Эритразма: лечение паховой и других локализаций заболевания

Причины

Благоприятными условиями для размножения возбудителя болезни являются:

• повышенная потливость, опрелости;
• несоблюдение личной гигиены или, наоборот, частое мытье, что приводит к нарушению защитных свойств кожи;
• механическое повреждение кожного покрова;
• травматический дерматит;
• изменение рН кожи в щелочную сторону;
• влажный и теплый климат.

Предрасположены к этому кожному заболеванию люди с избыточным весом.

Поскольку появление эритразмы связано с действием бактерий, то заболевание является заразным, хотя его заразность низкая. Патогенные микроорганизмы могут длительное время жить на поверхности кожного покрова здорового человека, пока не наступят благоприятные условия для их размножения.

Болезнь может передаваться бытовым и контактным путем, особенно при половом контакте с больным, при использовании чужих предметов личной гигиены, плаванье в бассейне и посещении бани.

Симптомы

Для заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. Симптоматика слабовыраженная, патология не сопровождается зудом, жжением или болезненными ощущениями.

Эритразма может длиться более 10 лет, причем больной не будет обращаться за лечением. Человек может заметить пигментированные пятна случайно, спустя годы.

При присоединении вторичной инфекции появляется зуд и болезненные ощущения.

Симптомы эритразмы обостряются в летний период, когда на улице жаркая погода. Признаки такие:

• пятна округлой формы с четко-ограниченными контурами;
• поверхность кожного покрова гладкая, есть небольшие чешуйки;
• пятна красного или коричневого цвета, присутствует кирпичный оттенок;
• отечность кожного покрова (в летний период).

На ранней стадии появляются пятна до 5 см в диаметре. Постепенно они увеличиваются в размере, а очаги поражения сливаются воедино. Возникает огромный участок эритразмы, в центре которого есть наиболее темное или бледное пятно.

Для паховой эритразмы характерны выступы по краям пятен, появляется воспаление и пузырьки.

Локализация

Заболевание диагностируют преимущественно у мужчин. Наиболее часто поражаются крупные складки кожи.

Бактерии, которые вызывают эритразму, находятся только в роговом слое эпидермиса, волосы и ногти они не поражают.

У мужчин болезнь локализуется в бедренной, паховой области, под мышками и в межьягодичных складках. У женщин – в подмышечных впадинах, в складках под грудью и вокруг пупка.

Какой врач лечит эритразму?

Лечащим врачом является дерматолог.

Диагностика

Обследование паховой эритразмы заключается в изучении внешних проявлений и проведения микроскопического исследования. Дерматолог делает соскоб с пораженного кожного покрова, чтобы выявить возбудителя. Взятый материал рассматривают под микроскопом, видны тонкие извивающиеся нити.

После выявления возбудителя пациенту нужно пройти тест на определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.

Эритразму в паху дифференцируют от других кожных болезней, а именно от паховой эпидермофитии, разноцветного и розового лишая, рубромикоза, кандидоза, экземы, дерматита и других.

Отличия такие:

• при грибковом заболевании поражаются ногти и волосяная часть тела, при эритразме – нет;
• в отличие от псориаза и микоза, зуд отсутствует;
• внешние проявления псевдомикоза схожи с отрубевидным лишаем, но не характерны очаги локализации;
• от рубромикоза эритразму в паху у мужчин отличает наличие сплошного ровного края пораженного участка;
• при опрелостях воспаление кожного покрова более выраженное.

В постановке диагноза эффективна люминесцентная диагностика. При визуальном осмотре пораженные эритразмой участки просвечивают лампой Вуда. Пятна приобретают кораллово-красный или кирпично-красный оттенок. Чтобы диагностика прошла успешно, нельзя мыть кожный покров или обрабатывать его любым средством.

Лечение

Чем лечить эритразму? Чаще всего достаточно местного лечения, которое выглядит так:

• Эритромициновая мазь. Это местное антибактериальное средство, которое останавливает размножение бактерий и убивает их. Мазь эффективна при инфицировании кожного покрова.
• Крем Микоспор. Это противогрибковое средство, которое избавляет от микозов и эритразм.
• Серно-дегтярная мазь. Средство оказывает успокаивающее, противогрибковое и антибактериальное действие.
• Клотримазол крем. Эффективное противогрибковое средство.

Кремы и мази нужно втирать до полного впитывания в кожный покров, не менее 2 раз в сутки. Курс терапии составляет 10-14 дней.

Для дополнительного подсушивания можно присыпать паховую область Гальманином, Кандидом, порошком салициловой кислоты или борным тальком.

Внешние проявления эритразмы исчезают не сразу после окончания лечения. Пятна пропадают спустя пару дней.

Для большей эффективности вместе с применением кремов и мазей нужно обрабатывать пораженные участки дезинфицирующими средствами. Улучшает состояние кожного покрова, обеззараживает и обладает отшелушивающим эффектом салицилово-резорциновый спирт.

Вместо него, можно использовать 2% раствор йода или другие спиртовые растворы с дезинфицирующим действием.

Лечение эритразмы, которая проявляется обширными участками поражения, выглядит так:

• Прием системных антибиотиков. Схема лечения – по 250 мг 4 дня.
• Обработка кожного покрова анилиновыми красителями.
• УФО терапия. Эта процедура оказывает дезинфицирующий и подсушивающий эффект. Она заменяет нахождение под солнечными лучами. Сеанс длится 30-40 мин.

Не обойтись без антибактериальной терапии, если есть признаки присоединения вторичной инфекции.

Терапия во многом зависит от того, чем была спровоцирована эритразма. Лечение болезни, которая возникла на фоне сахарного диабета или других эндокринных заболеваний, должно проводиться с участием эндокринолога.

Все лечебные мероприятия окажутся напрасными, если не провести дезинсекцию одежды, постельного белья и других вещей, которые контактируют с кожей человека. Поэтому одновременно с лечением не стоит забывать каждый день стирать в горячей воде и проглаживать утюгом нижнее и постельное белье. Для гигиены тела следует использовать косметические средства с лечебным эффектом.

Осложнения

Несмотря на безобидность симптомов, эритразма может приобрести более тяжелое течение. Если ее не вылечить своевременно, возникают опрелости, болезнь может трансформироваться в экзему.

В жаркое время из-за повышенного потоотделения, трения кожного покрова об одежду и недостаточной гигиены тела может появиться зуд, жжение и болезненные ощущения. Такие симптомы способствуют возникновению микротрещин и расчесов, которые являются воротами для проникновения инфекции.

К развитию осложнений склонны люди с ожирением, гипергидрозом и сахарным диабетом.

Профилактика

Немаловажное значение в профилактике эритразмы играет соблюдение правил личной гигиены. Профилактические меры такие:

• ежедневно проводить гигиенические процедуры, в жаркую погоду нужно регулярно ополаскивать тело;
• кожные складки тщательно просушивать, после ванны промокать кожу мягким полотенцем;
• для ежедневной гигиены нельзя использовать обычное мыло, следует отдавать предпочтение гипоаллергенным гелям с нейтральным рН;
• носить одежду из натуральных тканей, которые позволяют телу дышать;
• при чрезмерном потоотделении в области подмышек, пользоваться дезодорантами от пота или использовать присыпки;
• не носить слишком тесную одежду, одеваться по погоде;
• не посещать бани, сауны и бассейны;
• бороться с лишним весом, восстанавливать нарушенный обмен веществ.

Профилактические меры особенно важны в первые месяцы после выздоровления. Чтобы снова не появились рецидивы болезни, необходимо ежедневно протирать кожные складки камфорным или салициловым спиртом, а затем наносить тальк.

Правильно подобранная терапия является главным условием выздоровления при эритразме. Прогноз в лечении благоприятный, если обратиться к дерматологу вовремя, при отсутствии медицинской помощи заболевание приобретает хронический характер.

Методы лечения эритразмы паховой мазями, таблетками и народными средствами

У взрослых мужчин часто может наблюдаться в паху воспаление кожи, которое наступает в результате бактериального инфицирования. Дерматологом проводится лечение у пациента паховой эритразмы с помощью медикаментозной терапии и методов народной медицины. Заниматься самолечением при таком диагнозе недопустимо, так как могут появиться опасные осложнения. При выполнении всех предписаний врача заболевание такого типа вылечивается полностью.

1. Причины паховой эритразмы
2. Симптомы и диагностика
3. Лечение мазями и кремами
4. Терапия при помощи таблеток
5. Лечение народными средствами
6. Профилактика и правила безопасности

Причины паховой эритразмы

Появление инфекционной эритразмы паховой у мужской аудитории происходит в результате попадания в организм болезнетворного микроба, который принадлежит к роду коринобактерий. Инфицирование передается половым путем или при непосредственном контакте с вещами и кожей больного этим недугом.

Заболевание еще называют псевдомикозом из-за его внешнего сходства с грибковыми поражениями кожного покрова.

Коринобактерии у здорового человека на коже присутствуют в ограниченном количестве. Под воздействием ряда факторов они начинают быстро размножаться.

Это происходит при:

• обильном отделении пота;
• наличии опрелостей;
• заболевании дерматитом в любой его форме;
• несоблюдении правил гигиены или слишком частом использовании мыла при проведении водных процедур в области паха.

Кроме этого, причиной появления такого кожного заболевания могут стать условия труда, при которых человек длительное время находится в условиях повышенной влажности. Чаще всего эритразма появляется у мужчин, страдающих сахарным диабетом и ожирением. К ее появлению может привести ношение одежды из некачественных искусственных тканей, натирающих кожу в местах повышенного потоотделения.

Заразиться этой инфекцией можно только в результате непосредственного контакта: полового или при использовании вещей инфицированного человека. Также можно заразиться такой болезнью в бассейне или в бане, во время хождения босыми ногами по сырой земле или песку при сниженных защитных функциях иммунной системы.

Симптомы и диагностика

Болезнетворной бактерией поражается только наружный слой кожи. Ногти и кожа головы не меняют своего внешнего вида. При профессиональной диагностике дерматолог быстро выявляет возбудителя с помощью визуального осмотра и лабораторных исследований.

Однако большинство зараженных мужчин редко сами обращаются за медицинской помощью, считая появившиеся дефекты на коже обычной опрелостью, а не симптомом инфекционного заболевания.

В отличие от повышенного потоотделения и появляющихся в результате его опрелостей, псевдомикоз появляется только в определенных местах:

• в паху и на внутренней стороне бедра у мужчин;
• на кожных покровах у заднего прохода;
• у женщин она образуется в нижней области груди;
• в подмышечной зоне;
• на коже рядом с пупком;
• у полных людей в жировых складках;
• между пальцами ;
• на лице;
• крайней плоти и головке полового члена.

Внешним проявлением эритроза является характерное покраснение инфицированного эпидермиса. Красные пятна появляются в местах на кожном покрове, которые были перечислены выше. Они имеют круглую форму с нечеткими границами, отделяющими их от здоровой кожи.

Небольшие покраснения могут сливаться в одно большое пятно, имеющее характерный оттенок красноватого или желтоватого цвета. На воспаленном участке может появиться небольшое шелушение в виде характерных чешуек. Также при остром протекании заболевания могут появляться пузырьки, отечность кожных покровов и мокнущие участки воспаленной кожи. У пациентов с сахарным диабетом и ожирением в месте образования эритразмы может ощущаться жжение зуд.

Поставить точный диагноз сможет только опытный дерматолог в процессе обследования пациента, включающего в себя:

• осмотр воспаленных участков кожи;
• сбор анамнеза у пациента для выявления провоцирующих заболевание факторов и уточнения времени появления характерных для заболевания пятен;
• проведение люминесцентной диагностики с помощью лампы Вуда, определяющей характерный для пораженного участка болезнетворным микроорганизмом характерный пигмент. Такая диагностика проводится только на необработанном септическими средствами участке кожи;
• исследование соскоба с больного участка кожного покрова;
• выявление чувствительности бактерий к определенным видам антимикробных препаратов.

В процессе обследования пациента дерматологом проводится дифференцированная диагностика, позволяющая поставить точный диагноз и выбрать оптимальное лечение для инфицированного псевдомикозом.

Только после точной диагностики врач может подобрать эффективное лечение эритразмы у мужчин и женщин.

Лечение мазями и кремами

На ранней стадии лечение эритразмы у мужчин в паховой области и у женщин под грудью проводится наружными антибактериальными препаратами, подавляющими развитие патогенной микрофлоры. В процессе лечения паховой эритразмы лекарства у женщин и мужчин врач подбирает с учетом их чувствительности содержащимся в них антимикробным веществам.

При использовании наружных лекарственных средств решается задача подавления размножения бактериальной микрофлоры.

Для этого используются при обработке пораженных участков спиртосодержащие настойки:

• салициловая;
• йодная;
• фукорцином.

Кроме жидких антисептиков можно использовать для подсушивания тальк с добавлением борной кислоты, присыпку Гальманин или Кандид, салициловую кислоту в порошковом виде. Эти составы наносятся на воспаленные участки кожи два раза в день на протяжении 7-10 дней.

Кроме этого, используются антибактериальные мази: эритромициновая или серно-дегтярная. Перед их применением проблемные зоны очищаются от образовавшихся корок, остатков мазей и присыпок. При использовании аптечных мазей нужно соблюдать дозировку. На пораженный участок эпидермиса размером с ладонь наносится мазь, выдавленная из тюбика размером в 1 см наносить такое наружное средство нужно два раза в день в течение 10 дней.

Также можно использовать мази и кремы, приготовленные на основе имидазола, если при проверке бактерий на чувствительность к медицинским препаратам был получен положительный результат. К таким наружным средствам относятся Микоспор и Клотримазол. Эти лекарственные мази должны наноситься на больные участки два раза в день на протяжении 14 дней.

Терапия при помощи таблеток

Если заболевание поразило большую площадь кожного покрова, для лечения паховой эритразмы используется системная терапия мужской и женской части пациентов. Врач назначает антибиотики в таблетках или инъекциях. Выбор таких лекарств всегда проводится в индивидуальном порядке после прохождения дифференцированной диагностики и выявлении чувствительности инфекционных микроорганизмов в тому или иному виду антибиотиков.

Получить положительный результат можно только при правильно проведенном системном лечении паховой эритразмы у мужчин, фото которой представлено ниже.

Лечение народными средствами

Использование народных средств в виде лечебных отваров из лекарственных трав может использоваться только как дополнительная терапия к общему курсу терапии, подобранной дерматологом.

Можно использовать для лечения псевдомикоза отвары и примочки из таких лекарственных трав и природных антибиотиков:

• чистотел;
• прополис;
• березовые почки;
• шалфей;
• кора дуба;
• ромашка.

Использование только одних методов народной медицины может привести к вторичному инфицированию и появлению болевых ощущений в местах покраснения кожи. Причиной осложнения в этом случае будет рост патогенной микрофлоры и увеличение за счет этого зоны поражения кожного покрова.

Профилактика и правила безопасности

После лечения системными и наружными медицинскими препаратами необходимо проведение

Профилактики этого инфекционного заболевания. Для этого следует тщательно следить за личной гигиеной, стараться использовать средства для борьбы с потом и следить за весом. Кожу на стопах ног, руках, паховой зоне нужно тщательно протирать после душа, удаляя излишки влаг с нее. После завершения терапевтического курса в течение одного месяца больные участки кожи нужно обрабатывать тальком, камфорным маслом или салициловым спиртом, которые будут ее подсушивать и не дадут болезнетворным бактериям снова размножиться на ней.

Эритразма паховая: фото, причины, лечение

На сегодняшний день эритразма в паху занимает второе место по распространенности среди заболеваний крупных кожных складок. Ее относят к актиномикозам, так как последние исследование доказали, что возбудитель Corynebacterium minutissum относится к особым микроорганизмам, относящимся и к грибкам и к бактериям. Течение почти всегда длительное, рецидивирующее с периодическими обострениями в жаркое время года. Диагностика не составляет труда и в большинстве случаев может быть достаточно осмотра клинической картины.

• Причины
• Симптомы
• Фото эритразмы в паху
• Диагностика и лечение

Причины

Основная причина появления эритразмы паховой — Corynebacterium minutissum, которая локализуется в чешуйках эпидермиса. Но, есть ряд предрасполагающих факторов, которые играют важную роль в развитии заболевания:

1. избыточный вес (некоторые врачи называют эритразму болезнью тучных людей);
2. повышенная потливость;
3. несоблюдение правил личной гигиены;
4. работа, связанная с повышенными температурами (горячие цеха, шахты и т.д.);
5. работа, связанная с повышенной влажностью (бани, бассейны и т.д.).

Также отдельно нужно обратить внимание на то, что эритразма малоконтагиозное заболевание, которое очень редко передается даже через близкий телесный контакт.

Симптомы

В 95% случаев субъективные ощущения при эритразме отсутствуют. Лишь сопутствующие заболевания (гипергидроз), жаркое время года и игнорирование правил личной гигиены могут вызвать воспалительные процессы, которые могут сопровождаться появлением волдырей, пузырьков, трещин и мокнутия.

Главный симптом неосложненной эритразмы паховой – красные или коричневые пятна на коже , локализующиеся в местах крупных складок. Наиболее распространенные места локализации высыпаний:

• область паха;
• внутренняя сторона бедер ;
• подмышечные впадины;
• под молочными железами (у женщин);
• переанальная область;
• возле пупка;
• в складках живота;
• мошонка (у мужчин).

На начальной стадии размер пятен составляет 2-3 см, с течением процесса они могут увеличиться в несколько раз (в некоторых случаях достигая размеров ладони и больше). В запущенных случаях могут наблюдаться огромные очаги поражения, которые получается в результате слияния пятен друг с другом. Форма – круглая, поверхность гладкая (редко может присоединиться шелушение и чешуйки).

Фото эритразмы в паху

Диагностика и лечение

Эритразму чаще всего путают с паховой эпидермофитией и рубромикозом в паху , которые имеют идентичную клиническую картину. С медицинской точки зрения отличия заключаются в том, что эритразма – бактериоз, а эпидрмомикозы и рубромикозы – грибковые заболевания кожи .

Для диагностики достаточно осмотра пятен больного и свечения их под лампой Вуда. Эритразма всегда будет светиться красно-коралловым из-за порфирина, который вырабатывается коринобактериями. В редких случаях может быть проведено микроскопическое исследование соскобов и чешуек с очагов поражения для исключения грибковых заболеваний.

Лечение начальной стадии и форм, не отягощенных воспалительными процессами, проводят с помощью следующих средств и препаратов:

1. Клотримазол (2 раза в день в течение 1 недели);
2. Эритромициновая мазь 5% (2 раза в день в течение 2 недель);
3. Салициловый спирт 5% (обработка очагов поражения 1 раз в день течение недели);
4. Фузидерм (2 раза в день в течение недели);
5. Экзодерил (нанесение крема на пятна 2 раза в сутки в течение 2 недель);
6. Эритромицин (внутрь, дозировку назначает врач);
7. Фуцидин;
8. Акридерм ГК;
9. Бепантен;
10. Тридерм.

К сожалению, не все мужчины и женщины обращаются своевременно к дерматологу со своей проблемой. Известно много случаев, когда эритразмой болеют по нескольку лет и лишь присоединение вторичных инфекций вынуждает больного обратиться за помощью к врачу.

Профилактика эритразмы включает в себя следующие мероприятия:

• корректировка веса;
• усиленная личная гигиена;
• тщательное осушивание кожи после водных процедур;
• протирание всех складок детским кремом;
• использование детских присыпок в жаркое время года;
• лечение сопутствующих заболеваний – гипергидроза и др.

При появлении опрелостей можно использовать растворы анилиновых красителей. Ведение здорового образа жизни (зарядка, бег, силовые упражнения), содержание тела в гигиенической чистоте и правильная диета – лучшая профилактика эритразмы и других заболеваний пахово-бедренных складок.

Эритразма – выглядит как микоз, но всему виной бактерия

Эритразма является достаточно распространенным хронически протекающим малоконтагиозным дерматозом поверхностных слоев кожи. Ранее эта кожная патология рассматривалась как грибковое заболевание, но в настоящее время ее относят к псевдомикозам. Заболевание распространено везде, особенно в районах с жаркими и влажными климатическими условиями.

Причины

Наиболее часто встречается эритразма у мужчин, особенно в пожилом возрасте. Она вызывается не грибковой инфекцией, а граммположительными аэробными бактериями под названием Corynebacterium minutissimum, которые относятся к условно патогенным микроорганизмам. Они представляют собой клетки нитевидной формы с перегородками и без ветвлений или могут иметь коккоподобную форму.

Возбудители расположены в чешуйках поверхностного эпидермиса между клетками рогового эпителия. Они продуцируют красящие вещества порфирины, которые окрашивают участки кожи, например, в области паховых складок, в различные, флюоресцирующие под ультрафиолетовым освещением, цветовые оттенки — от сероватых и кораллово-розовых до оранжево-красноватых.

В здоровом организме человека и в нормальных условиях Corynebacterium minutissimum вместе с другими микроорганизмами составляют нормальный кожный микробиоценоз. Эти бактерии способны активно размножаться и проявлять свою агрессивность только в благоприятных для них условиях, когда меняется кислотность, температура, влажность и т. д. кожных покровов. Такими благоприятными факторами, влияющими на кожный микробиоценоз и предрасполагающими к заболеванию, являются:

1. Избыточная потливость.
2. Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
3. Использование одежды из тканей, не пропускающих воздух и травмирующих кожу.
4. Сахарный диабет.
5. Пожилой возраст и сниженный иммунитет.
6. Избыточная масса тела.
7. Высокие влажность и температура окружающей среды.

Клиническая картина и диагностика дерматоза

Очаги кожного поражения могут локализоваться на различных участках тела. Чаще всего у мужчин встречается эритразма паховой области, обычным и достаточно характерным для них является поражение внутренних областей бедренных поверхностей, которые соприкасаются с мошонкой. Реже поражаются области крайней плоти и головки полового члена. Непосредственно мошонка почти никогда не вовлекается в процесс.

Кроме того, возможна эритразма под мышками, значительно реже — на туловище и конечностях, в том числе на сводах стоп, в области складок между пальцами стоп, в межъягодичной складке, на животе, преимущественно в околопупочной зоне, вокруг заднепроходного отверстия. У женщин наиболее частыми участками поражения является кожная поверхность под молочными железами, в околопупочной и подмышечной областях. Эритразма на лице если и встречается (что бывает крайне редко), то она локализуется в области щек и спинки носа.

На названных выше участках возникают пятна невоспалительного характера, имеющие неяркую желтовато-красную, желтовато-бурую или красновато-коричневую окраску (иногда с сероватым оттенком), округлую форму, резко выраженные границы, четко отделяющие их от здоровой поверхности кожи, ровные очертания и гладкую поверхность. Диаметр пятен может быть величиной от точечных размеров до 1-1,5 см. Однако пятна склонны к слиянию, в результате чего формируются крупные (до 10 см в диаметре и более) очаги поражения с фестончатыми очертаниями. При длительном течении в центральной части очагов интенсивность окраски может уменьшаться или, наоборот, значительно усиливаться.

Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, но с течением времени на гладкой поверхности очагов поражения, особенно на их периферии, возникает мелкопластинчатое, отрубевидное, шелушение эпидермиса (более выраженное при поскабливании), которое иногда сопровождается незначительным зудом, в отличие от истинного грибкового заболевания (дерматомикоз), при котором зуд часто носит интенсивно выраженный характер.

В кожных складках между пальцами нередко отмечается наличие длительно существующих мацерации, шелушения и трещин. Нередко под влиянием повышенной влажности, особенно в летний период, при работе во влажных условиях или в «горячих цехах», в области кожных складок и в местах трения тканью одежды возможно присоединение вторичной инфекции. В результате этого развиваются воспалительные явления в виде покраснения, отечности, отторжения рогового слоя, сопровождающиеся легким жжением, образованием опрелости, мокнутием, усилением зуда.

Диагностика заболевания осуществляется на основании характерной клинической симптоматики, а также осмотра патологического участка с использованием длинноволновых ультрафиолетовых лучей, излучаемых лампой Вуда. При этом возникает специфическое кораллово-красное или кирпично-красное свечение пораженного участка, обусловленное водорастворимым порфирином, синтезируемым Corynebacterium minutissimum. В сомнительных случаях осуществляется микроскопическое исследование чешуек рогового слоя. При этом описанные выше характерные бактерии могут быть обнаружены в первой половине рогового слоя.

Видео: Как не подхватить микоз?

Принципы терапии

Лечение эритразмы осуществляется в домашних условиях. В некоторых случаях бывает достаточным, особенно на начальных этапах заболевания, соблюдение личной гиены, одним из элементов которого является частое интенсивное мытье пораженного участка без жесткой мочалки и с мылом или гелем, не содержащими агрессивных компонентов. Можно использовать жидкое мыло «Бетадин», обладающее антисептическими свойствами. Во всяком случае, эти меры если и не вылечат, то позволят предупредить прогрессирование болезни, а также развитие опрелостей и воспалительных явлений.

В целях лечения возможно применение народных средств. В народной медицине существует множество рецептов лечебных препаратов на основе различных лекарственных растений. Некоторые из этих рецептов:

• Мазь, приготовленная из смеси, пропущенной через мясорубку свежей травы льнянки обыкновенной с топленым несоленым свиным салом в соотношении 2:5 или со сливочным маслом соответственно 1:1. Смесь нагревается на «медленном» огне до полного испарения воды. После остывания она наносится на пораженный участок в виде повязки на ночь.
• Высушенные цветки, листья и стебли травы чистотела растираются до порошкообразного состояния и смешиваются с вазелином в соотношении 1:1. Мазь необходимо легко втирать тонким слоем на ночь.
• Тщательно измельченные свежие (лучше) или высушенные березовые почки смешиваются с 70 ° спиртом в пропорции 1:10 и настаиваются в герметичной посуде в темном месте в течение 1 недели. Больной участок необходимо протирать несколько раз в день тампоном, смоченным в настойке березовых почек.
• Настойка прополиса или цветков и листьев чистотела.
• Мазь с прополисом. Для ее приготовления смешиваются прополис с вазелином в равных количествах. Смесь помещается в металлическую баночку или кастрюльку и нагревается на «медленном» огне до тех пор, пока она полностью не приобретет жидкую консистенцию, после чего остужается и втирается в пораженные участки на ночь.

Кроме того, можно применять мазь из цветков календулы, компрессы со свежевыжатым соком лимона, алоэ или молочая, примочки или компрессы с отваром смеси травы, корней или плодов черемухи, корня аира болотного и листьев грецкого ореха. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки смеси измельченных частей растений залить одним литром кипящей воды и кипятить в течение 10-15 минут, после чего полученный отвар процедить и остудить. Из смеси этих же растений можно приготовить и настой для компрессов — 3 столовых ложки смеси залить кипящей водой и настаивать 20 минут на водяной бане.

В некоторых случаях применение народных средств лечения может оказаться достаточно эффективным, однако полноценной является только терапия, разработанная и признанная официальной медициной.

Медикаментозное лечение

В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями российского Общества дерматовенерологов и косметологов от 2015 г. для ведения пациентов с этой патологией рекомендуются системные антибиотики и наружные средства, обладающие антимикробным действием, а также противогрибковые препараты, проявляющие свою активность по отношению не только к грибковой инфекции, но и к грамположительным микроорганизмам, которой является коринебактерия minutissimum.

Лечение эритразмы антибиотиками системного действия проводится при поражениях гладкой кожи, особенно распространенного характера. В этих случаях можно принимать внутрь Эритромицин в течение 2-х недель в суточной дозе 1 гр., разделенной на 4 приема, Сумамед (Азитромицин) — по 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней, Доксициклина гидрохлорид — 2 раза в день по 100 мг в течение 7-10 дней и другие.

При наличии очагов, которые локализуются в кожных складках, в качестве монотерапии или в дополнение к системной терапии для лечения эритразмы рекомендуется применять крем или мазь, которые содержат антибактериальные или антигрибковые препараты. Один из препаратов наносят на очаги поражения два раза в день посредством легких втираний. Таковыми являются:

• 5%-ная эритромициновая мазь — длительность применения составляет 1 неделю;
• 2%-ный крем, содержащий фузидовую кислоту — 2 недели;
• 1%-ный крем бифоназол — 3 недели;
• крем циклопирокс — 2 недели;
• крем изоконазол — 2 недели.

При наличии зуда, возникающего в очагах поражения, рекомендуется добавление к лечению Травокорта, представляющего собой комбинированный препарат, в котором изоконазол сочетается с глюкокортикостероидом местного применения дифлюкортолоном. В этом случае используется следующая схема: в течение 2-х недель 2 раза в сутки ежедневно на очаги кожного поражения наносится Травокорт, после чего ежедневно так же дважды в день еще в течение 1 недели — крем Изоконазол.

Кроме этих препаратов наружно применяется также Экзифин в виде мази, крема, геля или спрея. Его действующим компонентом является тербинафин. При эритразме Экзифин может применяться и внутрь в течение от 2-х до 6 недель по 125 мг дважды в сутки или по 250 мг 1 раз в сутки. Он назначается при патологии, проявляющейся распространенными или/и обширными очагами, трудно поддающимися лечению вышеперечисленными методами и средствами, и при отсутствии противопоказаний, а также с учетом возможных побочных эффектов.

Видео: Паховый грибок эритразма как избавиться дома

Через сколько дней после лечения можно сдавать повторный анализ?

Повторный микроскопический анализ проводится после окончания курсов лечения при полном разрешении клинических проявлений заболевания. Эритразма без лечения может прогрессировать и сохраняться достаточно длительное время (более 10-и лет), протекая с периодами ремиссий и рецидивов, особенно в летнее время.

Симптомы и лечение эритразмы

Эритразма представляет собой заболевание кожного покрова, которое вызывают коринобактерии. Подобные микроорганизмы присутствуют у многих здоровых людей. Места их локализации – роговой слой кожи, в основном, в крупных кожных складках. Волосы и ногти при размножении бактерий не подвергаются пагубному воздействию.

О лечении эритразмы поговорим в данной статье.

Описание заболевания

Главными факторами, которые провоцируют активацию коринобактерий, являются избыточная масса тела и недостаточное соблюдение личной гигиены, что приводит к нарушению уровня рН. Кроме того, повышенное потоотделение или гипергидроз также может стать причиной развития эритразмы.

Заболевание может передаваться бытовым путем через личные вещи зараженного, например, полотенца, постельное белье, также возможно заражение при непосредственном контакте с зараженным участком кожи, к примеру, во время полового акта.

Лампа Вуда

Диагностика эритразмы происходит с использованием специальной лампы Вуда, свет которой подсвечивает зараженные участки красным цветом. Патологию включают в разряд кератомикозных кожных заболеваний, хотя бактерии, вызывающие ее, не считаются грибками. Микроскопия кожных чешуек, взятых для исследования с пораженного участка, показывает тонкие извилистые нити различной длины, которые напоминают кокковидные клетки и мицелии. Лечение эритразмы должно быть комплексным.

Заболевание развивается в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также температуры и влажности воздуха, трения кожи и объема потоотделения. Если признаки появления заболевания были обнаружены, следует обратиться к дерматологу, чтобы избежать поражения больших участков кожного покрова.

Симптомы

На начальном этапе развития эритразмы образуются очаги воспалений, различающихся по цвету от светло-коричневого до ярко-красного. Воспаления могут соединяться между собой в более крупные, однако все имеют четко очерченные границы и приобретают форму дуги или фестона. Сами пятна могут быть как гладкими, так и покрытыми кожными чешуйками.

Довольно редко встречаются припухлости в районе эритразмы, которые обрамляют центр воспаления. Кожа в середине пораженного участка при этом бледнеет, а иногда пигментирует в бурый цвет. Лишь изредка заболевание сопровождается зудом. Чаще всего это может происходить в жаркое время года, обусловлено данное явление обильным потоотделением. Лечение эритразмы (фото одного из симптомов представлено ниже) – процесс длительный.

Несоблюдение правил личной гигиены

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к развитию воспалительного процесса, что усугубляет течение болезни в целом. Патология появляется, как правило, на коже в крупных складках. Наиболее частая локализация у мужчин – паховая область, у женщин это подмышки, грудные складки и околопупочная область. У детей эритразма диагностируется очень редко. У пациентов с избыточной массой тела и при несоблюдении элементарных правил гигиены недуг протекает в обостренной форме и появляется склонность к рецидивам.

Несвоевременность терапии

Если отсутствуют характерные симптомы, то лечение паховой эритразмы может не быть своевременным, этой патологии легко остаться без внимания со стороны зараженного до определенного момента. При этом существует риск перехода заболевания в хроническую форму и заражения большой площади кожного покрова. Сахарный диабет, гипергидроз и избыточный вес могут существенно осложнить течение болезни и привести к экзематизации и опрелости. В данном случае возникнут субъективные признаки в виде зуда и жжения, не характерные для легкой формы эритразмы.

Диагностика

Значительную роль при выявлении заболевания играют проявляющиеся симптомы и характер сыпи, которая образовалась на кожном покрове. Чтобы точно установить диагноз, проводится микроскопическое исследование. Оно дает возможность выявить наличие кокковидных клеток в виде тонких нитей, группирующихся или связывающихся в цепочки.

Кроме того, используется лампа Вуда, которая подразумевает люминесцентную диагностику. Свет от лампы влияет на очаги таким образом, что они становятся ярко красными или цвета кирпича. Объясняется это наличием водорастворимых порфиринов, которые выделяются бактериями.

Припухлости

Для эритразмы в паховой области характерно образование припухлостей по краям зараженных участков кожи. Выглядят припухлости как пузырьки, которые вызывают зуд и жжение. Во время диагностики важно дифференцировать эритразму от рубромикоза, который также локализуется в области паха. Очаги его имеют прерывистые края. Заболевание сопровождается зудом и наиболее часто проявляется на ногах и стопах.

Эритразма отличается от лишая местом появления и цветом зараженных областей. Люминесцентная лампа создает особое свечение, которое позволяет визуализировать пораженные места. Для опрелостей характерны яркие очертания и воспаления в острой форме.

Лечение эритразмы

В основе лечения лежит применение специальных лекарственных средств, которые дезинфицируют пораженные участки и отшелушивают отмершие клетки. Часто назначаются дегтярные и эритромициновые мази. Подобные назначения должен делать лечащий врач-дерматолог. Самостоятельное использование каких бы то ни было препаратов может усугубить течение болезни и привести к осложнениям. Как осуществляется лечение эритразмы у мужчин?

Мази втираются только на участки кожи, которые подверглись пагубному воздействию патогенных микроорганизмов. Продолжительность терапии составляет одну неделю. Используются мази два раза в день. Иногда специалисты назначают также обработку кожи йодовым раствором или салициловым спиртом. Это помогает подсушивать и обеззараживать воспаленные участки кожи во время лечения эритразмы.

При обширном поражении кожи и паховой локализации назначается терапия препаратами из группы антибиотиков. Они помогают снять воспаление и покраснение. Эту же цель преследует назначение водорастворимых анилиновых красителей.

Лечение паховой эритразмы у мужчин проводится под контролем специалиста.

Ультрафиолет

Не менее действенной выступает такая физиопроцедура как ультрафиолет. Следует по полчаса дважды в день принимать солнечные ванны. Ультрафиолет мягко воздействует на кожу, оказывая подсушивающее действие и выступая в роли антисептика. Таким образом, удается предотвратить дальнейшее распространение заболевания и осложнения.

В состав комплексного лечения эритразмы у женщин (фото в статье) также входит дезинфекция всех личных вещей зараженного, включая постельное белье и одежду, а также обувь и бытовые предметы. Вещи из ткани проглаживаются с двух сторон. После того как заболевание отступило, врачи рекомендуют протирать кожу камфорным маслом или салициловым спиртом около двух месяцев. Лечение эритразмы у женщин и мужчин отличается.

Профилактика

Самым главным средством профилактики патологии является соблюдение простых правил личной гигиены. Необходимо поддерживать кожу сухой даже в жаркое время года. После водных процедур, включая душ и подмывание, следует тщательно, но без сильного трения высушивать кожу полотенцем.

Гипергидроз является основной проблемой. Он может быть симптомом многих заболеваний, поэтому его появление не следует оставлять без внимания и пройти обследование. Бывает, что гипергидроз является следствием индивидуальной особенности организма. В таком случае бороться с ним возможно путем введения лекарственных средств, содержащих токсин ботулизма типа А. Кроме этого, следует регулярно пользоваться антиперспирантами, которые снижают количество выделяемого пота.

Отказ от синтетики

Еще одной профилактической мерой является отказ от синтетических тканей в одежде. Следует отдавать предпочтение вещам из натуральных материалов, которые хорошо пропускают воздух и не задерживают излишек влаги.

После покупки новой одежды, постельного белья, полотенец рекомендуется постирать их, прежде чем начать использовать. Это связано с тем, что на новых тканях сохраняются вещества, которыми они обрабатываются при производстве. Важно тщательно проглаживать вещи после стирки, так как это поможет избежать размножения вредоносных бактерий и хорошо просушить ткани.