Кольпит — причины возникновения, виды, симптомы, осложнения, диагностика, лечение

Диагностика

Кольпитом (вагинитом) называют воспаление слизистой оболочки влагалища. Это распространенное заболевание, с которым большинство женщин хотя бы раз в жизни, но все же сталкивались. Кольпиту более подвержены женщины детородного возраста, однако заболевание также регистрируется среди представительниц совсем юного и пожилого возрастов.

Причины возникновения

Воспаление — это реакция организма на агрессивное воздействие определенного фактора: травмы, химических веществ, лекарств, жизнедеятельности микроорганизмов и т.д. Прежде чем говорить о причинах и симптомах заболевания, нужно определить понятие нормальной микрофлоры влагалища. В норме вагинальная микрофлора приблизительно на 95% представлена лактобактериями (палочками Дедерлейна) и представителями условно-патогенной флоры (например, грибок рода кандида, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка).

При воздействии неблагоприятных факторов (хронические заболевания, эндокринная патология, снижение иммунитета, лечение антибиотиками и пр.) происходят изменения в микрофлоре. Количество лактобактерий снижается, а это приводит к бурному размножению условно-патогенной микрофлоры, так во влагалище развивается воспалительный процесс.

Существуют также микроорганизмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем (трихомонада, хламидия, гонококк, герпес-вирус). Это достаточно агрессивные микроорганизмы, попадание которых в мочеполовые органы даже при условии нормальной микрофлоры влагалища приведут к вероятному развитию воспалительного процесса.

Виды кольпита

Итак, одной из причин развития кольпита являются микроорганизмы, а именно: бактерии, вирусы, грибы. Исходя из этого, различают такие виды кольпита:

  • Специфический;
  • Неспецифический.

Специфический кольпит провоцируется возбудителями ЗППП — трихомонадой, хламидией, гонококком, герпес-вирусом. Стоит также помнить, что у девочек вульвовагинит может быть спровоцирован острицами. Неспецифический — условно-патогенной флорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой или грибами рода кандида).

Однако не только инфекция может стать причиной развития кольпита. Так, различают еще аллергический и атрофический кольпиты. В первом случае воспалительный процесс является реакцией на аллерген — презерватив, смазку, лекарственное средство, введенное внутривлагалищно, инородные предметы.

Атрофический кольпит развивается при нарушении гормонального фона, а именно снижении синтеза эстрогена. На фоне сниженной секреции гормона эпителий стенок влагалища истончается, а количество лактобактерий уменьшается. Этих условий достаточно, чтобы при минимальном воздействии неблагоприятного фактора запустился воспалительный процесс. Атрофический кольпит развивается у женщин, находящихся в менопаузе.

Симптомы заболевания

Выраженность клинической картины кольпита зависит от длительности существования воспалительного процесса. Острый кольпит протекает выражено с симптомами, доставляющими женщине дискомфорт. Это такие симптомы как:

  • Наличие слизисто-гнойных выделений с запахом из влагалища;
  • Зуд и жжение во влагалище и вульве;
  • Усиление болезненных ощущений во время секса, мочеиспускания.

При хронической форме кольпита эти симптомы мало выражены, а иногда болезнь и вовсе не доставляет женщине какого-либо дискомфорта.

По характеристике выделений врач может заподозрить возбудителя кольпита. Для кандидозного кольпита, который вызывается грибом кандида, характерно появление белесоватых, творожистых выделений. При трихомонадном кольпите выделения приобретают зеленоватый оттенок, пенятся, обладают характерным запахом протухшей рыбы. При гонококковом кольпите выделения приобретают гнойный характер.

Типичные характеристики вагинита

Осложнения

Не так страшен кольпит, как его осложнения. Вся опасность в том, если кольпит не лечить, инфекция способна распространиться на другие мочеполовые органы. Инфекция распространяется вверх, постепенно вовлекая в воспалительный процесс шейку матки, саму матку, фаллопиевы трубы, яичники. Это способно привести к нарушению менструального цикла, а также проблемам с зачатием. Кроме того, инфекция способна распространится по мочеиспускательному каналу и спровоцировать развитие уретрита, цистита. Наличие длительно существующего кольпита может послужить благоприятным фоном для развития эрозии шейки матки.

Кольпит способен серьезно осложнить течение беременности. Прогрессирование инфекции может привести к ее распространению на околоплодные воды, преждевременным родам. Кроме того, непосредственно при родах во время прохождения по родовым путям новорожденный может заразиться инфекцией.

Диагностика

Зачастую описанных пациенткой жалоб достаточно, чтобы гинеколог предположил наличие кольпита. Но для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо провести определенные исследования. Прежде всего, врач обязательно проведет гинекологический осмотр. Введение гинекологического зеркала во влагалище вызывает у пациентки с кольпитом боль. При осмотре слизистой оболочки врачу удается обнаружить ее отечность, покраснение, наличие гнойных или серозных налетов.

После гинекологического осмотра проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и уретры. Это необходимо для идентификации возбудителя и подбора наиболее эффективной терапии.

При бактериоскопическом исследовании мазка из цервикального канала отмечается повышенное количество лейкоцитов, наличие бактерий, мазка из уретры — 15-20 лейкоцитов в поле зрения. Для определения возбудителя кольпита проводят бактериологическое исследование выделений из влагалища.

Лечение

На период курса лечения половые контакты должны быть исключены. Поскольку часто кольпит является проявлением ЗППП, лечение необходимо пройти и половому партнеру. Отсутствие симптомов ЗППП у мужчины вовсе не исключает их наличия, ведь инфекция может протекать скрыто.

Лечение должно быть общим и местным. Основная задача лечения — борьба с возбудителем инфекции. Для этого используют следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
  • Противопротозойные (метронидазол) — для лечения трихомонадного кольпита;
  • Противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, нистатин) — для лечения кандидозного кольпита;
  • Противовирусные средства (ацикловир, интерферон).

Дозировка и длительность приема лекарства устанавливаются гинекологом.

Для местного лечения назначают интравагинальные свечи, таблетки и мази. Среди наиболее популярных:

  • Гексикон;
  • Клион-Д;
  • Тержинан;
  • Фазижин;
  • Суппозитории с интерфероном;
  • Мератин-комби и пр.

Препараты для местного лечения оказывают комплексное воздействие. Они не только подавляют рост и активность патогенных микроорганизмов, но и оказывают противовоспалительное действие. Кроме того, при кольпите также назначают спринцевание влагалища раствором хлоргексидина, мирамистина, хлорфиллипта два-три раза в день. Проводить подобные спринцевания не стоит более трех-четырех дней, поскольку это может помешать восстановлению микрофлоры.

После проведенного этиотропного лечения для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры назначают эубиотики:

  • Лактобактерин;
  • Вагилак;
  • Бификол;
  • Бифидумбактерин.

Эубиотики способствуют восстановлению микрофлоры и кислотности влагалища.

Для устранения атрофического кольпита назначают эстрогены.

Лечение народными средствами

В комплексном лечении кольпита успешно могут применяться растительные средства. Они не могут быть единственным лечением, поскольку не способны влиять на возбудителя инфекции. Но при этом некоторые растительные средства оказывают противовоспалительное действие, устраняют зуд и способствуют более эффективному восстановлению слизистой оболочки влагалища.

Для лечения кольпита можно использовать отвар из ромашки. Для его приготовления нужно насыпать в посуду столовую ложку цветов ромашки и залить литром кипятка. После этого посуду следует накрыть крышкой. Когда настой остынет, его необходимо процедить. Приготовленный отвар используют для спринцевания утром и вечером. Настои для спринцевания также можно приготовить из мать-и-мачехи, шалфея, можжевельника, календулы, череды.

Можно использовать и масло облепихи. Необходимо скрутить марлевый тампон, умокнуть в масло, а затем ввести его во влагалище на несколько часов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

18,675 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

Кольпит

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части матки, при котором возникает отек слизистой, появляются обильные выделения (с неприятным запахом, гнойные или белые).

Как правило, такое состояние у женщин может возникнуть в результате самых различных инфекций, к которым относятся кандидоз (кандидозный кольпит), трихомониаз (трихомонадный кольпит), хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие различные инфекции. Нередко кольпит вызывается стрептококками, гонококками, микоплазмами, кишечной палочкой и другими инфекциями, проникающими во влагалище извне, либо вместе с кровью непосредственно из очага воспаления, находящегося внутри организма.

Лечение кольпита должно быть адекватное и своевременное, иначе болезнь может распространиться на саму матку, придатки, канал шейки матки, что может привести к таким серьезным осложнениям, как эрозия шейки матки, эндометрит и бесплодие.

Что способствует заболеванию кольпитом?

Преимущественно микробы проникают во влагалище при половом контакте. Однако для здоровой женщины данный процесс не страшен, так как влагалище склонно к самоочищению, что приводит к уничтожению данных бактерий.

Предрасполагающими факторами для возникновения кольпита являются:

  • слабая деятельность яичников;
  • разные аномалии половой системы (опущение стенок влагалища, смещение половых органов, широкое зияние половой щели и др.);
  • различные заболевания внутренних органов и систем;
  • несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
  • различные травмы влагалища (химические, термические или механические).

Все вышеперечисленные факторы ослабляют защитные силы организма против различных инфекций, что способствует беспрепятственному проникновению в ткани микробов и их размножению, тогда как в здоровом теле они преимущественно погибают в процессе самоочищения влагалища.

Виды кольпита

Самыми распространенными видами кольпита являются:

  • Атрофический кольпит, когда инфекционный процесс во влагалище наступает в результате снижения уровня эстрогена в организме женщины, т.е. в пожилом возрасте. Преимущественно атрофический кольпит встречается у женщин после менопаузы, когда в результате снижения уровня эстрогена влагалище становится уязвимо к инфекциям.
  • Кандидозный кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее вследствие поражения дрожжеподобными грибами рода Candida. Как правило, кандидозный кольпит сочетается с поражением слизистой вульвы. Встречается данный вид заболевания у женщин репродуктивного возраста. Особенно подвержены риску беременные женщины.
  • Трихомонадный кольпит – один из самых распространенных видов болезни, передающийся половым путем. Наряду с поражением влагалища нередко можно наблюдать воспаление шейки матки и уретры (трихомоноз). Преимущественно трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

Симптомы кольпита хронического и острого

По характеру течения кольпит бывает хронический и острый.

Симптомы кольпита острого возникают внезапно. В области влагалища появляется жжение, боль, зуд обильные выделения гнойного или слизисто-гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота. Иногда возникают такие симптомы кольпита, как жжение и боль при мочеиспускании. При осмотре пациентки слизистая оболочка влагалища имеет отечный и красный вид, а при малейшем воздействии на нее начинает кровоточить. Воспалительный процесс может распространяться на наружные половые органы и шейку матки.

Индивидуальное протекание кольпита острого зависит от таких факторов, как состояние иммунитета и возраст женщины, а также от возбудителя инфекции. Для трихомонадного кольпита характерны сильные выделения: пенистые, гнойные, желтовато-зеленого цвета, с резким неприятным запахом. При кандидозном кольпите выделения, как правило, белые, творожистой консистенции.

Если лечение кольпита острого не проводится своевременно, то он, как правило, переходит в хроническую форму. Хронический кольпит опасен тем, что инфекция может затаиться, и воспалительный процесс будет проходить вяло с периодическими обострениями. Симптомы кольпита в данном случае не ярко выражены.

Для хронического кольпита свойственно медленное распространение инфекционного процесса на другие органы: маточную трубу, матку и яичники.

Диагностика кольпита

Правильно и своевременно поставленный диагноз является залогом успешного лечения кольпита. Как правило, диагноз ставят, основываясь на опросе пациентки, осмотре ее специалистом-гинекологом и результатах лабораторных исследований.

При остром трихомонадном кольпите во время осмотра пациентки на кресле врач сразу может заметить покраснение и отек слизистой влагалища, а в задней части свода влагалища увидеть слизисто-гнойные выделения.

При кандидозном кольпите врач может обнаружить на покрасневшей слизистой оболочке влагалища белый налет, а при попытке его удаления слизистая начнет кровоточить.

Для правильной постановки диагноза у женщины берут анализы из канала шейки матки, мочеиспускательного канала и влагалища. Это помогает уточнить вид возбудителя.

Лечение кольпита

В лечении кольпита врачи используют комплексный подход, состоящий из:

  • антибиотикотерапии для воздействия на возбудителя инфекции (применяют те антибиотики, к которым обнаружена наибольшая чувствительность);
  • общеукрепляющего лечения, особенно при нарушениях иммунитета;
  • подмывания наружных половых органов лекарственными растворами, спринцевания влагалища противомикробными средствами;
  • специальной диеты, исключающей жирную, острую и соленую пищу, а также любые спиртные напитки.

Во время лечения женщине обязательно назначают лабораторные исследования через определенные промежутки времени.

Главным методом лечения атрофического кольпита является заместительная гормональная терапия, которую осуществляют двумя способами:

  • местным – назначают вагинальные свечи и таблетки;
  • системным – назначают гормональные уколы или таблетки для приема внутрь.

Главными лекарственными средствами при атрофическом кольпите являются Климонорм, Овестин, Гинодиан-Депо и др.

Профилактика кольпита

Для профилактики заболевания женщина должна устранить те условия, которые способствуют проникновению внутрь болезнетворных микроорганизмов, и следить за:

  • укреплением иммунитета;
  • своевременным лечением гинекологических заболеваний;
  • гигиеной половой жизни и гигиеной половых органов.

Следует избегать парфюмированных спреев для интимной гигиены и гелей для ванн, различных противозачаточных гелей, в составе которых присутствуют спермициды, так как они нарушают природную микрофлору влагалища.

Предпочтение следует отдать удобному белью из натуральной ткани.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кольпит

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части матки, при котором возникает отек слизистой, появляются обильные выделения (с неприятным запахом, гнойные или белые).

Как правило, такое состояние у женщин может возникнуть в результате самых различных инфекций, к которым относятся кандидоз (кандидозный кольпит), трихомониаз (трихомонадный кольпит), хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие различные инфекции. Нередко кольпит вызывается стрептококками, гонококками, микоплазмами, кишечной палочкой и другими инфекциями, проникающими во влагалище извне, либо вместе с кровью непосредственно из очага воспаления, находящегося внутри организма.

Лечение кольпита должно быть адекватное и своевременное, иначе болезнь может распространиться на саму матку, придатки, канал шейки матки, что может привести к таким серьезным осложнениям, как эрозия шейки матки, эндометрит и бесплодие.

Что способствует заболеванию кольпитом?

Преимущественно микробы проникают во влагалище при половом контакте. Однако для здоровой женщины данный процесс не страшен, так как влагалище склонно к самоочищению, что приводит к уничтожению данных бактерий.

Предрасполагающими факторами для возникновения кольпита являются:

  • слабая деятельность яичников;
  • разные аномалии половой системы (опущение стенок влагалища, смещение половых органов, широкое зияние половой щели и др.);
  • различные заболевания внутренних органов и систем;
  • несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
  • различные травмы влагалища (химические, термические или механические).

Все вышеперечисленные факторы ослабляют защитные силы организма против различных инфекций, что способствует беспрепятственному проникновению в ткани микробов и их размножению, тогда как в здоровом теле они преимущественно погибают в процессе самоочищения влагалища.

Виды кольпита

Самыми распространенными видами кольпита являются:

  • Атрофический кольпит, когда инфекционный процесс во влагалище наступает в результате снижения уровня эстрогена в организме женщины, т.е. в пожилом возрасте. Преимущественно атрофический кольпит встречается у женщин после менопаузы, когда в результате снижения уровня эстрогена влагалище становится уязвимо к инфекциям.
  • Кандидозный кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее вследствие поражения дрожжеподобными грибами рода Candida. Как правило, кандидозный кольпит сочетается с поражением слизистой вульвы. Встречается данный вид заболевания у женщин репродуктивного возраста. Особенно подвержены риску беременные женщины.
  • Трихомонадный кольпит – один из самых распространенных видов болезни, передающийся половым путем. Наряду с поражением влагалища нередко можно наблюдать воспаление шейки матки и уретры (трихомоноз). Преимущественно трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

Симптомы кольпита хронического и острого

По характеру течения кольпит бывает хронический и острый.

Симптомы кольпита острого возникают внезапно. В области влагалища появляется жжение, боль, зуд обильные выделения гнойного или слизисто-гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота. Иногда возникают такие симптомы кольпита, как жжение и боль при мочеиспускании. При осмотре пациентки слизистая оболочка влагалища имеет отечный и красный вид, а при малейшем воздействии на нее начинает кровоточить. Воспалительный процесс может распространяться на наружные половые органы и шейку матки.

Индивидуальное протекание кольпита острого зависит от таких факторов, как состояние иммунитета и возраст женщины, а также от возбудителя инфекции. Для трихомонадного кольпита характерны сильные выделения: пенистые, гнойные, желтовато-зеленого цвета, с резким неприятным запахом. При кандидозном кольпите выделения, как правило, белые, творожистой консистенции.

Если лечение кольпита острого не проводится своевременно, то он, как правило, переходит в хроническую форму. Хронический кольпит опасен тем, что инфекция может затаиться, и воспалительный процесс будет проходить вяло с периодическими обострениями. Симптомы кольпита в данном случае не ярко выражены.

Для хронического кольпита свойственно медленное распространение инфекционного процесса на другие органы: маточную трубу, матку и яичники.

Диагностика кольпита

Правильно и своевременно поставленный диагноз является залогом успешного лечения кольпита. Как правило, диагноз ставят, основываясь на опросе пациентки, осмотре ее специалистом-гинекологом и результатах лабораторных исследований.

При остром трихомонадном кольпите во время осмотра пациентки на кресле врач сразу может заметить покраснение и отек слизистой влагалища, а в задней части свода влагалища увидеть слизисто-гнойные выделения.

При кандидозном кольпите врач может обнаружить на покрасневшей слизистой оболочке влагалища белый налет, а при попытке его удаления слизистая начнет кровоточить.

Для правильной постановки диагноза у женщины берут анализы из канала шейки матки, мочеиспускательного канала и влагалища. Это помогает уточнить вид возбудителя.

Лечение кольпита

В лечении кольпита врачи используют комплексный подход, состоящий из:

  • антибиотикотерапии для воздействия на возбудителя инфекции (применяют те антибиотики, к которым обнаружена наибольшая чувствительность);
  • общеукрепляющего лечения, особенно при нарушениях иммунитета;
  • подмывания наружных половых органов лекарственными растворами, спринцевания влагалища противомикробными средствами;
  • специальной диеты, исключающей жирную, острую и соленую пищу, а также любые спиртные напитки.

Во время лечения женщине обязательно назначают лабораторные исследования через определенные промежутки времени.

Главным методом лечения атрофического кольпита является заместительная гормональная терапия, которую осуществляют двумя способами:

  • местным – назначают вагинальные свечи и таблетки;
  • системным – назначают гормональные уколы или таблетки для приема внутрь.

Главными лекарственными средствами при атрофическом кольпите являются Климонорм, Овестин, Гинодиан-Депо и др.

Профилактика кольпита

Для профилактики заболевания женщина должна устранить те условия, которые способствуют проникновению внутрь болезнетворных микроорганизмов, и следить за:

  • укреплением иммунитета;
  • своевременным лечением гинекологических заболеваний;
  • гигиеной половой жизни и гигиеной половых органов.

Следует избегать парфюмированных спреев для интимной гигиены и гелей для ванн, различных противозачаточных гелей, в составе которых присутствуют спермициды, так как они нарушают природную микрофлору влагалища.

Предпочтение следует отдать удобному белью из натуральной ткани.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кольпит: симптомы и лечение

Кольпит (вагинит) — патология инфекционно-воспалительного характера, которая сопровождается поражением влагалищных стенок условно-патогенными микроорганизмами. Болезнь бывает неспецифического и специфического происхождения, что объясняется этиологическими причинами ее развития. Специфический кольпит провоцируют микоплазмы, гонококки, вирусы, кандиды, хламидии и трихомонады. Неспецифический кольпит образуется на фоне патологической активности стафилококка и стрептококка, а также синегнойной и кишечной палочки. По характеру течения кольпит бывает острым, подострым и хроническим (с рецидивами).

Чаще всего вагинит диагностируется у женщин детородного периода. Также может развиться у пациенток постклимактерического возраста и детей.

Причины возникновения кольпита

У пациенток разной возрастной категории воспаление слизистой влагалища может быть спровоцировано различными причинами:

  • У детей кольпит преимущественно развивается при несоблюдении правил интимной гигиены и вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов из пищеварительных органов. Провокаторами воспалительного процесса становятся острицы, стафилококки и стрептококки. Также причиной вагинита в детском возрасте может стать попадание инородного предмета во влагалищную полость, аллергические реакции и проникновение инфекционного агента с кровотоком при скарлатине или ангине;
  • У представительниц репродуктивного возраста чаще возникают специфические кольпиты инфекционного происхождения. Наиболее распространенный трихомонадный кольпит, который передается через сексуальные контакты. Реже диагностируется кандидозный кольпит, спровоцированный гормональными нарушениями;
  • У пациенток после менопаузы обычно развивается неспецифический вагинит, спровоцированный стрептококками, стафилококками или возрастными изменениями. Также может возникать атрофический, бактериальный, гнойный, гормональный и другие виды кольпита. Как правило, они развиваются под воздействием провоцирующих факторов.

Причинами кольпита у женщин любого возраста становятся собственные условно-патогенные микроорганизмы или инфекционные агенты, которые относятся к бактериям, вирусам или грибкам.

Факторы риска образования кольпита

В основном естественная влагалищная микрофлора представлена молочнокислыми бактериями. Они защищают половые органы от попадания и распространения болезнетворных микроорганизмов. Под воздействием определенных факторов локальный иммунитет слизистых гениталий и общая сопротивляемость организма снижаются. Это провоцирует активный рост условно-патогенных микроорганизмов и образование воспаления.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития кольпита, относятся:

  • Острые, хронические патологии внутренних органов, снижающие иммунные реакции организма;
  • Половые инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз);
  • Эндокринные расстройства (гипофункция яичников, ожирение, диабет);
  • Злоупотребление лекарственными препаратами, продолжительное лечение антибиотиками;
  • Термическое, механическое, химическое травмирование слизистых гениталий (спринцевание, установка внутриматочного контрацептива, прерывание беременности, медицинские манипуляции и пр.);
  • Аллергия на контрацептивные, гигиенические средства (прокладки, тампоны, свечи, презервативы);
  • Гормональные изменения при менструациях, гестации, лактации, климаксе;
  • Анатомические изменения влагалищной полости (зияние половой щели, опущение, снижение стенок);
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Прохождение курса химио- или лучевой терапии при борьбе с онкологическими патологиями;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь;
  • Дефицит эстрогена (гипоэстрогения);
  • Ношение некачественного, тесного белья;
  • Атрофические процессы и нарушение питания в слизистых оболочках влагалища в менопаузальный период и при сосудистых патологиях.

Симптомы кольпита

В зависимости от остроты патологического состояния, возбудителя и степени тяжести болезни, выраженность и интенсивность клинических проявлений вагинита может отличаться. К наиболее частым и характерным признакам кольпита относятся:

  • Обильные влагалищные выделения. Они могут быть творожистыми, водянистыми, пенистыми, иногда гнойными. Атрофическая форма патологии сопровождается появлением в белях примесей крови;
  • Неприятный запах из половых путей;
  • Жжение, зуд вульвы, которые во время ходьбы, ближе к вечеру и в ночное время усиливаются;
  • Покраснение, раздражение, отечность интимных мест;
  • Неврозы, повышенная раздражительность, расстройства сна, спровоцированные постоянно беспокоящими симптомами;
  • Боли в малом тазу. Во время дефекации или интимной близости болезненные ощущения могут усиливаться;
  • Частые позывы к мочеотделению. В некоторых ситуациях наблюдается недержание мочи;
  • Субфебрильная температура.

Острый кольпит характеризуется усилением симптомов болезни. Хронический кольпит развивается при отсутствии лечения острой формы и сопровождается слабо выраженными клиническими проявлениями. Самым стабильным и характерным признаком кольпита выступает зуд, который даже на фоне незначительных вагинальных выделений не прекращается и доставляет значительное беспокойство.

Диагностика кольпита

Для диагностики воспаления слизистой влагалища проводится гинекологический осмотр в зеркалах. При остром кольпите складки слизистых влагалища ярко окрашены, отечны, рыхлые, утолщены и покрыты налетом из гнойной или серозной пленки. Соскабливание налета или прикосновение к стенкам влагалища приводит к их повреждению и кровотечению. При запущенных формах кольпита наблюдается эрозирование эпителиальных тканей слизистой оболочки. Хроническая форма кольпита характеризуется незначительными выделениями и слабо выраженными дефектами слизистой.

Для постановки точного диагноза, определения возбудителя и причины воспалительного процесса назначаются следующие клинические исследования:

  • Кольпоскопия. Позволяет оценить характер изменений влагалищных стенок;
  • Микроскопическое обследование мазков из уретры, маточной шейки и влагалища. Проводится для обнаружения лейкоцитов, клеток эпителия, количества лактобактерий и посторонних микроорганизмов;
  • УЗ-обследование тазовых органов. Дает возможность обнаружить ассоциацию различных бактерий;
  • Бакпосев, бактериоскопические исследование мазков. Назначается для идентификации патогенных микроорганизмов (особенности морфологии, вид, принадлежность и пр.).

Проанализировав полученные результаты, врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает подходящий курс лечения.

Лечение кольпита

Схема лечения кольпита подбирается в каждом случае персонально с учетом причины воспаления, возраста и состояния здоровья пациентки, формы и стадии патологического процесса, сопутствующих патологий и других факторов.

Терапия вагинита требует комплексного подхода. Сначала назначается этиотропное лечение, направленное на нейтрализацию возбудителя воспаления. При этом используются противовирусные, антимикотические, гормональные и антибактериальные средства. В определенных случаях показана комбинированная терапия, подразумевающая сочетание нескольких групп препаратов.

Кроме этиотропного лечения назначается местная терапия, которая заключается в применении различных антисептических средств и дезинфицирующих растворов. Это могут быть вагинальные суппозитории, промывания и спринцевания растворами соды, борной кислоты или перманганатом калия. Местное лечение длится две недели.

Если кольпит возник на фоне другой болезни, показана терапия сопутствующих отклонений. Если не устранить основную причину воспаления, болезнь будет рецидивировать. Для этого может быть показана коррекция гормонального баланса, терапия диабета, снижение веса, устранение эндокринных дисфункций. Если у ребенка кольпит вызван корью или скарлатиной, проводится антибактериальное лечение инфекции. При нейтрализации провоцирующих факторов, прогнозы на абсолютное выздоровление — благоприятные.

Для достижения стойких и максимальных результатов терапевтического воздействия, до момента излечения следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Воздержание от сексуальных контактов. Устранение воспалительного процесса должно подтверждаться лабораторно, поскольку исчезновение патологической симптоматики — не показатель выздоровления;
  • По показаниям курс терапии проходит половой партнер. Поскольку специфический кольпит у сексуального партнера может протекать бессимптомно, существует вероятность повторного заражения инфекцией после возобновления интимных отношений;
  • Регулярное подмывание с помощью антисептических растворов;
  • Отказ от алкоголя и спиртосодержащих изделий;
  • Соблюдение диетического питания. Из рациона следует исключить острые и соленые продукты. В суточное меню нужно включить больше кисломолочных блюд и напитков.

Если кольпит развился в детском возрасте, родителям нужно тщательно следить за интимной гигиеной ребенка. После каждого мочеиспускания и опорожнения кишечника следует подмываться. Белье нужно стирать качественными средствами и перед использованием проглаживать. Также необходимо контролировать, чтобы ребенок не расчесывал гениталии. Это позволит предупредить повторное инфицирование.

После завершения терапии пациентке назначаются препараты для восстановления влагалищной микрофлоры.

Лечение кольпита у беременных

Терапия вагинита в период гестации требует отдельного внимания. Именно беременные женщины наиболее уязвимы к развитию кольпита. Это объясняется нарушением естественного иммунитета и серьезными гормональными изменениями. Во время вынашивания даже неспецифическая форма вагинита может осложниться бактериальной инфекцией. Схема лечения воспаления влагалища при беременности определяется врачом после проведения ряда диагностических исследований. Поскольку большинство препаратов беременным противопоказано, выбор лекарственных препаратов для терапии кольпита осложняется.

Несмотря на это, отказываться от лечения нельзя. Воспалительный процесс пагубно влияет не только на состояние пациентки, но и здоровье будущего ребенка, что может спровоцировать инфицирование плода во время родоразрешения. Обычно беременной назначается лечение антибиотиками, физиотерапевтические процедуры и иммуномодуляторы для поддержания иммунитета. Также показана местная терапия, которая считается наиболее безопасной для малыша.

Чем опасен кольпит

Отсутствие своевременной терапии любого вида вагинита опасно развитием тяжелых осложнений:

  • Переход острого кольпита в хронический. Хроническое течение патологии сложно поддается терапевтическому воздействию и снижает качество жизни пациентки;
  • Распространение инфекции по органам мочеполовой системы, что провоцирует возникновение уретритов, циститов и прочих болезней;
  • Образование эрозивных участков на стенках влагалища, которые создают подходящие условия для распространения бактерий;
  • Появление синехии, которые провоцируют сращение половых губ;
  • Развитие сальпингоофорита, эндометрита, эрозии и других гинекологических патологий.

Вовремя не выявленный и нелеченный кольпит может спровоцировать развитие бесплодия, привести к трудностям с вынашиванием и зачатием. Нередко хронические вагиниты становятся причиной внематочной беременности.

Чтобы избежать развития перечисленных осложнений и предупредить развитие кольпита следует придерживаться интимной гигиены, укреплять иммунитет и отказаться от беспорядочных половых контактов. Также нужно регулярно обследоваться у гинеколога (2 раза в год) и при обнаружении первых признаков кольпита обращаться к доктору. Своевременная диагностика станет залогом успешного лечения любой формы вагинита.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Кольпит

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, а также влагалищной части шейки матки, спровоцированное внутренними либо внешними факторами. В гинекологии в зависимости от причин, вызвавших заболевание, выделяют его следующие виды:

  • Атрофический кольпит. Возникает из-за снижения в организме уровня женских половых гормонов (эстрогенов), в результате чего эпителий влагалища истончается, уменьшается колонизация влагалища лактобактериями. Создаются условия, благоприятные для развития инфекции. Провоцирующими факторами болезни являются: пожилой возраст, искусственная менопауза, прием некоторых мед. препаратов. Основные симптомы атрофического кольпита у женщин: зуд и сухость во влагалище, дискомфорт во время близости.
  • Кандидозный кольпит. На фото кольпит у женщин выглядит как покраснение слизистой влагалища и покрытие ее белым налетом. Данную форму вызывают грибы рода Candida — условно-патогенные микроорганизмы. Инфицирование дрожжевым кольпитом может произойти после анального/орального секса, из-за снижения иммунитета и дисбактериоза. Также проблема может явиться следствием длительной антибиотикотерапии, беременности. Особенно часто кольпит при беременности диагностируется в третьем триместре.
  • Трихомонадный кольпит. Самая распространенная форма. Причина возникновения трихомонадного кольпита — трихомонады. Заражение происходит во время незащищенного полового акта, через предметы быта. Сразу после попадания в полость влагалища трихомонада начинает размножаться и поражать клетки слизистой. Появляются выделения, белесый налет.

Причины

Причины кольпита бывают разные. Это и нарушения в работе организма, и инфекции, и травмы. Каждый из провоцирующих факторов приводит к возникновению острого воспалительного процесса, дисбалансу в бактериальной микрофлоре влагалища.

Кольпит может развиться в результате:

  • Заражения инфекциями, передающимися половым путем. При незащищенном половом акте патогенные микроорганизмы попадают с инфицированной слизистой оболочки партнера на слизистую влагалища. Здоровая собственная микрофлора не дает размножаться микробам, но из-за ослабленного иммунитета, дисбактериоза или микротравм может начаться воспалительный процесс. Некоторые условно-патогенные микроорганизмы способствуют возникновению кольпита даже при отсутствии сопутствующих осложнений. Кольпит вызывают ИППП: трихомониаз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес.
  • Механического повреждения слизистой влагалища. Имеются в виду микротравмы, которые появляются по разным причинам (обычно из-за недостаточного увлажнения влагалища во время полового акта, введения инородных предметов). Из-за них целостность слизистой оболочки нарушается, бактерии попадают в толщу тканей и начинают там активно размножаться. Нормальный баланс микрофлоры нарушается.
  • Длительного приема антибактериальных препаратов. Антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только возбудителя, но и нормальные микроорганизмы, поэтому развивается дисбактериоз, а вместе с ним кольпит.
  • Заболеваний эндокринной системы. Если яичниками вырабатывается недостаточное количество женских гормонов, риск развития атрофического кольпита резко увеличивается. Поэтому к причине болезни относятся любые патологии, приводящие к уменьшению количества эстрогенов (заболевания надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы).
  • Нарушения питания слизистой оболочки. Лишить здоровую слизистую возможности защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов может нарушенное кровообращение. Если в ткани стенок влагалища поступает недостаточное количество крови, оболочки истончаются, на них легко образуются микро разрывы. Слизистые клетки перестают вырабатывать нормальный физиологический секрет, pH во влагалище изменяется. Также питание слизистых может нарушиться из-за нехватки в организме витаминов (особенно витамина А).
  • Аллергии локального характера. Их могут вызывать смазочные жидкости, презервативы, мази, свечи. Механизм развития аллергического кольпита связан с работой клеток местного иммунитета. Попадая на них, аллергены запускают цепочку биохимических реакций. В итоге начинается борьба организма с чужеродным материалом, слизистая воспаляется.
  • Несоблюдения правил личной гигиены. Остатки мочи, менструальной крови, влагалищных выделений, не устраненные вовремя, являются отличной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
  • Снижения иммунитета. Сам по себе ослабленный иммунитет не может быть причиной влагалищного кольпита, но он создает все условия для развития данной болезни. Поэтому с воспалением слизистой половых органов чаще сталкиваются женщины, перенесшие тяжелые инфекционные заболевания, процедуру пересадки костного мозга, онкологию, болеющие ВИЧ/СПИД, плохо питающиеся, длительное время употребляющие гормональные и антибактериальные препараты.

Симптомы кольпита

Особенности и интенсивность симптомов кольпита могут быть различными. Это зависит от давности заболевания и его причин. Вне зависимости от клинической формы патологии, признаки носят исключительно локальный характер. Общие проявления — повышение температуры, мышечные/головные боли, слабость, повышенная утомляемость — возможны только при гнойном кольпите.

Среди наиболее распространенных симптомов кольпита:

  • Выделения из влагалища, наблюдаемые в любой фазе менструального цикла. При бактериальной форме они обильные, содержащие пузырьки газа. При кандидозном кольпите — творожистые, в виде хлопьев. При трихомонадной форме – грязно-зеленые, иногда пенные.
  • Запах. В процессе жизнедеятельности грибы разлагают химические вещества (белки, сахара) и выделяют газообразные. Из-за этого появляется запах тухлой рыбы (данный симптом не характерен для кандидозного кольпита).
  • Слабые боли в животе, которые усиливаются во время мочеиспускания. Их вызывает раздражение воспаленных влагалищных стенок веществами, входящими в состав мочи. Также дискомфорт становится более выраженным во время полового акта.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.