Фибромиалгия: симптомы и лечение в домашних условиях

Лечение

Фибромиалгия – распространенное, сложно диагностируемое заболевание. По разным данным, от его проявлений страдает от 2 до 8% населения планеты. Учитывая неоднозначное отношение медиков к проблеме, больным будет полезно самостоятельно изучить симптомы фибромиалгии и лечение в домашних условиях этой коварной патологии. Ведь добиться официального установления диагноза и направления в стационар достаточно сложно, а проверенные методы, доступные в домашних условиях, могут быстро облегчить состояние больного.

Возможные симптомы фибромиалгии

Протекание болезни у разных больных может сильно отличаться. Дело в том, что четких симптомов патология не имеет. Есть только некоторые характерные признаки и возможные дополнительные проявления. Размытость клинической картины зачастую является главной причиной сложности диагностирования недуга. Кроме того, ситуацию затрудняет отсутствие значимых отклонений или нарушений в результатах лабораторных исследований. То есть никакие анализы не способны указать на присутствие заболевания, вся диагностика основывается исключительно на основании жалоб больного.

Основные признаки

Выявлено и доказано наличие состояний, четко указывающих на болезнь, и наблюдаемых практически у всех пациентов. К ним относятся:

  • Болевой синдром, отмечающийся в 4 сегментах туловища (ниже/выше пояса, слева/справа от позвоночника). Боль хроническая, распространенная по всему телу, не имеющая определенной локализации, часто симметричная.
  • Боль при надавливании на контрольные точки (всего их 18). Наличие болезненности хотя бы 11 точек свидетельствует о наличии заболевания.
  • Нарушения сна. Это может бессонница, чувство разбитости по утрам, поверхностный сон и другие сбои.
  • Нетипичные ощущения в конечностях: онемение, покалывание, мурашки и пр.

Болевые точки при фибромиалгии

Дополнительные критерии

Проявления фибромиалгии настолько разнообразны, что дать им подробное описание и четкую классификацию не представляется возможным. Болезнь может влиять на работу многих органов и систем. Поэтому каждый пациент имеет неповторимую клиническую картину. К тому же, сочетание проявлений может со временем видоизменяться.

Среди возможных симптомов встречаются:

  • утренняя скованность;
  • мышечные судороги;
  • повышенная чувствительность к запаху, свету, температуре и др.;
  • нарушение памяти, речи, концентрации внимания;
  • депрессии, раздражительность, перепады настроения;
  • пищеварительные сбои;
  • снижение либидо;
  • аллергические реакции.

Это далеко не полный список вероятных жалоб больного фибромиалгией. Весь перечень содержит более 50 возможных признаков заболевания.

Изменение образа жизни

Безусловно, если человек страдает от фибромиалгии, ему необходимо обратиться к специалистам. Однако следует понимать, что «волшебной таблетки» от болезни не существует. Успешность лечения во многом зависит от настойчивости и последовательности пациента. Только жгучее желание восстановить свое здоровье в сочетании с активной жизненной позицией позволяет надеяться на благоприятный прогноз.

Психологическое равновесие

У всех пациентов, страдающих от фибромиалгии, отмечаются нарушения сна. Поэтому в первую очередь необходимо тщательно проанализировать свой режим: оценить длительность, качество ночного отдыха, время укладывания в постель, окружающую обстановку и т.д. Возможно, придется внести некоторые изменения: создать затемнение, обеспечить тишину, отказаться от тихого часа днем.

Недопустимо перегружать организм физически или морально. Чрезмерные нагрузки сведут на нет достигнутые результаты лечения, поскольку хроническая усталость ослабляет организм и может привести к депрессивному состоянию. А депрессия является усугубляющим фактором – симптомы обостряются.

Диета

Полноценный рацион, скорректированный с учетом специфики заболевания, способен в разы улучшить состояние больного. Американские ревматологи разработали список рекомендаций относительно питания:

  • Увеличить долю продуктов, содержащих магний (шпинат, фасоль, гречка, тыква, пророщенная пшеница, пшено, финики, чернослив, изюм). Этот микроэлемент, особенно в сочетании с кальцием, стабилизирует работу мышц и нервной системы.
  • Употреблять только цельнозерновой хлеб из муки грубого помола. Он положительно влияет на пищеварение и помогает избавиться от токсинов. Дрожжевая выпечка под запретом.
  • Отказаться от сладкого. В первый месяц сахар исключается полностью, затем допускается добавлять небольшое количество в некоторые блюда. Сахарозаменители использовать тоже нельзя.
  • Сократить прием животного белка до 2 раз в неделю. Такая мера направлена на высвобождение энергоресурсов.
  • Минимизировать употребление продуктов, содержащих искусственные добавки. Синтетические красители и усилители вкуса обостряют чувствительность болевых рецепторов.
  • Исключить газированные и кофеинсодержащие напитки, заменяя их зеленым чаем. Проведенные исследования показали, что даже одна неделя без кофе способна значительно повысить уровень активности.
  • Молоко и молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе. Но их количество ограничивается 300 г в сутки.
  • Ограничить употребление пасленовых овощей (к этому семейству относится томаты, картофель, перец, баклажаны) и цитрусовых фруктов.
  • Забыть о сое и соевых продуктах. Практически все они подверглись генной модификации.

Обязательно включать в рацион продукты, имеющие в своем составе омега-кислоты (грецкие орехи, морская рыба, льняное масло). Это исключительно полезно для больных фибромиалгией.

Физическая активность

Устойчивый болевой синдром мешает полноценно заниматься спортивными занятиями. Во время выполнения упражнений боль может быть особенно интенсивной. Однако сдаваться нельзя. Отказ от физических нагрузок еще больше усугубит состояние организма. Однако и фанатичные занятия не принесут пользы.

  • Перед началом занятий посоветоваться с лечащим врачом.
  • Увеличивать нагрузку постепенно. Для наглядности можно составить план тренировок и четко следовать ему.
  • Выбирать щадящие разновидности физической активности: пешие прогулки, плавание, общеукрепляющая физкультура и т. д.
  • Дополнительно к физическим упражнениям стоит добавить закаливающие процедуры. Закаленный организм легко подстраивается под изменяющиеся условия внешней среды, что позитивно сказывается на общем самочувствии.

Лечение фибромиалгии в домашних условиях

Альтернативная медицина считает, что истинной причиной фибромиалгии является продолжительный стресс или изнуряющие физические нагрузки (организм их тоже расценивает как стресс). В таком напряженном состоянии организм не может находиться долгое время. Иммунитет быстро ослабевает. В таких условиях микроорганизмы, которые ранее не причиняли вреда, начинают бесконтрольно размножаться. Продукты их жизнедеятельности (токсины) отравляют мышечную ткань. Это вызывает нестерпимую боль. Таким образом, лечение должно быть направлено на восстановление прежнего баланса.

Аюрведа

С точки зрения аюрведы фибромиалгия является результатом избытка доши Вата (ветер организма, энергия движения). Достижение гармонии дается нелегко, поэтому лечение – процесс тонкий, индивидуальный, проводится только квалифицированным специалистом.

Комплексная аюрведическая терапия включает совокупность нескольких процедур:

  • масляные клизмы (анувасана васти);
  • втирание масел (абхъянга);
  • прием маслянистых средств внутрь (снехапана);
  • введение масел через нос (снеха насйа);
  • прогревание (сведана);
  • массаж масляными струйками (дхара).

Большая часть перечисленных процедур требует посещения специализированных центров. Однако кое-что вполне можно организовать в домашних условиях. Всем больным фибромиалгией рекомендуется:

  • Использовать средства, успокаивающие ум (к примеру, брахми чурна) и очищающие организм (как вариант – двигунараснади кашайа чурна).
  • Принимать внутрь по 1,5 чайной ложки (это усредненная дозировка, она может быть чуть больше или немного меньше) касторового масла, 2 раза в день до еды, запивая имбирным чаем – это поможет стабилизировать вата-дошу.

Йога-терапия позволяет привести в норму общее состояние больного, снизить болевые ощущения, а также улучшить его мироощущение. Такие результаты были получены в ходе экспериментального исследования, в котором участвовали 53 женщины, страдающие фибромиалгией. Положительный сдвиг был обнаружен только у 25 участниц, занимавшихся йогой раз в неделю. У остальных 28 состояние не изменилось.

В издании «Clinical Rheumatology» (январь 2012) были опубликованы итоги еще одного интересного исследования. Ученые из Норвегии представили убедительные доказательства высокой эффективности медитативных практик. Выяснилось, что включение в схему лечения регулярных сеансов медитации повышает результативность лечения в среднем на 40-50%.

Стандартный комплекс включает упражнения на легкую растяжку, дыхательные практики и медитацию. С депрессией и нарушениями сна отлично справляется йога-нидра – простая и доступная практика, позволяющая добиться глубокого расслабления.

Рецепты народной медицины

В качестве дополнительного метода можно использовать лечение фибромиалгии народными средствами – существует множество рецептов для самостоятельного приготовления целебных составов. Главное – предварительно убедиться в отсутствии аллергии к составляющим компонентам.

Для употребления внутрь готовят чаи или настои успокоительного, очищающего или общеукрепляющего действия. В их составе может быть ромашка, валериана, лимонник и т. д. Сочетание трав выбирается индивидуально в зависимости от симптомов.

Для снятия воспаления и боли делают суп из имбиря и куркумы. Для его приготовления нужно:

  • Смешать в равных количествах измельченный корень имбиря и куркуму.
  • Немного потушить их на кокосовом масле.
  • Залить в смесь овощной бульон, довести до кипения.
  • Добавить в суп шнитт-лук, еще немного поварить.

Хорошо снимают болевой синдром различные натирки. Зачастую в их состав входит перец (для согревания и отвлечения от боли) и эфирные масла (с целью ароматерапии). Например, популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Смешать каплю ромашкового и 5 капель розмаринового масла, добавить столовую ложку миндального. Теплую смесь можно использовать для массажа или растирания болезненных участков.
  • Соединить 1 часть красного перца с 5 частями растительного масла. Смесь используется в качестве компресса. Содержащийся в перце капсаицин нейтрализует проводимость импульсов. Масло защищает кожу от ожога.

Если становятся невыносимыми симптомы фибромиалгии, и лечение в домашних условиях является последней надеждой на усмирение болезни — не стоит отчаиваться. Основную часть терапии пациент действительно может провести самостоятельно. Доступных методов более чем достаточно. При должном уровне настойчивости и постоянства успех гарантирован. Болезнь непременно отступит.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Что такое фибромиалгия, симптомы и лечение в домашних условиях

Среди болезней, непонятных для врачей, есть одна под названием фибромиалгия. Она мучительная для людей, из-за неё легла в больницу Леди Гага. Учёные называют три версии, которые раскрывают причины состояния.

Что такое фибромиалгия

Медики говорят, что фибромиалгия — это проявление обширного хронического симптомокомплекса, вызванного патологическими изменениями в нервной и эндокринной системе. Они обусловлены дефицитом ряда гормонов и недостаточно активным действием нейромедиаторов, ответственных за психику человека. Как итог, снижается порог болевой чувствительности. В результате разные виды воздействия, обычные для здорового человека, у пациента с фибромиалгией вызывают бурную психоэмоциональную реакцию с выраженной болью.

Учёные рассматривают также версию аутоиммунной и наследственной обусловленности фибромиалгии. При этом провокаторами выступают:

  • Стрессы.
  • Оперативное вмешательство.
  • Травмирование.
  • Вирусные заболевания.
  • Сбои в работе желёз внутренней секреции, например, гипотиреоз.
  • Системные патологии.
  • Нехватка серотонина.
  • Вакцины и приём некоторых медикаментов.

Болезнь чаще поражает женщин средней возрастной группы (40–45 лет), хотя встречается у 2—4% населения земного шара вне зависимости от пола и возраста.

Симптомы фибромиалгии, как она проявляется

Болезнь развивается незаметно. Её особенность заключается в вариабельности характерных признаков.

Боль, локализованная в одном или нескольких местах мышечно-связочного аппарата.

Как правило, с этим симптомом обращаются к врачу лишь спустя 6—8 лет с момента первого появления. Повышенной чувствительностью обладает шейная и затылочная зона, точки на коленях, бёдрах, локтях, спине. Их число достигает 18 или 9 пар, но при обнаружении 11 из них подтверждается диагноз «фибромиалгия».

Симметричная боль может быть пульсирующей или монотонной с онемением некоторых участков или покалыванием. На интенсивность неприятных ощущений влияют погодные условия, нервные срывы, инфицирование, физические перегрузки.

При надавливании на болезненные участки неприятные ощущения усиливаются, но не иррадируют. Этот признак является характерным для фибромиалгии. Контрольные точки расположены на срединной части лба и бедра, волярной поверхности середины предплечья, на ногте первого пальца кисти. Психосоматика сопровождается болью в указанных зонах. Надавливание на них у здоровых людей не вызывает никакого дискомфорта.

Ещё характерные признаки болезни:

  • Усталость (лёгкая или сильная). Имеет место «не восстановительный» сон.
  • Мигрень.
  • Скованность в мышцах по утрам.
  • Плохая память, нарушение концентрации внимания, восприятия, переработки новой информации.
  • Всплески активности головного мозга, способные прервать фазу глубокого сна.

Приём лекарств со временем сказывается на работе печени, приводит к вторичному иммунодефициту. Пациенты жалуются и на расстройства кишечника или двигательной активности, светобоязнь, болезненные менструации. При этом суставы, внутренние органы остаются здоровыми.

Точная диагностика

Стандартное обследование не всегда даёт однозначный ответ. Применяются дифференциальные методы, исключающие другие идентичные патологии. Врач проверяет наличие характерного для фибромиалгии комплекса диагностических критериев:

  • Распространённые боли в мышцах по всему телу, не стихающие на протяжении 3 месяцев.
  • Число болезненных участков (11 из 18), проявившееся в течение последней недели. Их определением занимается не один диагност, чтобы исключить фактор субъективности.
  • Отсутствие других патологий, провоцирующих боль. Речь идёт об интоксикации, хронических расстройствах психики, злокачественных новообразованиях, ревматизме, заболеваниях эндокринной системы.

Некоторые врачи предостерегают своих коллег от гипердиагностики, называют фибромиалгию диагнозом исключения и рекомендуют наблюдать за пациентом в течение года. Иногда они отправляют больного к психиатру, считая, что причины состояния, скорее всего, в голове.

К какому врачу обратиться

Терапевтический процесс продолжительный, комплексный. Методы лечения определяются в частном порядке, в зависимости от состояния здоровья каждого пациента. Часто требуется помощь врачей смежных специальностей, например, реабилитолога, физио- и психотерапевта.

Лечение медикаментами

Для полноценного сна и устранения боли назначают:

  • Негормональные противовоспалительные препараты. Принимаются местно, так как продолжительный их пероральный приём раздражает слизистую пищеварительного канала. Боль стихает при однократных или системных вливаниях Лидокаина (от 5 до 7 мг/кг веса).
  • Из обезболивающих: Ибупрофен, Ацетаминофен. Зависимость может наступить после продолжительного приёма наркотических анальгетиков, таких как Трамадол. Он снижает боль, улучшает самочувствие пациента, но сопряжён с серьёзным побочным действием.
  • С мышечным тонусом справляется миорелаксант Баклофен.
  • Для устранения тревожности назначаются препараты из группы атипических и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин), а также Дулоксетин, Флуоксетин для моментального повышения уровня нейромедиаторов. Курс лечения длится 1,5 месяца.
  • Противоэпилептические составы (антиконвульсанты), такие как Прегабалин (Лирика), обладающий широким терапевтическим диапазоном, снимает нейролептические боли различной природы. Специально разработан и официально утверждён для лечения фибромиалгии. Дозировка, зависящая от симптомокомплекса, подбирается врачом. При непереносимости назначается Габапентин — средство, снимающее мышечно-скелетную боль, но обладающее длинным перечнем побочных эффектов.
  • Бензодиазепины и другие транквилизаторы влияют на медленный сон, поэтому целесообразность их применения в последнее время ставится под сомнение.
  • Витамины C и E как антиоксиданты.

Из не лекарственных методов:

  • Массаж – снимает мышечное напряжение, тревожность, стрессовые состояния.
  • Мануальная терапия – уменьшает интенсивность боли в мышцах и увеличивает подвижность суставов.
  • Рефлексотерапия – влияет на скорость кровотока и регуляцию уровня нейромедиаторов, отвечающих за болезненность.
  • Воздействие холодом – уменьшает боль, нормализует работу нервов, микроциркуляцию крови в мышечной ткани, снимает спазмы, восстанавливает сон.
  • Локальное воздействие лазерного облучения. Метод показал высокую эффективность в сочетании с приёмом антидепрессантов и нестероидных противовоспалительных средств.
  • Лечебная физкультура – улучшает состояние мускулатуры, повышает настроение, нормализует функциональность центральной нервной системы. При регулярных нагрузках удаётся предотвратить атрофические изменения в мышечной ткани, улучшить сон и самочувствие, снять усталость и болезненность. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента. На начальном этапе процесс контролируется врачом-реабилитологом, впоследствии выполняется в домашних условиях. Начать можно с водной аэробики, упражнений на растяжку, прогулок на свежем воздухе.
  • Медитация – обеспечивает глубокое дыхание и помогает в контроле за симптомами фибромиалгии.

Немецкие исследователи заявили об эффективности акупунктуры. А врачи из Волгограда разработали свой метод, включающий в подобные сеансы ещё и локальное воздействие НПВС, а также диметилсульфоксида. При этом число болезненных точек сократилось и все клинические признаки, включая расстройства психики тоже получили положительную динамику.

Стойкое облегчение состояния пациента достигается при использовании эффективных методов обратной биосвязи и когнитивной поведенческой терапии. Занятия проводятся с целью научить пациентов жить вне зависимости от боли.

Лечение народными средствами

Симптомы фибромиалгии ослабевают при использовании рецептов нетрадиционной медицины. Для активизации жизненных сил организма, нормализации работы нервной системы в народе использовали настойку китайского лимонника. Для этого брали 50 г листьев, заливали стаканом 70° спирта, держали 2 недели в темноте и принимали начиная с 5 капель 2 раза в день.

С бессонницей, чрезмерной раздражительностью боролись при помощи сока одуванчика лекарственного. Его получали из целого измельчённого растения. Хранили в холоде. Пили 4 раза в сутки по 30 капель в течение полугода.

Смесь оливкового масла (1 л) и 50 г сухого порошка чабреца. Время томления на огне 2 часа. После настаивания используют для массажа зоны спины. Курс 2 недели.

Но рассчитывать только на народные средства не стоит. Они не в их силах самостоятельно справиться с симптомами фибромиалгии, а применяются как дополнение к медикаментозной и не лекарственной терапии.

Медицинская помощь требуется уже при «первых звоночках». Её объёмы, продолжительность определяет врач, учитывающий тяжесть заболевания, сопутствующие патологии, самочувствие пациента.

Диета при фибромиалгии

Лечение в домашних условиях проходит на специальном фоне, который обеспечивает рацион, исключающий:

  • Растения из семейства паслёновых, обостряющие признаки фибромиалгии. Речь идёт о баклажанах, перце, томатах и картофеле.
  • Простые углеводы (сахар).
  • Молоко и его производные вне зависимости от уровня жира, ухудшающие динамику патологического состояния.
  • Кофеин.
  • Глутамат натрия, аспартам.

Список индивидуален. Он определяется путём устранения одного продукта и наблюдением за изменениями в состоянии. Записывая эти данные в дневник, можно выяснить какие из них работают против конкретного пациента.

Осложнения и прогноз

У фибромиалгии как пожизненного диагноза при условии квалифицированной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте болезнь отступает быстрее. Без лечения она ограничивает активность пациента, снижает качество жизни, хотя не развивается и не сказывается на работе внутренних органов.

При тяжёлых формах фибромиалгии не удаётся избежать существенных эмоциональных потерь. Каждый третий с таким диагнозом становится нетрудоспособным. Другие более тяжёлые расстройства ждут тех, кто для снижения боли злоупотребляет снотворными, наркотическими составами, алкоголем. Кому-то помогает форум доктора Мясникова, где можно поделиться наболевшим, ознакомиться с отзывами на различные медикаменты и просто найти поддержку.

Заключение врача

Позитивно настроенные личности с доброжелательным взглядом на окружающий мир (которые заботятся о близких, а не сосредоточены на собственных ощущениях) имеют больше шансов никогда не столкнуться с фибромиалгией. Лучшая профилактика — любимое дело, ради которого, несмотря на боль, хочется просыпаться по утрам.

Фибромиалгия – боль симптомы и лечение в домашних условиях

Факты о фибромиалгии

Фибромиалгия – это термин, относящийся к образцу обобщенной боли по всему телу, без видимых признаков воспаления или изменения. Он затрагивает от 2% до 4% людей всех возрастов, но встречается преимущественно у женщин.

Важным компонентом фибромиалгии является то, что помимо боли это влияет на работу во многих отношениях. Нарушения настроения (такие как депрессия), нарушения сна, хроническая усталость, головные боли и высокая чувствительность к прикосновению – вот некоторые из способов, по которым фибромиалгия влияет на работу людей.

КАК РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ ФИБРОМИАЛГИЯ

Точная причина фибромиалгии неизвестна, но она связана с депрессией, беспокойством, другими проблемами с болью и эмоциональным стрессом. У людей с фибромиалгией нет видимых признаков аномалии, но ранние исследования показали тонкие отклонения в исследованиях сна, электроэнцефалограммы (ЭЭГ, тест, измеряющий электрическую активность мозга), нервную проводимость, гормоны и тесты, которые измеряют проводимость нервных болей и другие параметры болевого пути.

Эти аномальные тесты свидетельствуют о том, что фибромиалгия является выраженным расстройством, но исследователи проблемы решают, что происходит первым. Существует ли текущее неизвестное расстройство, вызывающее эти аномалии, или эти аномалии являются результатом эмоционального расстройства или реакции на хроническую боль или сложные жизненные события? Все аномалии, отмеченные в исследованиях с участием людей с фибромиалгией, также связаны с эмоциональными расстройствами.

Являются ли мозговые, гормональные и нервные расстройства болезнью или результатом стресса, тревоги или депрессии? Эта неопределенность в отношении того, что вызывает фибромиалгию, формирует подход к терапии. В настоящее время лечение может включать изменения образа жизни, физические упражнения, управление стрессом, психотерапию и лекарства.

Генетика также может играть определенную роль и может увеличить риск фибромиалгии. Исследования показывают, что фибромиалгия диагностирована у 28% детей женщин с фибромиалгией.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ БОЛЕЗНЬ ФИБРОМИАЛГИИ

Основными симптомами фибромиалгии являются боль в суставах; нежность касаться; и жесткость в мышцах, сухожилиях и связок. Шея, плечи, живот, поясница и бедра – это части, которые, скорее всего, будут затронуты. Боль может быть распределена равномерно по большой площади.

Другие симптомы фибромиалгии включают сложность сна и нехватку энергии, хроническую усталость, беспокойство и депрессию, головные боли, проблемы с кишечником и нарушения дыхания. Люди, которые испытывают эти другие симптомы, часто не имеют болезненных, нежных, красных или горячих суставов.

Долгое время считалось, что «нежные точки», которые относятся к 18 участкам в определенных частях тела, которые чувствительны к измеренному количеству точечного давления, являются признаками заболевания и необходимы для диагностики фибромиалгии. Это признано неверным. У людей с фибромиалгией есть нежность по всему телу, которая не ограничивается 18 тендерными точками.

Симптомы фибромиалгии приходят и уходят со временем, но они редко исчезают полностью. Боль также может меняться изо дня в день, когда она находится и в интенсивности, и она может ухудшиться из-за внешних факторов, таких как стресс.

КАК МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ ФИБРОМИАЛГИЮ?

Не существует окончательного медицинского теста на фибромиалгию. Диагноз фибромиалгии производится путем физического осмотра и тщательной истории. Хотя нет конкретных тестов на фибромиалгию, ваш врач может использовать анализы крови, чтобы исключить другие причины хронической боли.

Не всем людям с неклассифицированной болью следует диагностировать фибромиалгию. Скорее, диагностирование фибромиалгии требует признания характерных закономерностей и отсутствия какого-либо другого физического фактора, который может вызывать симптомы.

КАК ЛЕЧИТЬСЯ ФИБРОМИАЛГИЯ ?

Хотя нет лекарств, фибромиалгия часто лечится многогранным образом, используя как лекарства, так и нелекарственные методы для улучшения отдельных симптомов. Лечение индивидуализируется для каждого человека в зависимости от их симптомов. Нелекарственные методы лечения симптомов включают гигиену сна, упражнения на растяжку и аэробные упражнения, снижение стресса и массаж.

Консультирование также может быть очень полезным. Консультанты помогают людям найти способы решения проблем, которые могут играть определенную роль в их состоянии. Также можно использовать психотерапию с терапией разговорной речи.

Лекарства используются в фибромиалгии для управления симптомами на индивидуальной основе. Болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен * и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например, ибупрофен и напроксен), как правило, не помогают при фибромиалгии. Наркотические болеутоляющие средства (кроме трамадола) следует избегать из-за риска зависимости, и они не показали, что они эффективны. Трамадол может помочь в уменьшении боли для некоторых людей, хотя он не был одобрен Health Canada для использования в фибромиалгии.

Существуют лекарства, специально предназначенные для фибромиалгии, включая прегабалин и дулоксетин. Они работают, воздействуя на различные болевые пути в организме и помогают улучшить боль у некоторых пациентов с фибромиалгией.

Тяжелая постоянная боль, сфокусированная в одной точке, иногда обрабатывается инъекцией лидокаина, которая может использоваться в сочетании с гидрокортизоном.

Низкие дозы антидепрессантов (например, амитриптилин, флуоксетин, пароксетин) часто используются для лечения фибромиалгии, но не одобрены Health Canada для фибромиалгии. Антидепрессанты могут улучшить сон и могут помочь с болью. В более высоких дозах их также можно использовать для лечения расстройств настроения у людей, которые развивают их вместе с их фибромиалгией.

Содержание здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с любыми вопросами, которые могут возникнуть в отношении состояния здоровья

Фибромиалгия

Общие сведения

Фибромиалгия относится к достаточно неизученным заболеваниям, сопровождающимся симметричными диффузными либо генерализированными мышечно-скелетными болями хронического характера, повышенной утомляемостью, бессонницей, депрессией и другими нарушениями, которые доставляют дискомфорт и могут преследовать больного всю жизнь.

В связи с постоянным болевым синдромом во всем теле, вызванным фибромиалгией могут развиваться фобии, нарушается сон, возникают проявления спастичности и скованности, синдром раздраженного кишечника и хронической усталости. При этом не диагностируется воспалительный процесс или повреждения внутренних органов, а патология обнаруживается методом исключения.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия достаточно редкое заболевание, которое встречается всего у 2-6% населения, чаще – у особ женского пола (примерно в 5 раз). Возрастная группа – 25-60 лет. Заболевание обычно не угрожает жизни человека, но существенно снижает её качество. Подвержены патологии могут быть любые ткани в любой области – какие угодно мышцы, сухожилия и связки, начиная с шеи, плечей, грудной клетки, ребер, и заканчивая пояснично-крестцовым отделом, позвоночником и бедрами. У женщин болевой синдром имеет более распространенный характер, так у мужчины фибромиалгия может заключаться в боли в плече. Код fibromyalgia по МКБ-10: М79.7.

Как генерализованную тендомиопатию, фибромиалгию или по-другому фибромиозит выявляют благодаря нахождению 11 из 18 болевых пальпаторных точек на теле согласно карте при физикальном обследовании. Ранее патологию рассматривали как клинический синдром «фибромиалгия», она была описана в прошлом столетии Ч.Ф. Гувером и названа синдромом диффузных мышечных болей — фиброзитом. Больше изучить фибромиозит удалось за последний 15 лет благодаря клиническим, биохимическим и нейрофизиологическим исследованиям.

Патогенез

Так как истинная причина развития фибромиалгии до сих пор неизвестна, ученые высказывают различные теории патогенеза. К возможным механизмам, вызывающим эту патологию относят:

  • нарушения фаз глубокого сна – так как депрессия и беспокойство скорее необязательный результат, определяемые патологии мозговых волн в фазах глубокого сна приводят просто к снижению гормонов – соматотропинов, что сходно с симптомами у людей, лишенных сна, в результате риск развития фибромиалгии у таких особ выше в 5 раз;
  • мультифакторные явления, этиология несет более скрытые соматоформные признаки расстройства;
  • комплексные периферические и центральные механизмы развития, выявляющие повышенное количество нервных окончаний чувствительности – терморегуляции, перераспределения крови, которые располагаются в области ладоней, ступней и других местах атриовентрикулярных анастомозов, сосудов макроциркуляционного русла.

Таким образом, если в патологический процесс вовлечены атриовентрикулярные анастомозы всех органов, то именно они вызывают патологические изменения сосудов, нарушающие нормальную циркуляцию кровотока и вызывающие мышечные боли, слабость и повышенную утомляемость. А так как они вовлечены в процессы питания не только мышечных структур, но и мозга это приводит к нарушениям сна и снижению когнитивных функций.

Классификация

Существует многообразие форм фибромиалгии, так как она имеет изменчивую локализацию и симптоматику без объективных признаков воспаления. Но в целом к ней относят различные проявления функционально-мышечного ревматизма, миалгию, синдром фиброзита, «жёстких лопаток» и даже прострелы и боли внизу спины.

Различают: первичный идиопатический фибромиозит и вторичный – возникший в результате осложнения ревматоидного артрита, системной красной волчанки либо другого заболевания соединительной ткани.

Причины

До сих пор достоверно не установлены причины фибромиалгии, но её вероятность повышается:

  • при патологических изменениях в сосудах;
  • у лиц, имеющих родственников с фибромиалгией и таким образом генетическую предрасположенность;
  • как и у многих аналогичных заболеваний — в результате частых стрессов, психологического давления и нервных перенапряжений;
  • при ускоренном обмене серотонина, так некоторым пациентам помогает лечение ингибиторами обратного захвата молекул серотонина в малых дозах;
  • у пациентов с нехваткой гормона роста, бывали случаи, когда заместительная гормональная терапия помогала решить проблему фибромиалгии;
  • толчком к развитию системных патологий иногда бывают физические травмы, вакцинации, ранее перенесенные инфекционные заболевания, прием медикаментов;
  • также нарушает работу мозга и приводит к фибромиалгии отравление ртутью или алюминием.

Другие факторы, провоцирующие заболевание ревматического типа, наличие у человека микрофлоры в кишечнике, вызывающей идиопатический иммунный ответ организма, но теория еще не подтверждена исследованиями.

Симптомы фибромиалгии

Фибромилагия проявляется достаточно широким спектром симптоматики. Помимо распространенной, чаще симметричной боли по всему телу, локализующейся в мышечных тканях, сухожилиях, суставах, у больных возникают такие симптомы фибромиалгии:

  • нарушается сон, причем преимущественно фаза глубокого сна, что не дает достигнуть чувства восстановления даже после продолжительного или нормированного количества отдыха;
  • возникает утреннее чувство скованности;
  • наблюдается образование болезненных мышечных затвердений с реактивной гипоксией мышечных клеток;
  • повышается утомляемость и она возникает быстрее;
  • учащаются случаи онемения и покалывания конечностей;
  • наблюдается метеозависимость, головные боли напряжения и мигрени;
  • тело «опухает», происходит задержка жидкости;
  • повышается риск скачков температуры тела и более выраженные симптомы ПМС;
  • часты случаи покалывания, онемения различных участков тела, а также случаи возникновения судорог, спазмовразных мышц разной тяжести, силы и продолжительности;
  • возможно временное нарушение концентрации внимания, возможности сосредоточиться и запомнить информацию;
  • развитие стато-динамических нарушений, особенно в тяжелых стадиях заболевания, которые периодически нарушают возможность нормально сидеть, продолжительно стоять или передвигаться;
  • возникают гиперестезиии парестезии, проявляющиеся в виде сухости или жжения во рту, раздраженного мочевого пузыря с частым и болезненным мочеиспусканием, раздраженного кишечника, не выявляющего органических поражений;
  • могут возникать симптомы психического отклонения, перепадов настроения, сниженного настроения, головокружения, часто ложно принимаемые за депрессию или сопутствующие проявления нейропсихических патологий.

Анализы и диагностика

Еще не были разработаны специфические анализы и методы исследования, подтверждающие диагноз «фибромиалгия». В ходе комплексного обследования обращают внимание на СОЭ, уровень глюкозы, гормонов щитовидной железы, пролактина, кальция, проводят тесты на антинуклеарные антитела и ревматоидные факторы.

Важно исключить другие ревматические заболевания, артрит, мигрень, проверить путем пальпации чувствительность и болезненность симметричных парных, так называемых триггерных точек на теле (всего 18) как изображено на рисунке. Это можно провести самостоятельно дома и при первых проявлениях и симптомах незамедлительно обратиться к семейному врачу.

Расположение триггерных точек фибромиалгии

Основополагающими факторами, определяющими фирбромиалгию является:

  • наличие распространенной боли, скованности в теле на протяжении 3 и более месяцев;
  • исключение других ревматических, эндокринных и онкологических заболеваний, вызывающих болевой синдром, изменения лабораторных исследований;
  • выявление 11 болевых точек в условиях нажатия с силой в 4 кг, причем без изменения их чувствительности;
  • наличие психологических и функциональных расстройств, которые соответствуют большинству случаев фибромиалгии, к ним обычно относят: нарушения сна и бессонницу, утреннюю скованность, повышенную утомляемость и хроническую усталость.

Лечение фибромиалгии

Перед тем как лечить фибромиалгию, необходимо изучить состояние пациента, собрать данные о психологических и функциональных нарушениях, ведь отсутствие четко установленного механизма патологии не дает возможность лечить причину болезни. Поэтому лечение фибромиалгии сводиться лишь к подавлению её проявлений, а это чаще всего болевой синдром, бессонница, депрессия. Медикаментозное лечение предполагает прием следующих типов препаратов:

  • антидепрессанты;
  • препараты, подавляющие обратный захват серотонина;
  • антиэпилептические средства;
  • снотворные;
  • болеутоляющие – НПВСи наркотические анальгетики, в том числе блокады, инъекции и аппликации в местах триггерных точек;
  • согревающие и противовоспалительные мази и гели;
  • гормонотерапия и использование агонистов дофаминовых рецепторов.

Не медикаментозное лечение фибромиалгии сводится к ЛФК, физиотерапии, мануальной терапии, бальнеотерапии и гипербарической кислородной терапии.

Фибромиалгия: форум как способ найти наиболее быстрые и достоверные пути решения проблемы

Все чаще люди со своими проблемами со здоровьем торопятся не на консультации к профессорам, не к народным врачевателям и даже не к друзьям и родственникам. Люди собирают информацию на интернет ресурсах, ищут в поисковиках, создают форумы и читают живые журналы. Это стало настолько популярно благодаря возможности найти единомышленников и так сказать «друзей по несчастью», узнать, кому что помогло, как принять болезнь и побороть, научиться жить с постоянной болью, повысить комфорт и качество жизни с фибромиалгией.

Отзывы о лечении фибромиалгии на разных форумах различные:

  • многие жалуются, что не помогают НПВС и обезболивающие;
  • миорелаксанты приносят дискомфорт и ощущение «размяклости»;
  • новокаиновые блокады помогают ненадолго;
  • большое количество медикаментов негативно сказывается на печени и снижает иммунитет;
  • возможно, причина развития фибромиозита психосоматическая и больному может помочь психотерапевт, а не тонны лекарств.

Симптомы фибромиалгии и как лечить ее дома?

  • Болевые точки фибромиалгии и локальные болевые синдромы ⇩
  • Симптоматика патологии ⇩
  • Диагностирование ⇩
  • Лечение в домашних условиях ⇩
  • Лечение народными средствами ⇩
  • Отзывы ⇩

Говоря о том, что представляет собой фибромиалгия, то это самое распространенное комплексного характера заболевание, которое характерно постоянной, чаще всего изнурительными приступами боли в мышцах и суставах, а также сопровождено усталостью во всем теле. Данную патологию также называют еще и фиброзом или же фибромиозитом.

Болевые точки фибромиалгии и локальные болевые синдромы

Медики среди всех типичных болевых точек фибромиалгии выделяют места, когда мышцы фактически вплетаются в кость – это есть энтезисы. В случае развития фибромиалгии иммунитет пациента будет атаковать именно их, приводя в итоге к развитию воспалительного процесса и приступам боли.

Говоря о том, что такое локальный болевой синдром – в этом случае речь идет о форме патологии, когда приступ боли имеет яркое выражение, локализацию в одной, конкретно взятой части тела, органе. Помимо этого, все иные так называемые типичные болевые точки также будут активны.

Если говорить о типичных болевых точках, то в данном случае болевой синдром будет проявлять себя в виде:

  • приступы головных болей и атипичного характера лицевая боль;
  • хронические приступы боли в области таза или же копчика;
  • плечевой и лопаточный периартрит, который имеет нетравматическую природу;

Симптоматика патологии

Даже при наличии симптомов, которые указывают на данную патологию, – стоит в обязательном порядке посетить врача.

В отношении же симптоматики фибромиалгии, то последняя будет проявлять себя следующими признаками:

  1. Приступы боли будут носить широко распространяющийся характер. В этом отношении у пациента боли могут распространяться как по всему телу, так и локализоваться в конкретной области – это может быть спина или же ноги, область шеи и так далее. Боль будет проявлять себя постоянно, хотя при этом она может быть сильнее или же слабее в разное время – она может быть как ноющей, так острой, носить колющую природу, но иногда может проявить себя в виде жжения.
  2. Чрезмерная чувствительность. Именно данное заболевание может сделать каждого пациента весьма чувствительным к любой боли, когда даже малейший толчок и прикосновение будет причинять несоразмерную боль. Также у пациента может повышаться не только болевой порог, но и усиливаться чувствительность к дыму или же резким запахам и ароматам, продуктам питания и даже негативная реакция на яркий свет.
  3. У пациента будет диагностирована определенная скованность тела, неподвижность в его суставах и всем теле. В особенности это будет проявлять себя в том случае, если пациент сидит в одной позе на протяжении достаточно длительного времени, например, на работе или же во время ночного сна. Все это может спровоцировать приступы мышечных судорог.
  4. Хроническая усталость – такой негативный симптом может варьировать в своем проявлении, начиная от легкой усталости и чувства полного опустошения, которое часто проявляет себя при развивающейся простуде.
  5. Плохой сон – пациент просто не высыпается, спит достаточно беспокойно и наутро он просыпается уставшим, даже при всем том, что времени на сон было достаточно.
  6. Головные боли, которые будут носить постоянный характер. Помимо приступов головной боли, пациент будет чувствовать и определенную скованность в области плеч и шеи, а головная боль будет варьировать от легких приступов и до сильных схваток мигрени, дополняться такими негативными проявлениями, как тошнота и головокружение.
  7. Синдром раздраженного кишечника. При диагностировании фибромиалгии у некоторых пациентов может быть диагностирован данный синдром – это достаточно распространенная проблема с желудком, когда человека беспокоит вздутие брюшины, боли в области живота, что в итоге может спровоцировать запор или же развитие диареи.
  8. Когнитивные нарушения – так речь идет о патологиях, связанных с психосоматическими процессами, протекающими в организме, такими, например, как мышление, логика, способность обучаться и учиться.

В этом случае, если пациент страдает данным заболеванием, у него могут диагностироваться такие проблемы со здоровьем, как:

  • проблема запомнить и вспомнить даже элементарный, небольшой текст, обучиться чему-то новому;
  • у человека возникают проблемы с концентрацией внимания и способностью сосредоточить внимание на отдельной теме или же предмете;
  • у него невнятная, замедленного темпа или же спутанная связка слов, речь.

Диагностирование

На данный момент медики не выделяют особых анализов, метод обследования, которые позволяют достаточно точно диагностировать патологию. В большинстве своем диагноз ставится на основании длительного опроса пациента, его осмотра, при помощи пальпации триггерных точек – как показывает медицинская практика, таким образом, удается диагностировать патологию в 8 случаях из 10.

Достаточно сказать, что симптоматика может быть схожей с такими проблемами в организме, как:

  • нехватка витамина Д;
  • переизбыток кальция в организме;
  • гипотиреоз;
  • онкология.

Как отмечают сами медики – большинство лабораторных анализов и тестов не дают полной информации в вопросе диагностирования фибромиалгии – посредством проведенных обследований и забора биоматериала на анализ можно опровергнуть или же подтвердить сопутствующие или же похожие патологии, такие как ревматоидный артрит или же волчанка.

Невозможно распознать саму проблему при помощи рентгенографии – на полученном снимке врач попросту не увидит отклонения в системе органов человека на том или ином болезненном участке.

Помимо этого, врач:

  • проводит осмотр и общую оценку чувствительности к боли точек триггера;
  • выясняется область локации болевого приступа;
  • оценивается само состояние точек;
  • выясняется причина усталости и сбоя в режиме сна;
  • оценивается и то, насколько часто человек подвержен стрессам и его устойчивость к стрессам.

Так, сам диагноз – фибромиалгия медики диагностируют в том случае, если приступы боли и скованность в движении диагностирована у пациента более чем 3 месяцев.

Лечение в домашних условиях

В отношении медикаментозного курса лечения – медики чаще всего назначают пациентам прием антидепрессантов трициклической группы – их назначают в несколько меньших дозах, нежели при терапии депрессии.

Данные медикаменты позволяют:

  • снять усталость;
  • ослабить приступы спазмов в мышцах;
  • улучшить сон.

Помимо этого, врачи назначают и нестероидные противовоспалительные средства – как показывает практика, они действуют менее эффективно, нежели при их применении для лечения ревматологических заболеваний. Также как дополнительные средства, которые позволят усилить медикаментозный курс лечения, есть курс массажа и иглоукалывание.

Говоря о немедикаментозном курсе лечения – он в первую очередь направлен в своем действии на снижение уровня стресса, нормализацию как физического, так и душевного состояния:

  1. Прекрасные результатыдают и курс йоги или иные способы релаксации, позволяющие снять стресс.
  2. Помимо этого, часто просто достаточно сменить обстановку, условия проживания и пациент почувствует существенное улучшение.
  3. Также оптимальное для пациента количество сна – минимум 8 часов, есть обязательным условием скорейшего выздоровления пациента.
  4. Способствовать восстановлению будут и незначительные физические нагрузки – прогулка на велосипеде, посещение бассейна и просто ходьба.
  5. Также показана определенная диета, в которой отсутствует алкоголь и крепкий чай и кофе в особенности перед сном.
  6. Когда у пациента диагностирован синдром раздраженного кишечника – уберите из собственного меню те продукты, которые раздражают кишечник, нарушая тем самым работу ЖКТ.

Лечение народными средствами

Поскольку сама патология провоцируется в первую очередь стрессом – травмы и перенапряжения, как и перенесенными операциями, которые провоцируют сбой в работе организма, лечение в первую очередь направлено на устранение негативных последствий, а также восстановить работу самого организма, его иммунитет и нервной системы:

  • Обязательно практикуйте физические упражнения – пусть это будет или легкая утренняя зарядка или же прогулка по парку, но это должно быть каждый день.
  • Приступы боли можно успешно снимать массажем или же ваннами с добавлением аромомасел – достаточно в ванную добавить по 5 капель лавандового, а также кипарисового масел и боль уйдет.
  • Сведенные спазмом и болью мышцы можно успешно растирать следующей народной растиркой – смешайте розмариновое масло – 10 кап., масло ромашки – 2 кап., и 1 ст. л. масла оливок или же сладкого миндаля. Именно ее и втирают в больной участок тела.

Отзывы

Елена, 55 лет. «День добрый, хотелось бы поделиться своей позицией в отношении лечения фибромиалгии. У меня данное заболевание диагностировали врачи 25 лет назад – я перенесла ДТП, и врачи сказали, что это и могло запустить механизм патологии. Могу по себе сказать одно – за все время лечения мне не удалось ее вылечить полностью. Да удавалось снять негативную симптоматику, но не более того.

Обязательно занимаюсь физкультурой – чтоб поддерживать тело, посещаю бассейн, и много гуляю в парке. Мне это очень помогает, а вот в отношении медикаментов – принимала одно время Лирику, но положительного результата мне этот курс не принес.

Могу от себя посоветовать принимать Мелатонин – аналог гормона, который вырабатывает наша же щитовидка, способный регулировать сон. Также могу посоветовать и принимать природные антидепрессанты на травах.»

Анна, 43 года. «Я хотела бы рассказать о своей сестре – в свои 30 лет ей диагностировали фибромиалгию и сейчас она считает себя лишь на 70% здоровой. Могу со своей стороны сказать – седативные препараты помогают, но все еще при стрессе или же смене погоды она чутко реагирует на данные изменения и негативные раздражители.

История моей сестры – это не история одного курса лечения, это скорее отношение к своей жизни и ее правильному построению. Главное, могу сказать одно – не сдавайтесь и все обязательно получится.»