Миалгия шеи: симптомы, лечение медикаментами и средства народной медицины

Симптомы

Миалгия – это болевые ощущения в мышцах и связанными с ними костно-связочными структурами. Чаще всего этот вид болей возникает в мышечном корсете шеи, плече-лопаточного пояса, пояснично-крестцового отдела. Реже – на грудном уровне.

Миалгия шеи относится к наиболее распространённому виду этого недомогания.

Причины появления миалгии шеи

Чаще всего боли в мышцах шеи развиваются в результате:

  • возникновения миозитов – воспалительных заболеваний мышечной ткани на фоне инфекций, профессиональных вредностей, у людей занятых работой со специфическим напряжением мышц шеи (швеи, музыканты);
  • патологий нервных стволов и окончаний, которые вызывают судорожные явления;
  • перегрузок мышц, что приводит к скоплению в них недоокисленных продуктов обмена веществ, провоцирующих боль;
  • эмоциональных факторов, сопровождающихся спазматическими болями;
  • обменных заболеваний – сахарного диабета;
  • травматических повреждений;
  • переохлаждения организма, дающего рефлекторные боли.

Воспаление в мышцах шеи является следствием наличия в ослабленном организме инфекционного возбудителя. Током крови патологические микроорганизмы заносятся от очага инфекции, которым может быть воспалённое горло, кишечник, другие органы в мышечные волокна шеи.

Диагностика причин, вызывающих миалгию шеи

С болью в шее следует обратиться к врачу. Для начала это может быть участковый терапевт. Осмотр даст определённые данные, и если проблема будет не в компетенции участкового врача, он направит пациента к необходимому специалисту – ревматологу, ортопеду, эндокринологу.

Сбор жалоб и осмотр требуется дополнить:

  • показателями клинического анализа крови (для выявления подтверждения воспалительного процесса);
  • биохимическим анализом крови, позволяющим понять картину воспаления, причину (определённые показатели при ревматической патологии, эндокринных болезнях);
  • ревматологические пробы – ревматоидный фактор, С-реактивный белок, АСЛ-О;
  • рентгенологическими методами. Наиболее информативной является компьютерная томография, позволяющая обнаружить проблемы шейного отдела позвоночника, дающего миалгию шеи;
  • МРТ, при имеющихся ограничениях для проведения рентгенисследования, или для уточнения диагноза;

Из специальных методов диагностики могут понадобиться УЗИ мышц, миография, нейромиография.

Симптомы, сопутствующие миалгии шеи

Боли в шее могут протекать как в острой, так и хронической форме. В первом случае интенсивность боли сильная, приступообразная, отдающая в разные части тела. При хроническом варианте могут присутствовать постоянные боли, маловыраженные, с усилением ощущений ночью. Периодически возникают обострения с нарастанием миалгии.

Боль может быть равномерно распространённая по определённой мышце или её участку, с одинаковыми ощущениями при ощупывании. Иногда она сконцентрирована в определённых участках мышц или сухожилий.

При остром инфекционном заболевании с болью часто сочетается повышенная температура и интоксикация организма (слабость, тошнота, головокружения и т.д.).

Иногда длительная миалгия приводит к «усыханию» мышцы – дистрофии, атрофии.

Пациенты по-разному переносят боль. Одни ходят с ней, стараясь не замечать, другие не могут обойтись без обезболивания.

Лечение миалгии шеи

Лечение болей в шее должно быть комплексным. Для этого необходимо точное определение причины и устранение её терапией основного заболевания. Обязательный поддерживающий фон основного метода – снятие болевых ощущений и воспаления.

Патогенетическая и симптоматическая терапия:

  • требует назначение медикаментов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Чаще всего применяется группа нестероидных противовоспалительных препаратов. Их можно применять в форме таблеток, капсул, мазей, гелей. В самых тяжёлых случаях для лечения миалгии шеи эти лекарства вводятся инъекционно. Предпочтение следует отдать Диклофенаку, Ибупрофену, Индометацину. Иногда следует сконцентрироваться на преимущественно обезболивающем эффекте. Таковым действием обладает Ксефокам, Кейвер. В более лёгких случаях можно ограничиться Аспирином, Анальгином, Седалгином;
  • включает спазмолитические средства. Эти медикаменты хорошо снимают боль при наличии спазмов и судорожных проявлений в мышцах шеи. Как в таблетках, так и в уколах для лечения миалгии шеи рекомендуются Платифиллин, Спазмоверин, Но-Шпа, Спазмалгон и другие;
  • дополняется при чрезмерной интенсивности болей – гормональными препаратами – Дексаметазоном, Преднизолоном (строго по назначению врача!);
  • использует антигистаминные лекарства, если в природе болей имеет место аллергический процесс. Лучше всего для лечения миалгии шеи подходят препараты последнего поколения, так как они максимально эффективны при минимуме побочных эффектов. Но, исходя из их высокой стоимости, вполне подходят и лекарства 2 поколения, например Лоратадин, Азеластин;
  • в случае развития миалгии шеи на фоне стрессовых факторов следует применить успокоительные препараты, транквилизаторы. В средних дозах, непродолжительное время. Их, также, следует принимать только после осмотра и назначения врача.

Физиотерапевтические и вспомогательные методы лечения миалгии шеи

Боль в шее значительно облегчается методами:

  • иглотерапии;
  • точечного и классического массажа болезненных зон;
  • электроимпульсных процедур;
  • электрофореза;
  • применением лечебных грязей, морских ванн;
  • гирудотерапии (лечение пиявками);
  • стоунтерапии (лечение камнями различных составов, разогретых и охлаждённых);
  • ароматерапии (масло розмарина, корицы, кедра).

В межболевой период, при хронизации процесса рекомендуются специальные водные процедуры – контрастные обливания.

Помощь народной медицины в снятии болей шеи

Боль значительно облегчается при:

  • прикладывании к шее разогретого в духовке песка, или соли, которые засыпаются в льняной, или холщовый мешочек. Процедуру повторят два раза в день по 10-15 минут;
  • наложении согревающего компресса из льняного материала, пропитанного вазелином, или растительным маслом. Между двумя слоями материала помещается смесь мелконарезанной капусты и хвоща полевого. Оба слоя накладываются на место боли, затем покрываются мягкой вощёной бумагой, покрывающей лечебный слой полностью (на 2 см шире). Затем плотно фиксируются плотной повязкой, под которую подкладывают ещё больший слой ваты. Процедура очень эффективна при лечении миалгии, проводится на ночь;
  • растирке из смеси листьев алтея, лаврового листа и лопуха в равных процентных отношениях. Состав измельчается и помещается в стакан масла (растительного, оливкового). При размешивании добавляется десертная ложка мёда. Смесь настаивается неделю. Втирается в болевые зоны – один раз в сутки на протяжении 10 дней;
  • применении парафинового компресса. Разогретый до жидкого состояния парафин наносится на кожу и закрепляется как согревающий компресс (слой вощёной бумаги, слой ваты, повязка). Через час компресс снимается, парафин свободно отходит от кожи. Перед процедурой кожный покров можно протереть незначительным количеством вазелинового масла.

Обратите внимание! Содержимое компрессов можно комбинировать. Вместо уже указанных ингредиентов для лечения миалгии народная медицина рекомендует применять мелконарезанный картофель, ромашковое масло, губку бодягу, лопух (листья).

Миалгия шеи у детей

Боли у детей могут возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Но, они случаются и у здоровых детей, особенно в конце дня, который ребёнок провёл в чрезмерной активности. Этот феномен не является патологическим и возникает в связи с активным ростом, некоторым опережением этого процесса у одних тканей, над другими. Родителей не должен чрезмерно беспокоить этот факт. Ребёнка достаточно просто успокоить, размять ему плечи и шею, боль уйдёт.

Миалгия шеи при беременности

Женщины, готовящиеся стать матерями тоже периодически жалуются на проявления болей в области шеи. Если они не связаны с вышеупомянутыми заболеваниями, то носят функциональный характер и снимаются обычным отдыхом.

Диета при миалгии

Питание при этом виде недомогания не носит строгий характер и может зависеть только от основной причины развития. Если никаких ограничений не требуется, то пациент может принимать пищу в обычном режиме.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить возвраты болевых ощущений в шее необходимо правильно лечить основой вид патологии, вызывающий миалгию. Занятия физкультурой, любой вид двигательной активности являются наилучшими предохраняющими способами от появления миалгии шеи. Прогноз миалгии в большинстве случаев благоприятный при правильном лечении главного заболевания.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

14,838 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Миалгия

Миалгия – это болевые ощущения в мышцах, которые возникают по причине гипертонуса мышечных клеток. Она может возникать как в спокойном состоянии, так и в напряженном. Пожалуй, вряд ли найдется хоть один человек, который не сталкивался с мышечной болью на личном опыте. В последнее время подмечено, что страдают миалгией не только люди в возрасте, но и подростки. Это связанно с чрезмерными физическими нагрузками, стрессами и различными травмами. Миалгия делится на 3 вида: фибромиалгию, миозит и полимиозит.

Причины заболевания:

Причины, которые способны спровоцировать миалгию — разнообразны. Чаще всего провоцируют заболевание:

  • Стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • Сидячий или малоподвижный образ жизни;
  • Травмы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Хронические, инфекционные, вирусные заболевания.

Все эти факторы приводят к развитию гипертонуса мышц, который способен изменять процессы метаболизма в организме. Не вылеченная вовремя миалгия может в дальнейшем привести к таким заболеваниям, как: полимиозит, остеохондроз, остеопороз, грыжа межпозвонковых дисков и др.

Симптомы миалгии

Симптомы заболевания напрямую зависят от его вида. Из них самым распространенным является фибромиалгия. Она проявляется болью в мышцах, сухожилиях и связках. Чаще всего боль сосредоточена в затылочной, шейной, поясничной и плечевой зонах.

Фибромиалгия бывает 2 типов: первичная и вторичная. Для первичной фибромиалгии характерна боль костно-мышечная, которая остро выражена при пальпации. Часто миалгию сопровождают такие симптомы как нарушение сна и астения. Первичная миалгия чаще всего распространена среди женщин и девушек, которые имеют склонность к депрессии, тревожным состояниям. Часто боль у данного типа миалгии усиливается по причине физических перегрузок, травм или изменений в погоде.

Вторичному типу миалгии больше подвержены мужчины. Она может быть вызвана перегрузками на работе или в спорте.

Миозит – второй по степени распространенности вид миалгии. Он характеризуется воспалением мышечной ткани и может возникать по причине осложнений каких-либо болезней, например гриппа. Другими причинами миозита выступают: физическое перенапряжение, травмы, а в некоторых случаях может иметь место сосудистое происхождение, выражающиеся в недостаточном кровоснабжении мышечной ткани. Боль характерная для миозита – ноющая, сосредоточенная в мышцах верхних и нижних конечностей, туловища, усиливающаяся при движении.

Полимиозит – это заболевание, которое дает о себе знать симптомами миалгии. Оно вызывает слабость, сильную боль в мышцах шеи и плечевого пояса, которые через некоторое время способны перейти на мышцы тазового пояса и ног. В некоторых случаях полимиозит может стать причиной мышечной дистрофии.

К другим симптомам миалгии, не связанных с болью, можно отнести: тошноту, головную боль, гипертермия и натяжение суставов.

Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма является самостоятельной разновидностью миалгии. Ее вызывает вирус Коксаки. Симптомы этого заболевания проявляются острой, приступообразной болью, высокой температурой, ознобом и рвотой. Боль чаще всего ощущается в груди, спине, руках и шее. Длительность заболевания составляет от 3 до 5 дней.

Лечение миалгии

Лечение миалгии, как и всех других заболеваний должно осуществляться под наблюдением врача. Лечение носит симптоматический характер. Начинают терапию с выявления и определения причины, которая способствовала развитию миалгии. Затем переходят к снятию боли и воспаления мышц. Это осуществляется при помощи противоспалительных препаратов и анальгетиков. Самыми распространенными лекарственными средствами в лечении миалгии являются – Диклофенак, Анальгин, Пенталгин, Напроксен, Индометацин. Положительный эффект также дает применение различных согревающих гелей и мазей, обладающих противоспалительными свойствами: Финалгон, Фастум гель, Меновазин.

К дополнительным методам борьбы с миалгией можно отнести физиотерапию. Положительный эффект на больных оказывают лечебная физкультура, бассейн, массажи, применение биологически активных добавок.

Миалгия в народной медицине

Практически каждый человек хоть раз в жизни испытывал неприятную боль в мышцах. В медицине это заболевание называется миалгия, и мы рассмотрим причины ее возникновения, симптомы, а также приведем эффективные рецепты домашнего лечения.

Причины возникновения миалгии

Специалисты выделяют такие основные причины возникновения миалгии:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы, ушибы;
  • стресс;
  • перенапряжение мышц из-за чрезмерной физической активности;
  • радикулит, артрит;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • сбои эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • недостаток кальция;
  • заболевания позвоночника.

Симптомы и виды миалгии

В зависимости от вида заболевания миалгия может иметь различные симптомы, и только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить лечение в домашних условиях или в стационаре. Различают такие основные виды болезни:

  • Фибромиалгия. При этом боль локализуется в области сухожилий, связок и мышц. Более всего подвержены суставы плеч, поясница, затылок и шея. При пальпации наблюдается усиление боли.
  • Миозит. Характеризуется сильной болью в одной мышце, которая усиливается даже при незначительных движениях. Чаще всего подвержены мышцы конечностей и туловища.
  • Полимиозит. Проявляется сильной слабостью мышц, болями, дистрофией. Чаще всего локализуется в тазовом или плечевом поясе. Может поражать сердце, легкие, суставы, органы пищеварения.

Все виды миалгии могут сопровождаться такими признаками:

  • отечность;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • гипертермия;
  • онемение;
  • спазмы, судороги;
  • бессонница;
  • рвота.

При выявлении таких симптомов необходимо срочно обращаться к специалисту для диагностики вида миалгии, а также назначения специального лечения для больных мышц спины, шеи, конечностей или других пораженных органов.

Осложнения заболевания

В запущенных случаях у человека могут возникнуть серьезные осложнения:

  • дополнительная нагрузка на суставы и позвоночник;
  • изнашивание дисков между позвонками;
  • инвалидизация;
  • атрофия.

Лечение народными методами

Альтернативная медицина имеет множество рецептов лечения миалгии народными средствами. Приводим самые эффективные из них:

  • Мазь из хвоща и масла. Измельчите листки полевого хвоща. 1 ст. л. этой кашицы соедините со сливочным маслом (30 г) и тщательно перемешайте. Нанесите на пораженное место, укройте полиэтиленом и сверху шерстяным шарфом. Растение также применяется при лечении подагрического артрита.

  • Мазь из ромашки и масла. Растереть цветки ромашки в порошок и смешать 1 ст. л. этого средства с 4 ст. л. сливочного масла. Растирать пораженный участок перед сном.
  • Мазь из ивовых почек. Готовится и применяется точно так же, как и в предыдущем рецепте.
  • Мазь из хвоща и сала. Для этого рецепта понадобится сухое сырье полевого хвоща. Смешайте 1 ст. л. травы с 4 ст. л. топленого сала. Использовать так же, как и в предыдущих двух рецептах.
  • Капустный лист. Намыльте одну сторону листа капусты обычным хозяйственным мылом и присыпьте пищевой содой. Прикладывать лист нужно на ночь чистой стороной, закрепить и чем-нибудь укрыть.

  • Картофель. Отварите 5 корнеплодов в кожуре, растолките, замотайте в льняную или хлопчатобумажную ткань и прикладывайте к пораженному участку, укрыв сверху чем-нибудь шерстяным. Свежий картофельный сок рекомендуют применять в качестве средства первой помощи при обморожении.
  • Лопух. Вырвите 5 листков, обдайте их кипятком и прикладывайте в качестве компресса.
  • Лавровое масло. Необходимо взять 3 ст. л. измельченных листков, залить растительным маслом (200 мл) и настаивать полторы недели. Втирать с утра и перед сном. Лавровый лист также применяется при многих других симптомах заболеваний, например, для лечения упадка сил и перенапряжения.
  • Парафин. Аккуратно нанесите горячий парафин на место боли для лечения миалгии ног, рук, спины и других частей тела. Время процедуры – 30 мин.
  • Настой алтея. Настаивать его нужно в термосе, куда засыпают 3 ст. л. корня алтея и заливают кипятком (200 мл). Отцедить через 8 часов и использовать в качестве компрессов трижды в день.

  • Настой огуречной травы. Смешать 1 ч. л. цветков и 0,5 ст. л. травы. Залить эту смесь стаканом закипевшей воды, настаивать 5 часов и отфильтровать. Пить по 15 мл 6 раз в день.
  • Настой адониса. Возьмите 1 ч. л. сухой травы весеннего адониса и залейте стаканом кипятка. Через час нужно отцедить и пить по 15 мл с утра, в обед и перед сном.
  • Настойка барбариса. 100 г коры растения необходимо залить литром спирта и оставить настаиваться на 7 дней, затем отцедить. Принимать в дневное время трижды по 30 капель.
  • Растирка «бабушки». Смешайте 10 мл камфарного спирта, 10 шт. растолченных таблеток анальгина, 10 мл йода и 300 мл спирта. Настаивайте эту смесь в течение трех недель. Используйте для растирания несколько раз в день.
  • Аромамасло. Смешайте несколько капель эфирного масла (кедровое, майорановое, лавандовое, розмариновое или коричное) с базовым маслом. Попросите близкого человека сделать вам массаж перед сном.

Правильное питание

В основном при мышечных болях не прописывают специальную диету. Однако все же рекомендуется пересмотреть свой ежедневный рацион и ввести в ежедневное меню продукты питания, богатые белком и витаминами, чтобы помочь своему организму быстрее справиться с болезнью.

Выделяют такие полезные продукты при лечении миалгии:

  • овощи, фрукты, зелень, цитрусовые;
  • травяной чай (из малиновых листьев, лабазника, сабельника болотного, марьиного корня);
  • нежирная рыба или мясо на пару;
  • морсы, соки, фреши, компоты;
  • печень;
  • яйца;
  • кисломолочные продукты;
  • крупы, орехи, бобовые;
  • не менее 1,5 л обычной воды в сутки.

Профилактика недуга

Специалисты дают несколько советов относительно того, как избежать миалгии:

  • Не допускайте переохлаждения тела, всегда одевайтесь согласно температурному режиму.
  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
  • Своевременно лечите любые инфекционные заболевания.
  • Питайтесь разнообразно и полноценно. При необходимости принимайте комплексы витаминов и минералов, которые вам порекомендует ваш врач.
  • Избегайте стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
  • Ведите активный и здоровый способ жизни.

Уважаемые читатели, сталкивались ли вы с такой неприятной проблемой, как миалгия? Какие народные средства применяли для лечения? Поделитесь своими рекомендациями и проверенными рецептами.

Миалгия

Общие сведения

Миалгия — что это такое? Миалгия — это синдром, проявляющийся спонтанной болью в мышцах при физическом напряжении/покое или обусловленной внешними воздействием (активные/пассивные движения в суставах, пальпация). Боли в мышцах могут быть как локальными, например в мышце бедра ноги, так и диффузными (мышечные боли по всему телу). Зачастую миалгию сопровождают боли в суставах (артралгия).

Функциональные мышечные заболевания, протекающие с болевым синдромом различной степени выраженности, могут возникать у здоровых людей после непривычной (тяжелой) физической работы или зачастую у спортсменов при перетренированности. В таких случаях может присутствовать уплотнение мышц, подвергавшихся перегрузке и их умеренная припухлость. Миалгии могут развиваться после травм, или резкая боль может появляться при судорожном сокращении тех или иных мышечных групп, например в икроножной мышце при ходьбе при перемежающейся хромоте. Особенно часто встречается боль в мышцах ног, шеи и спины.

Вместе с тем миалгия может быть и одним из проявлений ряда заболеваний (ревматическая полимиалгия, инфекционные заболевания, сосудистая патология, болезни суставов и висцеральных органов и др.), аутоиммунных патологий или вызвана действием токсических/лекарственных веществ. Миалгии занимают второе место по распространенности уступая лишь головным болям, а свыше 48% всех болевых синдромов имеют мышечное происхождение. Как правило, при незначительной травме мышц/физической перегрузке мышц болевой синдром регрессирует спонтанно на протяжении 2 суток, однако в ряде случаев миалгический синдром персистируют с угрозой развития хронического миофасциального болевого синдрома (МФС) при котором в процесс формирования устойчивой боли кроме мышц вовлекаются фасции и сухожилия. Синдром часто характеризуется хронической мышечной дисфункцией (мышечной ригидностью и локальной болью).

Поскольку боль определенной нозологической формой не является объективно трактовать в клинической практике миалгический синдром с определением его нозологической принадлежности является достаточно сложной задачей, так как он характерен для различных инфекционных, неврологических, эндокринологических и системных ревматических заболеваний и имеет с ними сходные клинические проявления.

Патогенез

Патогенез болей в мышцах существенно различается в зависимости от этиологического фактора и рассмотреть его в рамках статьи не представляется возможным.

Классификация

В основе классификации положены различные критерии, согласно которым выделяют:

  • По патологическому изменению в мышечно-связочном аппарате: фибромиалгию (первичную/вторичную), миозит (полимиозит), эпидемическую миалгию.
  • По характеру течения: острая, хроническая.
  • По локализации болей: локализованная, диффузная.
  • По уровню фермента КФК (креатинфосфокиназы) в крови: с повышением активности КФК и без изменения уровня КФК.

Причины миалгии

Миалгия может быть следствием целого ряда причин, основными из которых являются:

  • Травмы (бытовые, спортивные, производственные) с повреждением той или иной группы мышц, вызывающие резкую мышечную боль, например, резкая боль в икроножной мышце при прыжке в высоту.
  • Физические перегрузки (переутомление). Типичны для спортсменов, но часто встречаются в быту после непривычной тяжелой физической работы, при которой нагрузка приходится на мышцы, которые обычно мало задействованы.
  • Длительные статические нагрузки (нахождение в одной позе).
  • Переохлаждение, особенно нахождение на сквозняке.
  • Сильные стрессы с эмоциональными срывами.
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (пенициллины, диазепам, L-триптофан, глюконат кальция, клофибрат, нифедипин, клонидин, статины и др.).
  • Инфекционные/паразитарные заболевания (нейроинфекции, грипп, трихинеллез, цистицеркоз, токсоплазмоз).
  • Сосудистые заболевания (атеросклероз) — частые причины боли в икроножных мышцах, например при перемежающей хромоте.
  • Метаболические расстройства (диабет, амилоидоз, гликогенозы и др.).
  • Ревматические заболевания, например, узелковый периартериит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, ревматическая полимиалгия, являющиеся причиной мышечной боли по всему телу.
  • Интоксикации (свинцом, алкоголем, угарным газом).
  • Недостаток в организме калия/кальция.
  • Дерматомиозит/полимиозит.
  • Остеохондроз.

Симптомы миалгии

Основным проявлением миалгии (фибромиалгии), миозита, миофасциального синдрома является болевой синдром различной степени выраженности и локализации. Боли могут иметь как постоянный характер в состоянии покоя, так и усиливаться при пальпации мышцы или во время движения (особенно при ходьбе). Кроме боли могут отмечаться такие симптомы болезни как напряжённость в мышцах и скованность суставов, головная боль, повышение температуры. Симптомы миалгии могут существенно варьировать в зависимости от вида миалгий.

Фибромиалгия. Характеризуется диффузной мышечной болью в чаще симметричных определенных участках тела или боль может носить диффузный характер, когда пациенты жалуются на боль во всем теле. Кроме мышечной боли у больных отмечаются такие симптомы: повышенная утомляемость, депрессивные расстройства, бессонница, тревожность, метеозависимость. Боль может усиливаться из-за повышенных нагрузок, под воздействием сырости/холода. Болевой синдром чаще локализуется в затылочной, шейной, поясничной и плечевой областях, а при диффузном болевом синдроме в отдельных зонах туловища или нижних конечностей (в мышцах ног выше колена или боль в икроножной мышце).

Миофасциальный синдром. Характеризуется выраженным хроническим мышечным болевым синдромом и формированием в мышцах специфических болезненных уплотнений, так называемых триггерных точек, под которыми подразумеваются область гиперраздражимости, локализующуюся в уплотненном мышечном тяже или фасции, раздражение которых проявляется локальной и отраженной болью в зоне, которая удалена от такой точки. То есть, при надавливании на ТТ появляется острая локальная боль, сопровождающаяся вздрагиванием, а также боль, которая иррадиирует в отдаленную строго определенную зону (отраженные боли). При благоприятных ТТ могут в течении 3-5 дней самостоятельно регрессировать, однако при неблагоприятных условиях (нагрузках на мышцы, переохлаждении) длительность заболевания может продолжаться до года. Кроме болевого синдрома может отмечаться ограничение объема движений, нарушение чувствительности, реже — вегетативная дисфункция. Отраженная боль от тех или иных активных миофасциальных триггерных точек имеет собственный паттерн (картину) распределения.

Миозит/полимиозит. Миалгия воспалительного генеза в большинстве случаев является осложнением различных заболеваний. Миозит затрагивает, как правило, конкретную группу мышц, а при наличии множества очагов воспаления речь идет о полимиозите. Часто в процесс вовлекается не только мышечная ткань, но и кожные покровы (дерматомиозит). Ведущим симптомом острого миозита является выраженный болевой синдром в определенной группе мышц (голени, шеи, пояснице, грудной клетке), которая усиливается во время движения, при надавливании на участок пораженных мышц или при перемене погоды. При хроническом миозите характер болей преимущественно ноющий и при этом отмечается постоянная мышечная слабость. Реже наблюдается припухлость и покраснение кожи в месте воспаления. Из-за защитной реакции мышц ограничивается работа суставов с частым развитием артритов. Полимиозит характеризуется общей слабостью мышц, что часто приводит к их атрофии. Пациент жалуется на то, что ему тяжело поднимать голову, вставать, брать что-то в руку.

Анализы и диагностика

Диагностика основывается на клиническом обследовании и определении характеристик боли (тип и интенсивность, локализация, длительность) и оценка факторов (диагностические критерии), влияющих на интенсивность и распространение болевых ощущений. Из инструментальных методов используются электромиография, компьютерная томографиия или МРТ, ревмопробы, биопсия мышечных волокон (гистологическое исследование).

Лечение миалгии

Как лечить миалгию вообще и чем лечить боль в икроножной мышце, возникающую при ходьбе или в покое или болезненность мышц выше колена? Лечение миалгий во многом определяется их этиологией, а объем лечебных мероприятий зависит от выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих нарушений (спазм, слабость мышц, воспалительные явления и др.). Так при стандартных отсроченных миалгиях после чрезмерных нагрузок лечение практически не требуется, поскольку болевой мышечный синдром как правило регрессирует самостоятельно на протяжении нескольких суток или сводится к назначению препаратов для локальной терапии, обладающих отвлекающим, раздражающим и разогревающим действием (Апизартрон, Дип Хит, Аналгос, Випратокс, Вирапин, Меновазин, Финалгон и др.).

В случаях фибромиалгии и миофасциального синдрома, а также если у пациента имеется артралгия проводится комплексная терапия, включающая обеспечение мышце покоя, особенно при лечении боли в мышцах ног выше колена или в икроножной мышце. Назначают в острой фазе анальгетики, НПВС, нейротропные витамины и миорелаксанты, чтобы купировать болевой синдром. С этой целью могут применять анальгетики, такие как Анальгин, Парацетамол, а при сильном болевом синдроме — Трамал или препараты из группы НПВС как системного, так и местного действия (Кенотал, Мелоксикам, Нимид, Диклофенак, Ацеклофенак, Фламакс, Кетопрофен и др.).

При этом, следует учитывать побочное действии препаратов этой группы на ЖКТ и применять их осторожно у пациентов с заболеваниями желудка/двенадцатиперстной кишки. Таким пациентам предпочтительно назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), которые не оказывают выраженного действия на систему ЖКТ.

Важнейшим компонентом купирования болевого синдрома являются миорелаксанты, назначение которых позволяет разрывать сформировавшийся патологический круг «боль – мышечный спазм – боль». С этой целью рекомендуется назначать миорелаксанты центрального действия (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон), миорелаксирующее действие которых осуществляется на уровнях периферических нервов, спинного мозга и ствола головного мозга.

При наличии выраженного мышечного спазма может назначаться блокада мышцы, для чего используются препараты-анестетики (Прокаин, Лидокаин), зачастую в комбинации с кортикостероидами (Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон и др.) в количестве 3-4 блокад.

Лечение миалгии медикаментами должно включать препараты нейрометаболической терапии (Актовегин) для улучшения трофики мышц или их сочетание с антихолинэстеразными лекарственными препаратами (Ипидакрин, Неостигмин, Метилсульфат) и витаминами группы В (Нейробион). При длительном болевом синдроме существует необходимость назначения антидепрессантов на длительный срок (Коаксил, Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин и др.) с целью профилактики развития депрессивного состояния.

Миалгия — симптомы и лечение, медикаменты

С мышечной болью в той или иной степени знаком практически каждый, только не всем известно, что у данного явления есть собственное название – миалгия.

Даже вполне здоровый человек после интенсивных физических нагрузок может испытывать неприятные ощущения в теле, вызванные повышением тонуса мышц.

Но этот пример – только один из вариантов возможных причин миалгии, которых в действительности гораздо больше, ведь само понятие значительно шире и включает в себя любую мышечную боль различной локализации.

Болевой синдром обычно охватывает рифленые мышцы, которые находятся в прямом подчинении у центральной нервной системы. Пациентов с этим диагнозом чаще всего беспокоит боль в области шеи, позвоночника и конечностей. Миалгия является одной из наиболее часто встречающихся болезней мышц, которой подвержены лица любых возрастов.

Причины возникновения миалгии

Какие причины способствуют развитию миалгии, и что это такое? Источником боли при миалгии является спазм, поражающий мышцы и провоцирующий зажатие нервных окончаний. Подобная ситуация может возникнуть из-за любого длительного статистического напряжения мышц, например, после долгого нахождения в одной позе.

Если перечислить другие важные причины миалгии, нельзя не упомянуть заболевания, сопровождающиеся инфицированием (ОРВИ, грипп), воспалением или носящие хронический характер.

Влияние оказывают патологии опорно-двигательного аппарата в целом и позвоночника в частности, хроническая усталость, стресс, растяжение и перенапряжение мышц в процессе физической деятельности, ушибы, повреждения, переохлаждение, радикулит, нарушение процессов обмена, малоподвижность и прочие. Перечисленные явления вызывают гипертонус мышечной ткани, что ухудшает течение обменных процессов и приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Миалгия может выступать как самостоятельное заболевание, проявляющееся болью в мышцах при их работе и в состоянии покоя, но иногда она служит симптомом другой болезни.

Симптомы миалгии

Для миалгии характерно медленное и скрытое течение на начальных этапах заболевания, когда на наличие проблемы указывают только отдельные болезненные проявления, которые возникают после физической нагрузки или при неловком движении.

Мышечная боль ноющая, давящая, тупая, может сопровождаться общей слабостью мышц, болезненной пальпацией, тошнотой и чувством скованности.

Специфика симптомов миалгии и локализации неприятных ощущений находится в прямой зависимости от вида заболевания, которых существует несколько:

1) Чаще других встречается фибромиалгия. Для нее характерна симметричность боли, которая может охватывать любую часть тела, включать в зону поражения не только мышцы, но и связки, сухожилия. Среди основных симптомов отмечается болевой синдром, усиливающийся при давлении на пострадавшую мышечную ткань. Наиболее уязвимые для этой формы миалгии части тела – шея, поясничная, плечевая и затылочная области.

2) В тесной связи с другими заболеваниями, например, гриппом, находится миозит (альтернативное название – воспалительная миалгия). Он представляет собой воспаление мышечных тканей, которое может появляться по причине поражения сосудов и нарушения кровотока в мышцах. Острые боли обычно охватывают конечности и туловище даже в момент выполнения элементарных движений. Особую опасность представляет миозит мышц шеи. Лечение заболевания должно проводиться под контролем специалистов.

3) Отличительная черта полимиозита связана со способностью болевого синдрома менять место локализации и сопровождаться симптомами, среди которых дистрофия и ослабление мышц. Заболевание обычно начинается с болей в области шеи и плечевого пояса, со временем охватывает таз и мышечную ткань конечностей.

4) Под таким понятием, как болезнь Борнхольма, скрывается миалгия эпидемической природы. Она возникает после проникновения в организм вируса Коксаки. Среди симптомов этого недуга отмечается острый и приступообразный болевой синдром, значительное повышение температуры тела, озноб и рвота. В зоне поражения болью находятся руки, шея, спина и грудь. Продолжительность протекания такой миалгии составляет около недели.

Есть ряд симптомов, свойственных всем разновидностям миалгии:

  • ухудшение пропускной способности клеточных мембран.
  • отечность.
  • натяжение суставов.
  • приступы тошноты и рвоты.
  • гипертермия и, как ее следствие, повышение температуры тела.
  • головная боль и головокружение.

Лечение миалгии

Лечение при миалгии направлено на выявление и устранение первопричин заболевания. Если эта цель не может быть достигнута, лечение становится симптоматичным.

Болезнь требует комплексного подхода, включающего в себя прием медикаментов, лечебную физкультуру, физио- и мануальную терапию. Некоторые народные и нетрадиционные средства способны производить положительный целебный эффект.

Основная медикаментозная терапия связана с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Назначаются также согревающие мази.

Упражнения лечебной физкультуры разрабатываются врачом индивидуально с учетом особенностей конкретного пациента. Наиболее действенной физиотерапевтической процедурой является электрофорез с применением гистамина и новокаина, а также УФ-облучение охваченных поражением участков мышечной ткани.Эффективный способ борьбы с миалгией – сеансы мануальной терапии, проводимые специалистами. Физическое воздействие на мышцы позволяет снять болевой синдром и отечность, способствует улучшению кровоснабжения ткани.

Среди методов народной медицины наибольшей популярностью при миалгии пользуются теплые ванны, грязевые обертывания и парафинотерапия. Чтобы приготовить согревающий компресс, растопленный на водяной бане и подогретый парафин нужно нанести на болезненную область в два слоя, покрыть марлевой тканью, целлофаном и подвязать шарфом. Продолжительность манипуляции не должна превышать получаса.

Бывает полезно обеспечить мышцам сухое тепло с помощью нагретой соли, зашитой в хлопчатобумажную ткань. Такую своеобразную подушку нагревают в духовом шкафу, прикладывают к беспокоящему участку и приматывают шерстяным платком. Сеанс длится до остывания соли. Процедуру повторяют дважды в сутки или чаще. Прогревание рекомендуется завершать нанесением согревающей мази и приемом препаратов обезболивания.

Лечение миалгии в домашних условиях включают также использование настоев и чаев с применением лавра, крапивы, цветков первоцвета, адониса и других лекарственных растений. Иногда настоящей панацеей становится прохождение курса иглорефлексотерапии. Это поможет мобилизовать резервы организма, улучшить микроциркуляцию жидкости, разорвать блокаду кровотока и активизировать естественные рефлексы.

После окончания основного лечения рекомендуется пройти оздоровительный курс в санатории, что позволит организму окончательно восстановиться.

Профилактика миалгии

Профилактические меры заключаются в регулярных физических тренировках умеренной интенсивности, ведении здорового и размеренного образа жизни.

Важным аспектом в вопросе предотвращения миалгии является соблюдение правил здорового питания, которое обеспечит организм в целом и мышечную ткань в частности всеми необходимыми веществами.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ревматологу.