка уменьшается вдвое. При тяжелом течении недуга используют 4 мг/кг каждые 12 часов.

    Вторая фаза лечения наступает через 5 дней после приема Доксициклина. Этот антибиотик заменяют на другой, более щадящего действия. Обычно это Азитромицин или его дженерики (заменители).

    Дозировка препарата зависит от тяжести состояния пациента и рассчитывается в каждой ситуации индивидуально. Обычно срок лечения Доксициклином не увеличивают, так как это имеет серьезные последствия для организма.

    Кроме медикаментов при хламидийной пневмонии требуется обеспечить пациенту обильное питье. Хорошо подходят минеральные воды, такие как Ессентуки-14, Боржоми. Дополнительный толчок иммунной системе придает назначение Полиоксидония или Интерферона. Возможным является использование отвара шиповника, как мощного антиоксиданта.

    Правильность назначения антибиотиков очень важна, так как хламидии являются устойчивыми к большинству распространенных лекарственных препаратов. Также большое значение уделяется сопутствующим дополнительным мероприятиям, направленным на снижение риска повторного развития пневмонии. Для этого больному выделяется отдельные принадлежности, так как присутствует риск передачи недуга вместе с секретом.

    Следующий момент – дезинфекционная обработка помещений и обеспечение проветривания. Зачастую при хламидийной пневмонии из-за снижения иммунитета, человек дополнительно заражается бактериальными или вирусными респираторными инфекциями. Это может привести к развитию осложнений.

    При данном виде недуга желательно не только обеспечить пациенту пастельный режим, даже если он протекает практически бессимптомно, но еще и ограничить общение с окружающими.

    При подозрении на хламидийную пневмонию обязательно нужно пройти специфическую диагностику. Неправильное лечение может вызвать переход недуга в хроническую форму.