Не ждите тестов: Как отличить коронавирус от ОРВИ — врачам раздали памятку

Лечение

Минздрав России подготовил медикам важную памятку, где разъясняется отличие коронавируса от ОРВИ. Врачей призвали не ждать результатов тестов и начинать лечение при совпадении указанных симптомов.

Во временных методических рекомендациях «Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19» от Минздрава указывается, как отличить коронавирус от других респираторных заболеваний, не дожидаясь тестов.

Например, уточняется, что инкубационный период большинства ОРВИ, как правило, не превышает трёх дней, в то же время инкубационный период COVID-19 может колебаться от 1 до 14 дней, однако в среднем составляет 5 дней.

При гриппе заболевание начинается остро, а при COVID-19 и ОРВИ, как правило, выраженность симптоматики нарастает постепенно. При COVID-19 может отмечаться высокая лихорадка, кашель, слабость. Однако то же может происходить и при гриппе.

«При течении ОРВИ высокая лихорадка, слабость встречаются редко. При этом при гриппе и ОРВИ одышка и затруднённое дыхание отмечаются значительно реже, чем при COVID-19», — говорится в рекомендациях.

Указано, что рекомендации необходимы для безотлагательного проведения дифференциации гриппа, обычной простуды и коронавируса для немедленного начала лечения. Отмечается, что оперативно начатое лечение показало свою эффективность — люди легче переносят коронавирус и имеют больше шансов на скорейшее выздоровление.

Согласно определению подозрительного случая, любой случай острой респираторной инфекции, например, температура тела выше 37,5 °C и любой из симптомов: «кашель — сухой или со скудной мокротой, — одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95%, боль в горле, насморк и другие катаральные симптомы» при отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза, считаются подозрительным на COVID-19.

В этом случае противовирусная терапия должна начинаться в первые 48 часов с начала заболевания.

Ранее Роспотребнадзор отчитался о проводимой работе по тестам на коронавирус в стране. На сегодня проведено более 1,3 миллиона тестов. Под медицинским наблюдением находится 141 тысяча человек, добавили представители ведомства.

В процентном соотношении цифры не выглядят гигантскими, однако надо понимать, что потенциально это огромная нагрузка на сферу здравоохранения.

С другой стороны, потихоньку растёт число выздоровевших. Так, в Москве завершено лечение ещё 150 человек, о чём рассказала сегодня заместитель мэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«Количество выздоровевших после лечения от коронавируса в Москве продолжает увеличиваться. Мы видим положительную динамику — более сотни выздоровевших ежедневно», — пояснила чиновница.

При несоблюдении мер самоизоляции любая положительная динамика будет сведена на нет, поскольку именно сокращение социальных контактов улучшает ситуацию с COVID-19, настаивают медики и представители властей. Если не остаться дома сейчас, меры по самоизоляции придётся продлевать, чтобы дать медикам возможность справляться с нарастающей волной. А критической «высота» волны становится уже сейчас.

Важно, что о пике пока говорить не приходится. Вероятно, к пиковым значениям мы выйдем лишь к концу апреля, а затем начнётся так называемый период плато. И сколько он продлится, пока не ясно. «Утро.ру» и вовсе со ссылкой на последние цифры пишет, что «карантин продлится долго», вероятно, имея в виду принимаемые меры самоизоляции.

Методы выявления ротавируса: какие сдавать анализы?

Ротавирус является основной причиной тяжелого гастроэнтерита (воспаления желудка и тонкой кишки) у детей и частично – у взрослых. Считается, что каждый год ротавирус ответственен за приблизительно 25 миллионов обращений к врачу, двух миллионов госпитализаций и более 800 тысяч смертей среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Хотя это заболевание имеет мировое распространение, большинство случаев смерти происходит в развивающихся странах.

Трудно отличить гастроэнтерит, вызванный ротавирусом, от других кишечных инфекций. Поэтому установление адекватного диагноза требует тестирования образцов кала с помощью доступных анализов. Тем не менее, при вспышке ротавируса, он обычно не ищется у пациентов с гастроэнтеритом, потому что результаты не изменяют клиническое ведение, которое в основном требует соответствующей регидратационной терапии.

История болезни и медицинский осмотр

Основная цель сбора анамнеза и физического обследования заключается в том, чтобы оценить, обезвожен ли заболевший человек (чаще всего ребенок), а также получить потенциальную информацию о причине острого гастроэнтерита. Таким образом, анамнез должен включать в себя продолжительность болезни, частоту мочеиспускания, характер стула, тип рвоты, наличие лихорадки и оценку психического статуса.

Тремя основными признаками обследования для определения дегидратации у детей являются аномальный тургор кожи, патологический тип дыхания с одышкой и учащением дыхания, а также длительное время наполнения капилляров. Для оценки обезвоживания используются различные шкалы, основывающиеся на частоте мочеиспусканий и общих показателях. Рассказ о симптомах, имеющихся у пациента, также может значительно помочь в диагностике.

Измерение сывороточных электролитов (натрия, калия, кальция и магния) у детей и взрослых с дегидратацией от легкой до умеренной степени обычно не требуется. Вес ребенка (или взрослого) во время болезни по сравнению с весом после лечения используется для ретроспективного определения степени обезвоживания. Измерения удельного веса мочи и азота мочевины крови являются недостаточно показательными для определения тяжести дегидратации.

Какие анализы сдавать при ротавирусе?

Лабораторная диагностика ротавирусных инфекций в основном проводится с помощью иммуноферментного анализа, который включает обнаружение специфического антигена группы VP6 в стуле при диарее. Как альтернатива, иммунологическое обнаружение этого антигена может быть проведено путем захвата антигена из фекалий анти-VP6-специфическими антителами, иммобилизованными на латексе, нитроцеллюлозе или нейлоне.

Хотя используемые сегодня иммуноферментные анализы, проводимые для эпидемиологического надзора за ротавирусами, чувствительны и специфичны, они не показаны для всех больных поголовно. В период эпидемии ротавируса диагноз ставится только на основании клинических симптомов и наличия признаков обезвоживания.

Электронная микроскопия очень специфична для обнаружения ротавируса и обладает чувствительностью, сравнимой с иммуноферментными анализами. Однако метод трудоемкий, интенсивный и громоздкий для рутинного обнаружения ротавируса в большом количестве образцов кала. Кроме того, для достижения оптимальных результатов необходимы дорогостоящие инструменты и высококвалифицированный персонал. Поэтому данный метод применяют только в научных исследованиях и при необходимости точного подтверждения диагноза.

Ротавирусные двухсегментные нити РНК могут быть обнаружены в клинических образцах путем выделения вирусной РНК, последующего анализа с помощью электрофореза на полиакриламидном геле с окрашиванием серебром (поскольку ионы серебра образуют стабильный комплекс с нуклеиновыми кислотами).

Человеческий ротавирус демонстрирует четко определенные закономерности распределения генных сегментов, которые также известны как электроферотипы. Результаты электроферотипирования коррелируют с наличием вирусов определенной группы. Это помогает определить подтипы (штаммы) ротавируса. Следовательно, наличие различных паттернов электроферотипа долгое время считалось диагностическим признаком наличия отдельных ротавирусов. На основе праймеров, которые специфичны для различных ротавирусных генов, было разработано множество чувствительных традиционных методов полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией или в режиме реального времени (ОТ-ПЦР).

Эти методы были исключительно полезны при обнаружении ротавируса в тканях вне кишечника, а также для изучения корреляции между тяжестью заболевания, вирусной нагрузкой и продолжительностью выделения вируса в кале. Но в клинической диагностике эти методы применяют редко – они трудоемки и дорогостоящи.

Экспресс-тесты на ротавирус

vУчитывая важность правильной постановки диагноза и исключения опасных осложнений болезни, сегодня разработаны домашние экспресс-тесты для выявления ротавируса. Они особенно необходимы при выявлении инфекции у детей раннего возраста, при решении о госпитализации. По внешним характеристикам тест похож на многие другие – это полоски-кассеты с реактивами и полосками – контрольной и тестовой. При соблюдении инструкции по проведению теста результаты достаточно показательны.

Неудобством становится только то, что материалом для исследования служат фекалии, которые нужно собрать и обработать реактивом в специальном флакончике. В целом же тест не намного сложнее, чем на беременность или овуляцию. Все этапы тестирования проводятся согласно инструкции, поэтому ошибиться сложно.

Достоверность при правильном проведении всех этапов – высокая. Но важно проводить этот тест в острой стадии – в первый же день болезни.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Какие анализы сдают на ротавирусную инфекцию: разновидности и стоимость

Ротавирусная инфекция представляет собой острое заболевание, которое поражает кишечник и выводит из строя другие системы организма.

Наиболее часто от кишечного гриппа страдают дети, но взрослые люди тоже от него не застрахованы, так как недуг невероятно устойчив по отношению к высоким, низким температурам, а также к большинству обеззараживающих веществ.

Чаще всего ротавирус поражает человека с ослабленной иммунной системой. Причины возникновения вируса достаточно банальны. Чаще всего недуг появляется вследствие несоблюдения стандартных гигиенических мер и гигиены питания. Крайне часто немытые овощи и фрукты, а также грязные руки приводят к появлению кишечного гриппа.

Обнаружить и диагностировать ротавирус достаточно просто, так как данное заболевание имеет ряд специфических симптомов, а именно:

  • Рвота;
  • Понос;
  • Высокая температура;
  • Боль в животе;
  • Слабость.

Дополнительно ротавирус характеризуется сильной лихорадкой и обезвоживанием. Температура тела держится в пределах 38 градусов и не сбивается в течение нескольких суток.

Однако, далеко не всегда кишечный грипп протекает одинаково. В некоторых случаях заболевание может проявлять себя скрыто. Постепенно, со временем вирус увеличивает свое патогенное влияние. Наиболее сильно при ротавирусе страдает ЖКТ.

Для более точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо пройти полноценное диагностическое исследование, которое включает в себя не только клинический осмотр, но и сдачу лабораторных анализов. Именно анализы помогают получить полноценную и общую информацию об имеющемся заболевании.

Необходимо помнить, что упор на самолечение может не предоставить ожидаемых результатов. Симптомы ротавирусной инфекции крайне схожи со многими другими патогенными состояниями, например, отравлением.

Какие виды анализов сдают на ротавирусную инфекцию?

Лабораторные анализы позволяют точно обнаружить микробы вируса в организме человека.

Общая информация, полученная в ходе исследований о заболевании, помогает значительно качественней провести лечение и назначить необходимые препараты, которые позволят подавить наиболее агрессивные симптомы ротавируса.

Лабораторные исследования помогают адекватно оценить состояние пациента и понять, нет ли в его организме дополнительной угрозы. Комплексное обследование является наиболее точным методом диагностики, который позволит свести возможность ошибки к минимуму.

Так, при подозрении на ротавирусную инфекцию, пациенту назначают такие анализы:

  • Анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала;
  • Дифференциальный анализ, который проводится на основе лабораторных и клинических данных.

Кровь

Анализ крови является стандартной и наиболее распространенной процедурой, которая позволят обнаружить те или иные бактерии в организме. Так, при ротавирусе показатели лейкоцитоза быстро сменяется на лейкопению. Не исключен моноцитоз, а также лимфоцитоз.

Однако, при сдачи общего анализа крови, следует помнить, что объективно оценить свои результаты пациент не может, так как в каждом конкретном случае они индивидуальны. Таким образом, после получения результатов, анализы необходимо отнести лечащему врачу для дальнейшего назначения лечения.

Также дополнительно пациенту может проводиться анализ РТГА – реакция торможения гемагглютинации и РСК – реакция связывания комплемента.

Данные исследовательские манипуляции позволяют обнаружить вирус в крови больного путем выявления антител, которые начинают формироваться для борьбы с заболеванием.

Однако, данные анализы не всегда могут быть надежными, так как защитные антитела в организме начинают появляться достаточно поздно

Анализ мочи помогает обнаружить эритроциты, белок и лейкоциты. Конкретные показатели будут указывать на наличие нормы или отклонения.

При ротавирусной инфекции моча с нормального светло-желтого меняет свой цвет на темный, что свидетельствует о наличии патогенных изменений.

Особые подготовительные мероприятия для сдачи анализа не требуются.

Так, достаточно приобрести специальный аптечный контейнер и сделать так, чтобы собранный материал не простаивал более нескольких часов. В лабораторию анализ должен попасть в течение максимально коротких сроков. Это позволит более точно определить результаты и выявить активность вируса.

В обязательном порядке за несколько часов перед сдачей анализа нельзя употреблять алкоголь, никотин. Также желательно осуществлять сдачу материала на голодный желудок.

Анализ каловых масс является заключительным и делается в самую последнюю очередь, так как следы вируса начинают появляться только на 3 день болезни.

Чтобы правильно подготовиться к анализу, следует придерживаться таких правил:

  • Исключить прием и применение любых препаратов, слабительных и ректальных свечей. Это нарушит состав материала и изменит его показатели.
  • Нельзя делать клизму за сутки до сдачи анализа, так как это отразится на получении данных;
  • Кал необходимо сдавать в чистой пластиковой таре (специальную тару можно приобрести в аптеке). Сдачу материала необходимо осуществлять не позднее, чем через 3 часа после опорожнения кишечника. Таким образом, до момента поступления в лабораторию, кал лучше хранить в холодильнике;
  • Контейнер следует обязательно подписать и указать на нем дату.
  • За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные продукты, а также слишком жирную и острую пищу.

Результаты анализа становятся известными уже через день. В зависимости от полученных результатов, назначается лечение.

Экспресс-тест

Экспресс-тест представляет собой диагностическое исследование, которое можно провести дома самостоятельно. Такой метод выявления ротавируса достаточно эффективен, однако он не предполагает самолечения со стороны пациента.

Экспресс тест осуществляется посредством специального приспособления, которое можно приобрести в аптечном пункте. Он может называться Рота-тест или иметь похожее название.

Чтобы правильно осуществить анализ, достаточно следовать инструкции. Так, необходимо взять каловые массы и поместить их в соответствующее место, которое обозначено на тесте. При перемешивании кала с мочой анализ не проводится или повторяется повторно.

В течение 10-15 минут на тесте будет показан результат. Если тест демонстрирует две полоски, то это говорит о наличии возбудителя в организме. Повторно использовать приспособление нельзя.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный метод диагностики проводится с учетом клинических, лабораторных данных, а также на основе эпидемиологического анамнеза.

Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция может иметь самую различную этиологию, необходимы данные, которые будут лабораторно подтверждать наличие вируса. Сюда относят анализ кала, крови.

В процессе исследования, необходимо учитывать возможность наличия холеры, дизентерии, сальмонеллеза, пищевого отравления и других пищевых токсикоинфекций, которые возникают за счет активности патогенных микроорганизмов.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции достаточно затруднительна, если есть недостаточная изученность клинической картины. Так, сальмонелла в отличие от ротавируса не изменяет слизистую оболочку зева, однако, другие симптомы во многом остаются схожими.

Бактериологическое исследование проводится при взятии крови, испражнений и рвотных масс.

В некоторых случаях ротавирус может напоминать холеру, однако по своей природе вирус имеет более легкое течение. Холеру отличает холерные вибрионы и НАГ- инфекции.

Что касается дизентерии, то здесь всё несколько сложнее. Недуг отличается сильными болями в животе и наличием слизисто-кровяного стула. Главный упор при обнаружении болезни делается на бактериологическое исследование.

Стоимость исследовательских услуг может сильно отличаться в зависимости от региона, в котором вы проживаете, а также от типа лаборатории, к услугам которой вы прибегаете.

Если вы проходите лечение в государственной клинике, то услуги лаборатории обойдутся вам в минимальную стоимость. Если же вы решили обратиться в частное учреждение, то будьте готовы к тому, что цена на обычные услуги может сильно варьироваться.

Так, в среднем стоимость на стандартные анализы, которые необходимы при диагностике ротавирусной инфекции, предполагается следующая:

  • анализ мочи — 250 рублей
  • анализ крови — 400 рублей
  • анализ кала — 360 рублей

Если вы решили провести самостоятельно экспресс-тест, то в аптечных пунктах его средняя стоимость не будет превышать 300 рублей.

Как правильно сдать анализ кала на ротавирус, диагностика болезни

Чтобы уточнить диагноз, врач может попросить сдать анализ кала на ротовирус. Это делается на 3-5 день болезни. Кал надо сразу поместить в стерильную посуду.

Опасным заболеванием, которое чаще всего поражает детей, является ротавирус. От него страдают малыши от 6 месяцев до 12 лет, у которых пока плохо развита иммунная система.

О болезни

Инкубационный период ротовирусной инфекции или, как его еще называют, кишечного гриппа, составляет всего 2 дня, после чего появляются признаки заболевания.

  1. Болит живот.
  2. У ребенка или взрослого начинается многократная рвота.
  3. Больной жалуется на слабость, он бледный, иногда бывает насморк и боли в горле.
  4. У него понос, стул водянистый, с характерным кислым запахом.

Симптомы болезни держатся не долго, не больше 4-7 дней, после чего пациент выздоравливает. Если заболевает взрослый, то болезнь протекает легче: у него снижается аппетит, немного повышается температура, может быть понос. Но он является носителем вируса, поэтому легко заразит других членов семьи.

Симптомы заболевания легко перепутать с банальным отравлением, сальмонеллезом и другими заболеваниями. Врачи не могут лечить пациента, пока не поставят точный диагноз. Сделать это можно, сдав анализ на ротавирусную инфекцию.

Диагностика болезни

Чтобы удостовериться, что не ошиблись в диагнозе, врачи просят сдать пациента анализ на ротавирус. Он включает в себя 3 составляющие. Прежде всего, это анализ крови. Он может говорить о наличии в организме вируса, если показывает умеренный лейкоцитоз, который сменяется лейкопенией. Также пациент должен сдать анализ мочи. Но самым главным исследованием, без сомнения, является анализ кала на ротавирус. Максимальное количество микроорганизмов в испражнениях бывает на 3-5 день болезни, тогда и следует сдавать анализ кала, который будет наиболее достоверным.

Как сдавать анализ

Как правильно сдать анализ кала, чтобы он показал правдивый результат:

  1. За сутки до того, как сдавать анализ кала, нельзя принимать слабительные средства, делать клизму, использовать ректальные свечи.
  2. Кал надо сразу же поместить в стерильную посуду. Нельзя допускать, чтобы он соприкасался с другими предметами, например, унитазом или горшком. На него не должна попасть моча. Даже туалетной бумагой пользоваться не следует, а иначе результат будет не точным. Вам надо собрать не более 2 г кала.
  3. Сразу же после сбора материала на анализ кала, его надо сдать в лабораторию. Должно пройти не более 3 часов. Если не получается сразу же отнести его в больницу, какое-то время он может постоять дома, но в холодильнике.
  4. На баночке напишите имя и фамилию человека, который сдавал анализ кала, дату и время, когда был собран материал.

Результаты

Результаты будут готовы уже на другой день. Узнать, действительно ли у человека эта инфекция, можно, если выявить антиген ротавирусов VP6. Но не исключен и неправильный результат, как ложноположительный, так и ложноотрицательный. Если у доктора появились сомнения, он может попросить сдать анализ на инфекцию еще раз. Если результат анализа был отрицательным, то это говорит о том, что у пациента другая болезнь, у которой схожие симптомы. Иногда ребенок страдает и от диареи и одновременно от ОРВИ, а врачи считают, что это ротавирус. Отрицательным будет и результат анализов, которые собрали через 8 или более дней после начала болезни, т.к. концентрация вируса к тому времени значительно снижается. Поэтому сдавать анализы нужно в начале заболевания.

Мазок на определение коронавируса

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1336

  • Кому показан анализ на коронавирус
  • Где проводятся биохимические исследования
  • Домашнее тестирование
  • Сколько раз повторяют тестирование
  • Как выполняется забор материала
  • Через сколько будут результаты
  • Каким методом выявляются коронавирусы
  • Меры профилактики
  • Видео по теме

Взятие мазка на коронавирус необходимо для подтверждения первичного диагноза, выставляемого преимущественно на основании жалоб пациента, особенностей клинической картины. Максимальная аналитическая чувствительность характерна для полимеразной цепной реакции (ПРЦ). Проведение исследование позволяет обнаружить в биологических образцах пациента даже микроскопические фрагменты РНК возбудителей. Благодаря анализу на коронавирус одновременно выявляется принадлежность патогенов к определенному генотипу.

Кому показан анализ на коронавирус

При резком снижении иммунитета вероятность инфицирования возбудителями коронавирусной инфекции возрастает в разы. Клинически патология у человека проявляется повышением температуры, слабостью, недомоганием, головными болями, изнуряющим кашлем, лихорадочным состоянием. Она нередко маскируется под широко распространенные в периоды межсезонья ларингиты, фарингиты, тонзиллиты, грипп. Но при появлении любого симптома респираторной инфекции проведение исследования на наличие в организме коронавирусов необязательно.

Биохимический анализ показан для определения дальнейшей терапевтической тактики в таких случаях:

  • возвращение из страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу не более двух недель назад;
  • контакт с человеком на протяжении последнего полумесяца, у которого диагностирована коронавирусная инфекция;
  • необходимость постоянного ухода за человеком, тяжело болеющим коронавирусной инфекцией.

То есть, врач выписывает направление на бесплатное лабораторное тестирование только тем людям, которые входят в группу риска. Даже наличие нескольких симптомов опасной инфекции не становится показанием к выполнению сложного анализа из-за их неспецифичности. Мазок берут обязательно при выявлении пневмонии вирусного, бактериального, грибкового происхождения. Это объясняется тем, что именно от инфекционно-воспалительного поражения легочных структур чаще всего умирают пациенты, зараженные коронавирусами.

Где проводятся биохимические исследования

Где можно сдать анализ — в столице, крупных населенных пунктах тестирование на наличие коронавируса делают в лабораториях, центрах гигиены и эпидемиологии. Получить направление на бесплатное исследование можно у лечащего врача при наличии показаний. В условиях пандемии такого количества учреждений недостаточно. Роспотребнадзор уже информировал население о создании новых лабораторий, в которых тесты на коронавирус выполняются методом полимеразной цепной реакции. В ближайшее время они пройдут аккредитацию и приступят к работе.

Расширить охват населения позволит и привлечение частных медицинских центров, оснащенных необходимым оборудованием. Ранее эти медицинские учреждения не должны были работать с биологическими образцами при подозрении на инфицирование человека возбудителями коронавирусной инфекции, так как они включены во вторую группу патогенности. Лаборатория имеет право сделать тест только при наличии лицензии и санитарно-эпидемиологического заключения о возможности выполнения работ с коронавирусами. А большинство из них проводили исследования, направленные на выявление патогенов, представляющих 3 или 4 группу. Они умеренно опасны, не способны стать источником массового заражения окружающих.

Но в последней декаде марта этого года тестирование проводится сразу в двух частных лабораториях — «Гемотесте» и «Хеликсе». Они сдавали все необходимые документы для получения лицензии на диагностирование патологии, вызванной коронавирусами. Этими лабораториями пройдена аккредитация Роспотребнадзора. Тестирование в них выполняется методом ПЦР, который позволяет определять РНК патогенов.

Домашнее тестирование

Выявить присутствие в организме коронавирусов на дому не получится. Это невозможно сделать даже в поликлинике из-за отсутствия необходимых тест-систем — их распределение находится под контролем Роспотребнадзора и Минздрава РФ. Хотя они давно разработаны и успешно апробированы, в том числе в клинических условиях. Всего пока существует пять вариантов тест-систем, но частные компании постоянно подают заявки на получение лицензий.

Наиболее достоверным считается экспресс-тест, разработанный сотрудниками Государственного научного центра вирусологии. Делать его несложно, а результатов долго ждать не приходится. Также в последний месяц диагностические мероприятия проводятся с помощью корейских и китайских систем. Они сертифицированы, однако их эффективность сейчас перепроверяется.

Сколько раз повторяют тестирование

Первое лабораторное исследование проводится после госпитализации больного с подозрением на коронавирусную инфекцию. Она манифестирует преимущественно симптомами, напоминающими клинику гриппа — ломотой в суставах и температурными скачками выше субфебрильных значений. А также другими признаками общей интоксикации организма:

  • усилением потоотделения;
  • сухим тяжелым приступообразным кашлем, который усиливается в положении лежа;
  • нарастающей слабостью;
  • учащенным сердцебиением, расстройством сердечного ритма;
  • принятием пострадавшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
  • тревожностью из-за непонимания происходящего;
  • ощущением нехватки воздуха при вдохе, выраженной одышкой;
  • посинением ног и рук вследствие оттока крови;
  • обмороками, потерей сознания.

Но однократного забора биоматериала недостаточно. При его исследовании могут быть выявлены другие виды патогенов, а не уже распространяющиеся по дыхательным путям коронавирусы. Это может быть связано с недостаточной чувствительностью используемых тест-систем или пока еще слабой активностью возбудителей коронавирусной инфекции. Когда у человека есть характерные признаки респираторной патологии, нужно сделать анализа три раза. В остальных случаях обычно хватает двух биохимических исследований.

Забор материала для лабораторного исследования на наличие коронавирусной инфекции производится медицинскими работниками стационара, где госпитализирован больной, с обязательным соблюдением требований безопасности при работе с патогенами второй группы опасности.

Как выполняется забор материала

Мазком называется биологический материал, взятый у пациента. Откуда берется образец — в большинстве случаев из ротовой полости, носоглотки. Также информативен мазок из зева. В отличие от других исследований готовиться к забору биоматериал для выявления коронавирусов не требуется. Не нужно ограничивать себя в питании, отказываться от кофе и чая. Целесообразно не употреблять алкоголь за сутки до взятия мазка, сократить количество выкуриваемых сигарет.

Мазки из рото- или носоглотки берут вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки после предварительного полоскания полости рта водой. После забора материала рабочий конец зонда отламывается, а тампон помещается пробирку с транспортной средой и притертой пробкой для увеличения вирусной нагрузки, хранится в холодильнике. При заборе биоматериала применяется и специальная щеточка или традиционная ватная палочка.

Если правильно брать мазок, то человек не чувствует боли. Но слабые дискомфортные ощущения возможны. Они отмечаются они при касании к слизистым носа или ротовой полости, пораженным воспалительным процессом. Пациенту придется протерпеть, так как предварительное нанесение обезболивающих спреев или рассасывание таблеток с анальгетическим эффектом исказит результаты биохимической диагностики.

Через сколько будут результаты

В лабораторной диагностике используется метод полимеразной цепной реакции инвитро. Это способ, суть которого заключается в многократном увеличении молекул РНК во взятых биообразцах. Основное достоинство методики — повышенная чувствительность, избирательность. Она помогает обнаружить патогены в очень малых концентрациях за небольшой промежуток времени. С помощью полимеразной цепной реакции можно не только выявить вирусы, но и идентифицировать их видовую принадлежность.

Сколько делается анализ — последние исследования в области диагностики позволяют проводить его за 15 минут. Но из-за загруженности лабораторий в условиях пандемии результат обычно так быстро не готов. С момента, пока младший медицинский персонал лаборатории или инфекционного отделения возьмет биоматериал, до расшифровки полученных данных проходит от двух и более дней, за исключением срочной диагностики развившихся при коронавирусной инфекции пневмоний. В медицинских центрах, проводящих платное тестирование, загруженность меньше, поэтому результаты могут быть готовы значительно быстрее.

Каким методом выявляются коронавирусы

Биоматериал для исследования берется различный — соскобы со слизистых носоглотки, венозная кровь. Образцы смешиваются с реагентами, а затем устанавливаются в термостат с заданным температурным режимом. Такое проведение полимеразной цепной реакции позволяет создать благоприятные условия для клонирования фрагментов вирусной РНК. Как выполняется биохимическое исследование:

  • нити вирусных РНК разъединяются, что облегчает присоединение специфического праймера — органического соединения, стимулирующее клонирование. Он служит своеобразной затравкой для биосинтеза цепи в процессе репликации;
  • затем происходит объединение затравки и формирование высокомолекулярных комплексов;
  • на завершающем этапе отмечается многократное клонирование вирусных РНК за счет биосинтеза новых цепей.

Если в биоматериале присутствует даже минимальный фрагмент вируса, то методом ПЦР он будет непременно воспроизведен и обнаружен. Заключительным этапом полимеразной цепной реакции становится установление видовой принадлежности инфекционных агентов. Расшифровка данных несложна, не занимает много времени. Положительный результат ПЦР указывает на наличие коронавирусов. Он может быть даже при отсутствии клинических симптомов заболевания.

Меры профилактики

Важная часть профилактики коронавирусной инфекции — частое проведение влажных уборок. Рекомендованы обработки пола и дверных ручек антисептиками или моющими средствами с антибактериальным эффектом. Также следует обрабатывать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера. Необходимо следовать правилам гигиены — мыть руки или пользуйтесь спиртовыми гелями, растворами и антисептическими салфетками.

Эпидемиологическая ситуация в мире довольно серьезная. Медицинская помощь всем больным коронавирусной инфекцией оказывается абсолютно бесплатно. Но иногда возникают ситуации, когда совершенно здоровый человек чрезмерно остро реагирует на новости о пандемии, «обнаруживает» у себя несуществующие симптомы коронавируса. Или панику у него вызывает банальная ОРВИ. В таких случаях целесообразно позаботиться о своем психологическом здоровье самостоятельно, сдав мазок в частном медицинском центре.