Блефарит – описание, причины, лечение

Симптомы

Блефарит — это воспалительное заболевание, поражающее края век. Болезнь является одной из самых распространённых причин чувства дискомфорта и раздражения глаз.

Каждому третьему пациенту, обратившемуся за помощью к врачу-офтальмологу по поводу воспаления глаза, был поставлен диагноз блефарит. Конечно, настолько часто встречаемая патология вызывает массу обсуждений в офтальмологических кругах. Что же делать пациенту? Как понять, в каких случаях необходимо обратиться к специалисту?

Причины возникновения блефарита

Почему же возникает это воспаление?Зачастую это следствие возрастных изменений, наличие у больных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, себорейного дерматита, розацеа, сахарного диабета, синдрома Шегрена, ревматоидного артрита, псориаза, атопического дерматита, розовых угрей и гормональных изменений. Системный прием препаратов ретиноевой кислоты (для лечения акне), заместительной гормональной терапии, используемой женщинами во время менопаузы, антигистаминных препаратов, антидепрессантов также способствует развитию блефарита. Нарушение местного иммунитета, наличие иммунодефицитных состояний и частое использование косметики (в особенности тонального крема высокой плотности) являются провоцирующими факторами данной патологии.

Так же, по данным российских и зарубежных изданий, частой причиной воспаления становятся некорригированные или неправильно корригированные аномалии рефракции (дальнозоркость, астигматизм, реже близорукость). Поэтому при коррекции зрения, очень важно найти грамотного специалиста, выполняющего подбор очков по клиническим стандартам.

Симптомы блефарита

Наиболее частые симптомы блефарита — покраснение краев век и самого глаза, зуд разной степени выраженности, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела, повышенная усталость глаз. При длительном течении болезнь провоцируетизъязвление краев век, изменение формы век, выпадение ресниц и неправильное направление их роста, воспаление роговицы. Все это может привести к значительному инеобратимому снижению зрения. Именно поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу-офтальмологу, ведь своевременно назначенное лечение обеспечит быстрое выздоровление. В противном случает процесс перейдет в хроническую форму, и лечение займет месяцы и даже годы.

Виды блефаритов

Разберем более подробно виды блефаритов. Нам поможет анатомия век.

Веки относятся к вспомогательным органам глаза, представляющие собой мобильные структурные образования, прикрывающие наш орган зрения. Они выполняют функцию защиты глазного яблока от негативных факторов внешней среды. Совершая мигательные движения, веки способствуют равномерному распределению слезной жидкости по глазной поверхности, тем самым увлажняя ее. Каждое веко состоит из двух пластин —наружной (кожа и мышцы) и внутренней (хрящевая пластинка и нежная ткань— конъюнктива). В толще хрящей расположены мейбомиевые железы— они расположены параллельными столбиками и открываются выводными протоками вблизи заднего края век. Это очень важные железы, вырабатывающие вязкий липидный секрет, который входит в состав слезы. По переднему краю века расположены ресницы, окаймляющие сверху и снизу разрез глаз. Рядом с ресницами располагаются сальные железы Цейса, выделяющие секрет в волосяную луковицу ресниц.

По расположению все блефариты разделяются на передние (в области роста ресниц) изадние(в области выхода протоков мейбомиевых желез). Разберем их более подробно.

Передний блефарит — является местным проявлением патологии кожи (себорея, розовые угри), с присоединением стафилококковой инфекции.

Себорейный (или чешуйчатый) блефарит. При такой разновидности воспаления имеются весьма типичные симптомы — наличие на краях век и ресницах большого количества мелких сухих чешуек, наподобие перхоти. Симптомы обычно более выражены в утреннее время, но если пациент страдает еще и синдромом сухости глаз, то чувство жжения и инородного тела может продолжатьсяв течение всего дня. Чаще всего заболевание поражает оба глаза. Если процесс протекает длительно на одном глазу — это может быть тревожным симптомом опухолевого процесса и требует немедленной консультации специалиста!

Язвенный (или стафилококковый) блефарит. Причиной этого вида заболевания являются бактерии. Наиболее часто это Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus. Хотя точный механизм развития язвенного блефарита неясен, патофизиология, вероятно, лежит в основе трех конвергентных путей:

1) прямая бактериальная инфекция;
2) гиперчувствительность к экзотоксину (компоненту клеточной стенки бактерии);
3) замедленная реакция иммунной гиперчувствительности (т.е. сопротивление организма человека воздействию этой бактерии).

Вокруг оснований ресниц в результате иммунной реакции формируются твердые чешуйки и корочки, так называемыемуфточки.Глаза краснеют, возникает сухость глаз из-за нарушения стабильности слезной пленки.

При длительном процессе может присоединится вторичная инфекция. В таких случаях возникает ячмень века, воспаление роговицы или конъюнктивы глаза. Из-за постоянного изъязвления края век рубцуются, ресницы выпадают или начинают расти неправильно. Все это приводит к косметическим дефектам, требующим вмешательства косметологов, дерматологов и даже пластических хирургов.

Задний блефарит—характеризуется воспалением заднего края век и имеет различную этиологию, включая дисфункцию мейбомиевых желез, инфекционный и аллергический конъюнктивит, а также системные состояния, такие как розацеа, экзема и атопический дерматит.

Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) —это хроническая, диффузная аномалия желез, проявляющаяся закупоркой выходов протоков, изменением количества желези их строения. Как следствие нарушается выведение и продукция липидного секрета, слезная пленка не защищена от испарения, истончена. Это провоцирует сухость глазной поверхности, повышается негативное воздействие факторов внешней среды на глаз, возникает повреждение роговицы и других структур глазного яблока, появляется дискомфорт и повышенная зрительная утомляемость. В уголках глаз скапливается пенистый секрет белого цвета, края век краснеют, утолщаются, ощущается зуд и мутность перед взглядом. К скоплению секрета внутри железы может присоединиться инфекция, что провоцирует развитие воспаления века. Все это значительно снижает качество жизни.

Отдельной формой блефарита является демодекозный блефарит. Он достаточно специфичен и требует другого лечения. Поэтому этой патологии следует отвести отдельную статью.

На приеме врач-офтальмолог прежде всего опирается на жалобы пациента, сопутствующие заболевания и клиническую картину. После беседы с пациентомвсегда проводится осмотр краев век с помощью специального микроскопа, оценивается состояние и стабильность слезной пленки, наличие отделяемого вещества. Может потребоваться проведение специальных проб для оценки слезной жидкости. В некоторых случаях осмотра недостаточно и для уточнения диагноза делают посевы мазков с конъюнктивы на специальные средыи проводят обследование ресниц на наличие возбудителя.

Лечение блефаритов

Хотя этиология и клинические формы блефарита могут значительно отличаться, методы лечения в большинстве случаев совпадают.

Прежде всего требуется устранение причин заболевания. Проводят коррекцию аномалии рефракции, удаляют неблагоприятные факторы (пыль, пары химических веществ, инфекционные очаги воспаления).

Немедикаментозная терапия.Одним из самых важных и часто применяемых методов лечения является правильная гигиена век.

Гигиена век — обеспечивает нормальную и правильную работу желез, нормализует обменные процессы в коже век и способствует формированию стабильной слезной пленки. Защита век, в особенности краевой части, от воздействия негативных факторов окружающей среды, различных паразитов и инфекции является основой профилактики и лечения блефаритов.

Всю лечебную гигиену век можно разделить на две части:

1) Проведение теплого компресса век;
2) Массаж век;

Теплый компресс нормализует обменные процессы, не позволяет липидному секрету в протоках желез затвердевать, благодаря чему происходит профилактиказакупорки протоков и как следствие — исключается провокация воспаления внутри желез.

При проведении компресса рекомендуется использование ватных косметических дисков, предварительно смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые глаза на 1-2 минуты.

После того, как секрет стал более жидким, проводится легкий массаж век. Это позволяет вывести избыток секрета в полость глаза, простимулировать кровообращение и лимфодренаж, что улучшит обменные процессы.

При тяжелом течении блефарита и вначале лечения рекомендуется, чтобы массаж проводил специалист, так как необходимо соблюдать стерильные условия и проводитьманипуляции при помощи специального инструмента—стеклянной палочки, атакже закапывать анестетики. После снятияпервичных симптомов и при положительной динамике состояния, пациент проводит массаж самостоятельно.

При самомассаже используется специальный гель, который позволяет очистить веки от токсических веществ, чешуек и корочек, которые возникают на фоне воспаления, а также увлажнит кожу век, что уменьшит дискомфорт и зуд.

Как ни странно, но даже увеличение числа мигательных движений поможет в лечении блефарита, особенно если пациент работает за компьютером!

Медикаментозная терапия

Сразу стоит обратить внимание на то, что все фармакологические препараты назначаются лечащим врачом только после проведенного осмотра и с учетом индивидуальной переносимости компонентов лекарств.

Самолечение в случаях с блефаритом приносит только временное облегчение, болезнь никуда не уходит и в дальнейшем это только затрудняет выздоровление. Необходимо понимать, с какой целью и какой результат нужнодостигнуть, используя тот или иной препарат.

При лечении стафилококковогоблефарита важным аспектом является выбор антибактериального препарата. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины, фторхинолоны). Предпочтение отдается мазевым формам, так как они позволяют попутно увлажнять и заживлять раневые поверхности краев век.

Для снижения воспалительной реакции применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они подавляют воспалительную реакцию в тканях, уменьшая покраснение.

При сильном жжении, зуде, отечности тканей рекомендуют принятие внутрь и местное использование (закапывание) противоаллергических препаратов. Данные препараты снижают дискомфорт от клинических проявлений воспаления, тем самым облегчая состояние пациента.

Далее используется слезозаместительная терапия —ее цель восполнить дефицит слезы, защитить глазную поверхность от воздействия негативных факторов, увлажнить и уменьшить симптомы инородного тела в глазу. Для этого используют капли с гелевыми текстурами ис гиалуроновой кислотой в составе.

На время лечения следует ограничить посещение бассейна, сауны и бани, принятие теплых ванн.

При затяжном воспалительном процессе может потребоваться консультация гастроэнтеролога, дерматолога (на предмет распространённости себореи, атопического дерматита, розацеи на поверхности кожи в области лица), диетолога (для коррекции питания —исключение из пищевого рациона острой, соленой, кислой пищи, а также продуктов с высоким содержание сахара и глютена).

Если пациенту поставлен диагноз блефарит, нужно понимать, что срок лечения и скорость избавления от данного недуга напрямую зависит от выполнения инструкций специалиста. Обычно при хронизации процесса и позднем обращении к врачу улучшение происходит очень медленно, высок риск обострения заболевания. Наиболее сложно протекает лечение стафилококкового блефарита, который может приводить к появлению ячменей, халязионов, воспалению конъюнктивы и роговицы глаза.

При проведении научных исследований и клинических испытаний специалисты пришли к выводу, что универсальный подход к лечению малоэффективен. Комбинация стратегий лечения была наиболее результативнойпри хроническом течении блефарита и эти методы требовали индивидуального подхода к каждому пациенту. Медикаментозное лечение в сочетании с гигиеной и массажем век является самой современной моделью в терапии данной патологии.

Как предупредить заболевание?

Хорошей профилактикойблефарита является специальная гимнастика для глаз. Проводить ее можно при работе за компьютером и при длительных зрительных нагрузках.

— посмотрите влево-вправо 10 раз, затем вверх-вниз 10 раз.
— сильно зажмурьтесь и затем широко откройте оба глаза. Повторите это 15 раз.
-разотрите ладони друг об друга (не забудьте вымыть руки перед этим упражнением!) и аккуратно положите теплые ладони на закрытые веки, подержите 15-20 секунд.

Не забывайте проводить профилактическую гигиену и массаж век 2-3 раза в неделю, совершать еженедельную уборку комнат (так не будет скапливаться пыль и вашим глазам будет гораздо легче).
Относитесь со вниманием к своему здоровью. При первых симптомах недомогания и покраснениях глаз, обратитесь к специалисту! Вовремяпроведённый осмотр и назначенное лечение даст максимально быстрый положительный эффект!

Блефарит: симптомы, диагностика, виды, лечение

Блефариты – это группа заболеваний, которые характеризуются воспалением век с поражением их наружных краев. Обычно блефарит развивается с обеих сторон. Воспалительный процесс сопровождается значительным дискомфортом. Данная патология не относится к группе контагиозных, т. е. заразных.

Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму. В большинстве случаев данное заболевание не становится причиной значительных нарушений зрения. Воспаление век чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но нередки случаи развития патологии и у лиц других возрастных групп, в т. ч. – у детей.

Классификация

По этиологии принято различать следующие формы заболевания:

  • аллергический;
  • демодекозный;
  • блефарит на фоне кожных заболеваний (угревой сыпи, розацеа, себореи);
  • мейбомиевый (при воспалении сальных желез век).

Обратите внимание: т. н. ячмень – это инфекционное воспаление мейбомиевых (видоизмененных сальных) желез век. Его можно спутать с халязионом – опухолевидным образованием, развивающимся на фоне закупорки протока сальной железы. Недолеченный ячмень может со временем трансформироваться в халязион.

По локализации блефарит может быть:

  • ангулярным (с преимущественным поражением уголков глаз);
  • передним краевым (процесс затрагивает исключительно ресничный край века);
  • задним краевым (воспаление распространяется в толщу век, поражая меймобиевы железы).

Передний краевой блефарит, в свою очередь, подразделяется по своей этиологии на себорейный и стафилококковый. В отдельных случаях отмечается комбинация данных факторов.

Важно: при заднем краевом блефарите возможным осложнением может являться поражение роговицы и конъюнктивы глаза.

Этиология и патогенез блефарита

Причиной развития блефарита может являться вирусная или бактериальная инфекция. Бактериальным агентом чаще всего становится золотистый, а у детей – и эпидермальный стафилококк.

К числу этиологических факторов также относятся:

  • анемия (малокровие);
  • гиповитаминозы;
  • хронические инфекции (очаги в носоглотке или полости рта);
  • аллергические заболевания;
  • раздражение слизистых оболочек (при попадании пыли);
  • снижение общего иммунитета;
  • патологии органов пищеварения (хронические колиты, гастриты и холециститы);
  • длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе после продолжительного пребывания на солнце).

Аллергический блефарит развивается вследствие местной реакции гиперчувствительности при воздействии того или иного аллергена.

Причиной демодекозного блефарита является попадание на ресницы микроскопических клещей. Они внедряются в протоки потовых и сальных желез век, а также в фолликулы ресниц. Многие люди относятся к носителям данного паразита, но клиническая симптоматика развивается на фоне воздействия неблагоприятных экзогенных факторов или значительного снижения иммунитета.

К одному из предрасполагающих к появлению воспаления век факторов относится трихиаз – неправильный рост ресниц.

В редких случаях блефарит вызывают лобковые вши, которые мигрируют на ресницы.

При мейбомиевом блефарите патологический процесс затрагивает видоизмененные сальные железы в толще века. Развитие заболевания связано с повышенной секреторной функцией желез и затруднением выведения секрета через протоки.

Неблагоприятная экологическая обстановка, при которой в атмосферном воздухе появляется смог и различные химические раздражители, также является важным этиологическим фактором.

Важно: одной из причин развития блефарита может стать длительное нахождение в прокуренном помещении, поскольку продукты сгорания табака являются сильными раздражителями.

Для язвенной формы характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием язвенных поражений по краю века.

При чешуйчатом блефарите края развивается утолщение и гиперемия (выраженное покраснение) краев век, образуются характерные чешуйки, состоящие из слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез. Чешуйки прочно удерживаются на коже век у основания ресниц. При их удалении обнаруживается истонченная покрасневшая кожа, которая довольно быстро покрывается корочкой желтоватого цвета. Чешуйчатая форма трудно излечивается; болезнь длится годами и сопровождаться воспалением конъюнктивы глаз и выпадением ресниц.

На фоне такой кожной патологии, как розацеа, на веке формируются первичные элементы в виде пустул и пузырьков серовато-красного цвета.

Симптомы блефарита

Ведущими симптомами блефарита являются:

  • зуд и (или) боль;
  • ощущение инородного тела;
  • ощущение «тяжести» век;
  • фотофобия (светобоязнь);
  • гиперемия век;
  • выраженная местная отечность (часто — сужение глазной щели);
  • сухость глаз (или слезотечение);
  • скопление отделяемого в уголках глаз;
  • появление корочек после ночного сна.

Нередко наблюдаются телеангиэктазии – расширения мелких сосудов, которые проявляются в виде сеточек или звездочек на коже.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Клинические проявления блефарита часто сопровождают т. н. синдром «сухого» глаза, развитие которого обусловлено недостаточной секрецией слезной жидкости. На долю данной патологии приходится до половины диагностированных случаев воспаления век.

Лечение блефарита

Как лечить блефарит век может определить только врач. В первую очередь важно выявить причины развития заболевания и определить форму патологии.

Компрессы и гигиенические процедуры

В первую очередь требуется обеспечить отток секрета желез, очистив их протоки. Для этого применяются прогревания желез с помощью теплых влажных компрессов. Положительного эффекта можно достичь, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Компресс из влажной салфетки или полотенца накладывается на 5-10 минут.

Необходима также тщательная гигиена краев век, предполагающая их осторожно очищение от корочек и перхоти. Целесообразно использовать разведенный шампунь для детей. В нем смачивают чистый ватный тампон и очищают веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Высокий уровень гигиены является непременной составляющей успешного лечения. Регулярные очищающие процедуры во много раз снижают риск инфицирования и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Показано применение препаратов местного действия с антибактериальным эффектом. Препаратами выбора являются глазные капли с антибиотиком гентамицином (0,3%), мазь на основе эритромицина (0,5%) или тетрациклина и 1% линимент хлорамфеникола.

Капли применяют 3-6 раз в сутки в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов блефарита, а мазь наносят на пораженные участки век 3-4 раза в течение дня.

При чешуйчатом блефарите может быть рекомендована обработка век раствором бриллиантового зеленого (обычной «зеленкой») на ночь на протяжении 1-2 недель.

Важно: блефариты требуют длительного курсового лечения. Препараты применяют до полного купирования симптомов воспаления, после чего лечение должно продолжаться еще месяц во избежание развития рецидивов.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

  • Офлоксацин (капли);
  • Ципрофлоксацин (капли);
  • Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если возникает необходимость в проведении системной антибиотикотерапии (в частности – при абсцедировании, т. е. формировании гнойников) – показаны оксациллин, а также комбинации ампициллина с сульбактамом и амоксициллина с клавулановой кислотой.

При длительно протекающем блефарите целесообразно принимать внутрь тетрациклин в таблетках в течение 1-2 месяцев. Данный антибиотик не только позволяет бороться с патогенной микрофлорой, но и уменьшает секреторную активность мейбомиевых желез.

Местные препараты, в состав которых входят кортикостероидные соединения (Макситрол, Декса-гентамицин, Гаразон), можно использовать только короткими курсами!

Важно: на фоне блефарита не исключен конъюнктивит, который требует соответствующего лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при наличии симптомов хронического небактериального блефароконъюнктивита. Чаще назначаются Индоколлир или Диклофенак.

При лечении чешуйчатой формы полезно местное применение синтомициновой эмульсии или рыбьего жира.

Лечение аллергического блефарита требует применения антигистаминных средств (Опатанол, Лекролин и т. д.).

При демодексном блефарите для борьбы с клещами используется препарат Инвермектин.

Рекомендации пациентам, страдающим воспалением век

Женщинам при блефарите рекомендуется воздержаться от применения косметики (накладывания макияжа) вплоть до полного излечения. Химические соединения, входящие, например, в тушь для ресниц, могут осложнить течение заболевания.

Носить контактные линзы можно, если нет осложнений со стороны конъюнктивы и патологий роговицы, а такие симптомы, как боль и зуд, отсутствуют или незначительно выражены. Следует отказаться от линз, если в состав выписанной офтальмологом глазной мази входит такой компонент, как парафин.

Полного излечения блефаритов удается достичь далеко не всегда, но предупредить обострения можно, тщательно соблюдая правила гигиены.

Блефарит у детей

Блефарит у детей развивается, если кожа век тонкая, а более глубокие ткани рыхлые и содержат мало жира. Долгое время заболевание может протекать незаметно, поэтому лечение нередко начинают, когда патологический процесс уже идет полным ходом.

Причины блефарита у детей

Наиболее частой причиной патологии является активное размножение золотистого стафилококка при общем ослаблении организма.

Факторами, провоцирующими заболевание у ребенка, являются:

  • переохлаждение;
  • снижение общего иммунитета;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • физическое или нервное перенапряжение;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • сахарный диабет;
  • глистные инвазии;
  • аллергические реакции;
  • различные метаболические нарушения;
  • попадание в глаза механических частиц;
  • наличие хронических очагов инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины и т. д.).

Лечение блефарита у детей

При диагностированном блефарите малышу помимо назначенного врачом медикаментозного лечения требуется корректировка рациона (в ряде случаев показана особая гипоаллергенная диета). Широко применяются физиотерапевтические методики, в числе которых ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), магнитотерапия и электрофорез с растворами витаминов и антибактериальных средств.

Свою эффективность доказали такие антибактериальные глазные мази, как Колбиоцин, Ориприм-П и Офтальмотрим. Широко применяются также глазные капли – растворы сульфацил-натрия, Пиклоксидин и Мирамистин.

Из фитопрепаратов для местного применения рекомендуются отвар ромашки аптечной и настойка календулы, которые характеризуются ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Профилактика блефарита у детей

Чтобы предупредить развитие заболевания, малыша нужно приучить к соблюдению элементарных правил личной гигиены (например – не тереть глаза грязными руками). Важную роль в профилактике играет общее укрепление организма с помощью закаливания и витаминотерапии. Любые хронические соматические заболевания нужно своевременно лечить, а очаги инфекции – санировать.

Конев Александр, терапевт

19,378 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Симптомы и лечение острого и хронического блефарита

Блефарит – это та патология, которая на первый взгляд может показаться не самой серьезной, но при этом она способна принести много неприятностей пациенту. Вопросы, чем лечить и как проводить профилактику актуальны, особенно для лиц с другими болезнями органа зрения.

Знания симптомов и лечения блефарита помогут вовремя его заподозрить и обратиться к врачу. Сегодня ОфтаПлюс.ру расскажет об этом заболевании.

Что это такое

Под данной патологией подразумевается развитие воспалительного процесса в области ресничной зоны. Блефарит поражает наружную часть и внутреннюю, где находятся так называемые мейбомиевые железы, выделяющие специальный секрет, который препятствует сухости глаза.

Заболевание доставляет выраженный дискомфорт пациентам, может приводить к серьезным осложнениям. Обычно оно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Причины блефарита – стафилококковые и стрептококковые бактерии, аллергены (пыльца растений, пыль, шерсть и другие), клещ демодекс, различные вирусы.

Группы риска

Некоторые люди наиболее подвержены развитию данного заболевания. Среди них следующие пациенты: люди с заболеваниями органа зрения (особенно с хроническими патологиями), наличие иммунодефицитных состояний, постоянный контакт с животными (может произойти заражение клещом).

Также рискуют блефаритом люди с реакциями гиперчувствительности, гормональными нарушениями (речь в первую очередь о сахарном диабете). Себорейный блефарит чаще развивается у пациентов с патологиями дерматологического профиля.

Имеет значение нарушение обмена веществ в органе зрения. В некоторых случаях заболевание могут спровоцировать воспалительные процессы в горле, носовых ходах, полости рта. Прием иммуносупрессантов снижает активность защитных механизмов в организме, что способно стать причиной данной патологии.

Код блефарита по МКБ 10 – Н01.0.

Виды и симптомы

По этиологии блефарит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим, микотическими, демодекозным. Первые два вида объединяют в инфекционную группу, остальные относятся к неинфекционным поражениям.

При блефарите пациенты всегда будут иметь жалобы на гиперемию слизистых оболочек органа зрения, слезотечение, зуд, жжение. Глаз быстро утомляется, что негативно сказывается на любой деятельности. Само зрение становится нечетким, пациенты описывают наличие пленки перед глазами. Больным тяжело смотреть на яркий свет – искусственный и солнечный.

Могут иметь место патологические выделения из органа зрения. Это ведет к существенному дискомфорту пациентов. Патологическое отделяемое нередко склеивает ресницы, что доставляет трудности при моргании, глаза тяжело разлипать.

Имеется несколько видов блефарита:

  • Простой блефарит – самая распространенная форма патологии. Его симптоматика аналогична описанной выше. При простой форме блефарита происходит выделение секрета белого цвета, который скапливается в уголках органа зрения. Веки гиперемированы и отечны, мейбомиевые железы имеют расширенные протоки при таком воспалении.
  • Чешуйчатый блефарит характеризуется появлением чешуек в области корней ресниц. Они могут также накапливаться в области бровей и волосистой части головы. Такой блефарит также называется себорейным. Среди его осложнений – выпадение ресниц и бровей.
  • Еще одна разновидность патологии – язвенная. В таких случаях гной накапливается в волосяных фолликулах ресниц. Визуально определяются корочки желтого цвета. При попытке удалить образование нередко вместе с ним удаляется и ресница. В целом, язвенный блефарит характеризуется значительной потерей волосяного покрова органа зрения. Также он способен приводить к образованию рубчиков после воспаления, что внешне выглядит как утолщение век.
  • Также имеется демодекозный блефарит, причиной которого является соответствующий клещ. Данный вид характеризуется сильным зудом, особенно утром. Диагностируется наличие липкого отделяемого, которое скапливается в органе зрения.
  • Аллергический блефарит сопровождается выраженными слезотечением, гиперемией, зудом. Кожа век нередко темнеет, имеется сильная светобоязнь.
  • Если на веках имеются красноватые пузырьки с гнойничками, то это розацеа-блефарит.

Фото глаз при блефарите у детей и взрослых

Следует отметить, что может иметь место смешанная форма заболевания, для которой характерно совмещение в себе признаков различных видов блефарита.

Патология протекает остро и хронически. По локализации выделяют ангулярный (в уголках глаз), передне- и заднекрайний блефарит. Для последнего характерно поражение мейбомиевых желез. При переднекрайней форме страдают ресницы.

Диагностика

Для диагностики необходим офтальмологический осмотр с обязательным сбором анамнеза. Врач проводит оценку остроты зрения, биомикроскопию глаза. Кроме этого, нужны следующие обследования:

  • микроскопия ресниц для выявления клеща;
  • бактериологический посев конъюнктивального мазка;
  • анализ кала на яйца глист;
  • общий анализ крови и мочи.

При необходимости проводят биопсию пораженных тканей. Это важно для исключения онкологического процесса.

Как лечить блефарит

Терапия комплексная, включает в себя несколько направлений. Следует отметить, что лечение хронического блефарита проводится в периоды обострения по таким же принципам, как и терапия острого воспаления.

Медикаменты

Лекарственные препараты для лечения блефарита у взрослых включают в себя несколько групп средств. Но для начала важна гигиеническая обработка. При любой форме болезни она обязательна. Это делается ватными палочками или турундами, смоченными в растворе Фурацилина или в физрастворе. При простом блефарите на веки дважды в день наносятся мази с преднизолоном и эритромицином.

Если развивается себорейная форма заболевания, то очищение от чешуек проводится в медицинском учреждении, самостоятельно это сделать невозможно. Веки обрабатываются мазями с содержанием дексаметазона. Необходимы также мази с антибиотиками — обычно пользуются средствами с тетрациклином или эритромицином. Препараты наносятся 2-3 раза в сутки.

При язвенной форме патологии удаление гнойных корочек также проводится врачом или медсестрой. Обязательно нанесение тетрациклиновой или эритромициновой мази на веки минимум дважды в день. Для борьбы с патогенами обязательно использование фурацилиновой мази.

Уничтожение клеща проводится при помощи Метронидазола в виде геля (наносится 4 раза в день). Препарат также принимается внутрь, дважды в день (доза — 250 мг). Обязателен дерматологический контроль при лечении демодекозного блефарита.

При аллергической форме важно устранить контакт с раздражителем. Закапывают такие глазные капли, как Лодоксамид или средства с кромогликатом натрия. Внутрь принимаются антигистаминные средства – Лоратадин, Фенкарол.

Обязательно назначение витаминных комплексов, антигельминтных препаратов – Пирантела, Немозола и других. Можно назначить противовоспалительные препараты – Ибуклин, Нимесулид. В среднем на лечение уходит 10-15 дней.

Народные средства

Что касается народных методов, то хорошо зарекомендовало себя промывание глаза отваром из чабреца (ложка измельченного растения на 200 мл кипяченой воды). По такому же рецепту готовится ромашковый отвар. Им также промывают глаза 2-3 раза в день. Можно использовать примочки из марли, смоченной в соке алоэ.

Важно отметить, что методы лечения блефарита в домашних условиях народными средствами используются в качестве дополнения и только после разрешения врача.

Как делать массаж при блефарите

Массаж делается в медицинском учреждении обученным персоналом. Перед этим проводят обезболивание, сначала оттягивают верхнее веко, фиксируют его специальной палочкой, над которой помещают палец. Им осуществляют массажные движения. Тоже самое проводят с нижним веком. В процессе массажа век при блефарите глаз очищают, после него закапывают препараты. Процедура улучшает обмен веществ в глазу и ток крови (видео о том, как делать массаж век при блефарите дает об этом полную информацию).

Особенности лечения у детей

Течение блефарита у детей (в том числе у новорожденных) ничем не отличается от такового у взрослых пациентов. Это же правило касается лечения заболевания.

Для детей используются такие же препараты, отличия могут быть в дозировках, которые подбираются и корректируются врачом при лечении блефарита у ребенка.

Другие рекомендации

При данном заболевании также назначается аутогемотерапия, которая активирует работу системы иммунитета, физиолечение – магнитотерапия, электрофорез, световое прогревание, дарсонвализация. Эти процедуры эффективно борются с воспалением, улучшают обмен веществ и кровоток в зоне воздействия.

Что делать не рекомендуется

Запрещено заниматься самолечением. Также не следует затягивать с визитом к врачу, иначе будет сложно избежать осложнений. Врачи не советуют закапывать любые препараты, поскольку таким путем можно нанести вред органу зрения.

Физиолечение оказывает положительное действие на глаз в процессе лечения, но заниматься прогреванием в домашних условиях категорически запрещено. Тоже самое касается любых методов народной медицины. Без консультации врача их использование запрещено.

Осложнения

Одно из самых распространенных осложнений – выпадение и обесцвечивание ресниц, нарушение их роста, хронический блефарит обоих глаз. Может иметь место травма роговицы и ее хроническое воспаление.

При язвенной форме могут формироваться маленькие рубчики, которые приводят к утолщению кожи век. При поражении мейбомиевых желез может отмечаться повышенная сухость глаза. В некоторых случаях у пациентов развиваются такие деформации, как выворот века, что требует хирургической коррекции.

Также у пациентов отмечается развитие ячменя и халязиона. Воспалительные патологии органа зрения могут перейти в хроническое течение, как и сам блефарит. Острота зрения нередко снижается.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения данной патологии важно регулярно соблюдать правила личной гигиены. Все заболевания органа зрения нужно лечить сразу и в полном объеме, хронические процессы (глаза и других органов) необходимо перевести в стадию ремиссии.

Пациентам следует избегать контакта с аллергенами, при наличии домашних питомцев нужно тщательно следить и за их здоровьем. Полезен прием витаминных препаратов, иммуномодуляторов для укрепления организма.

Заключение

Отзывы о лечении блефарита пациентов сводятся к тому, что важно вовремя обратиться к врачу и выполнять все рекомендации специалиста. При соблюдении всех требований все больные успешно избавлялись от патологии, без каких-либо осложнений. Многие отзывы пациентов подчеркивали важность комплексного подхода к терапии.

Необходимо как можно раньше посетить специалиста при подозрении на воспаление. Только врач знает, как вылечить блефарит без развития осложнений.

Блефарит: симптомы, причины, диагностика, методы лечения блефарита у детей и взрослых

  • Причины развития болезни
  • Группы риска
  • Виды блефаритов
  • Симптомы блефарита
  • Диагностика блефаритов
  • Лечение блефарита
  • Блефарит у детей

Блефаритами называют целый ряд офтальмологических заболеваний, для которых характерно острое или хроническое воспаление век. Они проявляются болями, дискомфортом, зудом слезотечением, светобоязнью, покраснением глаз. При хроническом течении блефарит может приводить к нарушению роста ресниц и даже деформации краев век.

Данное заболевание является одной из наиболее частых причин обращения людей к офтальмологу. Согласно статистике, около 30% жителей земного шара хотя бы раз в жизни сталкивались с этим недугом. Следует отметить, что блефаритами чаще всего болеют маленькие дети, женщины и лица в возрасте 45-70 лет. В Международной Классификации Болезней (МКБ-10) болезни присвоен код H01-1.

Причины развития болезни

Воспаление век может иметь инфекционную или неинфекционную природу. В первом случае оно развивается вследствие проникновения в ткани век патогенных микроорганизмов (стафилококков, клещей рода Demodex). Неинфекционные блефариты обычно возникают из-за повышенной чувствительности к некоторым раздражителям (пыльце растений, домашней пыли, косметике). В таком случае принято говорить об аллергической природе заболевания.

Блефариты гораздо чаще встречаются у людей с некоррегированными или неправильно коррегированными аномалиями рефракции. Особенно подвержены заболеванию лица с гиперметропией и астигматизмом, которые не носят очков. Как известно, возрастная дальнозоркость развивается у большинства мужчин и женщин старше 40-45 лет. Этим можно объяснить тот факт, что блефаритами страдают преимущественно люди старшего возраста.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сахарного диабета;
  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ВИЧ-инфекция;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • работа с вредными химикатами;
  • хронические пульпиты, стоматиты, кариес.

Организм человека со сниженным иммунитетом не может бороться с вредными микробами, из-за чего попадание даже самого малого количества инфекционных агентов вызывает развитие воспаления. То же самое случается при сахарном диабете и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому людям с хроническими рецидивирующими блефаритами желательно сдать кровь на сахар и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Группы риска

Как уже было сказано, определенные группы людей болеют блефаритами гораздо чаще остальных. Это обусловлено состоянием их здоровья, наличием аллергических заболеваний или болезней глаз. У таких мужчин и женщины воспаление век может иметь хроническое течение с частыми обострениями.

В группу риска входят такие категории людей:

  • женщины, которые регулярно пользуются косметикой для глаз;
  • дети и люди старшего возраста с дальнозоркостью, не носящие очки;
  • аллергики, диабетики, лица с болезнями ЖКТ, анемиями, авитаминозами;
  • люди, перенесшие в недавнем прошлом тяжелые заболевания;
  • мужчины и женщины, работающие в неблагоприятных условиях;
  • офисные работники, программисты и другие лица, вынужденные подолгу напрягать глаза.

Простой острый блефарит может развиваться после переохлаждения, переутомления, занесения инфекции в глаза с немытыми руками или грязными полотенцами. В таком случае болезнь хорошо поддается лечению и вскоре проходит без каких-либо осложнений.

Хронические рецидивирующие (повторяющиеся) блефариты чаще всего указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому при их появлении больному требуется полноценное обследование. Как правило, в этом случае врачам удается выявить у пациента другие, более тяжелые заболевания.

Виды блефаритов

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют несколько видов блефаритов: передний и задний краевые, ангулярный. При переднем краевом поражается только наружный, ресничный край века. Такое воспаление может приводить к выпадению ресниц. Для заднего ангулярного (углового) блефарита характерно воспаление века лишь с одной стороны – наружной или внутренней.

Задний краевой блефарит обычно имеет тяжелое течение с частым вовлечением в воспалительный процесс мейбомиевых желез, конъюнктивы и даже роговицы. В случае одновременного воспаления краев век и конъюнктивы речь идет о блефароконъюнктивите.

Чешуйчастый

Для этого блефарита характерно покраснение и уплотнение краев век, легкая отечность, появление липких выделений, склеивающих ресницы. На коже возле корней ресниц образуются чешуйки, которые состоят из эпидермиса и слущившегося эпителия сальных желез. Гнойное отделяемое удаляется, не оставляя после себя ранок или язвочек.

Язвенный

Развивается вследствие попадания стафилококков в волосяные фолликулы ресниц. По краям век образуются небольшие язвочки, появляется гнойное отделяемое. Ресницы у больного слипаются, у их основания образуются желтоватые лусочки, после снятия которых остаются ранки.

Впоследствии на месте язв образуются рубцы, которые могут деформировать края век. Из-за этого веки становятся морщинистыми и неровными. Это, в свою очередь, приводит к неправильному росту ресниц и травматизации глазного яблока. В случае своевременного лечения всех этих неприятных последствий можно избежать.

Демодекозный

Возбудителем этого блефарита является клещ рода Demodex, обитающий на кожных покровах у многих людей. Под действием различных провоцирующих факторов он проникает в ткани век, вызывая их воспаление. Болезнь проявляется несильным, но постоянным зудом, уплотнением и покраснением краев век. При осмотре глаз в щелевой лампе у основания ресниц выявляют мелкие чешуйки, придающие им слегла обмерзлый вид.

Мейбомиевый

У больного поражается задний край или вся толща века. При внимательном осмотре глаз можно увидеть желтоватые точки по краям век. Они образуются вследствие нарушения отделения секрета мейбомиевых желез. Кожа век выглядит покрасневшей и лоснящейся, будто смазанной маслом. При удалении точечных пузырьков на веках остаются мелкие рубцы, которые вскоре заживают.

При отсутствии адекватного лечения мейбомиевый блефарит может приводить к образованию абсцессов на веках.

Аллергический

Начинается внезапно с обильного слезотечения, зуда, светобоязни, рези в глазах. На веках обоих глаз появляется выраженный отек. Как правило, веки поражаются симметрично. В патологический процесс очень часто втягивается и конъюнктива – у больного развивается аллергический конъюнктивит.

Розацеа-блефарит

Характеризуется появлением на веках своеобразной сыпи в виде мелких серо-красных узелков. Вместе с этим могут образовываться пустулы и розовые угри.

Симптомы блефарита

Воспалительное поражение век довольно легко спутать с ячменем, абсцессом век, конъюнктивитом, кератитом или другими заболеваниями глаз. На блефарит обычно указывает ряд характерных симптомов, которые и позволяют отличить его от других болезней. Однако поставить окончательный диагноз может только врач-офтальмолог после полноценного осмотра.

Типичные признаки блефарита:

  • утолщение, отечность и покраснение краев век;
  • появление гнойного или серозного отделяемого;
  • слипшиеся ресницы, мешающие открывать глаза по утрам;
  • наличие корочек у корней ресниц;
  • образование мелких язвочек на краях век;
  • скопление пенистых выделений в уголках глаз.

Следует отметить, что разные виды блефаритов лечатся совершенно по-разному. Поэтому самостоятельно предпринимать какие-либо меры крайне нежелательно. Лечение лучше начинать после консультации с офтальмологом. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Диагностика блефаритов

Для постановки диагноза обычно хватает характерных жалоб пациента и осмотра глаз в щелевой лампе. Это исследование проводится квалифицированным офтальмологом, способным заметить и правильно интерпретировать симптомы. Такой осмотр называется офтальмоскопией. Он позволяет детально рассмотреть поверхность век.

Перед исследованием больной садится за щелевую лампу и ставит подбородок на специальную подставку. Врач включает лампу, фокусирует ее на веках и проводит осмотр. Опытный специалист сразу же заметит симптомы блефарита и поставит диагноз.

Однако в некоторых случаях для уточнения природы воспаления требуются дополнительные исследования. Например, при демодекозном блефарите для подтверждения диагноза требуется микроскопическое исследование ресниц. Для этого больному аккуратно вырывают несколько ресниц и отправляют их на анализ в лабораторию. Во время исследования под микроскопом лаборанты могут обнаружить на ресницах клещей.

При аллергическом блефарите человеку требуется консультация аллерголога. При подозрении на сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания желудочно-кишечного тракта или другие болезни человека направляют к соответствующим специалистам.

Лечение блефарита

Лечение болезни должно включать гигиенические мероприятия и использование специальных капель для глаз. При хронических рецидивирующих блефаритах большое внимание уделяется выявлении причины заболевания. Вполне возможно, что появление проблемы у человека обусловлено серьезными нарушениями в организме. В таком случае ему понадобится специальное лечение у других специалистов.

Гигиена век

Обработка век при блефарите должна начинаться с очищения глаз от выделений, корочек, гноя. При наличии чешуек их следует размягчить глазной мазью, после чего аккуратно снять ватной палочкой. Это поможет избежать излишней травматизации краев век, вырывания ресниц и образования корочек. Затем глаза нужно промыть раствором антисептика и закапать назначенные врачом капли. Обрабатывать веки нужно по утрам и несколько раз на протяжении дня.

При мейбомиевом блефарите требуется удаление гнойного содержимого с мейбомиевых желез. С этой целью делают массаж век стеклянной палочкой. Процедура может выполняться врачом или самим больным. Во время массажа необходимо выдавить гной из толщи век. После этого глаза нужно тщательно обработать раствором антисептика. Процедуру следует повторять два-три раза в день.

Антисептические средства

Препараты с антисептическим действием обладают способностью подавлять жизнедеятельность вредных микроорганизмов. Именно поэтому их используют для лечения самых разнообразных блефаритов. Для промывания глаз можно использовать раствор фурациллина (1:5000), риванола или 2%-ой борной кислотой.

Многие антисептики выпускаются в форме глазных капель. Их закапывают в глаза по 3-4 раза в день. К таким препаратам относится Мирамистин, Окомистин, Витабакт, Футарон и некоторые другие средства.

Антибиотики

Используются при бактериальных блефаритах с целью уничтожения возбудителей инфекции. При остром воспалении их капают 5-6 раз в день, со временем уменьшая кратность закапывания до 3-4 раз в сутки. Антибиотики следует использовать на протяжении 7-10 дней. Следует отметить, что препараты должны назначаться только врачом-офтальмологом. При блефаритах могут использоваться такие средства: Флоксал, Тобрекс, Ципролет.

Противовоспалительные препараты

При отсутствии изьязвлений роговицы больному назначают кортикостероиды (Дексаметазон, Фармадекс, Медексал, Дексапос). Следует отметить, что препараты данной группы довольно эффективны и при аллергических блефароконъюнктивитах. Стероидные гормоны оказывают выраженное противовоспалительное действие, благодаря чему существенно улучшают самочувствие человека.

Также для лечения можно использовать комбинированные препараты, содержащие одновременно антибиотик и кортикостероид. К таким средствам относится Софрадекс, Макситрол, Комбиоцин, Медетром.

Блефарит у детей

Развитие блефаритов у детей чаще всего обусловлено несоблюдением правил личной гигиены. Как известно, малыши нередко забывают мыть руки, из-за чего заносят в глаза инфекцию. Болезнь может развиваться и вследствие использования чужих полотенец или игрушек. Вредные микробы нередко попадают в глазки малыша вместе с песком, пылью, грязной водой. Также блефариты могут развиваться на фоне имеющегося косоглазия или дальнозоркости.

Малышам с блефаритом промывать глаза лучше отваром ромашки или календулы. При выраженном воспалении требуются антибиотики. У детей разрешается применять Флоксал и Тобрекс. Однако антибактериальные средства следует капать ребенку только с разрешения врача (равно как и любые другие препараты).

После выздоровления малыша следует отучить тереть глазки немытыми руками и пользоваться чужими вещами. Также необходимо тщательно следить за тем, чтобы ребенок следовал правилам личной гигиены.

Блефарит у детей – симптомы и лечение

Блефарит – заболевание глаз, которое проявляется в виде воспаления век. Нередко дети, как и взрослые, могут заполучить это заболевание, так как иммунитет малыша ещё слишком слаб, чтобы бороться с такого рода заболеваниями.

Очень часто блефарит у детей бывает в хронической форме, и лечение такого вида требует особое внимание и нужно в срочном порядке обращаться к специалистам. Если это своевременно не сделать это может привести к разным видам осложнения.

Как же всё-таки бороться с таким заболеванием и что такое блефарит у детей, мы расскажем вам в этой статье, а также, что нужно делать, чтобы избежать этого заболевания.

Этиология болезни

В подавляющем большинстве случаев патология возникает из-за избытка кожного сала, которое скапливается на краях век. Это явление провоцирует бактерии к активному размножению, вследствие чего возникает воспаление.

Блефариту может сопутствовать себорейный дерматит, в этом случае начинают расслаиваться сухие кожные участки на лице или волосистой части головы. Может возникать аллергическая реакция, которая сопровождается покраснением кожи.

Блефарит у детей появляется при несоблюдении элементарных норм гигиены, если ребенок долгое время пребывал на ветру, при нарушении функций зрения или же если в организме имеются паразиты или инфекции.

Вызывать блефарит у ребенка способны многочисленные микроорганизмы — контагиозные моллюски, вирус герпеса, грибки, клещи, стафилококк и прочие. Иногда причиной может быть хроническая анемия, авитаминоз, заболевания ротовой полости и носоглотки, проблемы с ЖКТ.

Блефарит у детей. Признаки заболевания

При блефарите малыш очень мучается от зуда, иногда он может быть просто нестерпимым. Веко краснеет, появляется жжение, возникает ощущение, что в глаз что-то попало, ребенка мучает сильное слезотечение. При осмотре может обнаружится, что края век утолщены.

  1. При чешуйчатом блефарите возле ресниц имеются маленькие чешуйки, кожа под ними красная и тонкая.
  2. При язвенной форме заболевания характерны гнойные корочки, если попытаться их удалить самостоятельно, то они удаляются вместе с ресницами, а на месте корочки появляется небольшая язвочка, в большинстве случаев она кровоточит.
  3. При демодекозном блефарите симптомы очень похожи на симптомы чешуйчатого блефарита. Ресничные луковицы увеличиваются, у их корня появляются прозрачные муфты, может измениться пигментация и возникнуть большое количество папиллом.
  4. При мейбомиевом блефарите симптомы схожи с другими формами заболевания, характерная черта — мелкие пузырьки на верхней части века, они становятся причиной воспаления мейбомиевых желез, эти пузырьки со временем прорываются и на их месте образуются небольшие рубчики.

Если блефарит не лечить, то он переходит в хроническую форму и может сильно ухудшить зрение ребенка. При этом ребенок плохо себя чувствует, его активность резко снижается.

Причины

Чаще всего возбудителем блефарита у детей становится золотистый стафилококк, активизирующийся в организме при определённых условиях. Однако природа заболевания может быть также паразитарная или обусловленная различными другими факторами.

Причинами детского блефарита могут стать:

  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • сильное переутомление (как физическое, так и психическое);
  • переохлаждение;
  • клещ демодекс, который попадает в луковички ресничек при контакте малыша с птицами, пуховыми и перьевыми подушками, а также при хронических проблемах ЖКТ, диабете, разных видах аллергии, фокальных точках инфекции;
  • ослабленный иммунитет;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (колит, гастрит, холецистит);
  • постоянное зрительное напряжение;
  • сахарный диабет;
  • глисты;
  • попадание грязи под веки;
  • чувствительность к различным раздражителям (цветочной пыльце, косметике, пыли);
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • кровотечение из больного зуба, миндалин при хроническом тонзиллите;
  • отказ от ношения очков при дальнозоркости, так как мышцы глаз при этом страдают от напряжения и усталости;
  • авитаминоз;
  • трение глаз грязными руками;
  • анемия;
  • внешние атмосферные явления: попадание в глаза ветра, дыма, пыли.

Если родители будут знать, какие именно причины способны вызвать такое неприятное заболевание у ребёнка, как блефарит, они могут как-то обезопасить глазки от заражения. Во-первых, научить его соблюдать элементарные правила гигиены. Во-вторых, приобщать его с ранних лет к здоровому образу жизни.

В-третьих, вовремя лечить любые внутренние заболевания. Если же уберечь малыша не получилось, нужно своевременно увидеть первые признаки блефарита. Это позволит как можно раньше начать его лечение.

Симптомы


Сложность данного заболевания в том, что симптомы блефарита у ребёнка легко спутать с признаками других глазных недугов. Того же ячменя, например. Поэтому если в течение определённого времени с глазами малыша происходят ненормальные, нездоровые явления, родители должны как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
К таким симптомам могут относиться:

  • припухлость, отёки на веках;
  • покраснение конъюнктивы глаз;
  • склеивание и выпадение ресниц;
  • зуд;
  • жжение;
  • гиперемия;
  • раздражение под нижним веком;
  • сужение глазной щели;
  • утолщение век;
  • корочки по краям ресниц, которые затем преобразуются в кровоточащие язвочки;
  • если имеет место воспаление мейбомиевых желез, при надавливании на веки из-под них вытекает беловатая масса желтоватого оттенка;
  • чувство дискомфорта в области глаз;
  • шелушение кожи на голове, вокруг бровей и глаз;
  • телеангиэктазии — видимое расширение мелких кровеносных сосудов кожи в виде сеточки или звездочек.

Симптомы блефарита — сигнал о том, что требуется вмешательство специалиста. Только он сможет провести грамотную диагностику и в соответствии с видом заболевания назначить терапию.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, какая именно инфекция спровоцировала возникновение блефарита, врач делает соскоб с конъюнктивы ресниц и глаза. При лабораторном исследовании будет выявлена причина заболевания.

Если патология стала следствием аллергии, то дополнительно назначается тест, чтобы выявить провоцирующий фактор.

Чтобы уточнить этиологии блефарита, следует провести микроскопию препарата, приготовленного из 4-6 эпилированных ресниц. Обычно обнаруживают наличие одного или двух клещей на 16 ресницах (берут по 4 ресницы с каждого века).

Лечение блефарита у детей

Лечение блефарита у детей зависит от клинического варианта заболевания.
В терапии простой формы болезни применяются физиотерапевтические методы, к примеру, электрофорез с растворами антибактериальных препаратов или облучение УФ-лучами. Назначают витаминотерапию системного характера, а также гипоаллергенную диету.

Несколько раз в сутки края век обрабатывают зеленкой или отваром ромашки, а затем наносят антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую). В случаях, когда имеет место язвенный блефарит, перед накладыванием мази проводят размягчение корочек стерильным вазелином или ланолином и их удаление.

При демодекозном блефарите дополнительно к вышеуказанным средствам применяют цинко-ихтиоловую мазь, щелочные капли, а также обработку кожи лица дегтярным мылом.

Лечение хронических форм проходит тяжело. Рекомендуется продолжать терапию на протяжении месяца после исчезновения симптомов. Проводится местное и внутреннее лечение, в том числе борьба с сопутствующими инфекциями.

Мейбомиевый блефарит лечат описанными выше методами. В дополнение проводят массаж век (для этого используют стеклянную палочку) с последующим смазыванием их зеленкой.

Лечение блефарита у детей направлено, в первую очередь, на устранение причины, которая привела к возникновению блефарита. Во вторую очередь, уделяется большое внимание гигиене больных век. Веки должны обрабатываться антисептическим раствором, очень хорошо для этой процедуры подходит раствор фурацилина.

Все образовавшиеся корочки на веках аккуратно размачиваются и снимаются ватными тампонами.Нельзя обрабатывать одним и тем же тампоном два глаза. Язвочки при блефарите необходимо аккуратно обрабатывать зеленкой.

Во время проведение лечения любой формы блефарита обязательной является системная витаминотерапия. Нужно пересмотреть рацион ребенка и сбалансировать его. Кроме этого нужно укреплять иммунитет ребенка закаливанием и спортивными занятиями на свежем воздухе.

Народные рецепты для лечения блефарита

Несмотря на то, что народные рецепты считаются безопасными, без консультации врача их применять не стоит. Многие лекарственные травы ядовиты и при попадании в глаз могут сильно усугубить течение болезни.Для усиления эффективности медикаментозной терапии они вполне пригодны.

  1. Для промывания глаз можно использовать листья эвкалипта, шалфей, календулу или ромашку. Из этих трав можно делать и настои, и отвары. Рекомендуется в день делать 3-5 промываний.
  2. Розовое масло поможет избавиться от чешуйчатого блефарита. Им смазывают веки ребенка, чтобы легче было убрать чешуйки. Также розовые лепестки можно заваривать и этим настоем промывать глаза.
  3. Для терапии демодекозного блефарита применяют соцветия клевера, они хорошо снимают воспаление. Соберите, хорошо промойте и измельчите цветы клевера, затем выжмите из них сок. По 3 капли нужно закапывать в каждый глаз ребенка раз в сутки. Из оставшейся кашицы рекомендовано делать примочки на веки.
  4. Если блефарит аллергической природы, то первым делом, конечно, стоит исключить аллерген, который влияет на ребенка. Если после устранения аллергена в глазах все равно имеется дискомфорт, то их можно промывать раствором борной кислоты; хорошо помогают снять с глаз воспаление примочки из свежего творога. Для этого надо положить ложку творога в марлю и прикладывать к векам.
  5. Чтобы вылечить мейбомиевый блефарит, народная медицина рекомендует следующий рецепт: возьмите среднюю луковицу, отварите ее в полулитре воды, добавьте 1 ст. л. меда и хорошо перемешайте. Этим раствором промывайте глаза на менее 5 раз в день.
  6. Чтобы справиться с хроническим блефаритом, понадобится чабрец. Надо приготовить из этого растения отвар и промывать глаза. На 1 ст. л. травы надо взять стакан кипятка.
  7. При себорейной форме помогает репейное масло. Им надо убирать корочки с век и смазывать их перед сном.
  8. Если смешать по половине стакана черного и зеленого чая и добавить десертную ложку сухого вина из винограда, то получится раствор, которым очень полезно промывать глаза при блефарите.

Массаж тоже очень полезен при блефарите. Купите в аптеке специальную палочку. На одном ее конце лопатка, а на другом шарик. Концом с лопаточкой производят массаж века, а стороной с шариком удобно наносить мазь. Массажировать веко нужно от внешнего края к внутреннему.

Профилактические меры

Профилактика блефарита включает соблюдение обычных гигиенических правил. К примеру, ребенок должен пользоваться только своими носовыми платками и полотенцами. Нельзя подносить к глазам грязные руки, а тем более тереть ими глаза. Нельзя пользоваться чужими каплями для глаз.

Если в семье кто-либо болеет или болел демодекозным блефаритом, все его личные вещи должны висеть отдельно от других вещей и полотенец других членов семьи. Нельзя ложиться на подушку зараженного человека даже после его выздоровления.

Основная профилактическая мера, позволяющая устранить блефарит – это соблюдение чистоты в доме и обучение ребенка правилам личной гигиены. Дети часто заносят возбудителей инфекционных офтальмологических заболеваний грязными руками, поэтому необходимо объяснять им о важности мытья рук каждый раз по возвращении с улицы.

Также родители должны дать ребенку понять, что использование чужих полотенец, носовых платков, одежды и головных уборов также могут приводить к заболеваниям глаз.