6 симптомов и 5 шагов для лечения лактостаза у кормящей матери

Лечение

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

5 причин возникновения заболевания

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

Неправильный захват соска ребенком – причина развития лактостаза

Нарушение вскармливания

  • позднее прикладывание младенца к груди после родов;
  • редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
  • неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
  • резкая смена привычной позы при питании малыша;
  • внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.

Неправильное поведение матери

  • ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
  • тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
  • нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
  • частое необоснованное сцеживание.

Травмы груди

  • ушибы и удары;
  • сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
  • трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).

Аномалии в строении молочных желез

  • большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
  • плоские или слабовыраженные соски;
  • узкие и извилистые млечные протоки.

Заболевания молочных желез

  • мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
  • гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
  • воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Первые признаки

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Важно быстро отреагировать на появление симптомов лактостаза, чтобы заболевание не перешло в гнойные формы

  • появление участков уплотнения с четкими границами – могут уменьшаться после вскармливания малыша;
  • боль даже при легком прикосновении (возможны и другие причины, почему болит грудь у кормящей женщины);
  • незначительное покраснение кожи в месте уплотнения;
  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • увеличение пораженной груди в размерах;
  • затруднение сцеживания.

Осложнения: можно ли лечить мастит дома

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Признак

Лактостаз

Мастит

Начало Внезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливанием Внезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливание Цвет кожи молочной железы Не изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе груди Красный. Чаще поражается одна грудь Температура кожи пораженной груди Обычная или слегка повышена Увеличена, ощущается как горячая Температура тела В норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенка Повышена Сцеживание Затруднено и болезненно,
чаще в обеих железах Затруднено и болезненно,
чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лечение лактостаза

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Шаг 1: принять правильную позу при вскармливании малыша

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Шаг 2: использовать мази

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Шаг 3: применять компрессы

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Шаг 4: пить назначенные врачом препараты

Существует две схемы медикаментозной терапии:

  • Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
  • Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Шаг 5: выполнять массаж груди

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

  • Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
  • Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Шаг 6: ходить на физиолечение

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

  • острым маститом,
  • опухолевыми образованиями,
  • фиброаденоматозом.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Можно ли отсасывать молоко при лактостазе

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Можно ли вскармливать ребенка

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Когда срочно нужен врач

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Профилактика лактостаза

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

  • при раннем прикладывании малыша к груди;
  • правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
  • наличии защитных пленок на сосках;
  • бережном отношении к телу и избегании травм;
  • выполнении мамой всех рекомендаций врача.

Выводы

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

Лактостаз при грудном вскармливании: что делать кормящей маме

Хорошо, если грудное вскармливание протекает без каких-либо эксцессов, ведь это самое полезное, что может дать новорожденному природа и мама. Даже такая неприятная ситуация как лактостаз у кормящей матери не является поводом для полного прекращения гв. На сегодняшний день существуют различные практики лечения, при которых результат и полное выздоровление гарантированы уже через пару-тройку дней. В решении этого вопроса главное — своевременное обращение к врачу, правильные процедуры и спокойствие мамы.

Что представляет собой лактостаз

В медицине лактостазом принято называть застой молока, при котором протоки молочных желез забиты и должным образом не пропускают ценное питье. Нарушение выработки и застаивание молока провоцирует отек, который в свою очередь вызывает температуру и болезненные ощущения в груди. Организм начинает отторгать белок, содержащийся в скопившемся молоке, а иммунитет старается бороться с дальнейшим развитием заболевания. Поэтому грудь при лактостазе болит и доставляет дискомфорт, а через несколько дней процесс уже переходит в более серьезную стадию. Если воспалительный процесс не удалось купировать в первые дни, стоит показаться врачу. Ведь всего через 5-7 дней закупоренные протоки способны доставить еще большие осложнения и перерасти в мастит. Даже если лечиться молодая мама решила дома, не отвлекаясь от ребенка, медикаментозное лечение или народные рецепты в любом случае должен прописать врач. Не стоит заниматься самолечением.

Симптомы лактостаза груди

Признаки лактостаза могут быть различны в зависимости от стадии развития заболевания. Первым «звоночком» зачастую выступает небольшое уплотнение, появившееся в молочных железах. При этом сильного недомогания кормящая женщина может не ощущать. Пораженное место внешне похоже на бугорок или попросту остается красным. При длительном застое возникает боль, наблюдается отечность, до груди практически не дотронуться — любое прикосновение отзывается болью. Молочные железы наливаются, «каменеют», чувствуется легкое покалывание и жжение. Если одна из грудей поражена больше, скорее всего она немного увеличится в объеме.

Если остаться равнодушным к проявлению первых симптомов и запустить ситуацию, то в дальнейшем болезнь наберет обороты и отзовется повышенной температурой, тошнотой и общим недомоганием. Температура обычно не поднимается выше 37.5 градусов. При более высоких показателях уже можно говорить о появлении мастита. Который может принимать как инфекционную форму, так и быть осложнением от лактостаза.

Причины развития лактостаза

Застой молока при грудном вскармливании может возникнуть по целому ряду причин:

  1. Постоянно одна и та же поза при вскармливании ребенка. Малыш постоянно стимулирует только определенную часть протоков, а оставшиеся невостребованными закупориваются, что приводит к застою.
  2. Одинаковая поза во сне. Если изо дня в день спать повернутой в одну сторону, то молоко будет формироваться в той области, которая меньше всего подвержена нагрузке, то есть под мышкой.
  3. Использование обычного белья, не для кормления. Маленький размер бюстгальтера, жесткие косточки на изделии некомфортны при гв. Молоко, в этом случае, отходит гораздо сложнее.
  4. Излишняя вязкость молока. В основном бывает при малом употреблении жидкости. Грудничок будет испытывать трудности при сосании и опустошать грудь не полностью.
  5. Ввод в пользование младенца пустышки или бутылочки. Сосать соску ребенку намного проще, поэтому материнскую грудь после этого он будет брать с меньшим желанием.
  6. Физическое повреждение груди. Достаточно сильный удар может спровоцировать отек, что затруднит проходимость молока.
  7. Сцеживания после каждого кормления. Если лактация стабильна, в этом нет необходимости. Ведь тем самым молока пребывает все больше, а ребенок не способен высосать весь объем. Излишки ведут к застою.
  8. Кормление по режиму, с соблюдением временного интервала между подходами. Появление лактостаза при таком способе практически гарантировано, ведь кормят детей из одной груди попеременно. А вторая грудь все больше наливается, до ее опустошения может пройти более 6 часов.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Впервые столкнувшись с такой проблемой, молодая мама задается вопросом — что делать при лактостазе? Главным требованием на начальной стадии считается незамедлительное максимальное опустошение груди. Кормящей маме стоит изменить тактику вскармливания, наладить свой собственный режим с разницей во времени между кормлениями около двух часов. Если развитие заболевания не удается остановить за день, то к кормлениям грудничка стоит добавить сцеживание между подходами. Чтобы женский организм правильно среагировал на такую процедуру и не начал вырабатывать молоко с еще большей интенсивностью. Для облегчения симптомов и самого вскармливания маме рекомендуют проводить массаж, прибегать к компрессам и рецептам народной медицины.

Народные средства

Бабушкины рецепты стоит использовать только при рекомендациях врача, самостоятельно прописывать лечение не нужно. После первых родов кормящей маме лучше быть наиболее внимательной и проводить все процедуры верно, так как иногда это может усугубить ситуацию и понизить качество молока.

Широкое распространение получил капустный лист при лактостазе. Предварительно помятый или надрезанный лист прикладывают к пораженному месту, избегая область соска. Выдерживают овощной компресс около трех часов, затем меняют использованный лист на новый и держат до снятия болевых ощущений.

Для усиления эффекта добавляют немного меда на место уплотнения.

Не менее важным средством народной медицины при застоях молока считается ромашка. Из нее готовят целебный отвар — 20 грамм растения настаивают в кипятке (200 грамм) около часа. Затем смачивают в полученном отваре марлю или мягкую ткань, прикладывают к пораженному участку. Примочки делают несколько раз за день, выдерживая до 15 минут.

Гораздо реже применяют для лечения лук, но эффект от этого хуже не становится. Измельченный овощ (1 ст. ложка) перемешивают с медом (10 грамм) и мукой (130 грамм). Вымешивают тесто из полученной массы и формируют плоские кружки. Такая лепешка из меда и муки фиксируется на груди и выдерживается продолжительное время, до облегчения состояния. Ее необходимо прикладывать к больной груди не реже трех раз за 24 часа. Поможет также использование одного ингредиента — лук запекают, затем еще теплым кладут на пораженную область. Такая процедура ускорит процесс оттока молока и поможет унять боль.

Можно ли прикладывать компрессы

Прикладывать всевозможные компрессы не только можно, но и нужно, только в том случае, если температура тела не повышена. Воздействуя на пораженный участок груди на местном уровне, компрессы снимают лишнюю отечность и боль. Основным методом лечения их не считают, но при комплексном подходе они достаточно эффективны. Прикладывают компрессы в середине временного интервала между подходами к кормлению. Применяют как простые и доступные всем ингредиенты, так и лекарственные средства:

  • творожный компресс;
  • свекольный;
  • лед;
  • разогревающие спиртовые компрессы;
  • раствор сульфат магния.

Как делать массаж груди при застое молока

Массаж груди при лактостазе условно делят на две техники: лечебные процедуры и в целях профилактики. И в первом, и во втором случае необходимо выполнять определенные правила:

  1. Приступать к процедуре можно только с чисто вымытыми руками. Массажировать каждую грудь нужно не менее пяти минут.
  2. Нажатия пальцев ни в коем случае не должны причинять боль, стоит довериться своим ощущениям и регулировать степень надавливания.
  3. После проведения массажа лучше принимать душ, а направив струю на верхние протоки молочных желез можно поспособствовать улучшенной циркуляции кровеносной системы.

Однако, при проведении процедуры в домашних условиях, вопрос — как делать массаж груди при застое молока остается открытым. Профилактические меры принимают перед кормлением младенца, зачастую всю процедуру проводят сразу в душе. Такая тактика способствует оттоку молока, снимает боль и повышает тонус мышц. Особых усилий при этом не требуется — нужно медленно совершать круговые движения пальцами, массируя от верхней области груди к соску. Во время массажа периодически молочные железы смачивают теплой водой, после чего возобновляют движения. Вся процедура занимает около 10 минут.

Как только в области груди прощупывается уплотнение одной профилактики недостаточно и стоит прибегнуть к лечебному виду массажа. Приступать к такой тактике нужно после кормления и проведения гигиенических процедур. В течение пяти минут массировать каждую грудь, а завершить процедуру опять-таки душем.

Мази при лактостазе

При комплексном подходе к лечению застоя и при весьма запущенной ситуации врач может назначить применение лекарственных средств. Тогда в борьбу вступают такие препараты как:

  1. Гепариновая мазь при лактостазе — оказывает противовоспалительное действие, считается анальгетиком. Рассасывает уплотнения, разжижает кровь и расширяет сосуды. Из активных компонентов выделяют: гепарин натрия, анестезин и бензилникотинат.
  2. Траумель гель — средство гомеопатии,содержащее только натуральные ингредиенты: арника, календула, ромашка, зверобой, эхинацея и др. Препарат не обладает накопительным эффектом, из-за чего практически исключены побочные действия. Помогает остановить воспалительный процесс, унять боль, способствуют быстрому заживлению и регенерации. Гель, в отличие от других форм выпуска, гораздо быстрее впитывается в кожу, но непосредственно перед кормлением гель лучше смыть.

Сцеживание при застое молока

Чтобы правильно опустошить грудь во время заболевания, нужно знать как правильно сцеживать грудное молоко при лактостазе. Предварительно стоит провести разогревающие процедуры, а после можно приложить холодный компресс. Сцеживание при застое молока проводят по прошествии 15-20 минут после кормления. При проведении процедуры руками грудь расцеживают до тех пор, пока молоко не будет капать. Струйки текут не менее 5 минут, далее можно перейти на вторую грудь. Немного помассировать железы, погладить и повторить действия. Весь процесс занимает около получаса. Не стоит проводить процедуру более 3 раз за сутки, если гв в целом проходит без изменений. Это спровоцирует избыточную выработку молока, точно также как ночное сцеживание, опустошение груди до последней капли или проведение процедуры сразу же после каждого кормления.

Поскольку застой молока образуется не во всей молочной железе, а в определенной ее части, то при сцеживании рекомендуют занять нужную позу. А также быстрее справиться с излишками молока поможет молокоотсос, ведь он гораздо эффективнее работает при сильной наполненности груди. При этом не стоит упускать момент проведения гигиенических процедур до и после применения молокоотсоса.

Когда обращаться к врачу при лактостазе

Поскольку по своей сути лактостаз — это всего лишь застой молока, бежать к врачу при появлении небольшого жжения в груди не стоит. Но как только прощупывается уплотнение и повышается температура, стоит задуматься — к какому врачу обращаться при лактостазе? При этом температуру измеряют в локтевом сгибе, такие показатели более точные. А после проведения всех необходимых процедур по опустошению груди проводят повтор измерений, чтобы получить конечный, более корректный результат.

Если температура стабильна и не снижается, можно пойти в больницу. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме и о возможном развитии мастита.

За консультацией можно обратиться к маммологу, но за действительно стоящим лечением лучше посетить хирурга. Консультант по грудному вскармливанию поможет молодой маме скорректировать технику прикладываний грудничка или наладить сам процесс гв. Если же ситуация не критична или по каким-либо причинам не получается посетить узких специалистов, помочь может и лечащий гинеколог в консультации.

Профилактика лактостаза

Профилактические мероприятия может проводить любая кормящая женщина. Ведь ни одна мама не застрахована от развития подобных заболеваний. Поэтому, чтобы предотвратить застой стоит позаботиться о следующем:

  1. Правильная техника прикладывания грудничка.
  2. Использование специального белья для периода лактации.
  3. Как только в одной груди чувствуются первые признаки — начинать кормление малыша именно с этой груди.
  4. Кормить ребенка из обеих молочных желез в одно кормление.
  5. За один подход применять несколько положений ребенка и позиций мамы.
  6. В периоды, когда по физиологическим причинам лактация повышается, увеличить количество сцеживаний.
  7. Избегать любых повреждений груди.
  8. При длительной разлуке с ребенком сцеживать молоко и кормить новорожденного из чашки.
  9. Завершать процедуру гв нужно постепенно, не прибегая к утяжке молочных желез.

В той или иной степени лактостаз знаком каждой второй кормящей женщине. Кому-то он причиняет сильную боль и осложнения в виде мастита. У кого-то расцеживается уже на первых порах. Стоит придерживаться совета многих враче, что лучшим лекарством при лактостазе считается естественное вскармливание ребенка. При соблюдении основных правил прикладывания и кормления грудничков проблем с подобным заболеванием можно избежать.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы, лечение

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез у кормящей матери, когда проток пережимается или закупоривается, и образуется молочная пробка, препятствующая выделению молока. Чаще всего лактостаз возникает в первые недели кормления грудью и наблюдается у каждой третьей кормящей женщины.

В связи с тем, что лактостаз в большинстве случаев предшествует маститу (воспалению молочной железы в период грудного вскармливания) необходимо как можно быстрее после обнаружения первых симптомов заболевания выявить причину застоя молока и вовремя ее устранить. Если лактостаз не устранен в течение 3-4 суток, то возникает мастит.

Причины лактостаза

Существует целый ряд причин, по которым возникает лактостаз.

Анатомические факторы возникновения лактостаза:

  1. Анатомическое сужение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках резко повышается вероятность развития лактостаза.
  2. Мастопатия. Фиброзно-кистозная мастопатия за счет разрастания фиброзной ткани сдавливает протоки молочных желез, тем самым нарушая отток молока при грудном вскармливании.
  3. Закупорка «молочной пробкой». При лактации не все дольки находятся в равноценном положении. Чем дальше долька находится от соска, тем более затруднительным может быть отток молока.
  4. Строение соска молочной железы. Плоские, втянутые соски не позволяют малышу правильно захватывать сосок. В следствие этого, молочные железы недостаточно опорожняются.
  5. Гиперлактация (усиленная выработка молока) спровоцированная в том числе гормональным сбоем в организме.

Неправильное опорожнение груди:

  1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди. Наиболее значимым фактором считается неправильная техника кормления. При этом за счет неэффективного сосания молочная железа не опорожняется полностью, ребенок травмирует сосок и/или ареолу деснами, за счет боли происходит спазм сосудов и подавляются рефлексы выработки и выделения молока, что в конечном итоге приводит к возникновению застоя грудного молока.
  2. Травматические повреждения груди – излишнее давление пальцами на молочную железу, агрессивное сцеживание, сдавление молочных желёз тесным бюстгальтером, бинтование груди с целью прекращения лактации и т.п. При травме груди ткань в области места травмы отекает, проток сжимается, молоко не выходит, а новое молоко прибывает.
  3. Трещины соска и ареолы. Трещины сосков – это входные ворота для инфекции, которая может вызвать мастит.
  4. Отказ от вскармливания по требованию ребенка. Слишком большие временные промежутки между кормлениями (превышающие 3 часа) провоцируют застои молока.
  5. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться лактостазом.
  6. Частые нерациональные сцеживания груди. Организм кормящей женщины работает по принципу спрос — предложение. Сколько молока потребляет грудничок, столько и прибудет в следующее кормление. Дополнительное сцеживание молока после каждого кормления может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

Другие факторы:

  1. Переохлаждение молочных желез. Если кормящая мама застудила грудь на сквозняке или вследствие купания в прохладных водоемах, то холодовой спазм способствует сужению протоков и приводит к нарушению отхождения молока и лактостазу.
  2. Привычка спать на животе. Сдавливание протоков собственным телом, если спать на животе, может привести к лактостазу.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

В большинстве случаев лактостаз в начале своего развития, как правило, не вызывает повышения температуры тела или ухудшения общего самочувствия, но если вовремя не начать лечение, у женщины возникают следующие симптомы лактостаза:

  1. Общее ухудшение самочувствия: недомогание, слабость, головные боли, озноб.
  2. Болевые ощущения в груди, чувство распирания, тяжести.
  3. Асимметричное увеличение и уплотнение груди при пальпации.
  4. Повышение температуры тела до субфебрильных (37-37,5°С).
  5. Локальное покраснение участков кожи (красные пятна). Кожа с уплотнением горячая на ощупь.
  6. Кормление ребенка сопровождается болью.

Как отличить мастит от лактостаза?

Эти два заболевания имеют очень много сходного, особенно трудно различить острый застой молока (лактостаз) от начальной формы мастита. Тем не менее, лактостаз и острый мастит имеют ощутимые различия, как в своих проявлениях, так и в последующем лечении. Как правило, при лактостазе отсутствуют два основных признака воспалительного процесса: гиперемия (покраснение груди) и гипертермия (значительное повышение температуры). А также при лактостазе наблюдается значительное облегчение и нормализация температуры после сцеживания.

Лактостаз Лактационный мастит
Общее состояние организма Ухудшается незначительно Острое начало на 3-4 сутки на фоне лактостаза
Поражение молочных желез Как правило, двустороннее Поражается, как правило, одна
Цвет кожи Обычный или покраснение в местах сдавливания руками груди при сцеживании Покраснение вследствие нарушения проходимости протоков
Температура До 37,5 °С Внезапный подъем температуры тела до 38-39 °С
Разница температур в подмышечных впадинах Выше рядом с пораженной грудью Нет различий
Улучшение после сцеживания Значительное Отсутствует
Выделение гноя из сосков Нет Есть
Наличие инфекции Боль, отек и температура возникает при отсутствии бактериальной инфекции Бывает неинфекционная и инфекционная формы заболевания
Анализ крови Без изменения В крови наблюдается лейкоцитоз до 10–12 х10 9 /л, соэ увеличена до 20–30 мм/ч
Тактика лечения Не требует медикаментозного лечения Может требовать не только мощного медикаментозного лечения, в том числе антибиотиками, но и оперативного вмешательства

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение лактостаза

Правильный выбор тактики лечения гарантирует не только ликвидацию застоя молока, но и обеспечивает профилактику лактационного мастита.

Активно выводить молоко. В большинство случаев лактостаз удается купировать только путем активного опорожнения молочных желез: частые кормления из пораженной груди или сцеживание по необходимости.

Правильно прикладывайте ребенка к груди. Исправление неправильного прикладывания при кормлении является основой в лечении данного заболевания. При неправильном прикладывании возникают трещины на сосках, ребенок плохо опустошает грудь. Для улучшение оттока молока необходимо увеличить частоту прикладываний к пораженной груди. При выраженной болезненности в начале кормления следует приложить ребенка к здоровой груди, а когда появится ощущения окситоцинового рефлекса (почувствуете прилив молока), ребенка переложите к пораженной лактостазом груди.

Меняйте положение ребенка при кормлении. Выбор позы для кормления при лактостазе зависит от того, в какой именно из молочных долей образовался застой. Ребенок лучше высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает его подбородочек. Поэтому по возможности, малыша следует прикладывать так, чтобы подбородок был обращен в сторону образовавшегося уплотнения в молочной железе. Самой эффективной (хотя и не самой удобной) позой при застое является поза «нависание над ребенком», благодаря этой необычной позе, грудничок может легко рассосать все доли. Если уплотнение ощущается в районе подмышек, то прикладывайте малыша в положении «из-под руки». Чем больше разнообразных поз используется при кормлении – тем меньше вероятность развития лактостаза.

Принцип «кратковременное тепло-холод». Запрещены при лактостазе согревающие компрессы, которые усиливают кровообращение и увеличивают воспаление. Незначительное кратковременное (5-7 минут) прогревание перед кормлением — горячий душ, тёплая сухая пелёнка способствует расширению протоков и лучшему оттоку молока. После кормления для сужения протоков, снятия отёка и болезненности также кратковременно следует прикладывать холод через пеленку, мокрое полотенце, смоченное в холодной воде или капустный лист. Для этого можно использовать вымытый надрезанный или слегка отбитый скалкой лист капусты из холодильника. Поэтому при лактостазе следует применять до кормления теплые компрессы на молочные железы, а сразу после кормления — умеренно прохладные компрессы или капустный лист.

Запрет на сцеживание сразу после окончания кормления. Если расцеживать грудь (удалять излишки молока) сразу после кормления ребенка, то данная процедура воспринимается организмом матери как сигнал того, что грудничок нуждается в большем количестве грудного молока. Таким образом, выработка молока в молочной железе начинает происходить еще более интенсивно и кормящая мама попадает в замкнутый круг – чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь.

Нормальное употребление жидкости. Обильное, особенно горячее питье увеличивает лактацию, а ограничение питья приводит к обезвоживанию организма, к ухудшению оттока молока и повышению температуры. Поэтому при лактостазе желательно употребление прохладной воды до 2 литров.

Использование медикаментозных препаратов. Антибиотики при лактостазе, в отличие от мастита, не назначаются. При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекарственные препараты из группы спазмолитиков, например Но-шпа. При выраженном болевом синдроме можно принять нестероидное противовоспалительное средство – Парацетамол или Нурофен. Для устранения застоя молока возможно наложение однократно на кожу аппликации с гелем Прожестожель (гормональный препарат, содержащий прогестерон, но при местном использовании не наносит вред организму матери и ребенка). Нанесение 2,5 г Прожестожель геля на кожу сопровождается быстрым уменьшением отека, нагрубания и болезненности молочных желез. Через час можно прикладывать ребенка к груди и приступать к грудному вскармливанию. Еще одним препаратом для местного применения является мазь или гель Траумель-С, который не всасывается в кровь и не сможет навредить ребенку.

В норме при комплексном подходе улучшение должно наступить уже на вторые, максимум на третьи сутки.

Лактостаз

Для снижения боли при лактостазе и снижения риска возникновения мастита рекомендуется принимать средство для кормящих мам под названием Лактанза. Оно содержит полезные лактобактериями Lc40, выделенные из грудного молока. Лактанза позволяет нормализовать микрофлору молочных желез, предупредить развитие инфекции и сохранить здоровое грудное вскармливание. Это первый пробиотик для молочной железы, который признан абсолютно безопасным как для матери, так и для ребенка, т.к. является нормальным представителем микрофлоры молочных желез кормящих женщин.

Лактостаз на грудном вскармливании

Лактостаз – застой молока в одной из долей молочной железы из-за закупорки молочного протока. Женская молочная железа состоит из 12-20 долей, каждая из которых имеет отдельный «выход» к соску — молочный проток. Если проток оказывается закупоренным, молоко не выходит из дольки, застаивается — вызывает воспаление, сильную боль, повышение температуры.

Распространенная причина застоя молока – слишком длинный период между кормлениями (ребенок по какой-то причине пропустил кормление, мама вовремя не дала налившуюся грудь). Лактостаз у кормящей мамы зачастую возникает, когда ребенок начинает спать всю ночь, не просыпаясь для кормления. Молоко вырабатывается в том же количестве, что и раньше, когда малыш требовал ночных кормлений. Грудь набухает, нагрубает, при попытке сцедиться молоко не идет. Попытка предложить больную грудь часто приводит к отказу от груди, так как ребенок не хочет сосать «впустую».

Симптомы лактостаза:

  • Болезненность молочной железы;
  • В больной груди ощущается твердый комок;
  • Может возникнуть покраснение кожи в области застоя, эта зона ощущается как более горячая;
  • При застое молока температура резко повышается до 38°С, ощущается озноб, вялость;
  • При обширном лактостазе могут воспалиться несколько долек, грудь становится каменной, нагрубает.

При первых же симптомах застоя нужно немедленно принять меры. В большинстве случаев качественное расцеживание/рассасывание сильно налившейся груди не даст лактостазу у кормящей матери дойти до стадии повышения температуры.

Какие меры предпринять при симптомах лактостаза?

Самым первым шагом при появлении боли в молочной железе должно быть прикладывание к груди. Даже если малыш спит, разбудите его либо дайте пососать грудь в состоянии полусна. Если он ел совсем недавно или отказывается от груди, нужно попытаться расцедиться самостоятельно.

Как убрать застой молока:
  1. Подготовьтесь к сцеживанию. Идеальный вариант – принять расслабляющий горячий душ, после чего в тишине и спокойствии выпить чашку ароматного горячего чая. Сам по себе душ и чай – не панацея при лактостазе, однако расслабление и горячее питье помогут выработке окситоцина. Благодаря этому гормону протоки раскрываются максимально широко и происходит обильная отдача молока.
  2. Примите правильную позу. Если вы сцеживаетесь вручную, лучше наклониться, чтобы соски и ареолы смотрели вниз.
  3. Начните расцеживание лактостаза с мягкого массажа. Ни в коем случае не старайтесь «разбить» комки руками, не надавливайте на них, не сжимайте грудь. Есть риск повреждения молочных протоков, это только усугубит ситуацию. Массаж при застое молока должен быть очень аккуратным.
  4. Как сцедить застой грудного молока? Сжав большой и указательный палец в кольцо, мягкими ритмичными движениями надавливайте на грудь за пределами ореолы, ведя пальцы к соску. Не давите на саму ореолу, наоборот, старайтесь как можно шире захватить грудь.
  5. Если рука устала, какое-то время сцеживайте другой рукой. Если молоко перестало идти, попробуйте аккуратно сцеживать еще какое-то время, мягко помассировать область застоя перед этим. В некоторых случаях ручное сцеживание открывает проток. Вы почувствуете сильный прилив в этот момент, из соска струей побежит молоко, а болезненный застой уменьшится в размерах и станет гораздо мягче.
  6. Если вручную открыть проток не удалось, самое время дать грудь ребенку.

Лечение лактостаза

Лучшее лечение лактостаза – расцеживание кормлением. Оптимальным вариантом будет дать сцеженную грудь «на засыпание». В полусне младенец не будет бросать «пустую» грудь и способен довольно долго сосать ее, что неминуемо приводит к раскупорке протока. Помогите малышу, мягко массируя затвердевшую дольку, так проток раскроется быстрее. При выборе позы обратите внимание, что наиболее эффективное положение – то, при котором подбородок ребенка обращен к закупоренной дольке.

После раскупоривания молочного протока какое-то время сохранится небольшая припухлость в больной доле молочной железы. Во избежание чрезмерного прилива молока, а также для уменьшения отека рекомендовано приложить к груди холод. Это так же уменьшит боль. Можно для компрессов при лактостазе использовать мазь Траумель.

Если в течение двух-трех дней, несмотря на сцеживания и частые прикладывания, вам не удалось самостоятельно решить проблему застоя молока, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Через 2-3 суток лактостаз переходит в мастит, а это уже серьезное осложнение, требующее применения медикаментов. Мастит может закончиться операцией по откачиванию гноя из молочной железы, что зачастую означает окончание грудного вскармливания.

Как предупредить застой молока?

Чтобы не допустить лактостаза, прикладывайте малыша к груди не по часам, а по требованию. Промежуток между кормлениями не должен составлять менее 3-4 часов.

Неправильно подобранный бюстгальтер, сжимающий молочные железы, способен спровоцировать застой грудного молока. Но и отказываться от белья не стоит – при провисании груди пережимаются нижние дольки. По этой же причине нельзя спать на животе. Во время кормления не сжимайте грудь пальцами, не надавливайте на грудь, освобождая место для носика ребенка. Лучше всего подобрать такую позу, при которой ребенок не будет прижиматься носом к молочной железе.

Неправильный захват груди – одна из проблем, которая будет провоцировать постоянные лактостазы у кормящей матери. С неправильным захватом нужно начинать работать как можно раньше. Если вы не в состоянии переучить ребенка на правильный захват, обратитесь к консультанту.

Приводит к застою молока у кормящей мамы и увеличение жирности молока: молочный жир скапливается в молочном протоке и образует пробки. Старайтесь пить много воды или чая, откажитесь от жирной пищи.

Переохлаждение, особенно вкупе со стрессом и недосыпанием, называют частой причиной застоя молока. Всегда одевайтесь по погоде, старайтесь не гулять в слишком ветреную погоду. Снижайте стресс, отдыхайте в то время, пока ребенок спит, попросите близких помочь с частью домашних дел.

Симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери

Польза для малыша грудного молока не требует доказательств. Именно поэтому молодые мамы стараются как можно дольше кормить своего ребёнка самостоятельно. Для большинства женщин хотя бы раз за весь период грудного вскармливания возникает такая проблема, как лактостаз. Симптомы лактостаза у кормящей матери необходимо и важно знать, чтобы своевременно решить проблему и наслаждаться счастливыми минутами материнства.

Определение и причины лактостаза

Застойные процессы в груди приводят к появлению болезненных ощущений, закупоривая молочные протоки и мешая движению молока. В результате ощущается дискомфорт, который в дальнейшем может привести к осложнению в виде мастита — воспаления тканей железы. К признакам, помогающим определить начавшийся лактостаз, являются:

  • Отёчность, распирание и чрезмерное набухание груди.
  • Кормление и сцеживание сопровождается болезненными ощущениями.
  • Появление комков и уплотнений.
  • Возможное повышение температуры тела.
  • Неравномерное выделение молока: капли и струи с разных сторон.
  • Полное затвердение груди.

Если через несколько дней, как молоко прибыло впервые, грудь значительно увеличивается в размере, ощущается переполненность, распирание, болезненность, окаменелость — то скорей всего это именно лактостаз.

Могут наблюдаться жалобы на комки в грудине женщин при кормлении, лечение которых надо начинать как можно скорее во избежание осложнений.

Основные причины, по которым может возникнуть лактостаз:

  1. Тесное неудобное белье. Бюстгальтер должен естественным образом поддерживать грудь, не сдавливая её.
  2. Неудобная поза во время сна, длительное лежание на боку или животе.
  3. Травма груди.
  4. Трещины в области сосков, которые привели к закупорке молочных протоков.
  5. Ребёнок не берёт грудь или ест неохотно.
  6. Длительный перерыв в кормлении, который может происходить по разным причинам: неправильно выбранный режим кормления, введение прикорма и резкое уменьшение количества вскармливаний.
  7. Физиологические особенности. У некоторых женщин лактостаз может появляться по независящим от них причинам, например, из-за узких молочных протоков. В этом случае без помощи специалиста с проблемой не справиться.

Расцеживание груди

Своевременное обнаружение начавшегося застоя — первый успешный шаг на пути решения проблемы. Облегчить своё состояние можно в домашних условиях, главное, знать, как расцедиться при лактостазе. После первого правильного сцеживания улучшения будут сразу заметными, а через несколько дней застойные процессы пройдут и не будут больше беспокоить.

Сцеживаться рекомендуется по следующей схеме:

  1. Под железой необходимо разместить 4 пальца руки. Указательный и большой палец должны быть максимально близко к ареоле соска.
  2. Начинается сцеживание при помощи большого и указательного пальцев. Все движения должны быть неторопливыми и ритмичными. Давление на грудь необходимо осуществлять вглубь железы.
  3. Если болезненные ощущения не прекратились следует немного размять грудь и повторить сцеживание.

Для облегчения процедуры сцеживания можно предварительно умеренно разогреть грудь тёплым компрессом или ванной. В случае если женщина не может расцедить лактостаз самостоятельно, нужно искать альтернативные действенные пути решения проблемы.

Как избавиться от застоя молока

Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, то, возможно, стоит обратиться за помощью к врачу, который проконсультирует и поможет нормализовать процесс кормления. Помимо этого, в домашних условиях можно применить следующие процедуры:

  • Использование молокоотсоса.
  • Часто прикладывать малыша к груди. Как это ни удивительно, но естественный процесс кормления — лучший способ для устранения застойных процессов. Ребёнок может самостоятельно помочь матери в расцеживании, освобождая молочные протоки.
  • Применение средств народной медицины. Благодаря компрессам из прохладных капустных листов болевые ощущения будут проходить и состояние женщины облегчиться.
  • Снижение потребления жидкости — это поспособствует уменьшению количества прибывающего молока и поможет убрать образовавшийся застой.
  • Перед кормлением можно сцедить 10−20 мл молока, чтобы малыш активнее начал сосать грудь.
  • Изменение позы при кормлении.
  • Массаж, который подразумевает выполнение круговых движений от основания железы к соску. Все движения должны быть плавными и бережными, без активного разминания комочков.

При борьбе с лактостазом необходимо помнить, что все меры должны быть приняты незамедлительно.

Игнорирование застоя может привести к необходимости медикаментозного вмешательства и создаст массу проблем для сохранения возможности грудного вскармливания, благоприятно влияющего на психологическое и эмоциональное состояние матери и малыша. Чтобы проблем не возникало, нужно соблюдать рекомендации специалистов, как предотвратить лактостаз.