Грипп «Колорадо» — инфекция, которая вызывается одной из разновидностей вируса гриппа типа В.
Вспышки этого заболевания носят сезонный характер, а симптоматика имеет сходные черты с другими подвидами гриппа. В то же время эта патология имеет отличия от них в строении вирусов и в проявлениях осложнений.
По данным Минздрава и Роспотребнадзора, зимой 2018-2019 года на территории России будут господствовать именно грипп штаммов «Колорадо», «Мичиган» и «Сингапур». Последние два относятся к виду гриппа А.
Биологическая характеристика заболевания
Вирусы гриппа «Колорадо» были выявлены в 2017 году в США. Геном этого вируса несколько отличался от других штаммов подвида В, но имеет сходство с гриппом «Виктория», обнаруженным в 1987 году.
Все подтипы гриппа В не вызывали массовых эпидемий, но довольно часто прогрессировали на отдельно взятых территориях (в областях, в районах, отдельных населенных пунктах).
Любой грипп — мигрирующая болезнь, которая постоянно распространяется по всему земному шару. Поэтому особенностью этих инфекций является способность ежегодно мутировать (изменяться) и порождать (раз в 2-6-ть лет) новую разновидность болезни, с которой население еще не сталкивалось и абсолютно беззащитно перед ним.
Новые вирусные варианты более опасны, чем старые, т.к. иммунитет человека не сталкивался с ними и не может сразу включить механизмы защиты от возбудителя.
Как развивается грипп «Колорадо»
Внедряется вирус через слизистые оболочки глаз, носа, рта. Затем он впрыскивает свою ДНК в клетки человека и начинает активно размножаться. Молодые вибрионы выходят сквозь человеческие клеточные структуры и циркулируют по организму, оседая в различных органах и системах.
Атака гриппа всегда очень интенсивная, и иммунная система старается ее быстрее «побороть». В этой «войне» происходит массовая гибель клеток хозяина и вирусов, при этом образуется большое количество продуктов распада и токсических веществ. Эта «гремучая смесь» действует отравляющие на организм, поэтому болезнь всегда протекает с сильными симптомами интоксикации.
Но, в отличии от бактерий, вирусы гриппа имеют ограниченный цикл развития, они гибнут сами, поэтому гриппом не болеют больше недели, у него нет хронического течения.
Чем больше вирусов попадет в организм, тем тяжелее будет развиваться инфекция.
Симптомы гриппа «Колорадо»
Проявления гриппа «Колорадо» сходны с симптомами всех других форм болезни.
- Часто инфекция начинается с озноба и резкого подъема температуры до 38 градусов и выше.
- Ощущения зябкости сменяется чувством жара и чрезмерной потливостью, появляется выраженная слабость, постоянная сонливость, жажда, потеря аппетита и легкая тошнота.
- Лихорадка при гриппе может длиться до 3-х дней, причем высокая температура плохо снижается с помощью жаропонижающих средств.
- Через сутки или двое проявляются катаральные явления: насморк, кашель, слезотечение, першение в носу и горле. Нарастают симптомы интоксикации: ломота и боли в суставах, мышцах, головокружение и головные боли.
Особенность гриппа «Колорадо» — частое развитие осложнений на бронхолегочную систему. То есть высока вероятность появления трахеита, бронхита и пневмонии. Эти заболевания обнаруживаются как в разгар болезни, так и после нее и требуют пристального внимания медицинских работников.
Диагностика
Выявление гриппа особого труда для врачей не представляет, так его симптомы и течение имеют характерные признаки.
От других респираторных инфекций грипп отличается острым началом, быстрым развитием, сильной интоксикацией организма, определенным циклом жизнедеятельности вирусов, развитием осложнений.
Подтвердить развитие именно гриппа «Колорадо» можно с помощью лабораторных анализов.
Лечение
Поскольку вирусы гриппа живут недолго, то важно в дни болезни организовать правильный режим.
- Нужно много пить, по 2 литра жидкости (не считая первых блюд) в сутки. Это необходимо делать обязательно, даже если не хочется. Обильное питье обеспечивает постоянное выведение токсических веществ из организма.
- Хорошо регулярно проветривать помещение, где находиться больной (когда он выходит или накрыт одеялом). Эта процедура помогает уменьшить концентрацию вирусов в жилом помещении (за счет увлажнения и поступления свежего воздуха).
- По режиму питаться блюдами, приготовленными из легкоусвояемых продуктов на пару или воде.
- Строго выполнять рекомендации лечащего врача.
Лекарства от гриппа «Колорадо»
Для лечения гриппа применяют следующие препараты:
- Интерфероны (Виферон, Генферон). Содержат готовые иммунные агенты, которые поднимают защиту организма в целом.
- Противовирусные:
- ингибиторы нейраминидазы, препятствуют внедрению вирусов в человеческие клетки, т.е. практически блокируют возможность размножения возбудителей гриппа (Осельтамивир, Перамивир, Занамивир, Ланинамивир, Тамифлю, Реленза);
- блокаторы М2 каналов (Амантадин, Ремантадин), не позволяют вирусам впрыскивать свои хромосомы в клетки хозяина.
- Иммуностимуляторы (Кагоцел), т.е. препараты, активизирующие работу иммунной системы заболевших.
- Антибиотики. Ими лечат осложнения гриппа бактериальной природы.
- Витамины. Помогают укрепить сосуды и ткани, которые при гриппе сильно повреждаются вирусами.
Народные средства
Помочь в борьбе с вирусами «Колорадо» могут домашние средства, содержащие эфирные вещества — лук, чеснок, имбирь, хрен. Эти природные лекарства, употребляемые систематически, позволяют подавлять рост возбудителей в окружающей среде и организме.
Используются и травы, стимулирующие работу иммунитета (Эхинацея, Аралия, Женьшень).
При отсутствии температуры для усиления потоотделения можно пить чай с малиной, принимать паровые ингаляции с эфирными маслами.
А для восполнения микроэлементов и витаминов хорошо употреблять настой ромашки с медом, лимонную воду.
Вакцина
Прививки от гриппа широко применяются для профилактики этого заболевания.
Специалисты ВОЗ, проанализировав данные мировой статистики о миграции штаммов гриппа, рекомендовали в 2018-2019 включить в трех- и четырехвалентные противогриппозные сыворотки ослабленный вирусный материал возбудителей гриппа «Колорадо».
Прививать население начинают с сентября и до начала января.
Принимая решение о вакцинации, надо строго придерживаться следующих правил:
- Прививку надо делать не менее чем за 3 недели до предполагаемой даты начала эпидемии, лучше за месяц и более. Иначе иммунитет не успеет сформироваться, более того, реакция организма на прививку с большой вероятностью «наложится» на само заболевание, которое в результате будет протекать гораздо тяжелее.
- Ни в коем случае нельзя вакцинироваться при наличии противопоказаний, основными из которых являются:
- аллергия на белок куриного яйца;
- аллергические реакции, другие проявления непереносимости, поствакцинальные осложнения после предыдущих прививок;
- любые острые (в том числе «обычная» ОРВИ) и обострения хронических заболеваний и период восстановления после них (для ОРВИ — 2-3 недели).
- Ни в коем случае нельзя прививаться при наличии каких-либо неприятных симптомов в день прививки и накануне: насморка, кашля, головной боли, боли в мыщцах и т.п., а тем более повышенной температуры.
Нарушение любого из этих правил может привести к очень печальным последствиям: начиная от того, что вместо выработки иммунитета человек заболеет той болезнью, от которой прививается, и до развития тяжелейших поствакцинальных осложнений, таких как анафилактический шок, судороги, сепсис, энцефаломиелит и другие.
Другие меры профилактики
- Ношение марлевой повязки в помещениях в период сезонных вспышек.
- Избегание людных мест, массовых мероприятий, особенно проводимых в закрытых помещениях.
- Регулярное проветривание жилых помещений.
- Прием витаминов.
Романовская Татьяна Владимировна
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Вирус гриппа типа B Колорадо в 2019-2020 году: чем опасен?
Грипп является респираторным заболеванием, которое очень распространено в зимние месяцы. Он поражает легкие, нос и горло, вызывая такие симптомы, как кашель, боли в теле и боль в горле. Эти симптомы могут быть слабыми, но они могут быть и серьезными, вплоть до летальных осложнений. Болезнь является результатом проникновения в тело вируса, который очень легко распространяется от человека к человеку. Если говорить о вирусе гриппа типа В, в этом сезоне специалисты прогнозируют циркуляцию двух типов – вирус типа B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87) и вирус типа B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).
Человек может заразиться вирусом, вступая в тесный контакт с пациентом, у которого есть инфекция, или касаясь поверхности, к которой прикоснулся заболевший, затем перенося инфекции на слизистые рта или носа.
Вирус гриппа типа B Колорадо
Существует четыре типа вируса гриппа: грипп A, B, C и D. Типы A и B ответственны за эпидемии гриппа, которые чаще всего возникают в России. Грипп типа С имеет тенденцию вызывать легкое респираторное заболевание и обычно не приводит к эпидемии. Грипп типа D в основном поражает крупный рогатый скот, а не людей. B этой статье мы рассмотрим симптомы гриппа B Колорадо, симптомы, лечение и профилактику этого вида болезни.
Симптомы гриппа Колорадо
Заложенность носа или насморк является самым распространенным симптомом гриппа B. Проявления гриппа обычно появляются внезапно. Они могут включать одно или все из следующего:
- общее недомогание, разбитость;
- кашель, который обычно сухой;
- заложенность носа, проблемы с носовым дыханием или насморк;
- боль в горле;
- мышечные боли и ломоту в теле;
- головную боль;
- усталость или сильную слабость.
В некоторых случаях люди чувствуют озноб или их лихорадит.
У человека с гриппом может также возникать рвота и диарея. Эти симптомы чаще встречаются у детей, чем у взрослых с гриппом. Простуда может иметь симптомы, похожие на грипп. Тем не менее, симптомы простуды обычно проявляются медленнее.
Чем грипп B Колорадо отличается от типов A и C?
Грипп B обычно протекает B более легкой форме, чем грипп A. Он обычно имеет вариант легкого или среднетяжелого течения. Кроме того, грипп B обычно поражает детей чаще, чем взрослых. Помимо этого, обычно он вызывает более сильные симптомы, чем грипп С.
Осложнения гриппа B Колорадо
Обычно этот тип гриппа не дает серьезных осложнений. Но у пожилых людей может повышаться риск осложнений, таких как воспаление среднего уха или придаточных пазух. Кроме того, возможны бронхиты и пневмонии, обострение хронических респираторных патологий.
Любое из этих осложнений может потребовать, чтобы человек лечился в больнице. B крайних случаях они могут привести к смерти. Наличие гриппа может также ухудшить симптомы других заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких, более известная как ХОБЛ.
Ребенок или взрослый должны немедленно получить медицинскую помощь, если испытывают любой из следующих симптомов гриппа, а это:
- неспособность мочиться;
- жар или кашель, который улучшается, затем возвращается, и симптомы становятся хуже, чем раньше;
- сильная мышечная боль;
- ухудшение хронической патологии;
- затрудненное дыхание;
- грудная боль;
- постоянное головокружение;
- судороги.
Кроме того, если ребенок вялый, беспокойный или не реагирует на родителей во время бодрствования, если межреберные промежутки втягиваются внутрь при дыхании, обратитесь за неотложной помощью.
Лечение гриппа Колорадо
У большинства людей грипп исчезает сам по себе в течение 2 недель. Пока человек болеет, он должен:
- оставаться дома;
- избегать контактов с другими людьми;
- пить много воды.
Несколько безрецептурных лекарств могут помочь ослабить симптомы гриппа. Они доступны в аптеках. B тяжелых случаях врач может назначить курс противовирусных препаратов. Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза) — это лекарства, которые врачи могут использовать для лечения гриппа типа А или типа В. Антивирусные препараты могут сократить время выздоровления человека примерно на 2 дня, но они эффективны только в том случае, если человек принимает их в течение нескольких дней после появления симптомов. Противовирусные препараты выпускаются в виде таблеток, жидкости или вдыхаемого порошка.
Человек с гриппом должен как можно скорее поговорить с врачом при проявлении любого из следующих симптомов:
- кашля с выделением зеленой или желтой слизи;
- одышки даже во время отдыха;
- чувства головокружения или слабости;
- неконтролируемой дрожи или озноба;
- лихорадки более 38,0℃.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у новорожденного постоянная лихорадка.
Профилактика
Люди могут помочь предотвратить распространение гриппа, соблюдая правила гигиены. ВОЗ рекомендует, чтобы каждый в возрасте от 6 месяцев и старше получал противогриппозную вакцину каждый год, за редким исключением. При этом подчеркивается, что людям, у которых есть риск развития осложнений гриппа, особенно важно получить вакцину. Категория людей, которые имеют повышенный риск осложнений гриппа, включает в себя:
- взрослых в возрасте 65 лет и старше;
- беременных женщин;
- маленьких детей;
- людей с диабетом;
- людей с болезнью сердца;
- людей с раком;
- детей с неврологическими заболеваниями, такими как пороки головного мозга.
Большинство доступных вакцин доверенного источника являются четырехвалентными. Это означает, что они защищают людей от четырех типов гриппа: два типа гриппа A и два типа гриппа B. Дети младше 6 месяцев и лица с аллергией на ингредиенты вакцины не должны проходить вакцинацию от гриппа.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
В этом году грипп будет старый знакомый «свиной» и два незнакомых вируса
По прогнозам ВОЗ в сезоне 2018/2019 ожидается активное распространение двух новых штаммов вируса гриппа А (H3N2) «Singapore» и штамма вируса гриппа B (Colorado). С этими штаммами население земного шара не сталкивалось уже несколько десятков лет, то есть иммунитета, скорее всего, на них нет.
А еще мы вновь встретимся со штаммом A (H1N1) «Michigan». Его мы больше знаем как «свиной». Он напугал нас девять лет назад, в 2009 году, когда была объявлена пандемия гриппа. Этот злобный вирус косил детей, беременных и пожилых людей. Люди его переносили очень тяжело и часто случались осложнения.
Но все эти штаммы включены в трехвалентную вакцину эпидсезона 2018/2019. Врачи, эпидемиологи и инфекционисты рекомендуют прививаться в октябре-ноябре, чтобы до начала гриппозного сезона прошло не меньше трех недель. Именно столько требуется нашему иммунитету, чтобы выработать защиту от гриппа.
Как ВОЗ узнает, какой будет грипп
Эксперты Всемирной организации здравоохранения поясняют, что всего существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы (H и N — это белки, которые располагаются на поверхности вируса). Уже в начале 2018 года эксперты знали, какие вирусы будут циркулировать в этом сезоне: это подтипы гриппа A(H1N1) и A(H3N2).
Обычно пандемии (глобальные вспышки заболеваний) вызывают только вирусы гриппа А и В. Вирус гриппа типа С выявляется гораздо реже и обычно вызывает легкие инфекции. Поэтому в сезонные вакцины включаются только вирусы типа А и В.
Как же эксперты определяют, какие именно вирусы будут «популярны»? По всему миру разбросаны более сотни Национальных центров гриппа, которые «отлавливают» штаммы в 80 различных странах мира. Ведь грипп не затихает круглый год, он существует в виде единичных эпизодов. У нас он активизируется в основном осенью-зимой, а в Южном полушарии — на полгода раньше. В тропических же странах вирусы циркулируют круглогодично. Эксперты лабораторий отслеживают все случаи заболеваний, и скидывают свои данные в общий центр ВОЗ, где и проводят подробный анализ вирусов.
Это если говорить кратко. На самом деле процесс отслеживания вирусов очень серьезный и глубокий. Точность прогноза ВОЗ, которая рекомендует, какие штаммы включать в сезонные вакцины, — от 90 до 98 процентов. Бывают редкие ошибочные прогнозы, когда вместо одного из прогнозируемых вирусов приходит другой, но, как правило, это большая редкость.
Считается, что благодаря такому точному прогнозу, вакцинация — самая эффективная защита от гриппа. На протяжении многих лет ВОЗ дважды в год обновляет свои рекомендации по составу вакцин. Бесплатно трехвалентной вакциной в России прививают всех желающих по ОМС. В трехвалентную вакцину входят самые характерные из циркулирующих типов вируса (два подтипа А и один подтип В вирусов гриппа). Также ВОЗ рекомендует вводить в состав вакцины четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины включают второй вирус гриппа В в дополнение к вирусам, содержащимся в трехвалентных вакцинах.
Кому обязательно нужно привиться
ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:
+ беременные женщины на любой стадии беременности;
+ дети от 6 месяцев до 5 лет;
+ пожилые люди 65 лет и старше;
+ люди с хроническими болезнями;
Врачи признают: вакцина не всегда на 100 процентов защищает от вирусов гриппа — вы можете заболеть, но в гораздо более легкой форме, и без тех серьезных осложнений, которым чреват грипп. Особенно это важно в отношении пожилых людей.
Кроме того, привитый человек может загрипповать, если не были соблюдены сроки вакцинации, которая была проведена слишком поздно и не успел сформироваться иммунитет. Кроме того, иногда так случается, что в ослабленный организм разом попадает большое количество вирусов гриппа (например, при посещении больницы, где толпа больных). Но так или иначе, прививка уменьшит тяжелое течение болезни.
КСТАТИ
Прививка от гриппа не защитит от ОРВИ
Простуда или ОРЗ-ОРВИ вызывается множеством вирусом — всего их больше 300 видов. Среди них риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и многие другие. В холодное время года они активизируются и, если иммунитет ослаблен, легко проникают в организм и начинают свою «подрывную» работу. В сравнении с гриппом эти возбудители не так опасны и гораздо реже дают осложнения. В состав вакцин от гриппа они не входят. Защитить от них может только профилактика. А заболев, нужно принимать симптоматические препараты.
— Тем не менее, по клинической картине точно определить этиологию заболевания нельзя, — говорит эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев . — Можно лишь говорить о гриппоподобном заболевании. Для уточнения диагноза может проводиться лабораторное исследование, которое поможет определить возбудителя респираторной инфекции, а значит сделать прогноз и назначить адекватное лечение необходимыми в каждом конкретном клиническом случае препаратами.
ВАЖНО
Чем опасен свиной грипп: сразу уходит в легкие
Вирус свиного гриппа, наделавший немало шума 9 лет назад, опасен скоротечностью: болезнь, как и от других вирусов гриппа, начинается стремительно, с высокой температурой, с резкой головной болью, особенно в области надбровных дуг. Но без других симптомов ОРВИ — ни насморка, ни кашля, только ломота в мышцах, тошнота, то есть симптомы резкой интоксикации. А буквально на 2-3 день начинается резкий лающий кашель — вирус уходит в легкие. Собственно, свиной грипп опасен легочными осложнениями — большинство умерших в 2009 году, скончались именно от пневмонии,сопровождающей этот грипп.
Поэтому если ребенок или пожилой родственник жалуется на сильную головную боль, тяжесть в груди, у него высокая температура — свыше 39 градусов, обязательно надевайте маску, чтобы не заразится самим и немедленно вызывайте врача.
Грипп как самая опасная ОРВИ. Виды гриппа и их лечение
Грипп – это сезонное инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. В последние годы медики любое заболевание дыхательных путей относят к ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Грипп также договорились причислять к этой группе. Так что не стоит удивляться, когда пришедший по вызову врач поставит диагноз ОРВИ даже без стандартной диагностики.
В принципе, вызванный врач правомочен поставить диагноз ОРВИ. Известны около 200 видов респираторных вирусов (аденовирус, риновирус и пр.), которые вызывают гриппоподобные симптомы у человека.
Грипп относится к опасным заболеваниям. Достаточно сказать, что по данным ВОЗ общая смертность в мире при ежегодных обострениях достигает 250 – 500 тысяч заболевших за год и даже больше. В зоне риска люди старше 65 лет с ослабленным иммунитетом.
Опасность для заболевших представляют возможные осложнения. Именно осложнения усиливают у людей в возрасте имеющиеся хронические заболевания. А более молодые люди могут получить через осложнения проблемы со здоровьем.
Что такое грипп
Грипп – это острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей.
РНК – это рибонуклеиновая кислота, в молекулах которой кодируется генетическая информация живых организмов. В частности, размножение РНК-вирусов осуществляется репликацией копий РНК.
Эпидемическое значение для людей имеют вирусы, содержащие три подтипа HA (H1, H2, H3) и два подтипа NA (N1, N2). Вирусы гриппа А и В содержат NA и НА в качестве основных структурных и антигенных компонентов вирусной частицы.
Справочно. Для вирусов сероварианта А (реже В) характерно частое изменение антигенной структуры при пребывании их в естественных условиях. Эти изменения обуславливают множество названий подтипов, которые включают место первичного появления, номер и год выделения, характеристика HN.
Как отличить грипп от ОРВИ – симптомы
Эффективность лечения зависит от правильного определения возбудителя. Понятно, что респираторные вирусы имеют схожие симптомы, поскольку входные ворота для них – слизистая верхних дыхательных путей.
Справочно. Тем не менее для гриппа возможно выделить особенности, которые позволяют даже в домашних условиях с высокой вероятностью отличить грипп от ОРВИ.
Начало заболевания. В случае гриппа заболевание проявляется буквально мгновенно. В большинстве случаев больной сможет указать точное время ухудшения состояния. В случае же других вирусов ОРВИ ухудшение состояния происходит медленно и может длиться день-два.
Головная боль. Только грипп с самого начала сопровождается головной болью. Даже глаза могут испытывать болевые ощущения. Болевой синдром чаще всего сопровождается ломотой в теле и высокой (до 39-40С) температурой.
При ОРВИ более выражены:
- заложенность носа,
- першение в горле,
- боли при глотании,
- отсутствие ломоты в теле,
- температура не превышает 38.5С.
Внешнее отличие. В начальном периоде гриппа характерно покраснение глаз и слезотечение. А вот чихание будет свидетельствовать о других вирусах ОРВИ.
Кашель при гриппе. В случае гриппа кашель начинается только на второй-третий день. Вместе с кашлем появляются болезненные ощущения в области горла, а также насморк. Кашель будет носить изнуряющий характер и сопровождаться болями в грудине.
Другие же вирусы ОРВИ вызывают кашель с начала заболевания. По характеру он сухой и отрывистый.
Общее состояние. Грипп может ухудшить состояние вплоть до потери работоспособности. Атака других респираторных вирусов переносится легче и при нормальном лечении сходит на нет через 7 – 10 дней без осложнений.
А вот после гриппа нужен восстановительный период, и он может перейти к осложнениям без качественного лечения.
Патогенез
Рекомендации использования медицинских масок в период обострения вирусной обстановки связаны с защитой дыхательных путей. Первыми подставляются под удар клетки эпителия верхних дыхательных путей. Дышим носом и частично ртом. Следом идет слизистая трахеи и бронхов.
Вдохнув воздух вместе с вирусами, человек как бы предлагает “комфортные условия” для их жизни и размножения. Вирусы поселяются в клетках эпителия. В процессе репликации РНК вирусов происходит разрушение клеток слизистой.
Это разрушение внешне проявляется раздражением носоглотки, кашлем, чиханием, заложенностью носа. Дальше вирус проникает в кровь и начинает токсическое воздействие на организм, в ответ на которое повышается температура (попытка иммунной системы убить вражеского агента) с ознобом, появляется головная боль.
Чем коронавирус отличается от гриппа
Начало 2020 года ознаменовалось появлением обновленного респираторного вируса – коронавирус в версии COVID-19 . Напомним, что сам коронавирус известен уже почти 40 лет. Но вот некоторые его штаммы выделились особенно. О них мы сообщали в нашей статье.
Справочно. В связи с тем, что ВОЗ объявил пандемию, на сайте Роспотребнадзора 14 марта была опубликована информация для общества – как можно отличить COVID-19 от гриппа. Эта информация важна схожестью симптомов.
Вполне логично, поскольку и вирусы гриппа и коронавирус в качестве входных ворот используют слизистую верхних дыхательных путей и относятся к респираторным.
Но отличия в симптомах все же есть. Для ясности ВОЗ опубликовал таблицу, в которой наглядно показаны отличия.
Причины гриппа
Грипп вызывается вирусной инфекцией. Было выделено три основных типа вируса гриппа. Разновидностей много, но все они базируются на основных и развились путем мутации основных.
Вирус типа А. Это универсальный вирус способный поражать как людей, так и животных.
Известные виды: “птичий грипп”, “свиной грипп”. Это как раз мутации вируса гриппа типа А. Этот тип вируса весьма опасен тяжестью вызываемого заболевания и его последствиями. Именно осложнения определяют эпидемический характер всплеска активности этих вирусов.
Вирус типа B. Передается только между людьми. Также, как и тип А мутирует, но его опасность значительно ниже. Чаще всего активность выражена на отдельных территориях. Тем не менее этот тип может предварять эпидемии гриппа типа А.
Вирус типа C. Этот тип не получил усиленного внимания к себе в силу своей слабости. Заболевания им вызванные проходят даже без симптомов.
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Хотя возможна передача через бытовые предметы (посуда, игрушки). Зона наименьшего риска – 2-3 метра от носителя вируса. Дальше аэрозольные частицы угрозы не представляют.
Виды гриппа
По частоте и количеству заболеваний грипп и простудные заболевания занимают первое место в мире, составляя более 90% всех инфекционных заболеваний. Изучению вирусов и типов гриппа уделяют огромное внимание, потому что смертность от этого заболевания остается очень высокой.
Каждый год от гриппа умирают около 2 миллионов человек. Согласно статистике, в нашей стране ежегодно на 100 тысяч человек населения приходится в среднем 3 смертельных случая среди детей и 80 случаев летальных исходов лиц пожилого возраста.
В настоящее время насчитывается огромное количество разновидностей гриппа. Всего сейчас выявлено более двух тысяч штаммов вируса. Не все из них представляют смертельную опасность для человека.
Эпидемия и пандемия
Для определения масштабов активности вирусов введены понятия эпидемия и пандемия. Это важные понятия, поскольку, если не применять некие правила поведения в обществе в случаях сверхактивного распространения вирусов, государства могут потерять из-за смертности большинство населения. И такие случаи не новость в истории.
Когда болезнь протекает в локальных очагах, ее способность “выкосить” население минимальна. Ограничения, помогающие снизить ущерб заболевания, касаются только региона распространения.
Но, если распространение болезни продвигается высокими темпами и уже зафиксированы в рядах заболевших свыше 5% всего населения – объявляется эпидемия. В этом случае разработаны специальные меры по устранению проблемы. Эпидемия объявляется в рамках страны, где произошло лавинообразное увеличение заболевших.
Пандемия объявляется ВОЗ при условии распространения вируса на 2 и больше континента.
Вирус гриппа не раз в истории выводил человечество на уровень пандемии, также, как в настоящее время респираторный вирус COVID-19 привел к тем же обстоятельствам.
Для примера таблица известных случаев пандемии по вирусу гриппа серотипа А:
Год | Подтип | Степень |
---|---|---|
1889-1890 | H2N8 | Тяжёлая эпидемия |
1900-1903 | H3N8 | Умеренная эпидемия |
1918-1919 | H1N1 | Тяжёлая пандемия (Испанский грипп) |
1933-1935 | H1N1 | Средняя эпидемия. |
1946-1947 | H1N1 | Средняя эпидемия |
1957-1958 | H2N2 | Тяжёлая пандемия (Азиатский грипп) |
1968-1969 | H3N2 | Умеренная пандемия (Гонконгский грипп) |
1977-1978 | H1N1 | Средняя пандемия |
1995-1996 | H1N1 и H3N2 | Тяжёлая пандемия (Птичий грипп) |
2009-2010 | H1N1 | Умеренная пандемия (Свиной грипп) |
Пандемии страшны своими результатами. Так, например, испанский грипп (вроде бы всего лишь грипп!) в 1918-1919 годах завершился смертью 50 миллионов людей (это не ошибка – 50 миллионов в мире умерло).
Совсем еще недавно (2009 год) свиной грипп (штамм H1N1) оказался неприятностью для миллиарда (!) заболевших в мире. И это событие было названо умеренной пандемией из-за не очень большого количества смертей. Но удар по экономике был чувствительный.
Птичий грипп
Причиной этого вида гриппа является вирус птичьего гриппа, который был открыт еще в 1878 году. У пернатых бывает только грипп A. Соответственно, у них встречаются все его подтипы.
Птичий грипп имеет три главных подтипа:
- H5;
- H7;
- H9.
Справочно. Самыми опасными считаются подтипы H5 и H7, так как они дают высокий процент смертности. Подтип H9 не приводит к смерти, поэтому не представляет такой опасности.
Последнее время одним из самых опасных штаммов птичьего гриппа считается H5N1.
Домашним уткам и курам передается вирус такого типа от диких пернатых, а затем уже человеку. Люди могут заразиться птичьим гриппом, если они контактируют с инфицированной птицей. Передача этого вируса от человека к человеку бывает только в единичных случаях.
Симптомы птичьего гриппа
Признаки птичьего гриппа напоминают типичный сезонный грипп.
Основные симптомы гриппа A следующие:
- сильный кашель;
- лихорадочное состояние;
- болезненные ощущения в суставах и мышцах;
- высокая температура.
Что такое грипп группы В (Б)?
Грипп В (Б) – инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом группы В, отличающееся от гриппа А меньшей агрессивностью и выраженностью симптомов. Вирус гриппа Б относится к Orthomyxoviridae, род Influenza virus B.
Свойства вируса
Выделяют 3 разновидности (серотипа, группы) гриппа – А, В, С. Каждый из названых серотипов подразделяется в свою очередь на подтипы, характеризующиеся особым набором антигенов (белков-рецепторов на поверхностной оболочке).
Скорость мутаций штаммов Б в 2-3 раза меньше, чем у подтипов А, чем и объясняется большая стабильность группы В.
В отличие от подтипа А, провоцирующего птичий грипп, группа В представлена всего одним родом, который подразделяется на многочисленные штаммы. Наиболее устойчивые разновидности длительно циркулируют среди населения, периодически давая вспышки эпидемий.
Эпидемии не носят масштабного характера, и ограничиваются небольшими территориями или распространяются на отдельные города. Антигенные варианты группы Б сменяются с частотой раз в 10 – 20 лет, что дает возможность человеку формировать к ним иммунитет.
Кому опасен грипп Б
Серотип Б представляет опасность только для людей, в отличие от штаммов типа А, поражающего, кроме человека, некоторых животных, птиц. Протекание болезни, вызванной серотипом В, обычно более легкое, чем при инфицировании подтипами А.
Однако нельзя считать, что вирус гриппа группы В менее опасен, чем болезнь, вызванная серотипом А. Грипп группы Б – это такое же опасное заболевание, как и грипп А, особенно тем, что вирус провоцирует тяжелые осложнения у детей и подростков.
Высокий уровень заболеваемости отмечается также у молодых и социально активных людей в возрасте 18 – 25 лет.
Штаммы гриппа Б
Подтип В был обнаружен в 1940 году, с этого времени все изменения этого типа гриппа фиксируются и изучаются. Это вызвано способностью микроорганизмов быстро распространяться среди населения, провоцировать эпидемии.
Хотя грипп В и не вызывает пандемий, как это свойственно вирусам группы А, он опасен осложнениями с высоким риском летальности.
Из подтипа Б сегодня в мире циркулируют преимущественно:
- В/Jamagata/16/88;
- В/Victoria/2/87.
В формуле содержится информация о месте выделения, серотипе, штамме, времени распространения эпидемии.
Эпидемии гриппа В
После болезни у человека вырабатывается иммунитет к тому штамму, который вызвал заболевание. Из-за высокой изменчивости инфекции, человек заболевает повторно, заражаясь уже другим штаммом вируса.
Наиболее сильные вспышки гриппа В отмечались в 1979 году в Сингапуре, в 1978-79 годах в Ганновере, 1982 году в Японии, Англии, 1986 году в Ленинграде, 2002 году в Шанхае, в 2004 — в Малайзии.
В последние годы грипп В стал встречаться чаще. Увеличенное число заражений серотипом Б отмечалось в России в 2012 – 2013 годах. В РФ в 2015 году доля этого вида гриппа составила около 40%. В сезоне 2017/2018 гг. также предполагается циркуляция, кроме серотипа А, штамма группы В.
ВОЗ полагает, что в 2017/2018 гг. в России будет активен грипп В Брисбен, выделенный впервые в 2008 году в Австралии. Инфекция отличается высокой скоростью распространения и большой частотой осложнений.
Грипп В не вызывает пандемий, а эпидемии характеризуются:
- сезонностью – подъемом заболеваемости каждые 3-4 года;
- цикличностью – эпидемии происходят раз в 5-7 лет;
- широкой распространенностью в разных уголках планеты;
- меньшей агрессивностью, чем тип А.
Инфекция чаще вызывает эпидемии среди школьников, при этом заболевание редко протекает тяжело, практически не приводит к летальным исходам, если при лечении не допускаются осложнения.
Грипп В передается:
- воздушно-капельным путем – со слюной при чихании, кашле, общении;
- контактным способом – при прикосновении к предметам, побывавшим в руках больного человека.
Развиваются эпидемии в средних широтах чаще к концу зимы — началу весны.
Симптомы
Клиническая картина при гриппе Б очень похожа на симптомы заражения гриппом типа А.
После короткого инкубационного периода, составляющего в среднем 1-4 суток, возникают типичные для гриппозного состояния симптомы:
- высокая температура, превышающая 39 0 С;
- головная, мышечная, суставная боль;
- боль в глазных орбитах, за глазами;
- потливость;
- сухой кашель;
- резь в горле;
- заложенность носа.
Высокая температура держится не дольше 5 дней. В противном случае, если лихорадка не спадает дольше, возможно осложнение. Таким опасным осложнением при гриппе является бактериально-вирусная пневмония, которая у детей до года может стать причиной смерти.
Особенно опасно, если температура устойчиво держится 39 0 С, не реагирует на употребление жаропонижающих средств в течение 2-3 дней. В подобном случае у детей создается повышенный риск осложнения синдромом Рея.
После стихания лихорадки усиливается дискомфорт в горле, насморк и заложенность носа. Поражение респираторного тракта выражается, прежде всего, воспалением слизистой оболочки трахеи, которые проявляются болью, резью в горле.
Грипп Б вызывает патологические изменения и в пищеварительном тракте. Симптомы со стороны желудка проявляются тошнотой, рвотой, расстройством стула.
Лечение
Против штаммов группы Б в качестве противовирусных средств используется осельтамивир, занамивир. Для активизации иммунной системы больному назначают препараты — индукторы интерферона. Эта группы лекарств стимулирует выработку собственных (эндогенных) интерферонов.
Симптоматическое лечение направлено на контроль над температурой, болевыми ощущениями, общим самочувствием. Из лекарственных средств, предназначенных для поддержания больного, применяют парацетамол, ибупрофен по назначению врача.
Обязательным условием выздоровления является постельный режим, обильное теплое питье, длительный сон.
Осложнения
В целом осложнения при заражении гриппом Б отмечаются реже, чем при инфицировании штаммами А, но в некоторых случаях подтип В способен вызывать:
- тяжелые вирусные пневмонии;
- энцефалит – воспаление мозга со спутанностью сознания, головной болью, судорогами;
- миокардит – инфекционное поражение сердечной мышцы;
- болезни ЛОР-органов – синуситы, отит.
С заражением вирусными штаммами Б связывают развитие у детей 4 – 12 лет такого осложнения, как синдром Рея (Рейе), летальность которого у детей доходит до 30%. Хотя этот вид осложнения вызывается и гриппом А, но в последние годы грипп Б стал вызывать у детей синдром Рея чаще.
Впервые синдром был описан у ребенка на фоне лечения гриппа аспирином. Проявляется синдром печеночной энцефалопатией – токсическим поражением печени, которое вызывает нарушение работы мозга.
Объясняется поражение мозга при печеночной недостаточности, тем, что патология печени нарушает свойства крови, поступающей в мозг, и вызывает гибель нервных клеток.
Вероятность синдрома Рея увеличивается не только при лечении аспирином, но и при назначении любого препарата группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
К НПВС относится парацетамол, ибупрофен, нимесулид (Найз), анальгин и др. Дольше 7 дней лечиться этими препаратами без назначения и контроля врача опасно.
Профилактика
Профилактические меры, кроме соблюдения правил гигиены, включает вакцинирование трехвалентной вакциной, эффективной против сезонных эпидемий. Прививку нужно делать ежегодно, лучше в октябре-ноябре, чтобы успел выработаться иммунитет к предполагаемому сезонному вирусу.
К способам профилактики относится тщательное, в течение не менее 15 секунд, мытье рук. Надежнее даже обработать кожу рук растворами антисептиков, спирта, чтобы не заразиться контактным путем.
Во время эпидемии нужно избегать многолюдных мероприятий, общественных мест. Если невозможно избежать контактов, нужно использовать марлевые маски, обрабатывать нос оксолиновой мазью, чтобы воспрепятствовать проникновению вируса в дыхательные пути.