Уплотнение под швом после операции |

Лечение

Пациенты хирургических отделений часто отмечают неудовлетворительное состояние послеоперационного шва. Уплотнения, которые наблюдаются в первые дни и недели после хирургического вмешательства, обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего такое временное осложнение выглядит, как шишка на шве.

Причины

Чтобы понять, по какой причине появилось уплотнение под швом после операции, следует показаться лечащему врачу. Если шишка не болит и из нее не выделяется гной, нужно просто следовать рекомендациям по уходу за швом и не пытаться заниматься самолечением. При обнаружении даже скудных гнойных выделений обращение к врачу необходимо. Несвоевременное принятие мер или попытки решить вопрос самостоятельно могут привести к серьезным осложнениям, устранить которые можно будет лишь хирургическим путем.

Основные причины нагноений послеоперационных швов:

  • Неправильный уход за швом, из-за чего может присоединиться бактериальная инфекция.
  • Несоблюдение рекомендаций, данных врачом при выписке из больницы.
  • Некачественное наложение швов.
  • Отторжение организмом нитей, использованных при сшивании разреза.
  • Применение некачественных материалов.

Какой бы ни была причина появления шишки после операции, нельзя затягивать с посещением хирурга в надежде на то, что все пройдет само. Нагноение может привести к сепсису и летальному исходу.

Послеоперационные осложнения

Возникают после любого оперативного вмешательства и бывают различной степени тяжести. Все зависит от того, насколько аккуратно были наложены швы и какие при этом использовались материалы. Легкие осложнения проходят самостоятельно, но если в процессе заживления присоединилась бактериальная инфекция, необходима помощь хирурга. Самолечение категорически противопоказано ввиду сложности раны и риска возникновения сепсиса.

Наиболее часто встречающиеся послеоперационные осложнения:

  • спаечный процесс,
  • серома,
  • лигатурный свищ.

Спаечный процесс

Так называется срастание тканей во время заживления послеоперационного шва. Спайки состоят из рубцовых тканей и во время пальпации ощущаются под кожей как небольшие уплотнения. Они сопровождают процесс заживления и рубцевания швов, являясь неотъемлемым, естественным этапом на пути к восстановлению тканей и кожных покровов после разреза.

При наличии патологии при заживлении раны наблюдается излишнее разрастание соединительных тканей, шов утолщается. Чаще всего это происходит, если рана заживает вторичным натяжением, когда процесс восстановления тканей после операции сопровождался нагноением из-за присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях в месте наложения швов образуются келоидные рубцы. Опасности для здоровья они не представляют, но считаются косметическим дефектом, который при желании позже можно устранить.

Серома

Еще одно осложнение, которое встречается после наложения швов. Серома – это заполненное жидкостью уплотнение на шве. Возникнуть может как последствие кесарева сечения, так и после лапароскопии или любой другой операции. Такое осложнение проходит, как правило, самостоятельно и не требует дополнительной терапии. Возникает в месте повреждения лимфатических сосудов, соединение которых после разреза невозможно. В результате образуется полость, которую заполняет лимфа.

Если нет признаков нагноения, серома на шраме не несет угрозы здоровью, но чтобы убедиться в том, что воспалительный процесс отсутствует, стоит посетить хирурга, который сможет поставить точный диагноз.

Лигатурный свищ

Такое осложнение чаще всего возникает на шве после кесарева сечения. Для наложения швов используется специальная нить – лигатура. Этот материал бывает саморассасывающийся и обычный. От качества нити зависит срок заживления раны. Если при наложении швов применялась лигатура, отвечающая всем требованиям, осложнения появляются крайне редко.

Если же был использован материал с истекшим сроком годности или при наложении швов в рану проникла инфекция, вокруг нити развивается воспалительный процесс. Вначале появляется уплотнение под швом после кесарева или другой операции, а через несколько месяцев на месте уплотнения образуется лигатурный свищ.

Обнаружить патологию просто. Свищ – это незаживающий канал в мягких тканях, из которого периодически сочится гной. В зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление, выделения могут быть желтого, зеленоватого или бордово-коричневого цвета.

Время от времени ранка может затягиваться корочкой, которая периодически вскрывается. Гнойные выделения могут менять свой цвет раз от раза. Также воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры и ощущением озноба, слабости, сонливости.

Лигатурный свищ может устранить только хирург. Специалист найдет и извлечет инфицированную нить. Только после этого возможно заживление. Пока лигатура находится в теле, свищ будет только прогрессировать. После того как нить удалена врач обработает рану и даст указания по дальнейшему уходу за швом в домашних условиях.

Встречаются случаи, когда при несвоевременном обращении за медицинской помощью вдоль шва образовалось несколько свищей. В подобной ситуации хирург может принять решение о проведении операции по удалению рубца и наложению повторных швов.

Меры предосторожности

Вернувшись из больницы, пациент должен помнить и соблюдать несколько несложных правил, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции. Основные меры предосторожности:

  • Не принимайте контрастный душ. Резкие перепады температуры воды замедляют процесс регенерации кожи.
  • Время принятия душа не должно превышать 10 минут.
  • Ванну принимать можно не раньше чем через месяц после хирургического вмешательства. Лучше всего дополнительно спросить у врача о возможности этой водной процедуры.
  • Если над швом появилась шишка, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

В период нахождения больного в стационаре обработку его швов проводят медработники, но к моменту выписки пациент должен научиться обрабатывать их самостоятельно. В случае труднодоступности шрама врачи рекомендуют воспользоваться помощью родственников или медработников поликлиники.

Любого осложнения проще избежать, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать все предписания хирурга, тщательно ухаживать за послеоперационной раной. Как правило, без осложнений заживление швов проходит примерно за месяц.

Что делать, если воспалился рубец: правильное лечение проблемных шрамов

  • 1 Гнойные осложнения – гораздо чаще, чем хотелось бы
  • 2 Лигатурный свищ как причина воспаления
  • 3 Нарушено формирование рубца: гипертрофия или келоид
  • 4 Запомнить: что делать при воспалении рубца?

Мало кому удается прожить всю жизнь, не заполучив ни одного шрама. А самый первый из них – от БЦЖ – мы приобретаем почти сразу после рождения. Дальше все будет зависеть от везения и личной истории: травмы, аппендицит, кесарево, пластические операции… те или иные следы на нашем лице или теле останутся неизбежно.

Обычно они благополучно заживают и не доставляют особых хлопот. Но иногда что-то идет не так и послеоперационный рубец воспаляется – это может произойти как с молодыми, так и со старыми шрамами, как на начальном этапе их формирования, так и многие месяцы и годы спустя. Почему случаются такие проблемы и что делать тем, кто с ними столкнулся? Опасно ли это? Можно ли обойтись консервативными методами или понадобится повторная операция? TecRussia.ru разбирает причины и варианты лечения:

↑ Гнойные осложнения – гораздо чаще, чем хотелось бы

Самая вероятная причина воспаления молодого рубца – попадание в рану инфекции. Если верить медицинской статистике, при операциях на брюшной полости это случается у 5-35 человек из каждой сотни пациентов. Вероятность такого развития событий будет ниже при менее объемных вмешательствах, но намного выше при бытовых, производственных и иных подобных травмах, когда поврежденный участок изначально нестерилен.

Также, инфицирование может произойти и гематогенно – то есть с током крови из очагов хронического воспаления, таких как миндалины, пазухи носа и даже кариозные зубы. Кроме того, иногда вина лежит на хирурге, который не обеспечил должный уровень асептики в операционной. Симптоматика во всех случаях примерно одинаковая:

  • шов продолжает болеть даже спустя 3-5 суток после операции;
  • сама рана и кожа вокруг нее красная, отечная, горячая;
  • появляются признаки общей интоксикации – температура, головная боль, слабость;
  • в крови появляются признаки воспаления: ускоряется СОЭ, повышается количество лейкоцитов.

Инфекция может попасть в любой формирующийся рубец на стадии эпителизации – будь это крупный послеоперационный шов или крошечный след от БЦЖ. Подобное состояние требует немедленного вмешательства врача:

  • В качестве базового способа лечения обычно используют антибиотики, которые вводят однократно перед операцией или сразу после нее.
  • Если это не помогает, и шрам воспаляется еще сильнее (при ранней выписке это может случиться и дома), первое, что нужно сделать – немедленно обратиться к хирургу. Возможно, он ограничится назначением дополнительного курса антибиотиков в таблетках или инъекциях и обработкой раневой поверхности антисептиками.
  • Если гнойный процесс зашел достаточно далеко, то рану раскрывают, удаляют гной и тщательно промывают. Возможно, после этого ее не зашьют наглухо, а оставят дренаж – трубку или резинку, которая не позволит краям закрыться, чтобы образующийся гной мог свободно вытекать наружу. Конкретные действия будут зависеть от состояния шва и индивидуальных особенностей организма пациента.

↑ Лигатурный свищ как причина воспаления

Еще один неприятный сценарий: послеоперационная рана вроде бы зажила нормально, пациент благополучно покинул стены клиники, а через несколько дней – или месяцев, а иногда даже лет – участок рубца краснеет и отекает, на нем формируется гранулема (ограниченное воспаление). Через некоторое время она прорывается, а внутри оказывается гной, или сукровица, которые постоянно подтекают из образовавшейся полости.

Такая патология называется лигатурный свищ и случается, когда организм отторгает наложенный шовный материал из-за индивидуальной непереносимости либо потому, что сами хирургические нити оказались источником загрязнения или болезнетворных бактерий. Обычно эта реакция происходит в течение первой недели, особенно при попадании инфекции, но может проявиться и на старых рубцах. Известны даже случаи, когда осложнение данного типа возникало спустя почти 35 лет после операции!

Оптимальным для пациента будет ситуация, когда шовный материал, ставший причиной появления лигатурного свища, отторгается из раны, после чего состояние шрама, как правило, нормализуется (в т.ч. внешне) и больше не доставляет проблем. Но бывает и так, что воспаление переходит в хроническое, а если первоначальный операционный разрез проходил вблизи брюшной полости – оно может распространиться на внутренние органы. Здесь не обойтись без помощи хирурга:

  • В неосложненных случаях врач назначает средства, которые ускоряют «прорыв» свища: примочки с гипертоническим раствором, ферментными препаратами, либо ихтиоловую мазь и ей подобные. После того как гранулема вскрывается, часто становится видна лигатура – ее удаляют пинцетом. Затем рану обрабатывают антисептиками до полного заживления. Иногда весь этот процесс укладывается в несколько дней, но иногда раскрытия приходится ждать недели и даже месяцы.
  • В тех случаях, когда лигатурное воспаление рубца усугубляется и начинает влиять на общее состояние пациента – повышается температура, появляются изменения в составе крови – нужна срочная госпитализация. В стационаре свищ вскрывают и пытаются извлечь проблемные хирургические нити.
  • В более сложных случаях гнойный участок иссекают целиком, по краю здоровых тканей.
  • Для повторного ушивания раны подбираются современные материалы, не вызывающие отторжения, но даже они, увы, не гарантируют полного выздоровления – согласно статистике, более чем у половины пациентов в течение следующих 2 – 5 лет возникает рецидив лигатурного свища.

↑ Нарушено формирование рубца: гипертрофия или келоид

Послеоперационный шрам «созревает» в течение 1 года – в норме за это время на месте разреза формируется ровная тонкая полоска соединительной ткани. Если ее нарастает слишком много, возникает гипертрофический рубец – грубый, выступающий над поверхностью кожи. Если же разрастание настолько крупное, что выходит за пределы изначальной раны, оно называется келоид. И в том и другом случае внутри имеет место вялотекущее хроническое воспаление. Причины этих патологий могут быть различными, самые частые из них:

  • наследственность;
  • гормональная перестройка организма (пубертат, беременность);
  • 1-я группа крови;
  • темная кожа (4 – 6 фототип);
  • трение и иные механические воздействия на шрам в период его созревания.

Визуально подобные отклонения становятся заметны примерно через 1-3 месяца после операции. Шов утолщается и уплотняется, начинает выступать над поверхностью, келоид в дополнение к этому порой активно чешется и болит.

По статистике такое патологическое рубцевание возникает у 1,5-4,5% пациентов. Основным способом борьбы с ним считается профилактика – именно поэтому пластические хирурги активно используют повязки и покрытия с силиконовым гелем. А вот при вмешательствах, выполняемых по состоянию здоровья, подобные меры безопасности часто упускаются. Тем не менее, специальные гипоаллергенные силиконовые пластыри и пластины рекомендуются всем без исключения пациентам, их целесообразно начинать использовать сразу после снятия швов.

Если этого оказывается недостаточно, терапию дополняют местными инъекциями стероидов, с помощью которых можно существенно замедлить и даже полностью остановить неконтролируемый рост соединительной ткани. По истечении года, когда шрам считается «зрелым», заметный эффект могут дать только механические воздействия: лазерная шлифовка либо хирургическое иссечение. Их в обязательном порядке сочетают с новым курсом профилактики и консервативного лечения, поскольку удаление келоида без применения дополнительных средств терапии в половине случаев приводит к рецидивам.

↑ Запомнить: что делать при воспалении рубца?

С любыми изменениями во внешнем виде или ощущениях, связанных с формирующимся шрамом, следует обращаться к хирургу. В идеале – к тому, который проводил операцию. Наиболее вероятные «виновники» проблемы и способ ее решения:

Причина воспаления
Лечение
Инфицирование – возникает в течение первых нескольких дней после операции/травмы, проявляется характерным покраснением шрама и общим ухудшением самочувствия Курс антибиотиков либо хирургическое вскрытие и очистка раны с повторным ушиванием
Лигатурный свищ – формируется только после наложения наружных или внутренних швов, чаще всего при использовании нерассасывающихся нитей. На рубце в результате образуется гранулема с гнойным содержимым Вскрытие либо хирургическое удаление свища, наложение повторных швов из гипоаллергенных материалов
Разрастание соединительной ткани – формирование гипертрофического или келоидного шрама
  • Профилактиктические меры, направленные на поддержание нормального рубцевания (силиконовые пластины, мази и т.п.)
  • Инъекции стероидных препаратов.
  • Механический пилинг выступающего участка соединительной ткани.
  • Хирургическое иссечение.

В случае со старым рубцом для определения точной причины проблемы могут понадобиться дополнительные исследования – УЗИ, биопсия и т.п.

Послеоперационный отек

Хирургический метод сегодня занимает ведущую позицию при лечении различных заболеваний – вне зависимости от локализации патологии с помощью современной медицины их удается устранить, вернув пациенту возможность вести привычный образ жизни. Послеоперационный отек является достаточно распространенным осложнением, а его величина и характер зависят не только от особенностей организма, но и от степени сложности самой операции. Учитывая тот факт, что обойтись без послеоперационных осложнений практически невозможно, то пациентам рекомендуется ознакомиться с основными мерами, позволяющими максимально сократить реабилитационный период.

Принято считать, что отеки после многих операций являются нормальным явлением, однако не следует пренебрегать существующими эффективными методами их устранения, ведь игнорирование проблемы может только усугубить положение.

Часто появление отеков неизбежно, так как при операции нарушается целостность тканей организма. Послеоперационный отек имеет локальный характер и развивается только в мягких тканях, которые были подвержены воздействию хирургического инструмента. Общий отек после проведения операции характерен для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями нормальной функции мочевыводящей, эндокринной и легочной систем. Интенсивность скопления лимфатической жидкости в мягких тканях и межтканевом пространстве, а также длительность реабилитационного периода зависит от:

  • индивидуальных особенностей организма пациента, перенесшего операцию, а также состояния его иммунной системы;
  • локализации патологии, сложности и продолжительности операции;
  • соблюдения рекомендаций врача для ускорения процесса выздоровления.

Важно незамедлительно приступить к противоотечной терапии, поскольку профилактических мер, позволяющих избежать отека после операции, просто не существует.

Наш медицинский центр «Отековнет» в Москве занимается лечением и профилактикой отеков:

Цена противоотёчной терапии: от 2500 руб. за процедуру.

Как снять отек после операции быстро и эффективно

Чтобы послеоперационный отек не приносил дискомфорта и не препятствовал процессу выздоровления, рекомендуется придерживаться нескольких простых рекомендаций, которые являются универсальными для борьбы с проблемой, возникшей на любом участке тела:

  • соблюдать режим отдыха и ограничить физические нагрузки;
  • придерживаться диетического рациона и не нарушать водно-солевой баланс;
  • делать холодные компрессы, но не допускать переохлаждения пораженного участка;
  • не принимать горячую ванну, душ, не посещать сауну или баню – это только усугубит ситуацию.

Если отек сильно выраженный и обычные рекомендации не приносят желаемого эффекта, тогда необходимо обратиться к врачу-лимфологу медицинского центра «ОТЕКОВНЕТ». Специалист составит индивидуальную программу противоотечной терапии, что гарантирует быстрое и эффективное решение проблемы, а также сохранение полученного результата.

Избавление от послеоперационного отека

В некоторых случаях послеоперационный отек требует специального лечения – это особо актуально для пациентов, подверженных риску развития серьезных осложнений. Именно поэтому не рекомендуется заниматься самолечением – лучше обратитесь к специалистам медицинского центра «ОТЕКОВНЕТ». Мы определим возможные риски и схему развития заболевания, что позволит подобрать оптимальную программу лечения, способствующую быстрому восстановлению организма после хирургического вмешательства.

Врач-лимфолог тщательно изучит историю болезни и, в зависимости от степени сложности ситуации, назначит индивидуальный курс противоотечной терапии, который включает в себя процедуры, направленные на восстановление нормального оттока лимфы, стимуляцию сосудов, улучшение локального обмена веществ. Современные методы противоотечной терапии в сочетании с медикаментозным лечением и соблюдением диеты являются наиболее эффективным способом лечения. Сохранить полученный результат поможет компрессионный трикотаж, ношение которого является завершающим и очень важным этапом терапии.

Послеоперационный отек

Одним из распространенных явлений после хирургического лечения является отек, который может доставлять больному массу неудобства. Отек может появляться даже после проведения незначительного хирургического вмешательства по причине нарушения целостности тканей. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие многих осложнений, поэтому важно знать, как бороться с отеком после операции .

Причины возникновения отеков

Отеки могут образовываться как после проведения операции, так и при любом повреждении целостности тканей организма. Однако, после хирургического вмешательства повреждения обычно достаточно серьезные, поэтому реакцией организма становится сильный отек тканей.

Отеки – это скопление жидкости в тканях организма либо меж тканевом пространстве. После хирургического вмешательства преимущественно образуются местные отеки, спровоцированные притоком лимфы к разрушенным тканям. Причиной появления послеоперационных отеков становится активная работа иммунной системы, функционирование которой направлено на поддержание нормального состояния организма после разрушения его целостности.

В некоторых случаях причиной отеков после операции становятся воспалительные процессы, прогрессирующие в организме человека. В такой ситуации наблюдается подъем температуры тела и окрашивание кожных покровов в красный цвет. Выраженность отека после операции может быть незначительной, либо, наоборот, достаточно яркой. Это определяется следующими факторами:

  • длительность операции и ее сложность;
  • индивидуальные особенности организма;
  • состояние иммунной системы;
  • соблюдение правил реабилитационного периода.

Снять отек после операции необходимо как можно скорее, и не существует профилактических мероприятий против такого неприятного явления. Для того чтобы ускорить выздоровление пациента после операции необходимо соблюдать все рекомендации врача и отказаться от самолечения.

Чаще всего отек появляется спустя 2-3 суток после операции и со временем начинает уменьшаться. Через какое время спадет отек после операции , зависит как от сложности хирургического вмешательства, так и индивидуальных особенностей организма. При сохранении отека на протяжении длительного времени необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который выявит причины такого патологического состояния и назначить необходимое лечение.

Методы лечения отеков нижних конечностей

Для того чтобы понять, как снять отек после операции , необходимо выявить причину такого состояния и исключить тромбоз. При такой патологии в венозных сосудах и артериях скапливаются кровяные уплотнения, и при отсутствии эффективного лечения возможно развитие побочных последствий. Для подтверждения тромбоза проводится УЗИ и в частности сканирование. После оценки состояния пациента при необходимости назначается прием лекарственных препаратов, которые вызывают разжижение крови и снимают отек.

Для устранения отечности ног могут назначаться следующие процедуры:

  1. Компрессионный трикотаж. После операции рекомендуется носить специальные трикотажные колготы или чулки, благодаря которым удается снять отеки.
  2. Лимфатический дренаж. После хирургического вмешательства специалистом проводится ручной массаж, который включает легкие поглаживания стоп и нижних конечностей, а также глубокое воздействие на лимфатические узлы.
  3. Диета. Многие специалисты в послеоперационный период рекомендуют соблюдать специальную диету, основу которой составляет сокращение объема воды и напитков в рационе. Соблюдение такой строгой диеты позволяет снизить риск отечности ног и ускорить выздоровления больного.
  4. Прием лекарственных препаратов. При повышенной отечности нижних конечностей и стоп по причине варикоза специалисты могут назначать прием специальных препаратов мочегонного действия, с помощью которых удается устранить возникшую дисфункцию. На вопрос пациентов, чем снять отек после операции , врачи чаще всего назначают Лазикс и Фуросемид, благодаря которым организму удается освободиться от скопившейся жидкости.

Важно помнить о том, что любые мероприятия по устранению отечности ног должен подбирать только врач. Любое самолечение может не только не устранить патологию, но и еще больше усугубить состояние больного.

Как снять послеоперационный отек лица?

Избавиться от отека лица после хирургического вмешательства можно с помощью некоторых рекомендаций:

Ограничить использование горячей воды. После операции не разрешается принимать горячую ванну или душ, а также придется отказаться от умывания слишком теплой водой. Эффективным средством считается контрастный душ, благодаря которому удается освободить ткани от скопления жидкости. После хирургического вмешательства не разрешается находиться на открытом воздухе в течение длительного времени, поскольку это может спровоцировать повышение отечности.

  1. Использование холодных компрессов. Спустя несколько суток после хирургического вмешательства рекомендуется накладывать на лицо или отдельные его зоны холодные компрессы на несколько часов. В качестве альтернативы для снятия отека после операции можно воспользоваться охлажденными капустными листьями.
  2. Полноценное питание. В послеоперационный период необходимо исключить из рациона больного те продукты, которые способны спровоцировать появление отечности тканей. Не разрешается потреблять большое количество жидкости и есть соленую пищу на ночь. Придется отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они ухудшают кровообращение и тем самым вызывают увеличение отека.
  3. Контроль физических нагрузок. После хирургического вмешательства необходимо отказаться о любых физических и эмоциональных нагрузок на организм. Дело в том, что любой стресс или сильное переутомление могут спровоцировать дальнейшее увеличение отека.
  4. Отдых и покой. После хирургического вмешательства необходимо побеспокоиться о полноценном отдыхе и полном покое. Важно помнить о том, что во время сна нужно держать голову слегка приподнятой. Кроме этого, нужно избегать напряжения лица и отказаться от тренировок в спортзале. На некоторое время придется отложить утренние пробежки и другие виды физических занятий.

В том случае, если не удалось избавиться от послеоперационного отека мягких тканей лица, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Возможно, для решения такой проблемы потребуются дополнительные упражнения или массажи, благодаря которым получается уменьшить отечность. Для устранения патологии специалист может назначить прием мочегонных средств для выведения жидкости, скопившейся в организме. В запущенных случаях могут применяться гормональные препараты, но под контролем врача.

Как убрать послеоперационный отек народными средствами?

Избавиться от отеков тканей после операции можно как с помощью консервативной терапии, так и народными средствами. Необходимо помнить о том, что прибегать к помощи таких рецептов разрешается после консультации со специалистом.

Снять отек нижних конечностей можно с помощью следующих средств:

  • использовать настои ромашки или зверобоя;
  • натирать воспаленные участки кожи настойкой валерианы;
  • втирать в отечные ткани оливковое масло;
  • накладывать компрессы из уксуса.

Быстро избавиться от послеоперационного отека лица в домашних условиях можно с помощью проверенных методов:

  • протирать все лицо либо отдельные его участки кусочком льда, который готовят из настоя чая или ромашки;
  • сделать маску для лица, заварив несколько ложек зеленого чая, и протирать полученным раствором воспаленные ткани;
  • снять послеоперационный отек помогает огурец или сырой картофель.

Отеки после хирургического вмешательства не представляют серьезной опасности для здоровья человека и его жизни. Однако, необходимо побыстрее избавиться от этой проблемы, что позволит в дальнейшем не допустить развития опасных осложнений. Перед тем, как убрать отек после операции , необходимо проконсультироваться со специалистом.

На шве после операции появилась шишка

Пациенты хирургических отделений часто отмечают неудовлетворительное состояние послеоперационного шва. Уплотнения, которые наблюдаются в первые дни и недели после хирургического вмешательства, обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего такое временное осложнение выглядит, как шишка на шве.

Причины

Чтобы понять, по какой причине появилось уплотнение под швом после операции, следует показаться лечащему врачу. Если шишка не болит и из нее не выделяется гной, нужно просто следовать рекомендациям по уходу за швом и не пытаться заниматься самолечением. При обнаружении даже скудных гнойных выделений обращение к врачу необходимо. Несвоевременное принятие мер или попытки решить вопрос самостоятельно могут привести к серьезным осложнениям, устранить которые можно будет лишь хирургическим путем.

Основные причины нагноений послеоперационных швов:

  • Неправильный уход за швом, из-за чего может присоединиться бактериальная инфекция.
  • Несоблюдение рекомендаций, данных врачом при выписке из больницы.
  • Некачественное наложение швов.
  • Отторжение организмом нитей, использованных при сшивании разреза.
  • Применение некачественных материалов.

Какой бы ни была причина появления шишки после операции, нельзя затягивать с посещением хирурга в надежде на то, что все пройдет само. Нагноение может привести к сепсису и летальному исходу.

Послеоперационные осложнения

Возникают после любого оперативного вмешательства и бывают различной степени тяжести. Все зависит от того, насколько аккуратно были наложены швы и какие при этом использовались материалы. Легкие осложнения проходят самостоятельно, но если в процессе заживления присоединилась бактериальная инфекция, необходима помощь хирурга. Самолечение категорически противопоказано ввиду сложности раны и риска возникновения сепсиса.

Наиболее часто встречающиеся послеоперационные осложнения:

  • спаечный процесс;
  • серома;
  • лигатурный свищ.

Спаечный процесс

Так называется срастание тканей во время заживления послеоперационного шва. Спайки состоят из рубцовых тканей и во время пальпации ощущаются под кожей как небольшие уплотнения. Они сопровождают процесс заживления и рубцевания швов, являясь неотъемлемым, естественным этапом на пути к восстановлению тканей и кожных покровов после разреза.

При наличии патологии при заживлении раны наблюдается излишнее разрастание соединительных тканей, шов утолщается. Чаще всего это происходит, если рана заживает вторичным натяжением, когда процесс восстановления тканей после операции сопровождался нагноением из-за присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях в месте наложения швов образуются келоидные рубцы. Опасности для здоровья они не представляют, но считаются косметическим дефектом, который при желании позже можно устранить.

Серома

Еще одно осложнение, которое встречается после наложения швов. Серома – это заполненное жидкостью уплотнение на шве. Возникнуть может как последствие кесарева сечения, так и после лапароскопии или любой другой операции. Такое осложнение проходит, как правило, самостоятельно и не требует дополнительной терапии. Возникает в месте повреждения лимфатических сосудов, соединение которых после разреза невозможно. В результате образуется полость, которую заполняет лимфа.

Если нет признаков нагноения, серома на шраме не несет угрозы здоровью, но чтобы убедиться в том, что воспалительный процесс отсутствует, стоит посетить хирурга, который сможет поставить точный диагноз.

Лигатурный свищ

Такое осложнение чаще всего возникает на шве после кесарева сечения. Для наложения швов используется специальная нить – лигатура. Этот материал бывает саморассасывающийся и обычный. От качества нити зависит срок заживления раны. Если при наложении швов применялась лигатура, отвечающая всем требованиям, осложнения появляются крайне редко.

Если же был использован материал с истекшим сроком годности или при наложении швов в рану проникла инфекция, вокруг нити развивается воспалительный процесс. Вначале появляется уплотнение под швом после кесарева или другой операции, а через несколько месяцев на месте уплотнения образуется лигатурный свищ.

Обнаружить патологию просто. Свищ – это незаживающий канал в мягких тканях, из которого периодически сочится гной. В зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление, выделения могут быть желтого, зеленоватого или бордово-коричневого цвета.

Время от времени ранка может затягиваться корочкой, которая периодически вскрывается. Гнойные выделения могут менять свой цвет раз от раза. Также воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры и ощущением озноба, слабости, сонливости.

Лигатурный свищ может устранить только хирург. Специалист найдет и извлечет инфицированную нить. Только после этого возможно заживление. Пока лигатура находится в теле, свищ будет только прогрессировать. После того как нить удалена врач обработает рану и даст указания по дальнейшему уходу за швом в домашних условиях.

Встречаются случаи, когда при несвоевременном обращении за медицинской помощью вдоль шва образовалось несколько свищей. В подобной ситуации хирург может принять решение о проведении операции по удалению рубца и наложению повторных швов.

Меры предосторожности

Вернувшись из больницы, пациент должен помнить и соблюдать несколько несложных правил, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции. Основные меры предосторожности:

  • Не принимайте контрастный душ. Резкие перепады температуры воды замедляют процесс регенерации кожи.
  • Время принятия душа не должно превышать 10 минут.
  • Ванну принимать можно не раньше чем через месяц после хирургического вмешательства. Лучше всего дополнительно спросить у врача о возможности этой водной процедуры.
  • Если над швом появилась шишка, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

В период нахождения больного в стационаре обработку его швов проводят медработники, но к моменту выписки пациент должен научиться обрабатывать их самостоятельно. В случае труднодоступности шрама врачи рекомендуют воспользоваться помощью родственников или медработников поликлиники.

Любого осложнения проще избежать, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать все предписания хирурга, тщательно ухаживать за послеоперационной раной. Как правило, без осложнений заживление швов проходит примерно за месяц.