УЗИ щитовидной железы — показания, подготовка, нормы и результаты ультразвукового исследования | Лека-Фарм

Лечение

Ультразвуковое обследование органов и тканей проводится с помощью ультразвуковых колебаний. В процессе прохождения между границами тканей разной толщины, отражение звука происходит не одинаково. Датчик, который выполняет функцию приема отраженного эхосигнала, преобразует их в графические символы, которые в дальнейшем фиксируются на мониторе аппарата и при желании распечатываются на специальной фотографической бумаге.

Огромное преимущество данного метода в том, что он абсолютно не имеет противопоказаний, его можно проводить столько раз, сколько нужно для наблюдения за течением болезни или диагностики. Даже, если необходимо, допускается делать УЗИ пару раз в день.

Трудности для проведения исследования или оно может оказаться не информативным из-за присутствия у пациента плотных рубцов после операции, избыточной массы тела, процесса метеоризма.

История возникновения УЗИ

Ультразвуковые колебания обнаружил ученый из Италии Ладзарро Спалланцани в далеком 1794 году. Наблюдая за летучей мышью, он задался вопросом, как возможно ориентироваться в пространстве ночью во время полета. Оказалось, что это осуществляется с помощью звуковых колебаний высокой частоты, не слышимых человеку. Но животные, в частности летучие мыши, воспринимают их очень хорошо. Принципы эхолокации используют также морские животные – касатки, дельфины, киты и т.д. Со временем они стали назваться ультразвуковые волны.

В 1942 году впервые немецкий врач Теодор Дуссик со своим братом ученым – физиком Фридрихом Дуссиком попытались применить ультразвук для диагностирования новообразования в мозгу у пациента.
Первый медицинский ультразвуковой прибор в 1949 году создал американский ученый Дуглас Хаури.

Большой вклад в развитие ультразвукового диагностирования внес Доплер Христиан Андерс. При работе над своим научным трудом «О коллометрической характеристике изучения двойных звезд и некоторых других звезд неба», он заметил, что частота отраженного от объекта сигнала зависит от его скорости и от направления движения. Это свойство получило название эффекта Доплера, широко применяемое в доплерографии для обследования параметров кровотока.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа, или сокращенно «щитовидка», это железа, входящая в эндокринную систему (система регулирования работы внутренних органов с помощью гормонов, которые выделяют эндокринные клетки в кровь) хранящая йод и выделяющая гормоны, содержащие йод. Регулирует метаболизм, рост клеток и рост всего организма в общем. Щитовидная железа находится в шее перед трахеей под гортанью. По виду напоминает бабочку, находящуюся на поверхности хряща.

При изменениях функционирования щитовидной железы пациент почувствует недомогание (может свидетельствовать о начинающемся заболевании), а позже могут возникнуть различные осложнения. Эффективно выявлять начинающиеся болезни поможет метод ультразвукового обследования щитовидной железы.

При неправильной работе щитовидной железы могут появиться следующие патологии:

  • гипертиреоз – чрезмерная активность железы;
  • гипотиреоз – низкая активность железы, характеризуется пониженным уровнем вырабатываемых гормонов;
  • рак;
  • киста;
  • доброкачественные образования;
  • тиреоидит – заболевание железы воспалительного характера;

Узи щитовидной железы

При наличии перечисленных симптомов должна быть проведена УЗИ диагностика щитовидной железы . Такая процедура инвазивная, достаточно дешевая, быстрая и обеспечивающая точный результат.

УЗИ – исследование организма посредством ультразвуковых волн.
Отраженные от внутренних органов эхосигналы после определенных преобразований создают на экране монитора изображение среза железы в разных оттенках серого цвета.

Специалист может определить состояние органа: геометрические размеры, состояния границ, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. УЗИ определяет акустическую плотность органа, называемую эхогенностью.

  • нормальной;
  • пониженной;
  • повышенной;
  • эхонегативность.

По типам эхогенности определяют состояние исследуемого органа.

Пониженная (гипоэхогенность) характерна для жидкостных образований (темно-серые участки на экране). Возможно это киста, жидкие образования, образования сосудистые и рак в 5% случаев. Врач не всегда может достоверно определить природу этих образований, поэтому потребуются другая диагностика, например биопсия.

Повышенная (гиперэхогенность) свидетельствует о недостатке йода (эндемический зоб), поражении органа ядом (токсический зоб), тиреоидит аутоиммунный, тиреоидит подострого типа, онкология, участках склероза. Визуализируется на мониторе в виде белых пятен. Гиперэхогенность может быть у здоровой железы, а может и говорить о серьезных патологиях, поэтому для получения достоверного диагноза желательно провести дополнительные исследования.

Эхонегативность (анэхогенность) отображается участками черного цвета. Возможно это киста, псевдокиста, коллоидная киста, аденома. Также для постановки более точного диагноза рекомендуется пройти другие обследования.

При нормальной эхогенности силуэт железы ровный и четкий. У доброкачественной опухоли края ровные, у злокачественной – кривые.

Поскольку частота ультразвука не велика, вредное влияние на организм не оказывается.

Как подготовится к УЗИ

Метод доступен и прост, не требует особых подготовительных операций. В еду можно употреблять абсолютно любые продукты питания. Но есть ряд ограничений:

1. Что бы ни возникло ощущение тошноты, пожилым людям не рекомендуется кушать перед самой процедурой. Могут оказывать влияния возрастные изменения.

2. Женщинам рекомендуют проходить обследование на 7-9 дне менструального цикла во избежание неточных результатов.

3. Непосредственно перед процедурой надо освободить шею от элементов, которые мешают: украшения, воротники и т.д.

4. Подготовка к исследованию узи щитовидной железы детей не отличается от процедуры для взрослых. Ребенка надо психологически подготовить к процедуре, что бы он не боялся ни врача, ни того, что он будет делать.

Женщинам врачи рекомендуют проходить исследование, как во время беременности, так и на стадии планирования. При невозможности забеременеть патология железы может быть как одной из возможных причин.

После перенесенного ребенком стресса, также стоит обратиться в клинику, чтобы эндокринолог провел УЗИ щитовидной железы.

Как проводят процедуру?

Процедура достаточно простая. Пациент ложится на специальную кушетки, запрокинув назад голову, мягкая подушка или валик подкладывается на уровне плечевого пояса. На шею в районе щитовидки наносится гель, хорошо проводящий ультразвук. УЗ-датчик прикладывается к шее и производится излучение ультразвуковых волн.

Датчик является приемо-передатчиком, который излучает и принимает отраженный эхосигнал. Эта информация обрабатывается компьютером, и результат отображается на мониторе. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, иногда может быть небольшой дискомфорт в связи с неправильным положением тела.

Расшифровка результатов УЗИ

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.

Определение точных геометрических размеров

Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.

Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.

В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.

Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет:

  • вес 50 кг, объем железы 15,5 см³
  • вес 50-60 кг, объем 18,7 см³
  • вес 60-70 кг, объем 22 см³
  • вес 70-80 кг, объем 25 см³
  • вес 80-90 кг, объем 28,4 см³
  • 100 кг и более, объем 32 см³

Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.

Определение структуры

Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.

Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.

Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.

Контуры. Четкие контуры – это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.

Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.

Эхогенность представляет собой изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.

Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.

Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.

Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.

Женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется обследовать щитовидную железу хотя бы один раз в год. Данная категория людей входит в группу риска по болезням щитовидки.

Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.

Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.

В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.

Когда необходимо сделать УЗИ щитовидки

Причины и симптомы, при которых рекомендуется сделать ультразвуковое исследование:

  • планирование беременности;
  • наличие наследственных болезней щитовидной железы, сахарного диабета;
  • работа на вредном производстве;
  • возраст, начиная с 40 лет;
  • окончание курса приема гормоносодержащих препаратов;
  • быстрая утомляемость, ощущение слабости, апатичное настроение;
  • высокая раздражительность, нервозность, резкие перемены настроения;
  • лишний вес;
  • повышенная сонливость;
  • першение в горле, частые покашливания;
  • резкий набор массы тела или истощение;
  • резкое облысение;
  • появление при пальпации новообразований;
  • подозрение на опухоли;

УЗИ также могут назначить, что бы проконтролировать, как выполнена пункция щитовидной железы.

Ультразвуковое исследование дает очень точный результат: можно обнаружить неоднородные образования, размерами до 2-3 мм.

Во время проведения обследования врач эндокринолог может выявить такие патологии:

1. Опухоли злокачественные, доброкачественные – это новообразования, которые врастают в ткани (онкология), либо ограниченные от них (аденома). При этом тщательно анализируются лимфатические узлы. При их увеличении можно сделать вывод о злокачественном образовании.

2. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме и снижается производство гормонов.

3. Киста. Это образование, с жидкостью внутри, небольшой формы. При ее нагноении присутствуют боли в шее, температура тела повышается.

4. Диффузно – токсический зоб. Объем железы увеличивается, производство гормонов повышается. Для такой патологии характерны: беспричинное уменьшение массы тела, повышение пульса, легковозбудимость.

5. Узловой зоб. Легко прощупываемый узел в железе.

6. Тиреоидит. Воспалительный процесс, вызываемый бактериями, а также вирусами. Симптомы: повышается температура тела, головные боли, боли в передней части шеи.

В Санкт-Петербурге вы можете сделать узи щитовидной железы в наших медицинских центрах. Наши специалисты проведут процедуру на новейшем УЗИ оборудовании.

Copyright 2005-2019 © Клиника «Лека-Фарм»

Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой. Стоимость товаров/услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей (администраторов) медицинского центра, используя средства связи, указанные на Сайте.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

9 минут Автор: Ирина Бредихина 615

  • Что включает расшифровка результатов?
  • Норма щитовидной железы и ее возможные отклонения
  • Когда необходимо проведение УЗ-диагностики?
  • Патологии щитовидной железы, диагностируемые при УЗИ
  • Видео по теме

Самым простым и высокоинформативным методом изучения щитовидной железы уже много лет считается ультразвуковая диагностика. В ходе ее проведения удается обнаружить все известные на сегодняшний день заболевания данного органа, что позволяет без лишних временных и финансовых затрат назначить соответствующую терапию.

Чтобы расшифровка УЗИ щитовидной железы дала возможность установить правильный диагноз, ее должен делать специалист, имеющий высокую квалификацию и достаточный опыт в диагностировании. В противном случае, обнаруженные патологии будут неправильно дифференцированы и назначенная терапия не принесет желаемого эффекта.

Что включает расшифровка результатов?

Расшифровка УЗИ щитовидки, как и всех остальных органов, заключается в оценке параметров и соответствии их нормальным показателям. Само описание полученных материалов длится в большинстве случаев недолго – не более 10 минут, и лишь в особо сложных либо спорных ситуациях может затянуться дольше.

При расшифровке оценивается:

  • расположение;
  • строение;
  • размеры;
  • объем;
  • контуры;
  • эхогенность;
  • структура;
  • дополнительные характеристики железы.

Затем все параметры соотносятся с нормальными показателями, и на основе этого специалист пишет заключение, с которым обследуемый отправится к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций.

Норма щитовидной железы и ее возможные отклонения

Оценка каждого участка щитовидной железы очень важна, так как даже мельчайшая подробность, ускользнувшая от диагноста, может через какое-то время заявить о себе как о серьезном заболевании, требующем тщательного лечения. Поэтому при интерпретации учитываются все характеристики исследуемого органа.

Расположение

Щитовидная железа располагается в нижнем или среднем переднем участке шеи. Ее местонахождение может быть типичным (нормальным) и патологическим (аберрантным) – орган иногда располагается очень близко к гортани или даже возле корня языка. В других случаях отдельные небольшие части железы могут прикрепляться на самой трахее, недалеко от самого органа.

Строение

Железа в нормальном состоянии состоит из двух равных долей, соединенных между собой перешейком небольшого размера. Одно из самых распространенных отклонений от нормы – формирование дополнительной доли и наростов на нижней части железы. Также патологическим считается сдвиг железы в одну сторону, что зачастую происходит во время внутриутробного развития.

Размеры и объем

В результатах, которые предоставляет ультразвуковое исследование, указываются точные размеры железы. При подсчете размеров железы берутся во внимание только доли железы – перешеек при их определении не учитывается. В некоторых случаях он вообще может отсутствовать. Но в нормальном состоянии щитовидки перешеек выполняет функцию прочной связки.

Во время процедуры диагност определяет размеры перешейка путем измерения его толщины. Это действие выполняется спереди назад. При росте человека и в течение всей жизни эти параметры изменяются. Норма размеров щитовидки составляет (см):

  • длина – от 2,5 до 4;
  • ширина – от 1,5 до 2;
  • толщина – от 1 до 1,5.

Нормальные показатели объема не превышают у женщин – 18 см³, мужчин – 25 см³. У детей этот параметр не превышает 15 см³, но полностью зависит от пола и возраста ребенка. Для определения соответствия его норме используется специальная таблица. Объем железы взрослого человека также может колебаться, и все эти отклонения будут приниматься за норму. Только на данный показатель будет влиять масса тела, что тоже можно определить в таблице с общепризнанными значениями.

Контуры

Характеристика контуров или границ щитовидной железы при их визуализации сразу дает возможность обнаружить наличие либо отсутствие новообразований и воспалительных процессов. В норме орган имеет четкие границы, и наоборот, нечеткие – явный признак присутствия вышеуказанных патологий. При обследовании врач различает разные степени нечеткости контуров, и по их особенностям может сделать вывод о характере заболевания. Например, размытые границы говорят о протекании воспалительного процесса либо о распространении раковой опухоли на участки близлежащих тканей.

Эхогенность

Эта характеристика определяется по интенсивности отраженных ультразвуковых волн. На изображении выглядит как множественные оттенки серого цвета, начиная от светлого и заканчивая почти черным. Цветовая норма на УЗИ щитовидной железы – это серый оттенок, который идентичен тону околоушной слюнной железы. При наличии воспалений, как правило, эхогенность снижается и лишь в тяжелых формах заболевания иногда увеличивается.

Снижение эхогенности выглядит как более темные участки железы по сравнению с близлежащими мышцами. Нормальные показатели могут незначительно меняться, в большинстве случаев исследуемый орган по отношению к близко расположенным мышцам имеет более светлый оттенок.

Структура

Это одна из самых весомых характеристик при диагностировании. При нормальном состоянии железа имеет однородную зернистую структуру, состоящую из мелких фолликулов, и, соответственно, обнаружение неоднородности в органе – повод для беспокойства. Это признаки присутствия патологических процессов, таких как воспаления, имеющие аутоиммунную природу.

Лишь в очень редких случаях наличие неоднородной структуры не подтверждает возникновений заболеваний, а является индивидуальной особенностью щитовидной железы. Нормальное состояние фолликулов очень важно для органа и организма человека в целом, так как в них идет продуцирование гормонов. В щитовидной железе здорового человека содержится приблизительно 30 миллионов фолликулов.

Дополнительные параметры

При постановке диагноза обязательно учитываются и особенности дополнительных параметров, таких как узлы щитовидной железы, региональные лимфоузлы, их размеры и структура, а также кровоток в органе и близлежащих тканях.

При нормальном состоянии железы узлы отсутствуют. Допустимым принято считать наличие новообразований малого размера, не превышающих 4 мм. На изображении выглядят как черные однородные вкрапления, и их классифицируют как фолликулы – клетки, из которых состоит щитовидная железа. Формирования, превышающие 4 мм, относят к узлам, считающихся патологическими образованиями. Так как здоровая железа имеет однородную структуру, и присутствие узлов принимается за отклонение от нормы.

Регионарные лимфоузлы

В норме лимфатические узлы шеи имеют четкие ровные границы. Длина их должна превышать в два раза ширину. Участок входа лимфатического сосуда хорошо просматривается. Кровоток не превышает норму. Присутствие кист в регионарных лимфоузлах также считается патологией. Зачастую нарушение показателей в этих участках свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

Кровоток

Кровообращение в железе может как увеличиваться, так и снижаться. Снижение в большинстве случаев приводит к опасным осложнениям, таким как атрофирование тканей. Нормальные показатели кровотока выражены на мониторе как разноцветные равно распределенные сигналы по всей железе.

Воспалительные процессы приводят к усилению кровообращения в органе. На мониторе при проведении допплерографии с ЦДК (цветным доплеровским картированием) это выглядит в виде своеобразного огня, расположенном в каком-либо определенном участке. Нормой считается равномерное стабильное цветовое окрашивание. При УЗИ щитовидки с ЦДК учитываются следующие характеристики кровотока:

  • направленность и скорость;
  • индекс сопротивления и резистентности;
  • истончение или утолщение сосудистых стенок;
  • диаметр сосудов, их извитость и степень проходимости.

Когда необходимо проведение УЗ-диагностики?

Обследование будет рекомендовано при наличии жалоб пациента или симптоматических проявлений, обнаруженных лечащим врачом-эндокринологом при консультации и осмотре, таких как:

  • болевые ощущения при глотании и першение в горле;
  • общая слабость, усталость, вялость, апатия, сонливость;
  • упадок сил, депрессивное состояние, повышенное потоотделение;
  • тревога, бессонница, утомляемость, затрудненное дыхание;
  • раздражительность, нервозность, резкие смены настроения;
  • заметное снижение веса или его быстрый набор;
  • выпадение, ломкость волос, сухость кожных покровов;
  • затяжное повышение температуры до 37–38 ºС без причин.

Обязательно будет рекомендована диагностика щитовидки при гормонотерапии и выявлении отклонений от нормальных показателей в результатах анализов на гормоны. С профилактической целью процедура проводится:

  • при планировании беременности;
  • врожденных аномалиях железы;
  • наступлении 40-летнего возрастного рубежа;
  • проживании в местности с пониженным содержанием йода;
  • профессиональной деятельности на вредном производстве;
  • контроле после длительного лечения или оперативного вмешательства;
  • генетической предрасположенности к болезням щитовидки и сахарному диабету.

Нельзя недооценивать важность каждого из симптомов или факторов, требующих проверку функционирования щитовидной железы, так как ее роль очень велика для всего организма. И любое заболевание может стать причиной снижения как физической, так и социальной активности.

Патологии щитовидной железы, диагностируемые при УЗИ

Ультразвуковое обследование позволяет выявить довольно широкий спектр заболеваний железы, что позволяет пациентам не тратить время на дополнительные процедуры и деньги на дорогостоящие методики. Чаще всего встречаются следующие патологии.

Гипотиреоз

При данном заболевании происходит уменьшение объема и размеров железы, и как следствие, снижение продуцирования биологически активных веществ – гормонов.

Узловой зоб

Уплотнение, характерное для такой патологии, довольно просто определить при пальпации. В ходе УЗИ врач видит очаговые образования с повышенной плотностью, имеющие четкие границы, которые явно отделяют их от остальных тканей железы. Очагов может быть от одного до нескольких штук.

Диффузно-токсический зоб

Характеризуется увеличением объема и размеров железы, что ведет к повышенной выработке гормонов. При этом структура органа не меняется и остается однородно зернистой. При обнаружении подобных признаков на УЗИ дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны.

Киста

Кистозные образования при диагностировании выглядят как округлые полости с четкими границами, и, как правило, они наполнены жидкостью. При этом окружающие ткани не затронуты. Если такая полость нагнаивается, то у пациента повышается температура и добавляются признаки воспалительного процесса. Чтобы исключить злокачественность данных формирований, проводится пункция.

Тиреоидит

Воспалительный процесс, вызванный вирусами либо бактериями. При нем наблюдается повышение температуры, появляется боль в области железы, а из-за отека увеличивается ее объем. На УЗИ определяется повышение эхогенности, и наблюдается неоднородность структуры. Достаточно часто процедура позволяет диагностировать аутоиммунный тиреоидит – хроническое заболевание, связанное с генетическими нарушениями иммунной системы.

Новообразования

Доброкачественные опухоли на УЗИ визуализируются как уплотненные очаги с четкими границами, тогда как при злокачественных – хорошо видно их разрастание вглубь других тканевых структур. Увеличение лимфоузлов считается одним из признаков озлокачествления процесса. Вовремя диагностированное заболевание – залог быстрого излечения!

УЗ-диагностика щитовидной железы – легкий и быстрый способ исследования, позволяющий обнаружить даже мельчайшие узловые образования величиной от 1–2 мм. Это дает возможность сразу определить их природу и назначить необходимую терапию, в результате чего, по всей вероятности, излечение пройдет быстро и результативно.

Проведение процедуры в профилактических целях также считается важным моментом, позволяющим вовремя отследить патологические изменения в органе и принять соответствующие действия. К тому же сама процедура проводится абсолютно безболезненно и довольно быстро – на нее не нужно выделять большого количества времени. Отсутствует подготовительный процесс – пациенту не потребуется ограничивать себя в пище, питье и даже курении. Нужно лишь записаться в любую удобную клинику, взять с собой полотенце, и, при наличии, результаты прошлых исследований.

Для минимизации рвотного рефлекса пожилым людям и детям можно воздержаться от приема пищи. Расшифровка результатов, полученных в ходе обследования также не займет много времени – на составление протокола у врача уходит не более 10 минут. После чего прошедший процедуру может отправляться в лечащему врачу для получения консультации по поводу дальнейших мероприятий.

Возможно, будут назначены дополнительные процедуры, такие как сдача крови на гормоны или другие необходимые обследования ведь, несмотря на информативность УЗИ, его одного недостаточно для постановки объективного всеохватывающего диагноза. Главное, что требуется от пациента – это добросовестно выполнять рекомендации специалиста!

УЗИ щитовидной железы у женщин: подготовка, алгоритм проведения процедуры и расшифровка результатов

  • 6 Февраля, 2019
  • Анализы и диагностика
  • Токманцева Алена

Увеличение количества эндокринных заболеваний связывают с неблагоприятной экологической обстановкой и улучшением качества диагностики. При болезни щитовидной железы человек испытывает постоянную усталость, сонливость, апатию. Одним из методов, определяющих заболевание, является ультразвуковая диагностика. Правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин и соблюдение рекомендация врача во время процедуры увеличивает качество обследования.

Понятие УЗИ щитовидной железы

С помощью УЗИ без хирургического вмешательства определяют патологии щитовидной железы. Сама процедура не доставляет дискомфорта. Врач на основании полученных данных оценивает состояние железы и сопутствующих органов. В результате определяется диагноз и назначается лечение.

Своевременная диагностика предотвращает появление зоба, гипертиреоза и новообразований. При появлении признаков серьезных заболеваний УЗИ позволяет выявить количество патологии.

Данная процедура по назначению врача проводится бесплатно. Сама методика не оказывает негативного влияния на организм, не причиняет боль. Подготовка пациента к УЗИ щитовидной железы не требует особых усилий.

Причины исследования

Щитовидная железа провоцирует выработку гормонов, которые отвечают за поддержание тепла в организме, за работу основных органов — сердца, половой системы, мозга. Поэтому подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин требуется каждый раз перед обследованием.

УЗИ щитовидной железы назначают при следующих симптомах:

  • постоянной усталости и слабости;
  • бесплодии;
  • нарушениях настроения;
  • сбое менструального цикла;
  • всем женщинам после 40 при прохождении планового обследования;
  • при появлении приступов удушья;
  • изменении количества гормонов в крови;
  • увеличении лимфатических узлов, зоба;
  • при планировании беременности.

Что определяет УЗИ

Во время процедуры врач оценивает структуру щитовидной железы и предлежащих органов. По результату можно выявить:

  • однородность ткани;
  • уровень кровотока;
  • нарушение лимфотока;
  • соответствие размеров щитовидной железы к норме;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • размеры каждой доли железы;
  • изменения соединительной ткани;
  • наличие кистозных образований;
  • воспалительный процесс железы.

Полученные результаты оценивает эндокринолог, который назначает лечение при необходимости. Если итогов УЗИ недостаточно, то принимается решение о необходимости МРТ, биопсии или гормональной панели.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ щитовидной железы не требует много времени, но существуют определенные требования. При давлении датчика на шею иногда возникают тошнота и рвотные позывы. Этот момент следует учитывать и при необходимости не есть перед самой процедурой. При проведении диагностики у женщин наиболее достоверные результаты выявляются спустя 6 — 7 дней после окончания менструации.

Для обследования требуется одежда, не стесняющая движения. Во время обследования пациент лежит на спине. У доктора должен быть свободный доступ к области шеи. Лучше всего подходит одежда, которую можно расстегнуть. Если шея будет закрыта, то врач попросит раздеться до пояса. С собой необходимо иметь полотенце, которым можно убрать смазывающий гель после обследования.

Предварительно следует снять все украшения с области шеи, которые мешают полноценной работе специалиста. Чтобы снизить неприятные ощущения, пациенту необходимо расслабиться и отвлечься от действий врача. При необходимости можно выпить легкие седативные средства. За день до процедуры полностью отказаться от алкоголя.

Во время исследования необходимо соблюдать полную неподвижность. Это сократит время процедуры. В некоторых случаях за несколько дней до обследования потребуется прекращение приема йодосодержащих препаратов. Об этом должен предупредить врач, направивший на УЗИ.

Особенности подготовки к УЗИ у беременных

Женщины подвержены эндокринным заболеваниям в несколько раз чаще мужчин. При подготовке к исследованию УЗИ щитовидной железы у женщины, ожидающей ребенка, следует учитывать, что отклонения в этом случае проявляются чаще. Состояние беременности перенаправляет все полезные вещества ребенку, иногда самой женщине ничего не оставляя.

Вовремя выявить отклонения в работе щитовидной железы необходимо для исключения следующих патологий:

  • невынашивание;
  • преждевременные роды;
  • сердечная недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • отслойка плаценты;
  • осложнения после родов.

Если до беременности женщина наблюдалась у эндокринолога, то процедура становится обязательной и позволяет выявить изменения в деятельности щитовидной железы, наличие новообразований, увеличение органа. УЗИ не оказывает отрицательное влияние на течение беременности и состояние ребенка.

Питание до исследования

Перед проведением исследования возникает вопрос, можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы. Прямых противопоказаний к этому нет. Поесть можно перед самим исследованием, пища не окажет влияние на результаты.

Во время проведения УЗИ врач надавливает на область гортани, что вызывает неприятные ощущения и может спровоцировать чувство тошноты. Людям, у которых ярко выражен рвотный рефлекс на манипуляции, а также пожилым рекомендуется перед исследованием не принимать пищу минимум 2 часа.

Если появились сомнения, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы, то лучше от еды отказаться. Но данная диагностика не предполагает особую подготовку пищеварительного тракта. Придерживаться диетического питания или отказываться от еды в день УЗИ не следует. Такие рекомендации помогут избежать неожиданного чувства тошноты или рвоты, но, если необходимо, то можно есть перед УЗИ щитовидной железы.

Анализы перед УЗИ щитовидной железы

На диагностику женщину направляет врач-эндокринолог. В качестве подготовки к УЗИ щитовидной железы у женщин сдают анализ крови на выявление гормонов:

  • тиреоглобулина;
  • тиреотропного;
  • трийодтиронина;
  • тироксина.

Помимо этих анализов определяют количество антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Дополнительные сведения в совокупности с данными УЗИ позволяют эндокринологу поставить точный диагноз.

Правила проведения процедуры

В кабинете дополнительно готовиться к УЗИ щитовидной железы и использованию прибора нет необходимости. Достаточно предоставить доступ к шее. Взрослым необходимо лечь на кушетку, маленькие дети могут находиться на руках.

Время, которое необходимо выделить на процедуру, составляет 15 — 25 минут. Весь процесс состоит из следующих шагов:

  • пациент ложится на кушетку, оголив горло, при необходимости раздевается по пояс;
  • под голову кладется подушка или полотенце;
  • если поликлиника не выдает одноразовые простыни, то ее необходимо принести с собой;
  • шея пациента смазывается специальным гелем;
  • врач датчиком водит по шее пациента, диагностика проводится под разными углами и с различной интенсивностью;
  • врач записывает результаты обследования в специальный бланк, при необходимости распечатывается фото.

В бланке указывается эхогенность щитовидной железы, наличие новообразований, объем долей и перешейка. Процедура проводится почти во всех поликлиниках и входит в список услуг, которые проводятся по полису ОМС. При желании процедуру проходят платно, при этом подготовиться к УЗИ щитовидной железы можно аналогичным образом.

Частота обследования

Небольшая подготовка к УЗИ щитовидной железы проводится каждый раз перед диагностикой. Частота обследования зависит от причины, по которой осуществляет назначение врач.

В возрасте до 50 лет женщины проходят исследование раз в 5 лет. Если этого требуют ежегодные профилактические осмотры, то женщина проходит его каждый год. На некоторых предприятиях с определенным классом вредности без таких профосмотров не допускают к работе.

Если женщине более 50 лет, то частота проведения обследований достигает 2 — 3 раз в год для своевременного выявления заболеваний щитовидной железы. При диагностировании болезни или появлении жалоб со стороны пациента диагностику назначают каждые 4 — 6 месяцев.

В случае сомнения в диагнозе или для его уточнения частота проведения исследований может достигать 3 раз в неделю. Врач назначает диагностику при появлении малейших подозрений на сбой в работе щитовидной железы. Особое внимание уделяется женщинам старше 50 лет, а также планирующим беременность. Лица, которые в своей профессиональной деятельности получают большие дозы ультрафиолета, проходят УЗИ дважды в год.

Расшифровка результатов

При подготовке к УЗИ щитовидной железы у женщин сдается кровь на гормоны, которые учитываются при обследовании. Врач ставит диагноз на основании всех данных. Симптомы, полученные в результате диагностики, могут указывать на наличие заболевания или его отсутствие. Некоторые признаки болезни являются неспецифичными, указывающими на заболевания не только щитовидной железы. Что может показать УЗИ:

  • отсутствие органа;
  • увеличение размера щитовидной железы;
  • изменение перешейка;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • размытые органы железы;
  • снижение эхогенности.

При расшифровке результатов учитывают пол и возраст пациента. Эхоструктура в норме должна быть однородна. Это значит, что никаких уплотнений и утолщений быть не должно.

Размер щитовидной железы колеблется в диапазоне от 14,5 до 18,5 см у женщин и от 17,5 до 25 см у мужчин. Этот параметр в детском возрасте не должен превышать 16 см. Нормы щитовидной железы у ребенка в зависимости от возраста:

  • в 6-7 лет размер составляет 4 — 5,5 см;
  • в 8-9 лет — 7 — 9 см;
  • 10-11 лет — 9 — 10 см;
  • 12-13 лет — 12 — 14 см;
  • 14-15 лет — 15 — 16 см.

У беременных женщин размер щитовидной железы может меняться и зависит от срока. Другие признаки, на которые врачи обращают внимание во время диагностики:

  • соответствие правой и левой доли;
  • однородность паращитовидных желез;
  • отсутствие или наличие уплотнений, новообразований, кист;
  • неизменный вид лимфоузлов;
  • правильный вид мягких тканей шеи.

Объем тиреоидной ткани для женщин должен составлять от 4 до 18 мл, у беременных показатель может меняться в диапазоне от 4 до 20 мл. Для мужчин нормой является объем от 7,7 до 25 мл. Для детей данные меняются в зависимости от возраста и веса.

Нормы УЗИ и патологии

При отклонении от нормы на основании УЗИ можно сделать выводы:

  • повышенная эхогенность указывает на воспаление в железе;
  • однородная крупнозернистая структура (диаметром порядка 4 мм) говорит о развитии диффузного зоба;
  • уменьшение щитовидной железы в объеме и снижение тиреоидной ткани свидетельствует о гипотериозе;
  • увеличение железы диагностирует тереоидит;
  • при появлении кист на железе врач увидит полости, заполненные жидкостью;
  • появление образований с четкими контурами указывает на развитие узлов, которые в дальнейшем могут оказаться доброкачественными или злокачественными новообразованиями;
  • при увеличении лимфоузлов дополнительно проходят диагностику на онкологические заболевания;
  • появление четких контуров с кровеносными сосудами и нарушением кровотока позволяет сделать вывод о появлении злокачественных опухолей.

Процедура УЗИ — это точный метод диагностики, позволяющий поставить точный диагноз.

УЗИ щитовидной железы – показания, нормы, подготовка

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – популярная и информативная диагностическая процедура, которая назначается пациентам при нарушениях в функционировании железы и подозрении на ряд эндокринных патологий. Каковы показания к проведению данного вида обследования? Как подготовиться у УЗИ щитовидки? Как проходит процедура? Об этом и поговорим ниже.

Что представляет собой УЗИ щитовидки?

УЗИ щитовидки – это процедура диагностики, проводимая с помощью современного ультразвукового оборудования. В процессе сканирования специалист получает возможность изучить строение, локацию, размеры и структуры щитовидной, что необходимо для постановки точного диагноза и разработки оптимального терапевтического курса. В том случае, когда УЗИ показало увеличенные размеры, размытость контуров и неоднородность структуры данного органа, это указывает на ряд серьезных нарушений, требующих медицинской помощи.

Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие опухолевых новообразований, локализующихся в области щитовидной железы, оценить состояние близлежащих лимфатических узлов, строение гортани и мягких шейных тканевых структур. На сегодняшний день УЗИ является наиболее точным и информативным методом диагностики при патологиях щитовидки. Такие процедуры, как компьютерная или же магнитно-резонансная томография, назначаются уже в целях дополнительного исследования.

Обратите внимание: патологии щитовидной железы встречаются, согласно статистическим данным, у 20% пациентов. Поэтому в профилактических целях УЗИ этого органа рекомендуется делать не реже одного раза в год!

Показания к УЗИ щитовидной железы

Доктора рекомендуют пациентам проведение ультразвукового обследования щитовидной железы в случае следующих клинических показаний:

  • увеличение размеров железы;
  • сбои гормонального фона;
  • генетическая предрасположенность пациента к патологиям щитовидной железы;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • проблемы с естественным зачатием;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • длительный терапевтический курс с применением препаратов гормонального типа;
  • приступы удушья.
  • общая слабость и повышенная нервная возбудимость;
  • ожирение.

Важно! Пациенты в возрастной категории старше 40 лет должны регулярно проходить УЗИ щитовидной в профилактических целях!

УЗИ щитовидки входит в обязательную программу комплексного медицинского обследования, которое рекомендуется проходить женщинам во время планирования беременности. Кроме того, данная диагностическая процедура назначается больным в период подготовки к проведению хирургических вмешательств, с целью оценки состояния железы в послеоперационный период.

Какие симптомы указывают на патологии щитовидной железы?

Специалисты-эндокринологи, в связи с широкой распространенностью заболеваний щитовидной железы, рекомендуют пациентам внимательнее относиться к своему здоровью.

Обратите внимание на следующие клинические признаки, которые могут указывать на серьезные нарушения в функционировании щитовидной железы:

  • повышенная тревожность;
  • эмоциональная нестабильность, частые перепады настроения;
  • кашель, першение;
  • ощущение комка, локализующегося в области гортани;
  • выпадение волос;
  • аритмия;
  • повышенная утомляемость;
  • дрожание пальцев;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • резкое изменение веса;
  • опухолевые новообразования, локализующиеся в области шеи или гортани;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • расстройства сна;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • сиплость голоса;
  • затруднение процессов глотания;
  • чрезмерная потливость.

Обратите внимание: при появлении хотя бы некоторых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу за профессиональной консультацией и получением направления на ультразвуковое исследование щитовидной железы!

О противопоказаниях

Проведение УЗИ не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья пациента, а потому абсолютных противопоказаний данная процедура фактически не имеет.

Делать УЗИ не рекомендуется при повреждении кожных покровов в области шеи в виде:

  • ожоговых поражений;
  • стрептодермии;
  • травм;
  • определенных заболеваний дерматологического характера.

Подготовка к УЗИ щитовидки

Проведение ультразвукового исследования практически не требует от пациента какой-либо специальной подготовки. Пациентам пожилого и детского возраста рекомендуется проводить данную манипуляцию на голодный желудок, в целях предотвращения возникновения возможных рвотных позывов. Последний прием пищи должен быть не позднее, нежели за 2 часа до предполагаемого исследования.

Отправляясь на УЗИ, возьмите с собой чистое полотенце (для подкладывания под голову), салфетки (для устранения остатков геля), а также результаты ранее проводимых диагностических процедур данного органа. Кроме того, в целях получения максимально точных и достоверных результатов ультразвукового обследования накануне процедуры пациентам необходимо избегать чрезмерного физического утомления и психоэмоциональных потрясений.

Важно! Если вы проходите терапевтический курс с применением каких-либо медикаментозных препаратов, то при планировании ультразвукового исследования щитовидки обязательно сообщите об этом специалисту!

Как проходит УЗИ

Процедура ультразвукового исследования щитовидки проходит абсолютно безболезненно и не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта! В начале больной ложится на спину на специальную кушетку, и обнажает шейный участок. Для того чтобы увеличить визуальную область исследования, под плечи пациента обычно подкалывают дополнительную подушку.

После этого на кожные покровы больного наносится специальный гель, используемый для установления контакта и улучшения прохождения ультразвуковых сигналов.

На следующем этапе процедуры специалист прижимает датчик к шее больного и начинает осматривать область щитовидной железы под разными углами наклона. В ходе исследования от тканевых структур щитовидной отражается специфический ультразвуковой сигнал, который обрабатывается при помощи компьютерного оборудования, а затем визуализируется на экране монитора.

Специалист записывает результаты, поочередно рассматривая перешеек и щитовидные доли, оценивая размеры и структурное состояние щитовидной железы, после чего делается соответствующее заключение. Продолжительность процедуры может составлять от десяти минут до получаса.

Обратите внимание: Специалист по проведению ультразвукового исследования выдает заключение о состоянии щитовидной железы, а постановкой диагноза и определением целесообразности проведения дополнительных диагностических процедур занимается уже врач-эндокринолог!

Какие патологии щитовидки выявляет исследование?

Проведение такой диагностической процедуры, как ультразвуковое исследование щитовидной железы, позволяет выявить у пациента наличие следующих заболеваний:

  • узловой зоб;
  • патологическое увеличение размеров щитовидной железы;
  • кистозные новообразования;
  • тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • опухолевые образования доброкачественного или же злокачественного происхождения (установить характер опухоли поможет дальнейшее цитологическое исследование).
  • эктопия.

Важно! Проведение ультразвукового исследования помогает выявить патологические процессы, локализующиеся в области щитовидной железы, на самых ранних стадиях развития, что существенно облегчает последующее лечение и повышает его эффективность!

Показатели нормы УЗИ щитовидной железы

Расшифровкой и интерпретацией результатов занимается квалифицированный специалист по ультразвуковой диагностике. Точный диагноз ставится пациенту врачом-эндокринологом.

В норме щитовидная железа должна иметь стандартную форму и плотность, однородную структуру, ровные и четкие контуры. При отсутствии каких-либо нарушений и патологических процессов, шейные лимфатические узлы не увеличены, а кистозные или же опухолевые новообразования отсутствуют.

Во время диагностики большое значение уделяется размерам самой щитовидной железы. В норме ее объем у представительниц прекрасного пола должен быть не более 18 мм, а у мужчин не более 25 мм.

Обратите внимание: Норма размеров щитовидной железы у маленьких пациентов устанавливается специалистом-эндокринологом в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория.

Как часто следует проходить процедуру?

Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы не имеет противопоказаний или же возрастных ограничений, а также не наносит никакого вреда здоровью пациента.

В профилактических целях данную диагностическую процедуру рекомендуется проходить ежегодно (особенно актуально это правило для пациентов в возрастной категории старше 40 лет).

При наличии сомнительных результатов исследования или в процессе терапевтического курса при патологиях щитовидной железы и некоторых заболеваниях эндокринного характера, данная диагностическая процедура может проводиться с периодичностью до трех раз на протяжении недели.

В том случае, если у пациента имеются тревожные симптомы или склонность к нарушениям в функционировании данного органа, УЗИ щитовидной железы рекомендуется проводить не реже, чем каждые полгода.

Преимущества ультразвукового исследования

Медики выделяют ряд несомненных преимуществ, которыми характеризуется ультразвуковое исследование железы щитовидки, по сравнению с другими видами диагностических процедур.

К ним принято относить следующие факторы:

  • минимальный спектр противопоказаний;
  • безболезненность;
  • никаких возрастных ограничений;
  • высокая точность и информативность исследования;
  • возможность проведения диагностики у беременных женщин.
  • отсутствие необходимости в нарушении целостности кожных покровов;
  • доступная, демократичная стоимость;
  • исключение каких-либо рисков инфицирования пациента в процессе диагностики;
  • возможность проведения диагностической процедуры без специальной подготовки;
  • нет радиационного, лучевого, ионизирующего воздействия.

УЗИ щитовидной железы — это предельно точная, информативная процедура, позволяющая выявить нарушения в функционировании данного органа на самых начальных стадиях патологического процесса. Ультразвуковое исследование характеризуется предельной безопасностью для здоровья пациента, поэтому его проведение разрешено даже маленьким детям и женщинам, ожидающим появления малыша. В профилактических целях обследование ультразвуком щитовидной рекомендуется делать не реже одного раза на протяжении года. Помните о том, что своевременная диагностика существенно облегчает последующее лечение и многократно повышает шансы на получение положительных результатов!

Казак Александр, врач-терапевт

11,690 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Нормы и патологии выявляемые УЗИ щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы – это современный метод обследования, отличающийся высокой информативностью. В данной статье описано: в чем заключается диагностика, что способна выявить, кому и когда показана, как проходит процедура и нужно ли к ней готовиться. Рассмотрены результаты проведенного исследования в заключении диагноста и их расшифровка.

Суть, преимущества и недостатки ультразвукового исследования щитовидки

УЗИ щитовидной железы основано на способности лучей ультразвукового поля проникать в биологические ткани и воздействовать на них определенным образом. Клетки организма реагируют на это раздражение, причем отклик здоровых отличается от пораженных патологией. Эти сигналы фиксируются специальным прибором и превращаются в картинку, которая поступает на экран монитора.

Ввиду близкого расположения щитовидной железы к поверхности кожи УЗИ обеспечивает высочайшую информативность в ходе обследования, это – основное его преимущество. Применение метода целесообразно в подавляющем большинстве случаев.

УЗИ щитовидной железы малоэффективно лишь в ситуациях, когда часть органа находится в загрудинной области, куда лучам проникнуть сложно. В таких случаях вместо ультразвука назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ).

Среди преимуществ УЗИ есть такое свойство, как безопасность. Ультразвуковое излучение не способно причинить организму вред, в отличие, например, от радиоактивного, которое применяется при проведении КТ. Также к плюсам относятся:

  • доступность по цене;
  • простота подготовки;
  • высокая скорость проведения;
  • неинвазивность;
  • безболезненность.

Среди минусов можно выделить только то, что окончательный диагноз на основе результатов УЗИ во многих случаях поставить невозможно. Например, если аппарат обнаружил какое-то патологическое образование в виде узла и т.д., то понять по картинке, доброкачественное они или злокачественное, не получится. Потребуются дополнительные обследования.

На что обращают внимание при УЗИ и какие отклонения могут выявить

В ходе проведения УЗИ щитовидной железы диагност обращает внимание на несколько важных параметров, которые смогут помочь в постановке диагноза:

  • строение органа (количество долей и т. д.);
  • расположение железы;
  • контуры щитовидки;
  • структура тканей долей щитовидки;
  • эхогенность;
  • уровень кровоснабжения в каждой из долей;
  • состояние регионарных лимфатических узлов;
  • наличие или отсутствие новообразований (узлов, кист, опухолей)

Данный метод позволяет обнаружить или заподозрить следующие заболевания:

  • Гипотериоз. При нем щитовидка уменьшена, количество выделяемых ею гормонов снижено.
  • Диффузно-токсический зоб. Орган увеличен. Гормонов вырабатывается больше, чем нужно.
  • Узловой зоб. Характеризуется появлением уплотнений на отдельных участках ткани в виде узлов.
  • Тиреоидит. Воспаление, имеющее бактериальную или вирусную природу.
  • Новообразования. В большинстве случаев они бывают доброкачественными (кисты, аденомы), но могут иметь и онкологическую природу.
  • Рак – это самое серьезное заболевание, которое может быть выявлено при помощи УЗИ щитовидной железы. Метод позволяет обнаружить его на ранних стадиях, когда патология еще хорошо откликается на лечение.

Если в ходе обследования возникает подозрение на онкологию, особое внимание необходимо обратить на состояние лимфатических узлов, расположенных рядом со щитовидкой. Однако и этой информации будет мало для постановки точного диагноза. Вынести окончательный вердикт можно только после проведения биопсии.

Показания и противопоказания

Заболевания щитовидной железы очень распространены. Ими страдает каждый пятый житель планеты. В некоторых регионах патология имеется у 50% населения. При этом статистика ухудшается каждый год.

Специалисты рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы не только, когда уже есть основания предполагать болезнь, но и в целях профилактики – один раз в год. Особенно это касается:

  • женщин старше тридцати пяти лет, которые особенно подвержены патологиям эндокринной системы;
  • людей, проживающих на неблагополучных с точки зрения экологии территориях;
  • граждан, занятых на вредном производстве;
  • тех, кто имеет наследственную предрасположенность;
  • лиц, страдающих ожирением;
  • всех, чей возраст «перевалил» за сорок.

Очень важно пройти обследования при планировании беременности, поскольку с ее наступлением щитовидке придется сложнее всего. Если имеются предпосылки, заболевания обязательно дадут о себе знать, что способно серьезно навредить и матери, и ребенку.

Как правило, на УЗИ щитовидки пациенты направляются при наличии следующих симптомов:

  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • тревожность, нервозность, проблемы со сном;
  • апатия, повышенная утомляемость, усталость;
  • потеря аппетита или, наоборот, его повышение:
  • резкое похудение или необоснованный набор веса;
  • нарушение ритма работы сердечной мышцы;
  • ощущение кома в горле, трудности или боль в процессе глотания;
  • тремор в конечностях;
  • странные скачки температуры тела;
  • отеки;
  • активизация работы потовых желез.

В обязательном порядке проходят УЗИ щитовидки пациенты, анализы крови на гормоны. Также процедура необходима тем, у кого в ходе осмотра эндокринологом было обнаружено увеличение размеров щитовидки, узлы на ней при помощи пальпации.

Что касается противопоказаний, то их как таковых не имеется. УЗИ считается максимально безопасным методом. Его можно применять даже по отношению к беременным женщинам и маленьким детям.

Подготовка к процедуре и особенности ее проведения

Никакой особенной подготовки к УЗИ щитовидной железы не требуется. Единственное, пациентам рекомендуется отказаться от алкоголя, препаратов на основе гормона и йода за три дня до проведения процедуры. Также необходимо не переедать перед обследованием, чтобы избежать возникновения рвотного рефлекса. Особенно это касается маленьких детей и пациентов пожилого возраста. Им рекомендуется вообще не кушать перед УЗИ.

Сама процедура очень проста. Обследуемого укладывают на кушетку, голова его запрокидывается назад. На шею наносится особый гель, который улучшает проводимость ультразвука. После этого доктор начинает водить по обследуемой области датчиком, анализировать изображение, поступающее на экран.

Вся процедура длится от силы минут 15. После нее остатки геля с кожи удаляются принесенным с собой или выданным полотенцем. Результаты УЗИ обычно готовы сразу.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки: нормы и отклонения

С результатами УЗИ щитовидной железы пациенту следует пойти к своему лечащему врачу. Грамотно расшифровать полученные данные может только специалист. Информация, представленная ниже, поможет получить общее представление о нормах и отклонениях, но не стоит пытаться, опираясь на нее, самостоятельно ставить себе диагноз. Существует очень много важных нюансов, известных только врачам.

Если отклонения отсутствуют, и диагностируется норма, УЗИ щитовидной железы покажет следующее:

  • Строение. Орган состоит из левой и правой доли, соединенных перешейком. По внешнему виду напоминает бабочку.
  • Расположение. В норме щитовидка находится спереди шеи в среднем или нижнем ее отделе.
  • Контуры – ровные, отчетливые.
  • Структура – однородная, зернистая.
  • Эхогенность соответствует слюнным железам. Орган на изображении более светлый, чем расположенные рядом ткани. Его цвет – серый.
  • Узлы отсутствуют.
  • Новообразования отсутствуют.
  • Лимфатические узлы не воспалены, имеют нормальные размеры.
  • Кровоток не нарушен.
  • Средние размеры и объемы щитовидки. Длина – 25-40 мм, ширина – 15-20 мм, толщина – 10-15 мм. Объем у женщин – до 18 см в кубе, у мужчин – до 25 см в кубе, у детей – до 15 см в кубе.

Что касается объемов органа, то они зависят от веса тела пациента. Приведенная ниже таблица УЗИ щитовидки поможет разобраться с этим показателем у мужчин и женщин взрослого возраста.

Масса тела в килограммах Нормы объема щитовидки в миллиметрах кубических
мужчины женщины
до 40 125 121
40-50 155 142
50-55 170 156
55-65 200 190
65-75 250 220
75-85 280 250
85-95 300 286
95 и выше 340 320

Если речь идет о детях, то учитывается возраст и пол ребенка. Таблица объемов:

Возраст ребенка в годах Объем щитовидки в миллиметрах кубических
мужской пол женский пол
до двух 8-8,5 8-8,5
два 20-24 20-24
четыре 31-34 28-38
пять 36-50 39-49
шесть 55 48-50
семь 56-58 59
восемь 60-62 70
девять 67-69 80-81
десять 78-80 90-92
одиннадцать 91-92 100-105
двенадцать 105-106 120-122
тринадцать 120-130 132-140
четырнадцать 135-150 145-155
пятнадцать 160-164 160-164

Теперь перейдем к показателям, свидетельствующим о патологиях, которые можно найти в заключении диагноста:

Самой частой аномалией строения органа является наличие третьей доли (в норме их две – левая и правая), которую называют пирамидальной. Также нередко обнаруживаются тканевые отростки небольшой длины, идущие от нижних краев долей. Данные патологии считаются врожденными, как и отсутствие одной из долей, что тоже иногда встречается.

Нечеткие контуры левой или правой долей – это признак патологического процесса. В частности, злокачественного или доброкачественного новообразования, которое выходит за пределы органа, чем и обуславливается нечеткость.

Неоднородная структура тканей левой или правой долей может говорить о процессах воспалительного характера в щитовидке. Чем сильнее нарушение, тем серьезнее ситуация. Незначительные отклонения от нормы иногда встречаются и у вполне здорового человека.

Если щитовидка расположена в верхней части шеи (под корнем языка) или очень низко – это патология.

Эхогенность – это показатель, который говорит о том, с какой интенсивностью отражаются ультразвуковые волны, что в свою очередь дает представление об отсутствии или наличии уплотнений, их характере. Гиперэхогенные (светлые) участки ткани бывают при опухолях; гипоэхогенные (темные) – при воспалениях; анэхогенные (черные)- тоже при новообразованиях.

При воспалительных процессах кровоток в пораженной части повышается. Опухоли обычно обескровлены.

Воспаленные регионарные лимфатические узлы, выявленные в ходе УЗИ щитовидной железы, могут свидетельствовать о раке с метастазами.

Слишком маленькие размеры щитовидки или одной из ее долей говорят о гипотериозе. Достаточно часто такое наблюдается у женщин в период ожидания ребенка. Увеличение органа – верный признак гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита или же диффузного токсического зоба.

Результаты, полученные в ходе УЗИ щитовидной железы, обязательно уточняются при помощи дополнительных методов обследования, только после этого ставится диагноз. Метод хоть и считается высокоинформативным, но ответов на все вопросы не даст. Если речь идет о профилактике, то будет достаточно только УЗИ. При показателях, соответствующих норме, и отсутствии тревожных симптомов беспокоиться не о чем.