Психологическая импотенция (психогенная эректильная дисфункция): как вылечить

Лечение

Психологическая импотенция (эректильная дисфункция, половое бессилие, половая слабость) – неспособность мужчины достичь эрекции при половом акте. Она не связана с заболеваниями физического характера, суть проблемы в психических расстройствах. Характерное отличие импотенции эмоционального характера – отсутствие у пациента проблем со спонтанной эрекцией в ночное и дневное время.

Причины психогенной импотенции

Эрекция связана с работой нервной системы. Такие нейромедиаторы, как адреналин, окситоцин, ацетилхолин отвечают за успешность полового акта. Поэтому любые психологические расстройства могут приводить к неудаче в сексуальной сфере. К ним относятся:

  1. Неуверенность в себе, подавленность, апатия, чувство смущения и стыда перед близостью.
  2. Регулярные стрессы, раздражение, усталость.
  3. Психологические травмы сексуального характера вследствие неудачного полового акта, изнасилования, аскетического воспитания.

  1. Беспорядочная половая жизнь, частая смена партнерш приводит к потере интереса к женскому полу. Психоимпотенция может возникнуть и в противоположном случае – при редких половых актах.
  2. Недостаточное понимание между партнерами, психологическая несовместимость, конфликты.
  3. Психологические барьеры, страхи пациента: причинить боль, страх беременности партнерши, боязнь получить ЗППП;
  4. Частое использование прерванного полового акта.

Болезнь осложняется психосоматическими признаками, если в анамнезе присутствует сахарный диабет, избыточный вес или вредные привычки.

Симптомы

Признаки эмоциональной импотенции:

  • Полное отсутствие эрекции либо слабое ее проявление во время интимной близости (спонтанная и утренняя эрекция присутствуют);
  • Наоборот, задержка эякуляции (когда она долго не наступает);
  • Сопутствующие боли в области живота;
  • Сниженное либидо (половое влечение);
  • Преждевременная эякуляция.

Не следует ставить самостоятельно диагноз на основе одного-двух неудавшихся половых актов. Если зациклиться и постоянно переживать неудачу, то она повторится.

Расстройство не связано с возрастом. Психологическая эректильная дисфункция может возникнуть как у юношей, под влиянием неправильного воспитания или других факторов, так и у пациентов зрелого возраста.

Бить тревогу нужно при постоянном отсутствии эрекции (в этом случае импотенция может иметь физический, а не психологический характер), при наличии сопутствующих заболеваний.

Психогенная импотенция может быть следствием заболеваний мочеполовой системы: простатита, орхита, везикулита, онкологических новообразований.

Диагностика и к кому обращаться

Диагностика включает посещение врачей узких специальностей для исключения других заболеваний: сердца (кардиолог), патологий половых органов (уролог, андролог), надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы (эндокринолог).

Для исключения органической импотенции пациенту следует обратиться к андрологу. Именно он проведет необходимые диагностические процедуры (подробнее о диагностике эректильной дисфункции) и выберет схему терапии. Если природа полового бессилия – эмоциональная, лечением займется психотерапевт или сексопатолог (подробная статья к какому врачу обращаться при импотенции).

Принципы лечения

Принципы лечения базируются на причине, вызвавшей импотенцию.

Медикаментозная терапия

Таблица 1. Лекарственные средства для лечения импотенции

Группа лекарственных средств Представители Фармакологическое действие
Препараты-ингибиторы ФДЭ-5 Тадалафил, силденафил (виагра), варденафил. Лекарственные средства-ингибиторы ФДЭ-5 не принимают при риске сердечного приступа, одновременно с использованием нитритных медикаментозных препаратов.

Расслабление мускулатуры, заполнение кровью пещеристых тел полового члена. Улучшение полового влечения у мужчин.
Вазоактивные лекарственные средства (интракавернозные инъекции) Папаверин, фентоламин, каверджект. Расслабление мускулатуры полового члена, предотвращение импотенции.
Агонисты дофаминовых рецепторов Достинекс Понижают уровень пролактина, повышают тестостерон.
Гомеопатические лекарственные средства Тестис композитум, импаза. Сосудорасширяющее, противосудорожное действие. Препараты улучшают эректильную функцию.
Витаминно-минеральные комплексы Алфавит, твинлаб, солгар. Восстановление метаболизма, насыщение организма витаминами и минералами.

При половой слабости возможен эффект плацебо, когда пациент принимает нейтральное лекарственное средство и вновь обретает способность к эрекции.

При психологической импотенции не следует самостоятельно принимать антидепрессанты, успокоительные средства. Препараты угнетают работу нервных окончаний, снижается активность половой системы пациента.

Психотерапия и психокоррекция

Для лечения психологической импотенции методом психотерапии применяется как работа напрямую с пациентом, так и с обоими партнерами.

Таблица 2. Этапы проведения психотерапии

Этап Описание
Индивидуальное консультирование Установление доверительных отношений между психотерапевтом (психологом) и пациентом. Определение причины эмоциональной импотенции. Формирование позитивного мышления, контроль над телом. Устраняется страх перед половым актом, снижается тревожность. После того как будет намечена положительная динамика, переходят к работе с семейной парой.
Работа с семейной парой Партнерше указывают на необходимость избегать давления на пациента, улучшать его самооценку, подчеркивать достоинства. Сеансы совместной работы предполагают устранение конфликтных ситуаций, разнообразие сексуальной жизни.
Работа с группой Используется редко, потому что психологическая импотенция -проблема интимная. Терапия включает обмен опытом по лечению расстройства. Некоторые пациенты предпочитают работу с группой, чтобы понять, что они не одни столкнулись с подобной проблемой.

Во время сеансов психотерапии важен контакт психотерапевта и пациента. Доверие к специалисту увеличивает шансы выздоровления.

Народные средства

При лечении психогенной импотенции рекомендуется изменить рацион, включить в него грецкие орехи, мед, семена тыквы, отварные яйца, морковь (допускается выжимать сок).

Таблица 3. Народные рецепты в помощь к основной терапии импотенции

Ингредиенты Приготовление
1 ч. л. измельченного имбирного корня, 2 стакана воды, сахар, мед (по вкусу) Налить в кастрюлю 2 стакана воды, довести до кипения. Добавить имбирный корень, держать на медленном огне 40 минут. После охлаждения напитка добавить сахар и мед.
50 гр. корня женьшеня, 1 литр воды Сырье заливают кипяченой водой, настаивают 3 часа. После этого женьшень нарезают, в раствор добавляют 0,5 литров воды и настаивают 20 дней. Перед употреблением жидкость встряхивают. Принимают за 1 час до еды по 1 ст. л. Курс лечения – 40 дней.
1 ст. л. семян сельдерея, 400 мл воды Сырье добавить в немного остывшую кипяченую воду. Настоять 8 часов. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день до приема пищи.
20 гр. дубовой коры, 1 литр воды Воду вскипятить, добавить сырье. Настоять на водяной бане 40 минут. Перед употреблением процедить, принимать по 1 стакану 2 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Приготовленные в домашних условиях отвары трав следует хранить в прохладном месте, избегать попадания прямых солнечных лучей.

Если появились побочные эффекты (индивидуальная чувствительность, аллергические реакции, сыпь, диарея), применение травяных сборов прекращают. При совместном приеме медикаментов консультируйтесь с врачом по поводу лечения народными средствами.

При психологической импотенции рекомендуют ванны из имбиря. Для этого 3 ст. л. измельченного корня заливают 1 литром воды и доводят до кипения. Полученный раствор добавляют в ванну.

Альтернативные методы

Альтернативные методы лечения импотенции проводятся одновременно с психотерапией и психокоррекцией.

  1. Спортивные упражнения способствуют преодолению подавленности, апатии, повышению уверенности в себе. Они предотвращают застойные процессы в малом тазе, понижают уровень адреналина. Улучшается общее состояние, происходит повышенная выработка эндорфинов, что уменьшает вероятность импотенции. Спортивные тренировки вырабатывают целеустремленность, дисциплинируют. Победы в соревнованиях повышают самооценку;
  2. Йога поможет сосредоточиться на дыхании, расслабиться, побороть эмоциональное напряжение;

  1. Цигун – китайская дыхательная гимнастика. Воздействие на определенные точки тела, отвечающие за эректильную функцию;
  2. Акупунктура – китайский метод лечения, основанный на воздействии игл, корректировке «дисбаланса» организма.

Профилактика

Чтобы избежать половой слабости необходимо:

  • Улучшить психологическую обстановку дома, получать поддержку любимой женщины. Психогенная импотенция – проблема не физического, а эмоционального характера. Если партнерша с пониманием отнесется к временному расстройству, шансы справиться с ней увеличатся;
  • Давать организму умеренные физические нагрузки. Они обеспечат приток крови к половым органам;
  • Полноценный режим сна и отдыха пациента;
  • Рациональное питание, отказ от жареных, соленых блюд, фастфуда. В меню следует включить продукты, содержащие селен, фосфор, цинк, витамин С;

  • Отказаться от вредных привычек. Алкоголизм, наркомания, курение приводят к импотенции и бесплодию (подробнее о связи импотенции и курения);
  • Регулярная половая жизнь с одним партнером;
  • Отказ от беспорядочных сексуальных контактов;
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Заключение

Психогенная (эмоциональная) импотенция – временное явление и хорошо поддается лечению в современной медицине. Терапия психологических проблем – все же больше работа психотерапевта или сексолога. Лекарственные средства назначаются строго индивидуально и только соответствующим врачом (обычно андрологом).

Как помочь мужчине при психологической импотенции?

Нарушение сексуальной функции у мужчин возникает не только по причине заболеваний органов мочеполовой системы и других патологий. В медицине выделяют специфическую форму мужской несостоятельности. Это психологическая импотенция. В этом случае половое бессилие развивается из-за длительной депрессии, перенесенных ранее моральных травм на сексуальной почве, боязни беременности партнерши. Основой лечения такого рода импотенции является психологическая помощь.

Характеристика и причины

Психогенная импотенция – это расстройство сексуальной функции, обусловленное психоневрологическими и психосоциальными причинами, а также психологическими особенностями человека. Она может быть абсолютной (эрекция не наступает вообще) либо частичной (эрекция появляется, но длится недолго, что не позволяет мужчине полноценно провести и завершить половой акт).

Нарушения потенции проявляются спонтанно. Мужчина отмечает слабую интенсивность эрекции во время секса, раннее семяизвержение или его отсутствие, снижение либидо, эректильную дисфункцию даже при сильном возбуждении и желании, сложности в достижении оргазма, периодически появляющиеся слабые эрекции, обычно в утреннее и ночное время. Если не обратиться к специалисту, каждый последующий половой акт будет все более неудачным. Из-за невозможности достичь оргазма и удовлетворить партнершу, проблема, имеющая психогенное основание, будет усугубляться.

О причинах эректильной дисфункции расскажет врач-психотерапевт Борис Городков:

Психологическая импотенция обусловлена эмоциональным напряжением, различными страхами и представлениями, которые отрицательно сказываются на деятельности нервной системы и замедляют передачу импульсов к половому члену. Это приводит к нарушению функционирования механизмов, ответственных за эрекцию.

Причинами полового бессилия, имеющего психологическую основу, являются:

  • Депрессивное состояние, при котором мужчина теряет интерес ко всему, в том числе женщинам и сексу;
  • Стрессовый ритм жизни. Постоянная напряженная обстановка дома или на работе, продолжительное умственное или физическое напряжение, зацикленность на проблемах – все это отрицательным образом отражается на сексуальных возможностях мужчины;
  • Частая смена сексуальных партнерш и, как результат, пресыщение, исчезновение интереса к сексу;
  • Отсутствие возможности уединиться с партнершей;
  • Строгое воспитание, при котором ребенку прививали мнение о том, что секс – это плохо и грязно;
  • Неуверенность в себе, заниженная самооценка, страх половой неудачи;
  • Поведение сексуальной партнерши: ее слова или действия, которые уязвили достоинство мужчины;

Наиболее вероятной причиной психологической импотенции является постоянный стрессовый ритм жизни

  • Опыт сексуальной неудачи, полученный ранее. Огромное значение имеет то, как прошел первый опыт мужчины, так как он навсегда откладывается в памяти;
  • Травма сексуального характера (чаще всего – сексуальное насилие, пережитое в детстве);
  • Длительное воздержание, нерегулярная половая жизнь;
  • Отсутствие интереса и холодность со стороны женщины;
  • Неопределенность сексуальной ориентации мужчины;
  • Страх заразиться венерическим заболеванием или получить ВИЧ-инфекцию, а также боязнь незапланированной беременности;
  • Половая несовместимость партнеров (несовпадение желаний, отсутствие интереса);
  • Реакция на презерватив.

Психогенная импотенция требует лечения. Мужчине необходимо признать, что проблема существует, и обращаться к специалисту.

Как избавиться от психологической импотенции?

Лечение психологической импотенции должно основываться на работе психолога или психиатра с пациентом. Эректильную дисфункцию психологического характера лечат, изучая анамнез мужчины, выявляя факторы, которые могли бы сформировать психический барьер перед сексом, вызвать страх перед ним.

Мужчине необходимо быть готовым к тому, что психокоррекция будет длительной и займет несколько месяцев. Этот вид импотенции вылечить гораздо сложнее, чем другие разновидности эректильной дисфункции.

Для большей эффективности посещать сеансы психотерапии рекомендуется вместе с партнершей.

В первую очередь лечение нужно начинать с похода к психологу, т.к. причиной расстройства являются психоэмоциональные аспекты

Как помочь мужчине с психологической импотенцией при помощи медикаментозных средств? Специалист подбирает необходимые лекарственные препараты, которые восстанавливают эрекцию и позволяют устранить проявления психогенных проблем.

Пациентам рекомендуют принимать таблетки, которые позволяют усилить эрекцию и провести полноценный половой акт. Такие средства принимают непосредственно перед сексом: они обеспечивают приток крови к половому члену и способствуют длительному поддержанию эрекции. Наиболее часто применяются такие препараты:

  1. «Виагра» (читайте о том, как правильно принимать виагру);
  2. «Сиалис»;
  3. «Левитра»;
  4. «Импаза».

Таблетки для эрекции должны назначаться врачом, поскольку они имеют ряд противопоказаний и способны привести к непредсказуемым последствиям при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Врач-уролог Искандер Абдулин расскажет подробнее о таблетках для мужской силы:

Также при симптомах психоимпотенции назначают прием транквилизаторов («Афобазол»), антидепрессантов («Тразодон»).

Еще один способ лечения полового бессилия, обусловленного психологическими причинами — введение в половой член препаратов-аналогов простагландина. Они стимулируют кровоток и укрепляют эрекцию. К таким средствам относятся «Папаверин», «Алпростадил».

Лечение психогенной импотенции в домашних условиях

Справиться с психологической импотенцией можно гораздо быстрее, если подкрепить основные способы лечения полового бессилия соблюдением диеты, физической активностью и применением средств народной медицины.

Зрелым мужчинам и молодым парням необходимо скорректировать рацион, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Отказаться стоит от жирного мяса, кофе, алкоголя и газированных напитков, копченостей и солений, жареных блюд, мучного, сладостей.

В меню мужчины, страдающего от психологической импотенции, должны присутствовать:

  • Белковая пища (бобовые, творог, рыба, яйца);
  • Кисломолочные продукты;
  • Морепродукты;
  • Растительные масла;
  • Постное мясо;

Мед и орехи положительно влияют на мужскую потенцию

  • Чеснок;
  • Мед;
  • Орехи;
  • Каши из разных круп;
  • Свежие овощи и фрукты.

Для лечения эректильной дисфункции психогенного характера можно воспользоваться народными средствами. Наиболее эффективными являются:

  1. Настойка из валерианы. Это средство поможет расслабиться и снять нервное напряжение. Нужно измельчить корень валерианы, взять столовую ложку сырья, залить стаканом холодной воды. Настоять состав в течение 12 часов. Принимать настойку трижды в день, перед приемами пищи, по столовой ложке;
  2. Прием настойки из корня женьшеня. Нужно взять кусочек корня (3-4 см), залить его 3 л водки. Оставить на сутки. Принимать настойку следует ежедневно 2 раза по 50 мл. Курс лечения – около 3 месяцев;

При патологиях простаты врачи рекомендуют пить отвар из зверобоя

  1. Напиток из имбиря. Взять чайную ложку порошка имбиря, залить 400 мл воды. Поставить емкость на огонь и кипятить 30-40 минут. Далее жидкость процедить, добавить немного натурального меда. Пить до 3 раз в день, по стакану (в этой статье вы найдете еще 6 рецептов из имбиря для улучшения потенции);
  2. Настойка из зверобоя. Необходимо взять полторы столовых ложки свежего сырья, залить 200 мл кипятка. Дать жидкости настояться в течение получаса, затем процедить. Употреблять по 100 мл до 4 раз в сутки через полчаса после приема пищи.

Домашние способы лечения эффективны только при условии проведения основной терапии.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития психологической импотенции, нужно:

  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • При необходимости посещать психолога или психотерапевта;
  • Соблюдать режим дня, спать не менее 8 часов в сутки, питаться полноценно;

Занятия спортом положительно влияют на мужскую силу

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Вести регулярную половую жизнь с одним постоянным партнером;
  • Заниматься спортом.

Психологическая импотенция – результат стрессов, страхов, сексуальных травм. Вылечить такую разновидность эректильной функции достаточно сложно. Лечение должно быть комплексным и включать работу с психологом, прием препаратов для стимуляции эрекции, ведение здорового образа жизни и коррекцию рациона. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятен: при проведении адекватной терапии пациент гарантированно возвращается к привычной жизни и половой активности.

Причины возникновения и методы лечения психологической импотенции

Психологическая импотенция – разновидность эректильной дисфункции, вызванная негативной психологической установкой, неврозом, угнетенным эмоциональным состоянием. При этом все физические показатели мужчины в норме, но трансляция сигналов от центров полового возбуждения нарушена. Данный тип сексуального расстройства выявляется в 80% случаев. Отличается длительным прогрессирующим характером.

Признаки

Проявления психогенной импотенции зависят от того, в какой группе регулирующих половых центров произошел сбой:

  • пониженная возбудимость. Эрекция присутствует, но половой контакт не приносит удовлетворения и удовольствия, заканчиваясь головными болями и утомлением;
  • заторможенность эрекции. Во время прелюдии эрекция и возбуждение в норме, но непосредственно перед началом акта член теряет упругость. В реальной жизни эякуляция бывает редко, в основном возникает по ночам на фоне эротических сновидений;
  • кортикальный асперматизм. Возбуждение и эрекция достаточны для проведения полноценного полового контакта, но семяизвержение и оргазм отсутствуют. Проблема самоустраняется во время сна, как и при заторможенности эрекции.

Психогенная импотенция обычно ассоциируется с определенными событиями, обстоятельствами или факторами, присутствие или воспоминание о которых угнетает эрекцию. В отсутствие подобных препятствий с нормализацией состояния нервной системы мужская сила возвращается.

Причины и клинические формы

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько форм психогенной эректильной дисфункции:

  • паторефлекторная. Развивается чаще всего в 20-30 лет по схеме так называемого синдрома ожидания неудачи. Причины: страх заражения, сомнения в собственной мужской состоятельности, опасение причинить боль женщине, предшествующий неудачный контакт, использование презервативов (если раньше секс был без них);
  • избирательная. Дисфункция возникает только по отношению к определенной партнерше или в присутствии конкретных запахов, вещей, обстоятельств;
  • неврастеническая. Вызывается постоянным стрессом, эмоциональным угнетением. Это могут быть постоянные упреки партнерши, претензии к качеству секса, хроническая усталость на работе.

Причинами половой дисфункции психологического характера также могут выступать:

  • связь на стороне (свежие эмоции и другая модель поведения), после которой интимные отношения с постоянной женщиной не удается вернуть в обычное русло;
  • порнофилия. В ряде случаев вырабатывается привычка возбуждаться только при просмотре порнофильмов, тогда обычный половой контакт уже не является достаточным стимулом для хорошей эрекции;
  • сексуальная депривация − отвыкание от секса из-за длительного воздержания.

Синдром тревожного ожидания

Неудачный половой контакт из-за усталости, стресса, алкогольной интоксикации или непривлекательности партнерши не является признаком психологической импотенции. Однако «осечка», особенно повторившаяся, может послужить точкой отсчета для развития данного типа сексуальной дисфункции. Подобная ситуация порой оставляет настолько яркий негативный отпечаток в подсознании мужчины, что впоследствии эрекция начинает пропадать еще во время прелюдии, хотя женщина желанна.

Эректильная дисфункция (импотенция): причины, признаки, методы диагностики и лечения

Под импотенцией подразумевают отсутствие эрекции (напряжения) полового члена, что делает невозможным осуществление полового акта. Довольно часто это патологическое состояние сопровождается снижением или отсутствием влечения и отсутствием оргазма. С эректильной дисфункцией (ЭД) рано или поздно сталкивается большинство мужчин. Данная проблема самым негативным образом сказывается на статусе мужчины и семейных отношениях.

Классификация

Принято различать следующие виды эректильной дисфункции:

  • первичную;
  • вторичную.

При первичной разновидности подразумевается, что нормальной эрекции полового органа у пациента прежде не было.

При вторичной эректильной дисфункции эрекция все же была прежде, но в силу тех или иных причин она стала недостаточной.

Признаки импотенции

Основным признаком эректильной дисфункции (импотенции) является отсутствие нормального напряжения полового члена, что делает невозможным проведение полноценного полового акта.

На протяжении долгого времени между нарушением эрекции и импотенцией ставили знак равенства. Однако, в настоящее время снижение силы и продолжительности напряжения полового члена во время коитуса «импотенцией» называют далеко не всегда.

Более распространен термин «эректильная дисфункция», а под импотенцией подразумевают только полное отсутствие эрекции.

Мужчин со сниженным качеством и продолжительностью напряжения гораздо больше, чем пациентов, страдающих от полного отсутствия эрекции.

Причины импотенции

Бытует мнение, что эректильная дисфункция развивается с годами и является следствием естественных возрастных изменений. Это далеко не всегда соответствует действительности. При отсутствии серьезных патологий, приводящих к ослаблению эрекции, пациент вполне в состоянии вести полноценную половую жизнь и в 60, и в 70 лет.

Специалисты полагали, что импотенция обусловлена естественным снижением уровня мужских половых гормонов или проблемами психологического свойства. В настоящее время врачи склоняются к мнению, что основной причиной у большинства пациентов являются органические изменения в механизме эрекции.

Причиной эректильной дисфункции различной степени выраженности могут также быть:

  • регулярные психоэмоциональные нагрузки (стрессы);
  • подавленное состояние психики (депрессии);
  • сосудистые нарушения;
  • прием некоторых фармакологических препаратов.

Дисфункции кровеносных сосудов часто условно разделяют на:

  • артериальные (обусловленные диабетом, гипертонической болезнью или злоупотреблением никотином);
  • венозные (вызванные нарушением венозного оттока из полового члена).

Важно: к числу лекарственных средств, которые могут спровоцировать импотенцию у мужчин, относятся препараты лютеинизирующего гормона, антидепрессанты, антигистаминные средства, ß-адреноблокаторы и т. д.

К числу других причин, которые могут спровоцировать эректильную дисфункцию, относят:

  • эндартериит;
  • гипогонадизм (малая секреция тестостерона);
  • дисфункция надпочечников;
  • новообразования гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • последствия операций и травм области малого таза.

Среди общесоматических заболеваний ведущими причинами нарушения потенции считаются атеросклероз (прогрессирующий), сахарный диабет и гипертоническая болезнь.

Важную роль в развитии и прогрессировании болезни играют пристрастие к никотину и злоупотребление крепким алкоголем. Под влиянием вышеперечисленных патологий и отдельных факторов сосудистые стенки утрачивают эластичность, что препятствует нормальному кровенаполнению артерий и вен.

В норме при участии нервных импульсов, поступающих из ЦНС, стенки сосудов губчатого и кавернозных тел фаллоса стремительно расслабляются, что обеспечивает их наполнение кровью. Увеличившиеся в объеме артерии сдавливают сосуды меньшего диаметра, препятствуя сбросу крови из них.

Для снижения потенции, обусловленной теми или иными органическими причинами, характерны:

  • постепенное развитие эректильных проблем;
  • отсутствие ночных эрекций;
  • нормальное половое влечение и семяизвержение;
  • систематические (но не постоянное) нарушения эрекции.

Обратите внимание: нередко в клинической практике приходится сталкиваться с т. н. «психологической импотенцией». При данном расстройстве у мужчины отсутствуют органические поражения, а эректильная дисфункция связана с расстройствами психики. Как правило, таким пациентам показано лечение у психолога или невропатолога.

Ведущими признаками, позволяющими предположить психогенную природу снижения потенции, являются:

  • резкое появление симптоматики;
  • определенные проблемы в отношениях;
  • наличие периодических ночных спонтанных эрекций;
  • эпизодический характер проблем;
  • устранение дисфункции по мере ликвидации внешней проблемы.

Диагностика

Первый совет, который слышит мужчина с эректильной дисфункцией: «Больше уделяйте вниманию вашему здоровью».

И это не пустые слова, ведь нужно устранить причину нарушения. Примерно в 50% случаев нормальную функцию органа можно восстановить!

В ходе диагностики специалист-андролог установит наличие следующих патологий:

  • гипертонии;
  • воспалительных заболеваний или опухолей простаты;
  • сахарного диабета;
  • атеросклеротических изменений кровеносных сосудов;
  • патологий мочевого пузыря;
  • гормональной дисфункции.

В качестве основных методов исследования могут понадобиться УЗИ, взятие бактериологического мазка и анализа крови (в т. ч. на гормоны). Весьма информативным дополнительным методом является УЗ-допплерография, позволяющая объективно оценить качественные и количественные показатели кровотока в половом члене.

Лечение импотенции

Универсального средства от импотенции не существует, поскольку причин эректильной дисфункции, как говорилось выше, может быть огромное количество.

В некоторых случаях мужчине может помочь полноценный отдых и смена обстановки; данная методика эффективна при диагностированной психогенной эректильной дисфункции.

Современная медицина предлагает целый ряд средств устранения или минимизации эректильной дисфункции. Врачи предлагают как фармакологические лекарства от импотенции, так и хирургические методы.

Как лечить импотенцию медикаментозными средствами?

С древнейших времен человечеству известны т. н. «афродизиаки» – природные соединения, повышающие либидо и благотворно влияющие на эректильную функцию. В настоящее время на их смену пришла «Виагра» и ряд подобных препаратов. Они не являются универсальными средствами и характеризуются целым рядом побочных эффектов.

«Виагра» может вызывать головную боль и гиперемию кожи лица (в результате прилива крови). Одна из самых «безобидных» проблем – изменение цветоощущения. Если пациент страдает серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не исключено развитие их обострений, вплоть до тяжелого сердечного приступа. Ни в коем случае не следует принимать «Виагру» без предварительной консультации с лечащим врачом.

Более радикальными методами борьбы с эректильной дисфункцией являются инъекции препаратов в пещеристые тела, а также такой радикальный способ, как протезирование фаллоса, т. е. установка в его тело имплантов.

Лечение импотенции в домашних условиях

Для лечения импотенции применяются и народные средства. В их числе:

  • имбирь;
  • женьшень;
  • корень сельдерея;
  • отвар коры дуба;
  • тыквенные семечки;
  • мумиё;
  • ряд отваров лекарственных трав.

Корень имбиря может использоваться для лечения эректильной дисфункции в свежем или сухом виде. Предпочтительнее применять свежий имбирь, так как он содержит гораздо больше биологически активных веществ. В сухом порошкообразном виде имбирь рекомендуется добавлять в свежезаваренный чай. В свежем виде измельченный корень заваривают с медом или корицей (1 ст. л. на 200 мл кипятка) в течение 40 минут, и пьют 3 раза в день. Осторожность следует соблюдать людям, страдающим хроническими заболеваниями пищеварительной системы. Свежий корень имбиря можно также есть отдельно небольшими порциями.

Женьшень целесообразно принимать в виде спиртовой вытяжки из расчета 20 г растительного субстрата на 300 мл 70% этанола. Пить по 25 капель за 30 минут до приема пищи.

Свежевыжатый сок сельдерея рекомендуется пить по 1 ч. л. трижды в день до нормализации эрекции.

Грецкий орех целесообразно потреблять по 15 штук в день. Желательно сочетать данный продукт с сухофруктами и козьим молоком. Хорошего эффекта позволяет добиться смешанный с ядрами орехов пчелиный мед.

Из коры дуба нужно приготовить отвар из расчета 20 г аптечного сырья на 1 л кипяченой воды. Отвар помещают на водяную баню на 30-40 минут, процеживают и остужают.

Тыквенные семечки нужно брать зелеными (сырыми) и потреблять по 40 штук трижды в день.

Продукты-афродизиаки, способствующие повышению потенции

Кроме того, нельзя пренебрегать возможностями природных афродизиаков, которые мужчинам, желающим повысить потенцию и либидо, нужно регулярно употреблять в пищу.

Продукты, содержащие афродизиаки

Афродизиаки животного происхождения

Афродизиаки растительного происхождения

Морские продукты: икра, улитки, креветки, устрицы, ламинария, мидии Специи: анис, шафран, ваниль, мускат, кардамон, перец красный и чёрный, майоран, имбирь, тмин, базилик, корица, гвоздика Животные продукты: куриные и перепелиные яйца, мед, яички баранов и быков, верблюжье молоко Овощи и фрукты: банан, сельдерей, грибы, морковь, орехи, авокадо, лук, манго, финики, спаржа, персики, фасоль, артишоки, капуста, горох Другое: мускус животных, пчелиное маточное молочко, амбра, пчелиная пыльца Другое: проросшие зерна пшеницы, шоколад, оливковое масло, вино, карамель

Более подробную информацию о симптомах, причинах развития и методах лечения эректильной дисфункции вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Конев Александр, терапевт

15,056 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Лечение эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция вполне успешно поддаётся терапии. Лечебная тактика зависит, прежде всего, от причины, вызывавшей нарушения в полой сфере. При психологической эректильной дисфункции на первый план выходят психотерапевтические способы лечения, при органической форме – медикаментозная терапия. Обычно проблему удаётся решить при помощи одних только таблеток. Реже приходится вводить препараты в половой член или мочеиспускательный канал. В крайних случаях прибегают к лечению эректильной дисфункции путём хирургического вмешательства.

Лечение психологической эректильной дисфункции

У человека, страдающего эректильной дисфункцией, практически во всех случаях появляются проблемы психологического характера. Даже если отсутствие эрекции – это следствие органических нарушений, факт сексуальной неудачи оказывает негативное влияние на уверенность человека в собственных силах. Таким образом, нередко терапевтические методики, использующиеся в лечении психологической эректильной дисфункции, применяются также у больных с органической эректильной дисфункцией. Пациенту назначают:

  • психотерапию;
  • сексуальная терапию по Х. Каплан, которая постепенно вытесняет традиционную психотерапию;
  • мероприятия, направленные на достижение эрекции, поскольку вид возбуждённого полового члена даёт мужчине уверенность в том, что эрекция будет достигнута и во время полового акта.

Для достижения эрекции могут использоваться следующие методы:

  • ЛОД-терапия;
  • ингибиторы ФДЭ-5;
  • инъекции в половой член сосудорасширяющих препаратов.

Причиной психогенной эректильной дисфункции зачастую может стать депрессия. В таких случаях показано лечение антидепрессантами. Тем не менее, многие препараты этой группы угнетают половую функцию, а потому при выборе лекарственного средства следует быть осторожным.

Миртазапин– возможно, лучший выбор для пациентов, страдающих от эректильной дисфункции по причине депрессии. Этот препарат не угнетает половую функцию, а, по мнению некоторых авторов, даже улучшает её. При длительном приёме этого лекарственного средства нет риска развития гипогонадизма, в отличие от многих других антидепрессантов.

Лечение органической эректильной дисфункции

В лечении как органической, так и психологической эректильной дисфункции в последние десятилетия был достигнут существенный прогресс. Более чем в 90% случаев проблему можно решить путём назначения медикаментозных средств. Сегодня современное лечение эректильной дисфункции делится на три линии.

Назначение системных препаратов.

Лекарственными средствами первой линии считаются:

  • ингибиторы ФДЭ-5;
  • андрогены;
  • альфа-липоевая кислота.

Дефицит андрогенов имеет место приблизительно в 60% случаев эректильной дисфункции. Но перед назначением препаратов тестостерона, необходимо подтвердить его недостаток лабораторно. Далее, если дефицит гормона установлен, проводят коррекцию уровня андрогенов в крови путём инъекций тестостерона, которые проводятся раз в 2-3 недели или раз в 2-3 месяца, в зависимости от выбранного препарата.

Ингибиторы ФДЭ-5 – это препараты, которые имеют непродолжительное действие и принимаются незадолго до предполагаемого полового акта. Максимально эффективными они становятся после нормализации концентрации андрогенов в крови. Существует немало авторов, которые считают целесообразным курсовое назначение ингибиторов ФДЭ-5.

Альфа-липоевую кислоту при эректильной дисфункции назначают не всегда. Тем не менее, известно, что она улучшает проводимость нервных импульсов и обладаем мощным антиоксидантным эффектом. Лечение эректильной функции при диабете обязательно должно включать альфа-липоевую кислоту в дозе 600-1800 мг в день. В остальных случаях препарат назначается по усмотрению врача.

Введение лекарственных средств в уретру или в тело полового члена.

В случае отсутствия эффекта от применения препаратов первой линии (ингибиторов ФДЭ-5 и тестостерона), прибегают ко второй линии терапии эректильной дисфункции,эффективность которой составляет не менее 70%. Вторая линия лечения эректильной дисфункции предполагает:

  • интракавернозную терапию;
  • интрауретральное введение препаратов.

Интракавернозная терапия – это инъекция препарата в половой член. Для этой цели используют лекарственные средства, обладающие сосудорасширяющим эффектом:

  • папаверин;
  • алпростадил;
  • фентоламин.

Иногда применяются смеси из этих препаратов. Дешевле всего проводить интракавернозную терапию папаверином, так как стоит он сущие копейки. Тем не менее, в последнее время врачи от него отказываются, потому что при его введении существует риск приапизма. Обычно отдают предпочтение более безопасным, хоть и более дорогим простагландинам (алпростадил).

Интрауретральное лечение предполагает введение лекарственных средств в уретру. Обычно для этой цели используются свечи, содержащие простагландины. Плюс метода в том, что он менее инвазивный. Минус – он менее эффективен, а кроме того, имеет побочные эффекты:

  • травматизация слизистой оболочки мочеиспускательного канала при частом интрауретральном введении препаратов;
  • боль при мочеиспускании;
  • жжение во влагалище у партнёрши после полового акта.

Последняя проблема легко решается при помощи презерватива, который не даёт лекарственному средству проникать из уретры мужчины во влагалище женщины при половом акте.

Хирургическое лечение эректильной дисфункции.

Третья линия лечения эректильной дисфункции – это операция. Она проводится лишь в том случае, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Зачастую операции приносят лишь временный эффект. Ещё один их недостаток – риск осложнений. Тем не менее, скальпель хирурга иногда способен решить проблему, с которой не в состоянии справиться медицинские препараты.

С целью хирургического лечения эректильной дисфункции проводятся следующие операции:

  • Сосудистая реконструкция. Приносит временный эффект при атеросклерозе. Является операцией выбора при травмах полового члена, сопровождающихся травматизацией сосудов.
  • Вено-окклюзивные операции. Хирург перевязывает вены, замедляя таким способом отток крови из полового члена. Эффективность метода – около 50%.
  • Фаллопротезирование.Хирург производит имплантацию протеза в половой член.
Для фаллоэндопротезирования применяются протезы двух видов:
  • полутвердый – после его имплантации половой член всегда пребывает в состоянии эрекции;
  • надувной –дорогостоящий протез, в который пациент может нагнетать жидкость перед половым актом, приводя таким образом половой член в состояние «боевой готовности».

Недостатком протезирования полового члена является риск осложнений. Во-первых, со временем протез может сместиться, деформируя орган. Во-вторых, возможны его поломки, для устранения которых требуется повторное хирургическое вмешательство. В-третьих, как и при любой другой операции, присутствует риск инфекционных осложнений.