Лямблиоз у детей и его признаки: симптомы и лечение

Симптомы

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными простейшими микроорганизмами. Сопровождается патология диспепсическими, болевыми, астено-невротическими, интоксикационными и аллергическими синдромами. Лечение при лямблиозе у детей имеет свои особенности, диагностические мероприятия включают исследования кала, дуоденального содержимого, ИФА крови. Чтобы полностью вывести лямблии у детей нужно пройти подготовительную, противолямблиозную и восстановительную терапию, а также поменять меню питания.

Пути заражения

В организме человека паразиты могут существовать в форме:

  • вегетативных образований, локализуясь в верхних отделах тонкого кишечника и начале тощей кишки;
  • споровой (цисты), поселяющейся в толстой кишке, выходящей наружу вместе с испражнениями.

Вегетативная форма паразитов во внешней среде погибает достаточно быстро, цисты лямблий сохраняют жизнеспособность до 2 месяцев в сухой и 3-4 месяцев во влажной среде. Носителями паразитов являются кошки, собаки, грызуны, но патогенность микроорганизмов для человека научно не доказана, потому основной путь заражения – больной лямблиозом человек.

Факт! Ребенок, зараженный лямблиями, в сутки вместе с испражнениями выделяет до 900 млн. цист, для заражения здорового пациента достаточно 8-10 цист лямблий.

Таким образом, лямблии у ребенка могут появиться несколькими путями:

  1. фекально-оральным: облизывание грязных пальцев;
  2. бытовым – пользование игрушками, предметами быта, на которых есть колонии паразитов;
  3. у новорожденных в процессе родов при прорезывании головки.

Если в доме есть носитель-человек, то заражение детей – вопрос времени, процент вероятности 100%. Лямблиоз у ребенка грудничкового возраста может появиться в процессе сосания груди мамы, зараженной паразитами. В процессе приема молока начинают появляться симптомы патологии, что приведет к нарушениям в ЖКТ. Инкубационный срок болезни составляет до 14 дней.

Симптомы лямблиоза

Признаки лямблиоза у детей начинают проявляться через 10-15 дней после заражения цистами. Симптомы лямблиоза:

  1. Абдоминальный синдром , выражаемый болями в животе в виде приступов, никак не связан с приемами пищи.
  2. Диспептический синдром характерен снижением аппетита, проявляется отрыжкой, тошнотой, изжогой, горечью во рту.
  3. Гипотрофия , снижение веса, чередование запоров и жидкого стула.
  4. Аллергический синдром – это кожные высыпания при лямблиозе в виде мелкоточечной розовой сыпи, зуда.

Важно! Высыпания на коже при лямблиозе у подростков выражаются в виде обильной угревой сыпи. Аллергический ринит, конъюнктивит, дерматиты, астма, отек Квинке – также проявления лямблиоза.

  1. Астено-невротический синдром – это следствие токсичного выделения продуктов жизнедеятельности паразитов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС. Проявляется синдром повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, головными болями, головокружением, тиками.
  2. Интоксикация характерна симптомами увеличения миндалин, аденоидов, может повышаться температура тела до 38С.

Важно! Хронический лямблиоз у детей не имеет характерной выраженной симптоматики. Основные признаки – кожные высыпания при лямблиозе в виде сухости, очагового шелушения, фолликулярного кератоза. Чем опасны лямблии?Отсутствие лечения грозит ухудшением состояния в виде утяжеления течения соматической патологии, вегетососудистой дистонии.

Симптомы патологии у грудничков до 1 года:

  • Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытых течениях воспалительных процессов;
  • Нестабильность стула: диареи, запоры;
  • Судорожный скрип деснами в период сна;
  • Повышенная капризность малыша, постоянный плач;
  • Недостаточный набор веса при нормальном питании;
  • Расстройства аппетита: потребность в еде может как снижаться, так и повышаться;
  • Нарушение сна: беспокойство, прерывистость;
  • Появляется красноватая точечная сыпь при лямблиозе;
  • Признаки интоксикации: тошнота, рвотные позывы, отрыжка.

Диагностические мероприятия затруднены неявностью и невыраженностью признаков. Часто дети без специфических симптомов проходят длительную и безрезультатную терапию у аллерголога, дерматолога. Определить наличие паразитов помогает деструкция в работе ЖКТ, наличие проявлений невротического, вегетативного характера, эозинофилии по данным гемограммы. Забор анализов и определение присутствия цист и продуктов их жизнедеятельности в крови, кале – наиболее информативный способ получения точного диагноза.

Лечение лямблиоза у детей

Опасны ли лямблии и нужно ли их лечить? Паразитарные микроорганизмы опасны в любом виде: споровом и вегетативном. Отравляя организм токсинами, лямблии у грудничка и пациентов более взрослого возраста, вызывают сильнейшее токсическое поражение внутренних органов. К тому же, прикрепляясь к стенкам слизистой кишечника, микроорганизмы нарушают целостность покрова.

Лечение при лямблиозе у детей имеет целью полную эрадикацию паразитов и устранение клинических проявлений. Постановка диагноза требует проведения терапии для всех членов семьи, домашних животных. Терапевтические меры проводятся в три этапа:

  1. Подготовка: очищение организма, диетотерапия, устранение холестаза;
  2. Прием медикаментов для выведения паразитов из организма;
  3. Восстановительная терапия.

Эндогенная интоксикация излечивается приемом энтеросорбентов, ферментов на оснвое панкреатина. Хорошо зарекомендовал себя слепой тюбаж по Демьянову, помогающий в очищении желчевыводящих путей. При признаках дисбактериоза показано проведение соответствующей коррекции микробной флоры кишечника.

Медикаментозное лечение

Проведение этиотроптной терапии требует применения противолямблиозных препаратов. Лечение при лямблиозе у детей выполняется группами нитромилазолов и производными нитрофуранов. Выбор медикаментов, схему лечения, длительность терапии определяет только лечащий доктор, самолечение при наличии патологии категорически запрещено!

Важно! На 2-3 день противолямблиозной терапии у малышей часто обостряются аллергические реакции, усиливаются болевые ощущения – это не должно быть поводом для прекращения/приостановки терапии. Однако в случае неадекватности симптоматики (удушья, отеков), следует немедленно обратиться к доктору. Упорное лечение при лямблиозе у детей проводится циклично в два приема, медикаменты при этом назначаются разные.

  1. Метронидазол. Препарат угнетает ДНК микроорганизмов, выпускается в таблетированной форме. Вкус неприятный, горький, детям не следует жевать таблетки. Средство полностью всасывается тканями тонкого кишечника и выводится в течение 10 часов.
  2. Тинидазол. Вызывает гибель паразитов, требует соблюдения точности дозировки. Возможны побочные явления в виде сыпи, нестабильности стула.
  3. Макмирор. Оказывает мощное антибактериальное, протозойное действие. Обладая малой токсичностью, средство не всасывается в кровоток системы жизнеобеспечения и полностью выводится с мочой. Сегодня Макмирор считается наиболее эффективным и неопасным препаратом для лечения заражения паразитами у детей.

Как лечить лямблиоз у детей посредством медикаментов, требования диеты, питьевого режима, схема терапии и ее цикличность определяется доктором. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации, поменять режим питания и проходить необходимые послелечебные обследования.

Важно! Протозойные препараты уничтожают паразитов, ферменты, пробиотики показаны как вспомогательные средства в период реабилитации, гепатопротекторы улучшают отток желчи, восстанавливают функции печени.

Народные средства

Возможно ли лечение паразитарной патологии у детей народными средствами? Возможно, но только после предварительной консультации с доктором. Специалист определяет динамику течения болезни, развитие и опасности патологии. Как правило, народные методы помогают в подготовке для медикаментозного этапа, в период реабилитации и при профилактике лямблиоза. Очень хорошо помогают отвары и настои трав, корней на начальных этапах заражения.

Как избавиться от лямблий в домашних условиях:

  1. Тертая мякоть свежего кокоса принимается за час до еды. Кислая среда уничтожает микроорганизмы. Срок терапии 7 дней, цикличность с перерывом в 14 дней.
  2. Огуречная вода готовится из 0,5 кг перезревших огурцов, настоянных в 1 л. кипятка. Пить в течение дня вместо воды. Курс лечения 14 дней. Повторить через 7 дней.
  3. Как вылечить лямблии у ребенка в хронической форме? Хорошим средством считается чесночное молоко. В 1 ст. кипяченого молока выдавить прессом 2 больших зубчика чеснока. Применять можно детям от 6 лет по 4 раза в день до 0,4 стакана за час до еды. Курс продолжается до полного выздоровления.
  4. Тюбаж очищенным овсом проводится для устранения лямблиоза и очищения желчевыводящих протоков. 100 гр. овса заварить 1 л. кипятка, выстоять ночь в термосе и утром дать выпить средство ребенку натощак. Объем до 0,5 литра. Уложить малыша на левый бок на теплую грелочку и дать полежать не менее 15 минут. Через 2-3 часа появится жидкий стул, который не следует купировать медикаментами. Курс лечения 14 дней.

Самое вкусное домашнее лечение – кислые ягоды, фрукты. Кислота негативно влияет на микроорганизмы, мешая им развиваться. Перекусы можно устраивать в любое время дня. Следует отказаться от выпечки, сладких блюд, обилия сахара, молока, однако кисломолочные продукты, каши со сложными углеводами на воде разрешены.

Что такое лямблии? Это микроорганизмы, которые поражают кишечник, распространяются в печень, но погибают в желчном пузыре. Нелечение приводит к токсическому поражению организма, что негативно влияет на функциональность внутренних органов. Однако, даже зная, как вывести лямблии, приступать к самолечению без предварительной консультации специалиста не рекомендуется – слишком велик риск нарушения схемы лечения.

Можно ли посещать детский сад пока идет лечение? Лучше избежать контактов со здоровыми сверстниками, однако доктора не запрещают ходить в детсад, не относя лямблиоз к контактным заболеваниям. Если малыш приучен следить за личной гигиеной, моет руки и не тянет грязные пальцы в рот, риск заражения минимален.

Как обнаружить и лечить лямблии у детей

  1. Лямблии: что это и как выглядят
  2. Симптомы и признаки заболевания
  3. Опасность лямблиоза для детей
  4. Методы диагностики
  5. Лечение гиардиаза
  6. Профилактические мероприятия

Лямблии: что это и как выглядят

Лямблии, или гиардии – это простейшие, промежуточное звено между одноклеточными и сложными организмами. Это не глисты. Они микроскопического размера, их невозможно увидеть глазами. Кишечные лямблии – это паразитирующие существа. Размножаются они путём деления. В неблагоприятной для жизни среде образовывают цисты, в которых находятся до попадания в среду благоприятную.

От проникновения гиардий в человеческий организм трудно уберечься, так как они попадают в желудочно-кишечный тракт различными путями. Пути передачи патогенных микроорганизмов:

  • От заражённого человека через рукопожатия или совместную деятельность;
  • Через заражённую питьевую воду. Водопроводная вода считается одним из лучших переносчиков лямблий, так как она недостаточно очищена. Цисты паразитов не убивает даже обработка в 1% растворе хлора;
  • Через грязные овощи и фрукты;
  • От заражённых животных, особенно кошек и собак;
  • Бытовым путём, через заражённые полотенца, посуду и прочее.

И так как дети чаще всего пренебрегают вопросами гигиены, часто они и становятся носителями болезни.

Недавние исследования показали, что лямблии находятся в человеческом кишечнике длительное время, никак не проявляя себя. Являются условно-патогенной микрофлорой. И только в период стрессовых состояний, снижения иммунитета болезнь активизируется.

Симптомы и признаки заболевания

Гиардиаз успешно маскируется под многие заболевания. Проблема диагностики заключается в том, что детский организм отвечает на патоген множеством различных реакций. Наблюдаются не только кишечные симптомы, но и общая интоксикация организма:

· Диарея, чередующаяся с запорами. Кал окрашен в жёлтый цвет, зловонный;

· Диспепсические расстройства: вздутие, чувство тяжести, переполнения;

· Болезненность по ходу тонкого кишечника при надавливаниях;

· Изменение аппетита, вплоть до отвращения к еде;

· Запах изо рта неприятный;

· Мальабсорбция – состояние кишечника, при котором нарушено всасывание важных питательных веществ;

· Скрип зубами в ночное время;

· Аллергические реакции: зуд, покраснение кожи, крапивница;

· Увеличение лимфоузлов, их болезненность при пальпации;

· При лабораторных исследованиях наблюдаются изменения показателей крови;

· Кашель как ответ на интоксикацию организма;

· Повышение температуры тела;

· Повышение отделения пота.

Информативным признаком является изменение состояния кожных покровов. Лямблии у детей провоцируют сухость кожи, шелушение, нарушение пигментации. В уголках рта у малышей видны трещины и раны. Трескаются губы. Волосы теряют блеск, увеличивается ломкость.

Не так давно считалось, что патогены проникают в жёлчные протоки, а оттуда попадают в печень. Лямблии в печени провоцируют её увеличение, развитие гепатитов и цирроза.

Последние исследования показали, что жёлчь не пригодна для развития микроорганизмов, поэтому печёночной формы заболевания быть не может.

Опасность лямблиоза для детей

В тонком кишечнике происходят процессы переваривания пищевого комка и расщепления его на витамины, минералы, белки, углеводы и жиры. От слаженной работы кишечных клеток зависит общее состояние здоровья малыша. Лямблии же способствуют дисфункции тонкого кишечника.

Паразиты влияют на организм сразу по нескольким направлениям. Негативное влияние заключается:

  • В раздражении внутренних стенок кишечника и нарушении процессов пищеварения. Раздражение эпителия приводит к развитию энтеритов и дисбактериоза;
  • В поглощении паразитами питательных веществ, особенно углеводов. Детский организм недополучает жизненно важные вещества. Как следствие наблюдается нарушение работы всех органов и систем, отставание ребёнка в росте и развитии;
  • В токсическом влиянии продуктов распада лямблий.

При тяжёлой степени заболевания, когда все стенки кишечника заполнены паразитами, развивается тяжёлая интоксикация организма. При несвоевременном оказании помощи ребёнку заболевание может развиться инфекционно-токсический шок.

Если заболевание в лёгкой форме, клетки иммунитета выделяют особые вещества для борьбы с гиардиями, и организм с ними справляется.

Методы диагностики

Диагностика лямблиоза важна на ранних стадиях заболевания. Хронический недуг с огромным количеством патогенов в организме плохо поддаётся терапии. Поэтому специалисты стараются выявить гиардиаз на ранних этапах. Диагностические методы:

  • Анализ кала (копрограмма). В лаборатории готовится сухой препарат для изучения кала на наличие цист. При обнаружении патогена диагноз ставится незамедлительно. Недостаток: копрограмма эффективна только в период активного выделения возбудителя. Если анализ ничего не показал, но подозрение на болезнь есть, исследование необходимо повторить ещё 2 раза с интервалом в 8 дней;
  • Исследование содержимого тонкого кишечника. Проводится специальными инструментами. Позволяет взять соскоб из поражённой области и приготовить препарат для исследования. У малышей такой анализ на лямблии не применяется ввиду сложности процедуры;
  • Анализ крови на наличие антител к патогенам. Позволяет на ранних стадиях болезни выявить гиардии. При развитии лямблиоза малоинформативен, так как иммунная система перестаёт отвечать на патогены.

Дополнительные методы исследования: биохимический и клинический анализ крови, иммуноферментный анализ, УЗИ брюшной полости.

Лечение гиардиаза

После диагностики и выявления возбудителя важно грамотно построить терапевтическую тактику. Перед началом терапии необходимо провести подготовку организма:

  • Изменить ежедневный рацион ребёнка. Убрать все вредные углеводы: сахар, сладости, напитки, фаст-фуд, свежую выпечку, торты, пирожные. Необходимо есть каши, белковую пищу в отварном и тушёном виде, фрукты, овощи. Ежедневно выпивать достаточное количество чистой воды, морсов, соков и компотов без сахара;
  • Уменьшить концентрацию токсинов в детском организме. Для этого врач назначает эффективные энтеросорбенты. Они направлены на связывание токсинов и их скорейшее выведение. Дополнительно назначают ферменты и лекарства, провоцирующие усиление перистальтики кишечника.

Подготовка организма ребёнка в течение 3-4 дней повысит шанс на успех терапии. Паразиты ослабнут, а детский организм окрепнет.

После подготовительного этапа можно переходить к лечению. Все препараты назначаются лечащим врачом после детального обследования. Терапия болезни:

  • Назначение противопаразитарных средств. Эффективны противопротозойные препараты на основе метронидазола. Противопаразитарные средства приводят к гибели вегетативных форм гиардий. Также уничтожают и другие виды глистов – аскариды, власоглавцев и прочие. Терапию повторяют через 10 дней, чтобы уничтожить молодые особи, появившиеся из цист;
  • Назначение иммуностимулирующих веществ. Препараты способствуют повышению иммунитета для эффективной борьбы с паразитами.

Лечение проводится в условиях стационара. За это время родители проводят дома обработку помещений и детских вещей, чтобы уничтожить живые цисты.

После терапии необходимо восстановить детский организм. Для восстановления назначают пробиотики, комплексы витаминов. Пробиотические средства нормализуют микрофлоры кишечника, а витамины восполнят баланс веществ.

Профилактические мероприятия

Лямблиоз – явление распространённое, но своевременная профилактика минимизирует риск заболевания. Рекомендации педиатров для предупреждения заражения:

  • Тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения улицы. Мыть в течение 15 секунд с мылом. Родителям важно научить своих детей правильно проводить гигиеническую процедуру;
  • Пить только очищенную воду или кипячёную;
  • Растительные продукты перед употреблением тоже обрабатывают. Их моют под проточной водой, потом обдают кипячёной или бутилированной, затем просушивают полотенцем;
  • Отказаться от вредной привычки грызть ногти;
  • Детям после 2 лет необходимо объяснить, что в рот ничего не стоит брать, особенно на улице. У детей уже прошёл тот период, когда они всё познавали на вкус;
  • Не разрешать гулять с бездомными животными – переносчиками простейших. Домашних питомцев постоянно обрабатывать инсектицидными и противоглистными средствами;

Профилактические мероприятия нужно проходить не только в период вспышки заболеваний. Постоянная профилактика сводит к минимуму риск заболеть или стать носителем инфекции. Предупреждение лямблиоза позволит избежать проблем с детским здоровьем. Лучше своевременно предупредить болезнь, чем проводить длительное лечение.


Лямблиоз: симптомы, лечение и диагностика, причины развития заболевания, особенности лечения у детей

  • Патогенез заболевания
  • Пути передачи инфекции
  • Почему и чем так опасен лямблиоз для детей?
  • Симптомы лямблиоза у детей
  • Диагностика заболевания
  • Лечение лямблиоза у детей
  • Период восстановления
  • Профилактика лямблиоза

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

Патогенез заболевания

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

  • Цистная или неподвижная;
  • Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.

В неблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.

Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Пути передачи инфекции

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

  • бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
  • через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
  • через продукты питания – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.

Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

Почему и чем так опасен лямблиоз для детей?

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым неблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

  • развитие авитаминоза;
  • нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
  • отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
  • отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
  • развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
  • ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).

Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

  • долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
  • жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
  • тошнота, иногда рвота;
  • жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
  • постоянное урчание в животе;
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
  • нарушение сна, скрежет зубами;
  • увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.

Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
  • аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
  • сухость и шелушение кожи;
  • постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
  • нарушения стула;
  • боли в области правого подерерья, тошнота;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика заболевания

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

  • анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
  • серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
  • дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

  • проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
  • Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
  • Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает практика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Период восстановления

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

  • Ферменты – Мезим форте, Креон;
  • Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
  • Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.

Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бессмертника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

Профилактика лямблиоза

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члены его семьи – это поможет предотвратить рецидив.

Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

  • всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
  • овощи и фрукты перед употреблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
  • детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
  • исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

Лямблиоз: симптомы, лечение и диагностика

Лямблиоз — паразитарное заболевание, являющееся наиболее распространенным среди населения. Не относится к разряду серьезных патологий, но иногда способно привести к тяжелым осложнениям. Вызывается лямблиями – простейшими микроорганизмами, локализующимися в пищеварительной системе. Заболевание известно на всех континентах, регистрируется преимущественно на территориях с низким уровнем санитарии. Фиксируется как среди взрослых, так и у детей. Столкнувшихся с подобной проблемой людей интересует вопрос о причинах патологии, как передаются лямблии от человека к человеку и возможно ли избежать заражения.

Симптомы заболевания

Существует две формы жизнедеятельности паразитов, тесно связанных между собой – личинки и цисты.

Первые, оказавшись в организме человека, прикрепляются к стенке кишечника, печени и начинают немедленно паразитировать, высасывая питательные вещества.

Организм человека не получает необходимых компонентов, в результате чего истощается, ухудшается общее состояние. Цисты под воздействием желудочного сока избавляются от защитной оболочки, активно двигаются, обосновываясь в кишечнике или двенадцатиперстной кишке, растут и формируются взрослые особи, ведущие бурную паразитическую деятельность.

Выраженность признаков заболевания зависит от стадии развития. Инкубационный период при лямблиозе длится 2 недели. В это время больной не наблюдает существенных симптомов. Позднее, в период острой стадии, длящейся около недели, возникает чувство слабости, головокружения, бессонница, нарушается аппетит, возможно повышение температуры. Человек становится раздражительным, испытывая постоянную эмоциональную напряженность. Инфекция, при которой происходит поражение лямблиями органов пищеварения, вызывает соответствующие симптомы – боли в животе, диарею, рвоту, метеоризм.

Хроническая стадия характеризуется менее яркими признаками, протекая иногда незаметно. Специалисты отмечают побледнение кожных покровов, неровный цвет лица и шеи, появление высыпаний, сопровождающихся зудом. Кожа сохнет, шелушится.

При любой форме лямблиоза отмечается снижение веса больного, уменьшение мышечного тонуса. Отсутствие лечения приводит к образованию более серьезных заболеваний – холецистита, панкреатита.

Как происходит заражение?

Лямблиоз на сегодня широко распространен повсеместно. По данным статистики, в России инфицирован один человек из тысячи. Особенно высокая степень заражения среди детей и подростков. Причин несколько:

  • Неокрепший организм не всегда способен противостоять паразитарной инфекции.
  • Многие дети имеют ослабленный иммунитет.
  • Высокий уровень пристеночного пищеварения, продуктами которого и питаются паразитирующие на слизистой кишечника лямблии.
  • Отсутствие навыков гигиены – привычка грызть ногти, употребление некипяченой воды, не вымытые перед едой руки. Заразны могут быть немытые овощи или фрукты.
  • Маленькие дети имеют привычку тащить в рот посторонние предметы, на которых могут находиться цисты.

Значительная роль переносчиков простейших принадлежит мухам. Вспышки лямблиоза зафиксированы осенью и весной, когда благодаря подходящим условиям цисты имеют высокую выживаемость.

Пути передачи

Несмотря на то что источник инфекции один (больной человек), способы заражения лямблиозом различны.

Цисты, созревая в организме, выделяются вместе с фекалиями наружу через 12 дней после того, как произошло заражение. Затем образование их замедляется, через некоторое время воспроизведение возобновляется.

Подобная волнообразная картина затрудняет постановку диагноза. Один больной способен за год выделять более 23 миллионов цист. Различают следующие пути заражения лямблиями – фекально-оральный, водный, контактный, пищевой. Особенности передаваться любым из этих способов связаны с жизненным циклом микроорганизмов-возбудителей.

Фекально-оральный путь

Цисты лямблий проникают сначала в желудок, затем переносятся в кишечник, где происходит разрушение защитной оболочки капсулы и образование трофозитов. Они представляют собой простейший микроорганизм, тело которого имеет грушевидную форму. Обосновавшись на слизистой тонкого кишечника, лямблии питаются остатками переваренной пищи, активно размножаясь при этом продольным делением. Оказываясь в толстой кишке, трофозиты преобразуются в цисты, выходя наружу с каловыми массами. Жизнеспособность их во внешней среде длится две недели, в воде цисты могут сохраняться не менее двух месяцев. Вместе с немытыми овощами, фруктами они переносятся в рот и оказываются в пищеварительном тракте нового хозяина.

Заражение через воду

Цисты способны продолжительное время сохраняться в этой среде, не теряя своей активности. Пути заражения лямблиозом через воду считаются наиболее распространенными. В организм к человеку цисты попадают при употреблении загрязненной воды, купании в водоемах, куда попадают экскременты. Вспышки заболевания случаются при возникающих на очистных сооружениях авариях. Заражаться лямблиями можно даже при посещении бассейна. Говорить о паразитарной инфекции следует, если в организм попадает более 10 цист. При проникновении меньшего количества, вероятность заболевания составляет 10%. В открытых водоемах в среднем присутствует до 30 цист на 1 тыс. литров. Неочищенные сточные воды содержат в одном литре 1100 экземпляров.

Контактно-бытовой путь

Среди всех способов, как передаются лямблии от одного человека к другому, данный вариант встречается преимущественно у детей. Объясняется это отсутствием гигиенических навыков. Передача лямблий осуществляется через предметы, до которых дотрагиваются грязными руками, суют в рот. В детских учреждениях, проводя смыв, цисты обнаруживают на поверхностях дверных ручек, игрушек, горшков. Основным рассадником цист являются детские песочницы.

Пищевой

Невыполнение правил гигиены приводит к тому, что вместе с необработанными как следует овощами и фруктами цисты попадают в организм. Необходимо следить, чтобы на чистые продукты, подготовленные к употреблению, не садились мухи, другие насекомые – возможные переносчики инфекции.

Все вызывающие лямблиоз пути заражения одинаково опасны. Поэтому ни один из них нельзя игнорировать.

Основные принципы лечения

Курс терапии, направленный на избавление от лямблий, должен назначаться врачом. После проведенного обследования, подбирается индивидуальная схема лечения, предполагающая очищение организма от паразитов, продуктов их жизнедеятельности, а также восстановление функций пораженных органов. Уничтожение лямблий проводится с использованием медикаментозных препаратов с противоглистным действием (Макмирор, Фуразолидон). Они вызывают нарушение обменных процессов в клетке патогенного микроорганизма, в результате чего последний погибает. Применение желчегонных средств помогает освободить кишечник от погибших особей. Восстановление иммунной системы проводится с помощью курса витаминной терапии, специальной диеты и средств народной медицины.

Профилактика

Знание того, как можно заразиться лямблиями, позволяет принять соответствующие меры и избежать заболевания. Одним из основных правил является соблюдение гигиены, т. к. лямблии передаются через грязные руки. С детства необходимо приучать ребенка мыть руки после каждого посещения туалета, приходя домой с улицы, перед едой. Зубная щетка, полотенце, постельное белье предназначены для индивидуального пользования, нельзя пользоваться чужими принадлежностями для личной гигиены. Содержание в квартире домашних питомцев требует периодической обработки их от паразитов с профилактической целью.

Исключить вероятность заражения лямблиозом поможет соблюдение следующих правил:

  • Проведение тщательной термической обработки мяса, рыбы.
  • Фрукты и овощи перед употреблением необходимо промывать горячей водой, обдавая напоследок кипятком.
  • Нельзя пить сырую воду, некипяченое домашнее молоко.
  • Следует избегать купания в непроверенных водоемах.
  • Проводить регулярно уборку помещения, своевременно менять постельное белье.

Учитывая, что люди заражаются лямблиями, другими паразитарными заболеваниями через любые бытовые предметы, перечисленные меры необходимо выполнять всю жизнь. Только в этом случае можно чувствовать себя в безопасности.

Диагностика и лечение лямблиоза у детей

Последнее обновление — 10 февраля 2018 в 12:25

Время на чтение: 6 мин

Большинство думает, что лямблии это то же самое, что и глисты. На самом деле это разные паразиты, хотя инфекция тоже относится к классу кишечных.

Лямблиоз у детей вызывается одноклеточным простейшим паразитом, лямблией. Он имеет форму груши с четырьмя жгутиками, относится к классу жгутиковых.

Благодаря последним двигается, с помощью диска прикрепляется к стенкам. Нельзя отнести к гельминтам, поскольку существо одноклеточное. В своем роде переходной элемент между бактерией и многоклеточными организмами. Для их существования требуются оптимальные условия.

Поздняя диагностика лямблиоза у детей приводит к осложнениям и затруднительному лечению.

Виды лямблий

Организмы существуют в двух состояниях. Вегетативной называют бактерий, имеющих грушевидную форму, Передняя часть закругленная, а задняя с острым концом. В длину около 1 миллиметра. Такую форму еще называют подвижной.

При неблагоприятных условиях, когда вредоносные агенты попадают из тонкого кишечника в толстый образуются в цист. Цисты также не больше 1 миллиметра, формы овал. Их главное отличие они не лишены активности. Последние играют колоссальную роль в развитии простейших.

Цисты выводятся каловыми массами, попадая в окружающую среду сохраняют свою форму жизни. Представляют угрозу для окружающих людей и животных. Живут до 40 дней, им не страшны холод и палящее солнце. В очень холодной воде способны жить з дня, а под лучами солнца находится более недели. Специальная оболочка предохраняет и защищает от губительных факторов.

Попав в тело человека, цисты скидывают свою оболочку, они снова подвижны.

Где обитают?

Основные места, где опасные бактерии подстерегают малыша:

  • водоемы и озера с грязной водой;
  • детские песочницы;
  • животные;
  • зараженная посуда и приборы;

Как происходит заражение?

Главные источники инфекции рассмотрены выше, заражение же происходит в основном контактно-бытовым путем. Например, поиграв с ребенком у которого лямблии, малыш тоже заражается. Через посуду, полотенца, игрушки. Дурная привычка грызть фломастеры и карандаши тоже способствует этому. Нужно с раннего детства прививать правила гигиены деткам.

Подхватить микроба можно искупавшись в загрязненном водоеме. Наглотавшись грязной воды дети цепляют цист. Обитают они только в источниках с пресной водой и не живут в морях и океанах. Нельзя пить неочищенную воду из крана, очистка и кипячение уберегут от болезни. При пищевом способе инфицирования достаточно съесть немытый фрукт или овощ. Следует промывать их в проточной воде. Длительной термической обработке подвергается мясо, птица и рыба.

Усиленному развитию простейших способствует чрезмерное употребление в пищу сладостей, углеводов. Белковая и растительная еда замедляет размножение паразитов. Разносчиками цист служат мухи или домашние животные. Во время родов также высока вероятность заразиться. Если есть больные в семье есть риск инфекции для других членов семьи.

Цикл развития

Попадая в детский организм паразит начинает активно плодиться. За сутки выделяется около 900 миллионов цист выходя с каловыми массами. В животе они скидывают оболочку и проходят в тонкий кишечник. Развиваясь переходят к взрослой стадии и крепятся к стенкам брюшной полости, высасывая питательные вещества из организма. Плодятся просто делением.

Некоторые простейшие остаются в тонком отделе полости, другие переходят в толстый отдел кишечника. Здесь вновь преобразуется в неподвижную форму, выходят при естественном опорожнении. Во внешней среде как бы консервируются на 40 дней.

Как выявить заболевание?

Присутствие инфекционных агентов плохо сказывается на детском организме. Лямблиоз у маленького ребенка характеризуется:

  • температурой 37-35 градусов;
  • общей слабостью и быстрой утомляемостью;
  • нарушена координация внимания и моторика;
  • снижением иммунитета;
  • кожными высыпаниями и аллергией;
  • неприятный запах из рта;
  • увеличением лимфоузлов;
  • расстройством пищеварительной системы;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • тошнотой и рвотой;
  • скрипение зубов, плохой сон.

Если имеются данные признаки, то необходимо срочно провести обследование на наличие лямблий. Ведь система крохи сама по себе слабая. И к примеру, скрип зубов связан напрямую со сбоем.

Фазы лямблиоза

Недуг делится на разные степени. В под попаданием большого количества микроорганизмов, развивается острое течение болезни. Его можно распознать по высокой температуре до 39 градусов, сильной тошноте и рвоте. Малыш может вовсе отказываться от пищи. Появляются высыпания на теле, схожие с краснухой. Характерно такое протекание у совсем маленьких деток до 3 годиков. Связано с недостаточно развитой иммунной системой.

Несвоевременное выявление приводит к развитию хронической стадии. Результатом деятельности бактерий становится обширная интоксикация и развитие авитаминоза. Признаки становятся стертыми, появляются непостоянные боли в желудочно-кишечном тракте, снижается вес. Бледность покровов кожи, язык становится желтого цвета.

Важно знать то, что когда появляется заболевание лямблиоз у детей, то его симптомы очень схожи с другими заболеваниями. Пока врач иммунологии, аллерголог будут проводить лечение кишечной болезни, инфекция перейдет в хроническую. Излечиться будет трудно.

Диагностика


На наличие лямблий у детей будут указывать анализы. Для обследования делают копрологическое исследование кала. Материал рассматривает под микроскопом с целью обнаружить агентов. Метод не 100% эффективен, т.к. иногда не удается выявить особей.

Серологический способ заключается в заборе крови зараженного на наличие антител. Вырабатываются вследствие присутствия возбудителей. Показывает результат в первый месяц. Хроническую фазу не обнаружит. Исследование дуоденальное.

Методика сложная, предполагает введение зонда, поэтому у совсем маленьких не проводится. Берется желчь у пациента, как правило, здесь всегда находят следы существ. Биопсия тонкого кишечника, берут эпителий для изучения.

Медикаментозная терапия

Если диагноз был подтвержден требуется сразу приступить к лечению. Специалист подберет правильные препараты и назначит комплексную терапию. В первую очередь прописывается диета заранее, примерно за 2 недели. Исключаются сладкое, все продукты богатые углеводами, выпечка, газированные напитки. Жареное жирное мясо и рыба, крепкие бульоны, копчености тоже стоят в запрете. А вот ягоды, фрукты, овощи, различные каши наоборот будут полезны.

Добавьте в меню творог, легкие супы, нежирное мясо, рыбу. Разрешается минеральная вода Ессентуки, Славянская. Делается это, чтобы избежать тяжелых последствий.

На второй степени, основной выполняется терапевтика лекарствами. Широкий анти паразитарный спектр влияния содержат Метронидазол, Орнидазол, Макмирор, Тинидазол. Все они вызывают блокаду тельца лямблий и способствуют выведению естественным путем. Антиглистная методика назначается не больше 10 дней. Макмирор дают 7 или 10 дней разово, 2 раза в день.

Средства имеют побочные эффекты и длительный прием плохо сказывается на самочувствии дитя. Состояние инфицированного ухудшается после 5 дней употребления таблеток. Пугаться не стоит, продукты распада цист отравляют тело токсичными веществами. Снизить симптомы помогут антигистаминные и слабительное. Далее восстановление кишечника. Наладить работу пищеварения и привести в порядок области пораженные возбудителями, устранить дисбактериоз. Все сделают ферментные препараты. Лактофильтрум, Аципол и прочие. Курс 3 недели по таблетке 3 раза в день за час до приема еды.

На последнем этапе исполняется диета. Состоит из отварного мяса, рыбы, птицы, кисломолочного. Кефир, сметана, йогурт служат природными восстановителями среды желудка. При дисбактериозе полезны кислые ягоды, морсы из клюквы, брусники. Быстро восстановят дефицит витаминов, дадут заряд бодрости и энергии, пить нужно как можно больше. Не разрешены сахар, мучное, сладкое. В дополнение врач пропишет отвары из трав, обладающие желчегонными и антибактериальными качествами.

Народные средства

Улучшить состояние больного могут натуральные продукты и травы. Однако стоит помнить, что лишь в качестве вспомогательного оружия в борьбе с недугом. Настойка из огурцов, для нее нужны огуречные семена. Берут из переспелого овоща. Мякоть и семечки измельчают, можно в блендере. Заливают полутора литрами кипятками, настаивают 2 часа. Настойку профильтровать, через марлю, давать в качестве напитка на весь день.

Хороши и корни одуванчика, продаются в аптеке. 2 столовые ложки корешков залить водой, пол литра. Поставить на огонь, варить 15 минут на маленьком огоньке. Охладить, процедить через марлю или фильтр. Употреблять следует 2 раза в день. Утром и вечером, 1 чайная ложечка на 10 кг массы, в течение 10 дней.

Осиновый отвар. Дерево издавна известно своими антимикробными действиями. 1 ложку снадобья пойдут корни, почки и кора поместить в кастрюлю и заполнить водой 1 литр. Довести до слабого кипения, держать на огне полчаса. Процедить получившуюся жидкость, пить по 1 чашке в сутки, на протяжении 10 дней.

Солидоловые компрессы. Намочите полотенце в горячей воде и положите на область, где находится печень, не дольше 15 минут. После вытрите кожу, положите обычной листок белой бумаги, а сверху белый солидол. Накройте пленкой, подойдет и разрезанный полиэтиленовый пакет. Делать процедуру лучше вечером и оставить на ночь. С утра смыть смазку и нанести любой крем. Повторять стоит каждый вечер две недели.

Настойка чистотела. Трава от множества болезней, и эта не исключение. Берем 1 столовую ложку растения и зальем его кипятком 200 мл. Завариваем 2 часа, процеживаем. 1 ложечка отвара до еды. Только хранить надо в холодильнике. Терапия проводится не больше 5 дней, затем перерыв в 2 дня.

Запрещается длительное употребление чистотела в пищу. Требует осторожности в детском возрасте.

Меры, чтобы не допустить лямблиоза

После того как сданы анализы и проведено излечивание. Пациент все равно находится под осмотром врач минимум полгода. Лучше, когда домочадцы также проходят мед терапию. Так риск рецидива снижается к нулю. Чтобы не болеть в будущем придерживайтесь правил.

  1. обязательно кипятить воду;
  2. не пить воду из под крана или иных источников;
  3. стараться не плавать в загрязненных местах;
  4. как следует промывать овощи, фрукты;
  5. мыть руки с мылом перед едой, в особенности после игр с питомцами и посещения улицы;

Обработка детских учреждений нужна для исключения эпидемии у крох.