Вирус рука нога рот: как лечится инфекция у детей, симптомы и причины синдрома

Диагностика

Причины появления инфекции рука-нога-рот

Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:

  • Энтеровирус 71 типа;
  • вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).

Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.

Симптомы синдрома

Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.

Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.

Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.

В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.

Пути передачи болезни рука-нога-рот

Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.

Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.

Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.

Кто болеет чаще: дети или взрослые

Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.

Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.

Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?

После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.

Диагностика

Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).

Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:

  • болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
  • возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
  • афтозный стоматит в полости рта;
  • отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.

Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):

  • ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
  • вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
  • серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.

Лечение вируса рука-нога-рот

Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.

Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.

Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:

  • наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
  • полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
  • обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
  • полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.

Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:

  • индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
  • для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
  • если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.

Народные методы

Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:

  • для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
  • для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
  • для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
  • для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.

Осложнения

Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.

Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:

  • лихорадка более 39 °C;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • сильная головная боль;
  • ощущение болезненности в глазных яблоках;
  • капризность и плач;
  • сонливость или возбуждение.

При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:

  • мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
  • мыть овощи и фрукты;
  • не касаться рта грязными руками;
  • использовать индивидуальное полотенце;
  • пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.

Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Красные пятна у ребенка по ногам, под коленями: что это?

В разном возрасте красные пятна и высыпания на ногах и под коленями у детей могут иметь различные причины. Кроме того, причины отличаются и в зависимости от времени года, активности и пребывания на улице. Обсудим одни из основных причин образования красных пятен в области ног и под коленями, а также варианты избавления от сыпи. Раздражение, внешние воздействия, инфекции и аллергия также могут привести к зуду, раздражению и красным пятнам на коже.

Потница, раздражение

Тепловая сыпь (также известная как потница) чаще всего наблюдается у младенцев и детей младшего возраста, когда поры потовых желез блокируются, и пот не может выделяться, возникает раздражение кожи и краснота. Особенно она яркая в области кожных складок – под коленями, в области шеи, подмышек, там, где много слоев одежды. Сыпь выглядит как пятна, маленькие розовые или красные выпуклости. Если раздражающий фактор не устраняется вовремя, сыпь переходит в форму мелких пузырей и гнойничков под одеждой или в местах кожных складок — на шее, локтях, подмышках или бедрах.

Что можно сделать родителям: нужно следить за температурой в доме, одевать своего ребенка в одежду, которая сохраняет кожу прохладной и сухой. Если возможно, в жару использовать вентиляторы и кондиционеры, чтобы избежать перегрева. Важно также обратить внимание на кожные складки, которые сильно потеют. Нужно вымыть участки кожи, которые остаются влажными, потеют, прохладной водой, протереть их насухо. Важно держать кожу максимально сухой и открытой, оставляя малыша несколько раз в день без одежды. Не нужно наносить жирные мази и лосьоны на кожу.

Ожоги растениями

Многие дети получают ожоги, играя на воздухе и контактируя с опасными растениями (крапива, плющ, борщевик). На коже может возникать сильная зудящая сыпь, проявляющаяся как красные пятна или бугорки. Обычно это реакция на растения, содержащие эфирное масло под названием урушиол. Аллергическая кожная реакция, возникающая при контакте с растением, вызывает покраснение, отек и волдыри. Другие растения, такие как дикий пастернак, гигантский борщевик и некоторые другие — содержат химические вещества, которые делают кожу гиперчувствительной к солнечному свету и вызывают сыпь как проявление фотодерматита.

Что можно сделать родителям: важно предотвратить воздействие. Покажите ребенку, как выглядят эти растения и как их избегать. Если это маленькие дети, осмотрите места, в которых они играют, и удалите вызывающие сыпь растения. Если ребенок вступает в контакт с этими растениями, постирайте всю его одежду и помойте обувь в мыльной воде. Кроме того, промойте участок кожи, на который воздействовали растения, не менее 10 минут после того, как обнаружили ожог. Чтобы предотвратить появление царапин и дальнейшее повреждение кожи, подстригите коротко ногти. Это также предотвратит распространение сыпи, если под ногтями остается небольшое количество сока растения.

Если сыпь слабая, нанесите лосьон, чтобы уменьшить зуд. Избегайте мазей, содержащих анестетики или антигистаминные препараты — они могут сами вызывать аллергические реакции. Еще одним хорошим вариантом для уменьшения воспаления кожи является 1% крем с гидрокортизоном.

Поговорите со своим педиатром. Если легкие случаи сыпи от ожогов на ногах можно лечить дома, то иногда нужна помощь врача – если сыпь обильная, расположена ближе к паху, она сильно зудит и распространяется.

Экзема

Экзема (также называемая атопическим дерматитом или АД) — это хроническое заболевание, часто встречающееся у детей, которое вызывает образование бляшек сухой, шелушащейся красной кожи и имеет тенденцию обостряться в холодные месяцы, когда в воздухе меньше влаги. Но сухость, вызванная кондиционированием воздуха и обогревателями, также может вызвать проблемы. Перегрев, потоотделение и хлор в плавательных бассейнах также могут вызвать экзему.

Что могут сделать родители: увлажнение. Применяйте кремы или мази без запаха не реже одного раза в день или чаще, если это необходимо. После ванны или плавания аккуратно погладьте кожу ребенка полотенцем, а затем нанесите увлажняющий крем на влажную кожу. По возможности выбирайте одежду из мягкой дышащей ткани, например хлопка. Стирайте одежду в моющем средстве без раздражителей, таких как отдушки и отбеливатель. Следите, чтобы ребенок не царапал кожу, когда она зудит, подстригайте коротко ногти. Царапины могут усугубить сыпь и привести к инфекции.

Выясните совместно с врачом, что могло стать причиной экземы. Педиатр может порекомендовать лекарства и кремы, которые помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше и контролировать симптомы экземы.

Укусы насекомых

Насекомые, такие как пчелы, осы, комары, огненные муравьи и клещи, могут вызывать зуд и небольшой дискомфорт в местах повреждения кожи. У некоторых детей укусы насекомых могут вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией, которая включает сыпь или крапивницу и угрожающие жизни симптомы, такие как отек дыхательных путей. В других случаях, болезни, распространяемые насекомыми, такие как болезнь Лайма, могут вызвать сыпь на ногах и другие проблемы со здоровьем.

Что могут сделать родители: проводя время на свежем воздухе, избегайте употребления сладостей и яркой одежды — они могут привлекать насекомых. Если возможно, держитесь подальше от мест, где насекомые гнездятся и собираются (т. е. водоемы, лесистая местность и цветущие цветы). Используйте средства от насекомых. Смойте средство от насекомых с мылом и водой, когда ваш ребенок вернется в помещение.

Находясь в лесных районах или в местах с высокой травой, нужно оставаться на расчищенных тропах. Ребенок должен носить рубашку с длинными рукавами, брюки и шляпу, избегая шлепок и сандалий. Одевайте светлую одежду, чтобы было легче заметить клещей. Войдя в помещение, проверьте, нет ли клещей на коже вашего ребенка — они часто прячутся за ушами или вдоль линии роста волос.

Импетиго

Импетиго — это бактериальная инфекция кожи, которая чаще встречается в жаркую и влажную погоду. Это вызывает сыпь, которая может иметь вид кранных пятен, переходящих в заполненные пузыри или сочащуюся сыпь, покрытую желтыми струпьями. Импетиго чаще развивается там, где есть повреждения кожи, например, вокруг укусов насекомых или в складках кожи под коленями.

Что могут сделать родители: очистите зараженный участок водой с мылом. Слегка прикройте зараженную область, чтобы предотвратить контакт, который мог бы распространить инфекцию на другие части тела. Хорошо вымойте руки после лечения ранок вашего ребенка. Обрежьте ногти вашего ребенка и не давайте царапать кожу. Ребенок может распространить инфекцию на другие части своего тела. Вы можете покрыть сыпь повязкой, чтобы отвлечь ребенка от прикосновения к сыпи, но убедитесь, что воздух может проходить через повязку, чтобы кожа зажила. Легкие случаи могут лечиться антибиотиками, кремами для кожи, либо пероральными препаратами. Ваш педиатр может назначить исследование кожной культуры (мазок и посев, тестирование микрофлоры кожи вашего ребенка), чтобы определить, какие бактерии вызывают сыпь.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это вирусная инфекция, которая вызывает перламутровые бугорки на коже груди, спине, руках или ногах ребенка. Куполообразные бугорки, также известные как «водяные бородавки», могут иметь в центре ямочку. Вирус, который вызывает пятка и красноту, чаще встречается в жарком и влажном климате. Некоторые исследования показывают, что инфекция может распространяться в загрязненных бассейнах.

В большинстве случаев контагиозный моллюск не нуждается в лечении. Поражения обычно проходят через 6–12 месяцев.

Стригущий лишай

Стригущий лишай является инфекцией, вызванной грибком, который процветает в теплых, влажных условиях. Он может появиться на коже головы ребенка или других частях тела, включая подколенные ямки. Сыпь имеет тенденцию формировать круглые или овальные пятна, которые становятся гладкими в центре, когда они растут, в то время как граница остается красной и чешуйчатой. Грибок может быстро распространяться среди детей, особенно при тесных контактах во время тренировок и игр, когда они делятся игрушками.

Что могут сделать родители: проверьте и вылечите любых домашних животных, у которых может быть грибок — поищите чешуйчатые, зудящие, безволосые участки на шерсти. Члены семьи, товарищи по играм или одноклассники, у которых проявляются симптомы, также должны проходить лечение. Не разрешайте ребенку делиться расческами, щетками, заколками для волос, кепками или шапками.

Поговорите со своим педиатром. Стригущий лишай на теле может быть обработан безрецептурным кремом с противогрибковыми компонентами. Если есть какие-либо пятна на коже головы или более одного на теле, или если сыпь усиливается во время лечения, ваш педиатр может назначить более сильные лекарства и специальный шампунь.

Энтеровирусная инфекция (синдром нога-рука-рот)

Некоторые вирусные заболевания, такие как энтеровирусная инфекция, чаще встречаются летом и в начале осени. Вспышки чаще всего встречаются у детей младшего возраста и могут распространяться в детских садах, дошкольных учреждениях и летних лагерях. Вызванная энтеровирусом Коксаки, болезнь начинается с лихорадки, боли в горле и насморка — очень похожих на простуду — но затем сыпь с крошечными пузырями и красными пятнами может появиться в любом или во всех следующих местах тела:

  • во рту (внутренние щеки, десны, стороны языка или задняя часть рта);
  • на пальцах или ладонях рук;
  • на подошвах ног;
  • на ягодицах.

Симптомы, наиболее тяжелые в первые несколько дней, обычно исчезают в течение недели. Шелушение кожи на пальцах рук, ног может начаться через неделю или две, но это не опасно.

Инфекционные болезни

Причиной сыпи в виде красных пятен на ногах и под коленями могут стать детские инфекции – корь, краснуха, скарлатина, но распознать их может только врач. Особенно опасны такие виды пятен как геморрагические, похожие на кровоподтеки. Они могут быть при менингококковой инфекции и требуют немедленного вызова скорой помощи. Появление этих пятен говорит о тяжелом осложнении.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус

Дочке 1 год. В среду появилась мелкая сыпь на попе, в четверг — на ногах, в пятницу — на руках. На ладошках и стопах сыпь водянистая как мозоли. Изо рта неприятный запах, нёбо белое в язвах. Лапочка плохо ест и спит. Сыпь не чешет. Валерия

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней. Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса. Он не защищает от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией можно переболеть несколько раз.

Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа).

Лечение вирусной пузырчатки полости рта и конечностей

Противовирусных препаратов от Коксаки вируса нет. Лечение заключается только в обезболивании — нурофен каждые 6 часов, а от стоматита местно смесь: 2% раствор лидокаина + димедрол + маалокс. Пить много жидкости. Еда протертая. Избегать кислой, соленой и острой пищи. Болезнь проходит сама за 6-10 дней.

Сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре. Сначала 3 дня высоченная температура. Затем пузыри на ладошках, ступнях, под ногтями и немного на теле. Во рту, вокруг губ и носа пузыри как герпес. Высыпание продолжалось сутки, жесть как чесалось. Дети плакали ночью. Как только все высыпало, чесаться перестало. Следующие 10 дней подсушивали сыпь фукорцином. Через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа, все как в фильме ужасов. А еще через месяц начали слазить ногти, под которыми были пузырики. И вот сейчас на дворе ноябрь, а болели в сентябре, до сих пор ноготки отваливаются. В соседях около 20 детей, и все переболели этой гадостью. Сашенька

Это синдром «руки-ноги-рот» (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Вызывают вирусы Коксаки и другие энтеровирусы. Чаще болеют дети до 10 лет, но случаи болезни встречаются и у взрослых.

Всей семьей переболели в ноябре. Хуже всего досталось мужу. Сначала температура 39°С, а на второй день появилась сыпь. В волдырях все лицо, волосы, руки, ноги, единично на спине и попе… Как он орал от боли, врагу не пожелаешь. Руки опухли. На ноги не мог наступать, на пальцах ковылял до туалета. Пили нурофен от боли. Анальгин с димедролом колола ему на ночь, чтобы поспал. Горло полоскали. Лицо мазали цикабио лосьоном, как детям при ветрянке, он сушит. Ногти сходили до апреля. Нас смотрели 5 врачей и выдвинули 5 версий, от ветрянки до вируса Коксаки. Это и был вирус Коксаки — подтвержден лабораторно. Елена

Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

В точку! Корь, ветрянка, краснуха и другие инфекционные заболевания у детей

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Суламифь Вольфсон врач-педиатр, проводит вебинары для родителей

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром «рука-нога-рот»

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Сыпь на ладонях у ребенка в виде пузырьков, прыщиков, волдырей

Сыпь на ладонях у ребенка для мамы должна стать поводом для тревоги. Причин, что вызывают ее появление, много. Чтобы выяснить природу, потребуется консультация педиатра.

Провоцировать болячки на кожи могут различные обстоятельства

Факторы, провоцирующие высыпания

Возникновение сыпи на ладошках у ребенка, которая чешется, могут спровоцировать разные факторы. У грудничков подобные симптомы появляются при аллергии, особенно в период введения прикорма. Иногда болячки, пузырьки и волдыри сигнализируют о серьезных патологиях.

Аллергическая реакция

Образование крапивницы на ладонях свидетельствует о том, что малыш контактировал с аллергеном или ел запрещенный продукт.

Вызвать аллергию могут различные продукты и вещества:

  • сладости;
  • молочные продукты;
  • шерсть животных;
  • лекарственные препараты;
  • пыль;
  • стиральный порошок или кондиционеры.

На заметку. Аллергия проявляется не только ярко-красной сыпью на ладонях. Дополнительно присутствуют зуд, насморк, чихание и прочие аллергические признаки.

Контактный дерматит

Это еще одна разновидность аллергической реакции, так как контактный дерматит провоцируется соприкосновением с аллергеном. Сыпь появляется в виде образований красного цвета. Могут возникнуть пузыри, волдыри. Кожа постоянно чешется, прыщи лопаются, образуя раны и трещины.

Вызывают контактный дерматит, кроме аллергена, проблемы с пищеварительной, кровеносной системами, различные инфекции.

Поражение кожи паразитами

Нередко провоцируют появление сыпи на руках паразиты и насекомые. На маленьких ладошках может возникнуть аллергическая сыпь от следов укусов ос, пчел, комаров.

Вызвать большой зуд и появление сыпи может клещ, он поселяется на ладошках, в складках кожи, на половых органах. Заболевание называется чесоткой.

На заметку. Не стоит путать сыпь и многочисленные укусы комаров, блох и ожоги медуз. Следы от насекомых могут распухнуть, ребенок будет их чесать.

Вирусная инфекция

Высыпания являются признаком развития инфекций. Вместе с сыпью появляются симптомы, характерные для ОРЗ. Самые частые заболевания инфекционного характера:

  1. Ветрянка. Образуются небольшие пятнышки, которые постепенно преобразуются в пузыри размером не более 5 мм. Через неделю прыщики будут проходить, оставляя тонкие корочки.
  2. Корь. Дополнительно есть признаки инфекционного поражения (температура, кашель, вялость). Первые болячки возникают на голове, затем перемещаются на ладони, ступни, туловище.
  3. Вирус коксаки. Особый вид инфекции, одним из симптомов которой является сыпь.
  4. Краснуха. Первые высыпания образуются на ладони с внешней стороны, сгибах рук и ног. Болячки густые и маленькие. Сопровождается признаками интоксикации.
  5. Скарлатина. Сначала начинает болеть горло, как при ангине, на 2 сутки возникают мелкие высыпания.

Частая причина сыпи – краснуха

Без медицинской помощи при инфекциях обойтись не получится, так как неправильная диагностика и лечение могут спровоцировать развитие осложнений.

Перегревание, что провоцирует потение

Спровоцировать высыпания на коже может банальное несоблюдение гигиены. Если своевременно и регулярно не умывать малыша, то первоначально появляется потничка. Если кроха будет расчесывать болячки, внутрь могут попасть инфекции и бактерии, которые спровоцируют образование гнойничков.

К сведению. Часто спровоцировать образование потнички может чрезмерное укутывание малыша.

Псориаз и экзема

Экзема относится к патологиям с нервно-аллергической природой. Первоначально могут появиться мелкие пузырьки, которые зудят. Постепенно они заполняются гноем. Обычно экзема сопровождается развитием инфекции бактериального типа.

Постепенно при экземе вместо высыпаний появляются большие участки шелушений

Вызвать высыпания может развитие псориаза. Патология, которая характеризуется поражением дермы и хроническим характером, не имеет инфекционной природы. Мелкая сыпь у ребенка на ладонях и ступнях сильно чешется. В результате расчесывания образуются бляшки.

Прочие причины сыпи

Часто причиной высыпаний являются проблемы с функционированием некоторых внутренних систем организма. При сбоях в работе кровеносной системы на руках, ладонях, ступнях могут появиться высыпания геморрагического характера. Причина – разрушение кровеносных сосудов и капилляров. Эритроциты просачиваются через кожу, из-за этого на поверхности эпидермиса появляются темные вкрапления.

На заметку. Эта сыпь на ладошках у ребенка и остальных частях тела не приносит дискомфорта, но она сигнализирует о возможных патологиях.

Виды высыпаний

Появление сыпи на ладонях не остается незамеченным у родителей. Высыпания могут отличаться друг от друга внешне:

  1. Красноватые пузырьки. Чаще всего под верхним слоем эпидермиса собирается бесцветная жидкость.
  2. Пупырышки. Это узелки, спрятанные в коже.
  3. Пустулы. Внутри заполнены гнойной жидкостью.
  4. Волдыри. Они поднимаются над уровнем кожи, сверху шероховатые и плотные по структуре.
  5. Язвы и эрозии. Повреждения кожи, для которых характерны различные выделения.
  6. Пятна. Скопления на уровне кожи, которые отличаются цветом от нее.

Если на месте сыпи начинают формироваться корочки, то это сигнал о постепенном выздоровлении.

Что делать с сыпью у ребенка

Любые высыпания на ладошках, ступнях, локтях, подушечках пальцев являются сигналом для родителей. Поможет консультация с педиатром. Только опытный специалист правильно диагностирует причину проблемы и назначит соответствующее лечение.

Обращаться к доктору необязательно, если мама точно понимает, что высыпания являются потничкой или известной аллергией.

Важные моменты до прихода педиатра

При появлении сыпи у ребенка следует диагностировать другие возможные симптомы и о них сообщить врачу.

Возможные дополнительные признаки заболеваний:

  • температура;
  • насморк;
  • тошнота и рвота;
  • кашель;
  • боль;
  • вялость;
  • потеря аппетита.

При появлении сыпи на ладонях следует проверить все тело и рот малыша, особенно ступни и стопы. До установления причины ребенка с сыпью изолируют от остальных.

Необходимость медицинской помощи

Звонят в скорую помощь, если у ребенка сыпь красная на ладошках сопровождается другими симптомами:

  • высокой температурой;
  • рвотой или тошнотой;
  • сильным зудом;
  • вялостью и потерей аппетита.

Если тяжелых сопровождающих симптомов нет, но причины и характер высыпаний не понятны, то требуется поездка к педиатру.

Диагностика и лечение

При появлении сыпи на ладонях, ступнях и наличии других сопутствующих симптомов только в медицинском учреждении проведут качественную диагностику. Благодаря ряду анализов, можно выявить истинную причину проблемы.

Первый шаг диагностики – осмотр тела на наличие других высыпаний

Первоначально малыш будет осмотрен доктором. Назначаются общие анализы крови и мочи. При необходимости ребенка направляют к дерматологу, он выпишет направления на специфические исследования.

Профилактика

Вероятность появления сыпи у ребенка до года можно минимизировать выполнением простых профилактических мероприятий:

  1. Правильное сбалансированное питание, где должны отсутствовать аллергены.
  2. Обязательно придерживаются режима дня.
  3. С первых дней жизни нужно приучать ребенка умываться, мыть руки после улицы, перед едой.
  4. У всех членов семьи, в том числе новорожденного, должны быть свои предметы личной гигиены.
  5. Не допускают контакта с незнакомыми животными.
  6. В холодное время обязательно использование варежек.

Профилактика – лучший способ бороться с возможными проблемами

Чаще всего причиной появления сыпи на стопах и ладонях у ребенка является аллергия, но исключать другие факторы не стоит. Избежать проблем намного проще, чем потом лечить. Если сыпь спровоцировало заболевание, и ее появление сопровождается другими симптомами (температурой, насморком, нарушением работы пищеварительной системы), то медлить не стоит. Без медицинской помощи в таком случае не обойтись.

Видео