Галакторея молочной железы: признаки, лечение и народные меры

Лечение

Течет молоко по вымечку, с вымечка по копытечку,

С копытечка во сыру землю.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Думаете, что появление молока из млечных протоков прерогатива женщин, выкармливающих дитя? Пока вы не забеременели и не выносили кроху, ваш бюст молоком сочиться не будет? В норме оно так, конечно. А что думать и делать, если молочко все-таки появилось у женщины вне лактации или того паче у мужчины? Как это назвать? Состояние называется галакторея молочной железы и требует оно немедленной консультации врача.

Течет молочко из сосочка.

Проснулись утром, глядь на пижаму, а там пятнышки какие-то как раз напротив груди. Посмотрели на сосок, придавили, а из соскового канала закапало молоко. Что это такое ? Воскликните вы, особенно если вы — мужчина. А это галакторея — патологическое выделение молока из млечных протоков вне связи с выкармливанием потомства.

Такое истечение молока, несомненно, патология. Ее можно найти в МКБ -10 под номером 64.3 и называется болезнь «галакторея, не связанная с деторождением».

Галакторея или «ведьмино молочко» обнаруживается у 6% новорожденных обоего пола в неонатальном периоде (период новорожденности: с момента перерезания пуповины и последующие 28 суток).

Галакторея новорожденных связана с проникновением через плацентарный барьер эстрогена мамы до рождения малыша. Состояние не опасное. Вмешательства педиатра, как правило, не требуется.

Галакторея диагностируется у женщин , независимо от возраста (даже после климакса и до беременности). Около 30% дам рискуют столкнуться с истечением молока «не по сезону». А также у мужчин. Часто патология временна и самостоятельно проходит, незамеченная пациентами.

Причины галактореи

Выработка молока, как и любая функция человеческого тела, процесс сложный и многофазный. В его регуляции принимают участие:

  • ЦНС (центральная нервная система);
  • гормоны желез внутренней секреции (яичников и гипофиза, поджелудочной железы и щитовидки).

Спровоцировать самопроизвольное истечение молока может стресс или болезнь, поразившая любую из указанных желез. А еще при нарушении работы почек, снижается клиренс (скорость очищения крови) пролактина. Его избыток тоже становится причиной галактореи.

К сожалению, самая частая причина гиперпролактинемии (избыточной секреции пролактина) и истечения молока из соска — опухоль гипофиза. Чем больше опухоль, тем активнее выделяется молоко.

Разрушение гипоталамарных клеток (нейронов), вырабатывающих дофамин, еще одна причина «капающего соска». Дофамин подавляет работу лактотрофов гипофиза и уменьшает продуцирование (выработку) пролактина. Чем меньше дофамина, тем больше пролактина. И привет галакторея!

Не столь трагичные причины избытка пролактина кроются:

  • в синдроме поликистозных яичников (СПКЯ);
  • в мастите;
  • сексуальной гиперактивности;
  • излишней стимуляцией молочных желез (например, при ношении тесного бюстгальтера);
  • в травмах (например, полученных в результате операции);
  • в глубоких ожогах железистой ткани;
  • серьезных болезнях печени и надпочечников;
  • медикаментах, содержащих фито- или искусственные эстрогены.

Любой гормональный сбой — предыстория серьезных заболевания и развития опухолей. При появлении такого симптома пролактинемии, как секреция млечной жидкости, обязательно посетите врача!

В редких случаях причину несвоевременного образования млечного секрета установить не удается. Состояние называют — идиопатической галактореей. Таких пациентов просто наблюдают.

Галакторея — как это выглядит?

Как пятна на одежде или жидкость, сочащаяся из соска при надавливании. Жидкость не обязательно будет молочного цвета. Женское молоко — это эмульсия (жир+вода) и еще около 100 компонентов. Цвет секрета молочных желез колеблется от прозрачного до белого.

Примеси крови или гноя быть не должно. Если в млечном секрете появилась кровь, или секрет стал желтым, зеленым с неприятным запахом — бегом к маммологу! Это признаки серьезной болезни.

Выделение млечного секрета может быть:

  • скудным односторонним (встречается у здоровых рожавших женщин);
  • обильным односторонним;
  • обильным двусторонним.

Два последних случая сигнализируют о неполадках в организме. Кроме того, выделяют спонтанную и постоянную галакторею. Истечение секрета — это симптом целого спектра проблем. Болью, повышением температуры или дискомфортом оно не сопровождается. Если же такие симптомы появились и дополняют картину:

  • нарушения менструального цикла с головными болями и головокружением;
  • появление оволосения на груди и подбородке;
  • сухости влагалища;
  • появления угревой сыпи или акне;
  • нарушения зрения.

Бегом к врачу! Все это признаки серьезной дисфункции.

А теперь поговорим о лечении.

Выделение млечного секрета самостоятельной болезнью не считается и рассматривается в комплексе с другими симптомами. Лечения требует основное заболевание.

Если вы переборщили с гормональным лечением или хотели с помощью фитоэстрогенов обзавестись пышным бюстом, придется отказаться от этой мечты. Доминанта в терапии недуга:

  • устранение гормональной дисфункции;
  • снижение в крови уровня пролактина (Перголид или Парлодел).

Если заболевание развилось на фоне поражения щитовидной железы, лечить болезнь будет два врача (маммолог/гинеколог и эндокринолог). Если патология связана с ростом опухоли гипофиза, придется прибегнуть к операции.

Народные меры, и несвоевременное образование молока

Если хотите проводить лечение народными средствами , обязательно согласуйте рецепты с лечащим врачом. Если секреция млечной жидкости спровоцирована стрессом, хороший способ решить проблему — пропить успокаивающий фитосбор:

  • мелисса (трава);
  • валериана (корни);
  • пустырник (трава).

Ингредиенты берем в равных частях, измельчаем, смешиваем, берем 1 столовую ложку смеси и засыпаем в термос. Заливаем смесь 200 мл крутого кипятка, настаиваем 2 часа. Пьем до еды 3 раза в день по четверти стакана. Каждый день готовим новый настой. Курс лечения 3 недели.

На этом разрешите попрощаться. Наша статья полезна тем, кто увидел сочение из сосочка и испугался. Делитесь нашей статьей с подругами через социальные сети и не забывайте о самоосмотре !

Являюся ли нормой белые выделения из груди?

Что означает выделение жидкости из груди?

Когда начинает выделяться молозиво при беременности?

Выделения из молочной железы при нажатии: виды и причины

Галакторея, не связанная с беременностью и родами: причины, симптомы, лечение

Галактореей называют выделение молока из молочных желез, не связанное с рождением ребенка. Данная патология может наблюдаться у представителей не только женского, но и мужского пола.

Галакторея часто связана с избытком синтеза пролактина – гормона, который регулирует выработку молока.

Лечение заключается в регуляции пролактина – гормона, который, в свою очередь, регулирует синтез грудного молока. Терапия проводится консервативными методами, при отсутствии их эффективности выполняется радиоактивное облучение либо хирургическое вмешательство.

Галакторея молочной железы: что это такое

Галакторея – специфическая патология, которая может возникать у представителей не только женского, но и мужского пола. При этом выделение молока может наблюдаться из молочных желез (у мужчин они называются грудными) в разном возрасте – то есть, могут страдать не только девочки, но и мальчики.

У большинства пациентов с данным нарушением встречаются многие разновидности эндокринных нарушений – в частности, со стороны половых гормонов.

Причины галактореи, не связанной с беременностью и родами

Основными причинами возникновения описываемого заболевания являются:

  • травмы;
  • инфекционно-воспалительные болезни;
  • гормональные нарушения;
  • новообразования;
  • химические факторы.

Часто галакторея возникает при чрезмерном синтезе гормона пролактина, который, в свою очередь, наблюдается при травмировании структур головного мозга. При этом травмы могут быть:

  • внешние – не связанные с оказанием медицинской помощи;
  • ятрогенные – те, которые возникают при медицинских манипуляциях, в частности, диагностических либо лечебных.

Инфекционно-воспалительное поражение как причина данной патологии также затрагивает структуры головного мозга – в частности, это энцефалит (воспаление мозговых тканей) и менингоэнцефалит (воспалительное поражение мозговых оболочек и тканей).

Гормональные нарушения, способные привести к развитию данной патологии, это обычно патологии со стороны яичников у женщин и щитовидной железы.

Что касается новообразований, способных спровоцировать галакторею, то ими часто оказываются опухоли гипофиза и надпочечников (коры и мозгового слоя).

К химическим факторам, способным спровоцировать развитие данного нарушения, относится:

  • некоторые лекарственные средства – чаще всего это противосудорожные препараты и антидепрессанты;
  • наркотические вещества – в частности, кокаин.

Развитие патологии

Все перечисленные выше причины так или иначе (прямо или косвенно) приводят к выбросу гормона пролактина, стимулирующего синтез грудного молока.

Раскрыт секрет механизма галактореи: для его запуска необходимо, чтобы не только усиливался выброс пролактина в кровь, но и снижалось количество женских половых гормонов эстрогенов.

В зависимости от выраженности патологии выделяют ее три степени – выделение молока при сильном надавливании на молочную (грудную у мужчин) железу, несильном надавливании, отсутствии любого надавливания.

Симптомы галактореи

Непосредственным проявлением описываемого нарушения является выделение молока из молочных протоков. Если патология выявляется у женщин, то она обычно сопровождается другими нарушениями со стороны половой сферы – такими, как:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • уменьшение либо увеличение выделения менструальной крови;
  • бесплодие;
  • снижение полового влечения.

Помимо таких симптомов, могут выявляться другие признаки. Обычно это:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • психоэмоциональные нарушения – депрессивное состояние либо возбужденность;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • нередко – повышение массы тела;
  • проявления, указывающие на увеличение количества мужских половых гормонов – появление волосяного покрова у женщин по мужскому типу, стимуляция работы сальных желез.

Диагностика галактореи, не связанной с беременностью и родами

Диагноз ставят на основании того, что молоко выделяется у женщин вне связи с грудным вскармливанием ребенка либо у мужчин. Дополнительные методы обследования назначаются, чтобы установить причину возникновения данной патологии. К ним относятся:

  • гинекологический осмотр у женщин, чтобы исключить беременность;
  • ультразвуковое исследование яичников;
  • рентгенография черепа;
  • компьютерная томография головного мозга (КТ);
  • определение в крови количества гормонов – пролактина, эстрогенов, коры надпочечников, щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику обычно проводят между патологиями, которые могли привести к развитию описываемого заболевания.

Осложнения

Непосредственным осложнением галактореи является мацерация кожи молочных (грудных) желез – их мокнутие из-за постоянного попадания на нее молока.

Медикаментозное лечение галактореи

Лечение описываемого заболевания проводят консервативными, аппаратными и хирургическими методами.

Основной задачей консервативного лечения является восстановление нормального уровня пролактина в крови. Выбор медикаментозных средств зависит от того, что стало причиной возникновения описываемого заболевания. Это могут быть следующие медицинские препараты:

  • каберголин – это медикаментозное средство, которое подавляет синтез пролактина;
  • гормоны щитовидной железы – в случае, если галакторея вызвана их дефицитом;
  • препараты, регулирующие количество мужских половых гормонов в крови – к ним относятся оральные контрацептивные средства.

К аппаратному методу лечения галактореи относится радиоактивное облучение с помощью радиоактивных установок. Оно привлекается в тех случаях, когда к возникновению и прогрессированию описываемого заболевания привели неоперабельные новообразования гипофиза.

Оперативное вмешательство применяется в том случае, если причиной возникновения галактореи стали объемные процессы – а именно новообразования. В частности, это опухоли головного мозга, механическим образом влияющие на гипофиз, непосредственно новообразования самого гипофиза. Также оперативным методом лечится поликистоз яичников, на фоне которого может возникнуть галакторея у женщин.

При галакторее у мужчин до появления стойких результатов лечения приходится прибегать к психотерапии, так как выделение молока у них может привести к психоэмоциональным сдвигам.

Профилактика

Основными мерами профилактики описываемого нарушения являются:

  • избегание ситуаций, которые могут быть чреваты травмами головного мозга, а если их избежать не удается (например, из-за необходимости выполнения тех или иных профессиональных заданий) – применение средств индивидуальной защиты (шлемов);
  • аккуратное и правильное выполнение того или иного оперативного вмешательства на структурах головного мозга;
  • профилактика, выявление и лечение инфекционно-воспалительных болезней, гормональных нарушений и новообразований, которые могут спровоцировать развитие галактореи;
  • избегание влияния химических факторов – в частности, рациональное применение лекарственных средств только по назначению и под контролем врача.

Прогноз

Прогноз при галакторее в целом благоприятный для жизни, здоровья и воспроизведения потомства. Но для обеспечения его благоприятности важными являются своевременное выявление и адекватное лечение описываемого заболевания.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Галакторея: симптомы и лечение

Синдром галактореи — заболевание, развивающееся из-за повышенного содержания в организме гормона пролактин. Патология сопровождается выделением из молочной железы молозива на фоне отсутствия беременности или кормления грудью.
Наиболее часто она встречается у лиц женского пола (5–32%). Не исключается развитие у мужчин или детей. В качестве первопричины развития выступают различные эндокринологические проблемы. Галакторея по МКБ 10 выделена в отдельный шифр, если она не является связанной с деторождением — код N64. Если вызвана процессом родов, то ей присваивается код мкб O92.6.

Классификация


Существует несколько разновидностей галактореи.
По сторонам поражения она делится на:

  1. Одностороннюю или двустороннюю.
  2. Правостороннюю и левостороннюю.

В зависимости от того, в каком количестве и при каких условиях отделяется молоко подразделяют галакторею:

  • первой степени. Выделение происходит только при надавливании на область соска в объеме нескольких капель.
  • второй степени. Надавливание на сосок сопровождается выделением струи молозива.
  • третьей степени. Выделение появляется без посторонней помощи в покое.

По частоте появления она может быть:

  • Постоянной.
  • Непостоянной.

Основные причины


У мужчин аномалия возникает чаще всего на фоне дефицита тестостерона (мужской гипогонадизм). Галакторея у новорожденных связана с проникновением материнского эстрогена через плаценту в кровь ребенка.
Галакторея, если причины не выявляются, считается идиопатической. Причиной может стать чувствительность грудной ткани к вырабатывающему молоко пролактину в крови. Если у человека повышенная чувствительность к гормону, даже его нормальный уровень может привести к галакторее. У женщин физиологический характер патологии связан с течением беременности на поздних сроках или с рождением ребёнка. В норме она исчезает самостоятельно.

Перечень

Галакторею считают симптомом, возникающим на фоне основных заболеваний. Среди патологий, выступающих в качестве причины, выделяют:

  • Поражение печени с нарушением функционального состояния органа.
  • Патологии надпочечников с развитием гиперсекреции кортизола.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Опухолевые процессы в гипофизе, такие как соматотропинома или пролактинома.
  • Опухоль, поражающая гипоталамус.
  • Опухолевые процессы различной природы, локализованные в области спинного нерва или лимбической системы.
  • Злокачественный процесс в бронхиальной стенке.
  • Воспаление молочных желёз.
  • Патология щитовидной железы в виде гипотиреоза или гипертиреоза.
  • Поражение нервной системы в результате последствия ожога или механической травмы.
  • Аллергическая реакция.

Группа риска

Среди провоцирующих факторов, способствующих развитию синдрома галактореи выделяют:

  • Приём лекарственных средств на гормональной основе: группа стероидов или оральных контрацептивов.
  • Применение средств, оказывающих антидепрессивный, седативный или гипотензивный эффект. Например флюанксола, труксала или мотилиума, а также гомеопатии в форме каулоффилума.
  • Использование в пищу таких продуктов как фенхель, чертополох, укроп, анис, пажитник или крапива.
  • Стрессовое воздействие.
  • Регулярное раздражение околососковой области в результате сексуального контакта или использования тесного нижнего белья.

Симптомы

Основное клиническое проявление, характерное для галактореи, это выделение секрета из молочной железы. Может иметь периодический или постоянный характер течения. Жидкость, выделяющаяся из соков бывает прозрачной, желтоватой или с зеленоватым оттенком. Консистенция при этом однородная, не допускается наличие примесей или вкраплений.

Кроме того, для пациента любого пола характерно появление головных болей, развитие тахикардии. Постепенно происходит ухудшение зрения с точками или помутнением перед глазами. На кожных покровах выделяется большее количество кожного сала, образуются чёрные точки и воспалительные акне. Постепенно снижается сексуальное влечение.
Для женщин свойственно нарушение менструального цикла с аменореей, уменьшение секрета во влагалище с появлением сухости, а также увеличение роста волос в области рук или ног.
У мужчин снижается количество мужских половых гормонов и развивается импотенция с полным отсутствием эрекции. Молочные железы могут значительно увеличиваться в размере. Гинекомастия и галакторея проявляются выделением жидкостного содержимого.
Для новорожденных не характерно развитие симптоматики.

Диагностика


Основу диагностики галактореи составляет беседа с пациентом. Врачу важно не только уточнить основные жалобы, которые беспокоят человека, но также и данные анамнеза, касающиеся приёма лекарственных средств, наличия стрессовых ситуаций, сопутствующих заболеваний, а также характера менструальной и репродуктивной функции у женщины. В дальнейшем выполняется внешний осмотр с оценкой выделяющегося секрета (объема, цвета, запаха), характер оволосения, а также молочных желёз и кожных покровов, зрительной функции.
Молочные железы тщательно пальпируются. Важно своевременно выявить наличие очаговых уплотнений, возможного изменения кожных покровов, покраснения, локального повышения температуры тела, а также увеличения лимфатических узлов. Для женщин применяется выполнение теста на беременность. Галакторея, которая не связанная с деторождением, диагностируется после комплексного обследования.

Перечень

На основании полученных данный подбирается наиболее оптимальный комплекс обследования, позволяющий поставить точный диагноз. Среди них выделяют:

  1. Общеклиническое исследование крови с определением уровня гемоглобина, эозинофилов (являющихся проявлением аллергической реакции) и скорости оседания эритроцитов для исключения воспалительного процесса в молочной железе.
  2. Биохимическое исследование крови с оценкой функций печени и почек.
  3. Гормональные исследования. Для аномалии характерно появление повышенного уровня пролактина. Нормой может считаться только функциональное состояние у новорожденных.

Из инструментальных методов исследования для постановки диагноза применяются:

  1. Рентгенографическое исследование грудной клетки. Ее выполнение необходимо для исключения патологии в области легких и бронхиального дерева.
  2. Маммография является основополагающей для диагностики молочных желёз. Она позволяет установить структуру тканей, а также наличие опухолей или лимфатических узлов.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томографии. Их используют для выявления патологических образований в районе черепа, что особенно актуально для опухолей в области гипофиза, гипоталамуса, а также лимбической системы. Также важно определить вовлечение соседних отделов в патологический процесс.
  4. Ультразвуковое сканирование молочных желёз и органов малого таза. Они позволяют выявить размеры яичников, различные структуры в молочных железах, а также их изменения.
  5. Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Методика является основополагающей для уточнения природы различных образований, в частности, в головном мозге или молочных железах.

Лечение


Основным направлением терапии является избавление от возможной причины, способствующей развитию заболевания. Оно включает:

  • Приём препаратов, направленных на снижение содержания гормона в крови до нормального значения. К данным медикаментам относят достинекс.
  • Гормональные препараты, способствующие подавлению половых гормонов.
  • Нейтрализацию основных проявлений заболевания.
  • Оперативное вмешательство применяется с целью удаления опухолевых образований. В некоторых случаях назначается последующая химиотерапия или лучевое воздействие.

Осложнения и последствия

Длительное наличие подобных симптомов, а также течение патологического процесса ведёт к развитию осложнений галактореи. При отсутствии лечения это приводит к формированию инвалидности или наступления летального исхода.
Среди основных проявлений, вызывающих осложнения, выделяют:

  • Гипотиреоидную кому на фоне существующих патологий в щитовидной железе. Она сопровождается потерей сознания, а также падением артериального давления. Происходит отек органов, в частности головного мозга, сердца и лёгких, с образованием большого количества свободной жидкости.
  • На фоне опухолей, локализующихся в гипофизе, возможно развитие кровоизлияния в головном мозге, частичной или полной потери зрения. В тяжелых случаях вероятно наступление инсульта с летальным исходом.
  • Метастатическое поражение организма при наличии существующего злокачественного процесса. В данном случае возможно кровотечение, интоксикация, а также летальный исход.
  • Галакторея и аменорея является причиной бесплодия при потере овариального резерва на фоне синдрома поликистозных яичников.
  • Воспаление молочных желёз с возможным развитием гангрены или сепсиса. При проведённом хирургическом лечении возникают косметические дефекты.

Профилактика


К основным методам профилактики галактореи относят ранее обращение за медицинской помощью при появлении первых признаков патологического процесса. Среди основных мер выделяют:

  • Регулярный контроль молочных желёз с выявлением различного рода уплотнений. В среднем частота диагностики не должна быть реже одного раза в месяц. Кроме того, требуется ежегодно проводить профилактические осмотры с выполнением ультразвукового сканирования молочных желёз и прохождения маммографии.
  • Не стимулируйте свои соски во время сексуальной активности.
  • Избегайте частых самообследований молочных желез, манипулирования сосками.
  • Носите одежду, минимизирующую трение между тканью и сосками.
  • Тщательный подбор бюстгальтера с выбором оптимального размера. Запрещено использовать модели, которые имеют меньший размер. Материалы, из которых изготавливается изделие, должны быть натуральными. Не рекомендуют применять синтетику.
  • Использование специальных прокладок для кормящих женщин, а также регулярное соблюдение гигиенических мероприятий в домашних условиях, направленное на предотвращение попадания инфекции, развития воспалительного процесса, а также лактостаза.
  • Регулярное проведение профилактических осмотров у гинеколога. При наличии синдрома поликистозных яичников необходимо начинать в ранних сроках проводить лечение. Диагностированная галакторея требует регулярного контроля уровня гормонов.
  • Предотвращение бесконтрольного употребления растительных препаратов, а также народных методов, которые содержат эстрогенные компоненты или могут быть естественными лактогонами.
  • Соблюдение активного образа жизни с исключением вредных привычек и регулярное рациональное питание.

Прогноз

Оценка прогноза производится на основании данных об основном заболевании. При наличии операбельной опухоли или положительном эффекте проводимой гормональной терапии прогноз благоприятный.
На фоне злокачественного процесса сложно оценить прогноз для жизни. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет сделать его относительно благоприятным, наличие метастазов в большинстве случаев ведёт к летальному исходу.

Галакторея: выделения из молочных желез — это опасно!

О здоровье молочных желез говорится и пишется очень много, поэтому практически каждая женщина знает, что появление выделений из сосков вне беременности и лактации — признак заболевания. Чаще всего такое состояние возникает при галакторее. Эта болезнь опасна, поэтому не стоит ждать, что молочные выделения из сосков пройдут сами по себе. Срочный визит к гинекологу или маммологу станет лучшим выходом из этой ситуации.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898560″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898560″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»галакторея» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/galaktoreya.jpg?w=897&ssl=1 897w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Симптомы развития галактореи

Существует два варианта причин появления молока в груди:

  • Естественные: незначительное отделяемое в виде молозива при беременности, лактация после родов.
  • Патологические: если женщина не беременна и не кормит грудью, то любые выделения из сосков — признак гормональных нарушений или онкологических заболеваний.

Симптомы галактореи ни с чем не перепутать: из сосков появляются выделения. Галакторея так и переводится с греческого языка — молокотечение. Выделения из сосков могут иметь разный оттенок, например, может идти желтоватая примесь или слизь с примесью крови.

Объем выделений тоже может быть разным: от небольших пятнышек до значительной секреции молока. Галакторея бывает одно- и двусторонней. В основном галакторея диагностируется у женщин детородного возраста.

Следует различать самопроизвольное подтекание молозива и возникновение выделений при надавливании на грудь. В первом случае, это и есть галакторея. А во втором диагноз можно поставить под сомнение. Иногда выделения из сосков могут появляться и у здоровой женщины перед менструацией. Но в любом случае нужно записаться на прием к маммологу.

Обратите внимание, что нет никакой необходимости постоянно проверять наличие выделений из сосков и тем более пытаться что-то выдавить из соска. Галакторея — это всегда самопроизвольное вытекание молочных выделений. Если женщина умеет выполнять ежемесячное самообследование молочных желез, то этого вполне достаточно, чтобы вовремя найти проблему.

Причины развития галактореи

Опухоль гипофиза . Значительное повышение гормона пролактина (гиперпролактинемия) приводит к запуску молокопродуцирующей функции молочных желез. Синтез этого гормона происходит в головном мозге, и если в области гипофиза возникает опухоль (аденома, пролактинома), то первым делом на гиперпролактинемию реагирует грудь.

Проблема в мозговой ткани может образоваться и в другом месте (гипоталамус), но косвенно это обязательно скажется и на пролактинсинтезирующих отделах мозга.

Проблемы в щитовидной железе . Нарушение обмена тиреоидных гормонов (щитовидных) — одна из частых причин возникновения галактореи. Патология характерна для первичного гипотиреоза – когда, выработка гормонов в органе снижена.

СПКЯ (Синдром поликистозных яичников) . Образование кист в яичниках приводит не только к бесплодию, но и к гормональным расстройствам. В частности, начинается синтез тех гормонов, которые способствуют повышению концентрации пролактина в крови. Возможными причинами галактореи могут стать и другие болезни яичников, связанные с дисбалансом гормонов.

Патологии надпочечников. Если возникают функциональные или органические проблемы в надпочечниках, то это непременно скажется на всей эндокринной системе. Один из эффектов — возникновение молочных выделений из груди.

Прием лекарств . Некоторые лекарственные препараты при регулярном приеме могут запустить патологические процессы, приводящие к гормональным нарушениям и появлению молозива из груди. В частности, это относится к таблетированным контрацептивам, стероидам, транквилизаторам, психотерапевтическим средствам.

Болезни молочных желез. При доброкачественных опухолях в груди одним из проявлений станет галакторея. Причины, симптомы и лечение мастопатии и других патологий молочных желез хорошо известны специалистам, поэтому надо обязательно обращаться за медицинской помощью, чтобы не допустить более серьезной проблемы в виде онкопатологии.

Галакторея: какие анализы сдавать

Заметив на внутренней поверхности чашечек бюстгальтера подтеки, надо незамедлительно обратиться к врачу. И чем раньше это сделать, тем быстрее будет поставлен диагноз и начнется лечение. Особенно следует опасаться, если выделения из сосков имеют не молочный вид: в этом случае проблема может оказаться совсем неблагоприятной.

При подозрении на галакторею, гинеколог начинает обследование — анализы на гормоны и УЗИ. Задача обследования — исключить беременность и обнаружить причину повышения пролактина.

Обследовать на УЗИ необходимо несколько органов:

  • УЗИ брюшной полости проводят для исключения печеночной или почечной недостаточности. Параллельно проводится биохимический анализ крови.
  • УЗИ малого таза — обследуются яичники на наличие кист. Параллельно сдается анализ крови на определение уровня эстрогенов.
  • УЗИ щитовидной железы. Сразу же сдается кровь на уровень тиреоидных гормонов, ТТГ.

Для диагностики опухолей головного мозга назначается рентген, КТ или МРТ (на усмотрение врача).

Как же лечат галакторею?

1. Хирургические методы. Если причина выделений из молочных желез опухоль, то, только удалив ее, можно обеспечить выздоровление. Однако стоит понимать, что любые оперативные вмешательства на головном мозге очень опасны и во многом зависят от опыта и мастерства нейрохирурга. Поэтому операция — крайняя мера.

Значительно проще лечить СПКЯ, опухоли яичников и надпочечников. Но и тут высок риск нарушения репродуктивной функции, поэтому в первую очередь применяются гормонозаместительные схемы. Если они окажутся неэффективны, врач переходит к радикальным вариантам.

2. Консервативные методы. Терапевтическое лечение с помощью таблеток вполне возможно, особенно если лечение начато в начале развития болезни. Хорошо лечатся гормонами нарушения, связанные с гипофункцией щитовидной железы.

Для лечения этого состояния применяются курсы специальных препаратов, которые используют для подавления лактации у тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя кормить грудью.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Галакторея

Галакторея представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется выделением из млечных протоков молозива или молока у некормящих и небеременных женщин, а также у мужчин.

В зависимости от степени выраженности заболевания выделяют три формы синдрома галактореи:

  • Выделение молозива из молочных желез, возникающее исключительно при пальпации;
  • Струйное выделение молока, возникающее при пальпации молочных желез;
  • Спонтанное выделение молока.

Также галакторея может быть односторонней или двухсторонней.

Галакторея как вариант физиологической нормы

Состояние, когда у женщины из груди выделяется молоко, является нормальным в тех случаях, когда:

  • Женщина беременна;
  • Женщина кормит грудью ребенка;
  • С момента прекращения лактации прошло менее пяти месяцев;
  • С момента последней беременности прошло не более 2-3 лет (независимо от исхода беременности), женщина не кормит грудью и при этом у нее двухфазный менструальный цикл.

Также нормальной считается галакторея, возникающая в первые две недели жизни у младенцев. Такое состояние обусловливается так называемым половым кризисом новорожденных, возникающим в результате влияния эстрогена и пролактина, которые проникают в кровь ребенка из организма матери.

Причины развития галактореи

Патологическую секрецию молока, как у женщин, так и у мужчин, провоцирует нарушение процессов синтеза гормонов, вырабатывающихся гипоталамусом и гипофизом. В частности, основным условием развития галактореи является повышение уровня содержания в сыворотке крови лактотропного гормона – пролактина.

Чрезмерную выработку пролактина у женщин вызывают такие факторы и состояния:

  • Прием отдельных лекарственных препаратов (транквилизаторы, седативные и гормональные средства, анальгетики, наркотические медикаменты, антидепрессанты и препараты, действие которых направлено на контролирование уровня артериального давления);
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Фитотерапия, предполагающая употребление растений, которые оказывают влияние на состояние гормонального фона организма (например, фенхель, анис, тмин, крапива, душица и т.д.);
  • Развитие доброкачественных опухолей гипофиза (соматотропинома, аденома, пролактинома);
  • Развитие патологических процессов, которые оказывают влияние на нормальное функционирование гипофиза;
  • Нарушение нормального соотношения гормонов в организме;
  • Развитие патологических процессов в щитовидной железе (гипертиреоз, гипотиреоз);
  • Развитие патологических процессов в надпочечниках (гипокортицизм и опухоли, возникновение которых способствует повышению выработки эстрогенов);
  • Чрезмерная стимуляция груди, возникающая вследствие частых ее проверок на предмет возникновения патологических новообразований;
  • Чрезмерная стимуляция груди во время сексуальных контактов;
  • Раздражение груди при аллергиях, сопровождающихся зудом кожных покровов;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Заболевания яичников;
  • Употребление наркотических средств, например, марихуаны или наркотиков группы опиатов;
  • Маститы;
  • Неправильный выбор белья (слишком тесное);
  • Оперативные вмешательства, затрагивающие спинной мозг;
  • Травмы, в результате которых повреждаются волокна симпатических и парасимпатических нервов.

У мужчин галакторею вызывает пониженное содержание в организме тестостерона.

Симптомы галактореи

Основным симптомом галактореи является выделение из груди молока или молозива. При этом выделения могут носить как постоянный, так и временный характер. Кроме того, они отличаются интенсивностью, цветом и наличием в них каких-либо примесей.

Цвет выделений при галакторее позволяет судить о степени серьезности патологического процесса. В тех случаях, когда жидкость окрашена в молочно-белый цвет, речь идет о выделении обычного грудного молока, в составе которого присутствуют лактоза и казеин. Окрашенные в оттенки зеленого или в коричневый цвет выделения, отличающиеся по своему составу от молока, являются свидетельством развития возможной эндокринопатии. А вот кровянисто-красные выделения являются весьма тревожным симптомом, который может указывать на то, что в грудной железе возникло злокачественное новообразование. При их появлении требуется незамедлительное обращение к врачу.

К другим возможным симптомам галактореи у женщин относятся:

  • Нарушение менструального цикла, при котором менструации могут отличаться скудностью и нерегулярностью, а могут и вовсе отсутствовать (такое состояние называется аменореей);
  • Ощущение тяжести в груди;
  • Набухание груди;
  • Тупые болевые ощущения, возникающие в грудной железе;
  • Головные боли;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Увеличение количества волос на груди и на подбородке;
  • Угревая сыпь;
  • Снижение либидо;
  • Сексуальная дисфункция;
  • Экзема и мацерация кожи, обусловленные повышением секреции.

Симптомами галактореи у мужчин являются увеличение грудных желез и их болезненность, а также снижение либидо и эректильная дисфункция.

Диагностика синдрома галактореи

Для диагностики галактореи применяются:

  • Медицинский осмотр и опрос жалоб пациентки (имеются ли нарушения менструального цикла, диагностировалось ли бесплодие или заболевания почек/печени и т.д.);
  • Расшифровка анализов крови на определение уровня пролактина в организме;
  • Забор анализов на определение уровня гормонов щитовидной железы (в случае, если отмечается повышение пролактина);
  • Прохождение теста на беременность (для сексуально активных женщин).

При подозрении на то, что галакторея спровоцирована опухолью гипофиза, пациентам назначаются:

  • Осмотр и консультация у врача-окулиста;
  • Компьютерная томография;
  • Маммография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Сдача анализов на определение уровня гормонов в крови.

Иногда требуется полное обследование организма больного. В этом случае назначают ультразвуковое исследование внутренних органов, включая печень, почки, яичники, грудные железы, а также регионарные лимфатические узлы. Если и это не позволяет с точностью определить причину синдрома галактореи, могут быть назначены дополнительные анализы и исследования.

Лечение галактореи

Способ лечения галактореи напрямую зависит от вызвавшей ее причины. В тех случаях, когда недуг вызван приемом препаратов, лечащий врач может принять решение об изменении его дозировки или о полной отмене назначения. Когда же галакторея является симптомом заболевания других органов, пациентам назначаются препараты и методы лечения, направленные на устранение основной болезни.

При идиопатической галакторее, когда ее причину установить не удается, обычно назначается терапия, способствующая уменьшению выработки пролактина. Однако если проявления галактореи несмотря ни на что сохраняются, может потребоваться хирургическое вмешательство и удаление из обеих грудей молочных протоков.

Стоит отметить, что довольно часто выделения молока исчезают сами по себе, и лечения галактореи не требуется.

Цена приема гинеколога 1000 руб.
Расширенная кольпоскопия 1300 руб.
УЗИ малого таза (все органы) 1300 руб.