Олигозооспермия: степени, причины, лечение | Можно ли забеременеть при олигозооспермии

Климов Юрий Викторович

Мужской фактор бесплодия распространен не намного меньше, чем женский. Одна из самых распространенных причин тому – низкая концентрация активных сперматозоидов с правильными морфологическими признаками. Источником сперматозоидов в мужском организме является сперматогенный эпителий, распложенный в канальцах тестикул. Если генерирующий слой стенок извитых канальцев не справляется с функцией спермогенеза, происходит снижение качества эякулята вплоть до полного отсутствия в нем активных половых клеток.

Олигозооспермия не является заболеванием, каким-либо образом угрожающим организму. Этот термин лишь констатирует факт патологического изменения спермогенеза и указывает на неизбежные проблемы с зачатием. Ни на потенции, ни на половом влечении олигозооспермия как таковая не сказывается. Мужчина может вести полноценную половую жизнь, но при этом в его эякуляте будет недостаточная концентрация подвижных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

Наличие олигозооспермии у мужчины определяется путем микроскопического анализа спермы. Нормой считается содержание минимум 60 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята. У здоровых в репродуктивном плане мужчин концентрация половых клеток в 1 мл спермы может доходить до 150 мл. Чем выше этот показатель к максимуму нормы, тем выше вероятность естественного оплодотворения.

Известно, что сперматозоид, прежде чем встретится и оплодотворить яйцеклетку, должен проделать немалый путь, являясь при этом самой маленькой клеткой организма. Ему нужно пройти цервикальный канал, войти в маточную трубу, преодолеть оболочку яйцеклетки. Уже на этом этапе природа осуществляет естественный отбор, при котором цели достигают только самые активные и жизнестойкие сперматозоиды.

При угнетенной функции созревания и образования новых сперматозоидов страдает также и их качество. Низкая концентрация половых клеток в сперме нередко сопровождается и недостатком их активности, а также большого количества сперматозоидов с различными пороками морфологического характера. Таким образом, олигозооспермия становится причиной отсутствия зачатия при наличии половых отношений с абсолютно здоровой в плане деторождения женщиной.

Степени олигозооспермии

Как уже было упомянуто, нижний порог нормальной концентрации сперматозоидов в эякуляте – 60 млн/мл. В зависимости от их концентрации различают следующие степени:

• 1 степень — в 1 мл семени находится от 40 до 60 млн. сперматозоидов;
• 2 степень — от 20 до 40 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
• 3 степень — 5–20 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
• 4 степень — менее 5 млн сперматозоидов на 1 мл семени.

Причины патологии

Олигозооспермия, как патология, бывает врожденной и приобретенной. В первом случае речь идет о различных аномалиях, как-то: врожденное отсутствие тестикул, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), варикоцеле (патологическое расширение сосудов семенного канатика), недостаток клеток Лейдинга.

Приобретенная олигозооспермия может возникнуть при различных травмах яичек, а также острых или хронических заболеваний мочеполовых путей, в том числе инфекционного характера. Сюда же относятся гормональные нарушения, гиповитаминозы, истощение организма в ходе серьезных психических или физических нагрузок, интоксикации организма, различные невралгии, затрагивающие каналы иннервации половых органов, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем и табаком, слишком частое семяизвержение, независимо от способа удовлетворения.

Нередко, чтобы улучшить качество спермы до нормального состояния пациентам достаточно воздержаться от чрезмерных половых контактов (мастурбации), нормально питаться, отдохнуть и не злоупотреблять стимуляторами (алкоголь, никотин и т.д.). Такие рекомендации дают, прежде всего, пациентам, у которых выявлена I или II стадия олигозооспермии. Если нормализация здоровый образ жизни не помогает, то в таком случае прибегают к терапевтическому и медикаментозному лечению.

Снижение качества спермы может наблюдаться у лиц, принимающих анаболические стероиды. Гипертрофированная мышечная масса чаще всего указывает на прием стероидов, поэтому врач при первичном осмотре всегда обращает на это внимание. Пациенты, принимающие анаболические стероиды в значительных дозах, а иногда и в малых (в зависимости от препарата), как правило, становятся временно стерильными. Этот процесс обратим. Качество спермы приходит в норму самопроизвольно после отмены препарата. Но на полное восстановление нормального спермогенеза может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, опять же в зависимости от вида анаболических стероидов и продолжительности их приема.

Можно ли забеременеть от партнера с диагнозом олигозооспермия?

Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, необходимо описать конкретную ситуацию партнера. Олигозооспермия выявляется в ходе исследования под названием спермограмма. Чтобы сдать этот анализ, мужчина должен собрать эякулят путем мастурбации либо при половом акте в медицинском презервативе, не содержащем смазки. Спермограмма покажет концентрацию половых клеток в эякуляте. Полученный результат будет интерпретирован в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Недостаточное количество сперматозоидов (менее 60 млн./мл) существенно снижает шансы естественного зачатия. Чем больше показатели отдаляются от нормы, тем меньше вероятность наступления беременности.

При легких стадиях олигозооспермии помогает искусственная инсеминация – введение подготовленной спермы в матку посредством специального гибкого катетера. Способы преодоления мужского бесплодия, причиной которого является олигозооспермия, назначает врач, рассматривая каждый случай индивидуально. Вспомогательные репродуктивные технологии в большинстве случаев помогают парам, в которых у партнера обнаружена олигозооспермия, родить здорового ребенка.

Как улучшить сперму

Способы лечения олигозооспермии

При диагнозе олигозооспермия лучше всего придерживаться рекомендаций врача, а не обращаться к народной медицине. Эти рекомендации будут опираться и на достижения современной науки, которые, впрочем, нередко пересекаются с опытом наших предков. Первая стадия олигозооспермии чаще всего может быть преодолена сбалансированной диетой и отдыхом, в т.ч. и от вредных привычек. Для генерации сперматозоидов организм расходует большое количество ценных для него минералов и витаминов. Нередко несколько недель диеты богатой цинком, белками, витаминами дают превосходные результаты.

Восстановление функции генерации сперматозоидов при варикоцеле и ряде других врожденных или приобретенных пороков может быть назначена хирургическая операция. Инфекции лечатся антибиотиками, а гормональные нарушения – назначением курса андрогенных и гонадотропных препаратов.

Ответы на популярные вопросы

Возможна ли беременность при олигозооспермии?
При выраженной олигозооспермии показано ЭКО после заключения андролога.

Причины развития олигозооспермии, как забеременеть при таком диагнозе?

С древних времен виноватой в бесплодной паре считалась женщина, однако современные технологии показывают, что в 40% случае причины кроются в мужском факторе, а в 15% оба супруга имеют отклонения, препятствующие зачатию. Одна из причин мужского бесплодия – олигозооспермия, при которой половые функции у мужчины сохраняются, а вот развитие сперматозоидов нарушено. Что такое олигозооспермия, и можно ли забеременеть при таком диагнозе.

Что такое олигозооспермия

Олигозооспермия это заболевание, которое характеризуется уменьшением количества сперматозоидов в эякуляте. Диагноз устанавливается, если в 1 мл семенной жидкости обнаруживается менее двадцати миллионов сперматозоидов (такие нормы выставляет ВОЗ).

Считается что для высоких шансов оплодотворения яйцеклетки необходимо не менее 40 млн. жизнеспособных сперматозоидов, причем нормой считается показатель от 60 до 150 млн.

В начале 90-х годов диагноз устанавливался, если минимальное количество сперматозоидов в сперме составляло 60 миллионов, однако после более обширных исследований показатель был снижен до 20 млн., а в некоторых европейских странах об олигозооспермии говорят, если показатель составляет 10 млн.

Степени прогрессирования заболевания

Несмотря на то что нормы сперматозоидов в 1 мл эякулята в последние годы заметно снизились урологи используют нормы утвержденные в конце 20 века для того чтобы оценить степень прогрессирования патологии:

• 1 степень олигозооспермии устанавливается, если количество сперматозоидов составляет 40-60 млн. Довольно часто данный показатель подразумевает постановку диагноза нормозооспермия – то есть количество сперматозоидов дает большой шанс зачать ребенка – 30%.
• Показатель второй степени составляет 20-40 млн., шанс зачать малыша составляет 15%,
• 3 степень патологии характеризуется показателем в 6-15 млн., к сожалению, шанс зачать ребенка не превышает 2,9%,
• Если количество половых клеток менее 5 миллионов то говорят о 4 степени олигозооспермии, к сожалению, шанс зачать ребенка составляет менее 0,5%.

Диагностика

Поставить диагноз олигозооспермия только после осмотра невозможно, необходимо провести ряд исследовательских процедур. Обязательным условием является проведение спермограммы, которая позволяет установить качественные и количественные показатели семенной жидкости.

Спермограмма позволяет установить вязкость спермы, ее цвет, а также подвижность, количество и концентрацию сперматозоидов их жизнеспособность.

Процедура для получения достоверной информации проводится не менее двух-трех раз, между которыми должен быть интервал в 10-14 дней. Накануне проведения процедуры нельзя посещать баню или сауну, употреблять алкоголь воздержаться от половой жизни. Лучше всего проводить все исследования в одной и той же клинике, чтобы избежать различий в показателях из-за разного оборудования.

Причины

Олигозооспермия бывает двух видов: первичная – врожденная и вторичная – приобретенная, для каждого из видов характерны свои причины возникновения.

Основными факторами, провоцирующими возникновение врожденной патологии, являются:

• дисфункция яичек;
• нехватка клеток Лейдинга, которые отвечают за выработку тестостерона;
• отсутсиве яичек;
• крипторхизм.

Факторов вызывающих вторичную форму патологии намного больше:

• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• инфекционные заболевания половой сферы;
• наследственный фактор;
• варикоцеле;

• онкологические патологии половых органов;
• заболевания эндокринной системы;
• алкоголизм и наркомания;
• курение;
• гипогонадизм;
• травмы мочеполовой системы;
• регулярное перегревание половых органов;
• почечная недостаточность;
• стрессы;
• слишком большие физические нагрузки;
• интоксикация тяжёлыми металлами;
• радиационное излучение;
• авитаминоз;
• новообразования спинного мозга;
• голодание;
• слишком частые половые акты и онанизм;
• химиотерапия;
• избыточный вес;
• регулярные недосыпания;
• осложнения после гриппа.

Симптомы

Явно выраженных симптомов у патологии нет. Снижение количества сперматозоидов никак не отражается на эректильной функции и физического дискомфорта не доставляет. О своей патологии мужчину узнают только после проведения спермограммы, когда пара проходит обследование после неудачных попыток зачать ребенка.

Какова вероятность забеременеть при олигозооспермии

Согласно медицинской статистике если у мужчины была диагностирована олигозооспермия 1 степени, то шансы зачать малыша естественным путем составляют около 30-35%, вторая степень заболевания заметно снижает эти шансы до 15 -20%. Третья степень патологии позволяет только 3 мужчинам из 100 зачать ребёнка естественным путем. Четвертая стадия патологии практически не оставляет шансов зачать малыша без помощи врачей.

Несмотря на то, что нижней границей нормы считается 20 млн. сперматозоидов на 1 мл эякулята, важным является и количество спермы, так шанс зачать малыша при таком количестве сперматозоидов имеются только в том случае, если количество семенной жидкости при семяизвержении составляет не менее 3 миллилитров.

Шансы на зачатие увеличиваются при условии высокой оплодотворяющей способности сперматозоидов и попадания их к яйцеклетке в достаточном количестве – «фертильный пул»- таким образом, обеспечиваются благоприятные условия для внедрения половой клетки мужчины в женскую.

Лечение заболевания: медикаментозный способ

Как правило, первая степень заболевания в терапии не нуждается, достаточно отказаться от алкоголя и курения, больше отдыхать, откорректировать питание. В рационе должны быть продукты богатые белком и витаминами: рыба, мясо, орехи, молоко и зелень

Для коррекции патологии необходимо принимать витаминные комплексы, в составе которых есть:

• L-карнитин;
• Цинк;
• Селен;
• Витамины Е, С, А;
• Коэнзим Q10.

Если у мужчины были диагностированы воспалительные заболевания, то необходима терапия антибиотиками.

Для терапии второй степени патологии применяется медикаментозная терапия:

• антиэстрогенные препараты – Кломид, Серофен, Кломифен;
• антибактериальные средства – Цефтриаксон, Гентамицин, Доксициклин;
• гормональные препараты тестостерона – Андрожель, Нувир;
• андрогенные и гонадотропные средства – Анандрон, Небидо.

В каждом случае терапия подбирается мужчине индивидуально после выявления причины заболевания.

Что поможет приблизить зачатие: витамины Синергин, для чего назначают и как принимать их?

Может ли предэякулянт привести к беременности узнайте в этой публикации.

Другие методы решения проблемы

Если у мужчины наблюдается 3 или 4 степень, то кроме медикаментозной терапии могут применяться и другие методы лечения олигозооспермии.

Так при крипторхизме и варикоцеле необходимым является оперативное лечение, иногда применяется микрохирургические операции, однако к сожалению, эффективность таких процедур крайне низкая.

Для улучшения сперматогенеза может применяться стимуляция, для чего может проводиться воздействие лазером на половые органы мужчины, электростимуляцию трансректальную и ЛОД-терапию.

Если традиционные методы лечения не дали никаких результатов то предлагается использование Вспомогательных Репродуктивных Технологий; ЭКО и ИКСИ, данные методики позволяют зачать ребенка даже при самых низких показателях сперматозоидов.

О причинах мужского бесплодия в видео-интервью с доктором:

Есть ли шанс забеременеть при олигозооспермии?

Уже давно известно, что в невозможности забеременеть не всегда вина лежит только на женщине. Нередко причины отсрочки зачатия кроются в здоровье мужчины. Одной из них является олигозооспермия.

1. Диагноз олигозооспермия — что это такое?
2. Степени заболевания
3. Как лечить олигозооспермию
4. Народная медицина
5. Можно ли забеременеть при таком диагнозе

Диагноз олигозооспермия — что это такое?

Олигозооспермия — заболевание, при течении которого в составе мужской семенной жидкости отмечается пониженное количество сперматозоидов. Именно это заболевание считается наиболее частой причиной мужского бесплодия, но само по себе не исключает возможность для пары иметь детей.

Степени заболевания

Олигозооспермия как заболевание может иметь врожденную природу своего происхождения — первичная патология, так и быть приобретенным — в этом случае врачи говорят о вторичном заболевании.

Причины, которые провоцируют врожденную патологию — олигозооспермию врачи выделяют следующие:

1. Диагностирование у мальчика отсутствие в анатомическом строении репродуктивной системы яичек — анорхизм.
2. Диагностирование неопущения яичка в мошонку и их недоразвитость.
3. Дисфункция в работе яичек и нехватка в организме клеток Лейдинга — именно они ответственны за выработку мужского гормона тестостерона.

Факторы, провоцирующие развитие вторичной формы заболевания:

1. Хроническое течение воспалительного процесса, поражающего репродуктивную систему мужчины.
2. Инфекционное поражение — в большинстве своем огромный вред несут ЗППП при незащищенном сексе, с непроверенным партнером.
3. Варикоз вен яичек и семенных протоков.
4. Онкология, поражающая репродуктивную систему мужчин.
5. Сбой в работе эндокринной системы и вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, стрессы и большие физические нагрузки.
6. Авитаминоз и облучение, строгие ограничения в рационе и слишком частые семяизвержении — также причины, провоцирующие вторичную форму патологии.

Существует 4 степени течения патологии:

1. Первая степень — в этом случае в лабораторных условиях диагностируют в 1 мл эякулята 40−60 млн. сперматозоидов. Вероятность зачать ребенка в этом случае составляет 27%.
2. Олигозооспермия 2 степени — в этом случае в 1 мл объема эякулята диагностируют от 20 и до 40 млн. сперматозоидов. Вероятность зачатия — 15.5%.
3. Олигозооспермия 3 степени — в заданном лабораторном объеме эякулята в 1 мл насчитывают 5−20 млн. сперматозоидов, а вероятность зачатия наступает меньше чем в 3%.
4. Четвертая стадия — в заданном объеме эякулят присутствует менее 5 млн. сперматозоидов. Процент возможности зачатия — минимальный.

Как лечить олигозооспермию

Лечить олигозооспермию необходимо комплексно — прежде всего, это курс медикаментозной терапии, а при врожденных или приобретенных аномалиях в строении репродуктивной системы мужчины могут применяться врачами и методы оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия, прежде всего, сориентирована на устранение первопричины, спровоцировавшей течение болезни. При диагностировании первой степени патологии — достаточно скорректировать режим питания, образ жизни. При диагностировании 2 степени — врачи назначают курс гормональной терапии, прописывая такой препарат как Клостилбегит, а также курс антибиотиков.

Помимо этого врачи могут прописывать такие препараты как Кломид или Кломифен — они эффективно блокируют выработку эстрогена. В дополнение — назначают курс приема витаминых комплексов и антиоксидантов.

Народная медицина

Помимо препаратов из арсенала традиционной медицины, можно взять на вооружение и народные средства:

1. Настойка из семян полыни — достаточно 1 ч. л. запарить в стакане крутого кипятка и дать настояться час. Такой объем — суточная норма. Курс лечения — минимум 3 месяца.
2. Для улучшения качества самого эякулята и увеличения естественной выработки сперматозоидов рекомендовано каждое утро, на протяжении месячного курса употреблять на голодный желудок по половине чайной ложки маточного молочка.
3. Отвар шиповника — в полулитре вскипяченной воды проварить на протяжении 3 минут стакан ягод шиповника и после настоять 2−3 часа. Принимают по стакану трижды в день.
4. Тыквенные семечки — богатые на многие макро и микроэлементы, в особенности цинк они благотворно влияют на работу репродуктивной системы мужчины, выработку сперматозоидов и их активность.
5. Отвар из лекарственных растений — крапива, шалфей и душицы. Их можно запаривать как в лекарственном сборе, так и по отдельности — достаточно в стакан крутого кипятка добавить 1 ч. л. сбора, приготовлено из трав, взятых в равных пропорциях или же отдельного растения, плотно закрыть и настоять на протяжении 2 часов. Пьют на протяжении дня как ароматный чай, добавляя мед или сахар по вкусу.
6. Весьма полезны и семена аниса — достаточно приготовить настой из него, запарив в стакане молока 50 г сырья. Настаивают 5−7 часов и пьют с самого утра на голодный желудок.
7. Смесь из клюквы, орехов и меда — на 500 г ягод и такого же объема орехов берут 300 мл жидкого меда, смешивают и принимают по столовой ложке до еды.

О возможности забеременеть при нормозооспермии на следующей странице в деталях.

Можно ли забеременеть при таком диагнозе

Зачатие даже при таком диагнозе вполне возможно, поскольку при первой степени шансы стать отцом у мужчины велики, а в отношении диагностирования иных степеней течения патологии — прежде всего, стоит пройти курс лечения, по результатам которого врач и определяет шанс стать отцом.

Олигозооспермия — это не тот диагноз, при котором у мужчин диагностируют полное бесплодие, оно поддается лечению, да и современная медицина способна творить чудеса, даря шанс стать отцом. Чтобы точно определить собственные шансы на отцовство — обязательно стоит пройти обследование у врача андролога.

Можно ли и как забеременеть при олигозооспермии смотрите на видео:

Что означает диагноз олигозооспермия и как лечиться

Олигозооспермия – низкая концентрация полноценных сперматозоидов в 1 мл эякулята (не путать с олигоспермией, когда мало самой семенной жидкости – менее 2 мл). В норме так называемый фертильный пул должен состоять не менее чем из 20 млн сперматозоидов. При олигозооспермии половые клетки могут быть абсолютно полноценными (подвижными, с нормальной структурой), но их меньше нормы, поэтому вероятность зачатия снижается.

Степени олигозооспермии

Нормы сперматозоидов на 1 мл несколько раз пересматривались. Ранее оптимальным считался результат 60 млн на мл, но в последние десятилетия концентрация неуклонно снижается даже у здоровых мужчин. В связи с такой устойчивой тенденцией нормы были пересмотрены. По последним рекомендациям ВОЗ олигозооспермию условно разделяют на несколько степеней (количество половых клеток на 1 мл – вероятность зачатия):

1. Концентрация до 15 млн – вероятность зачатия до 30%. Наиболее безопасная степень, при которой проблем с оплодотворением обычно не возникает.
2. До 10 млн – 10-15%.
3. От 5 до 7 млн – от 2 до 3%.
4. До 3 млн – вероятность естественного зачатия стремится к нулю.

Чем раньше обнаружена олигозооспермия, тем проще она корректируется.

Причины

В зависимости от причин возникновения олигозооспермия может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патологию провоцируют следующие факторы:

• Крипторхизм – отклонение развития, при котором яичко не опустилось в мошонку, а осталось в забрюшинном пространстве или застряло в паховом канале;
• Анорхия – отсутствие яичек, их придатков, семенных протоков вкупе с недоразвитостью полового члена;
• Гипоплазия половых органов – яички присутствуют, но они недоразвиты и поэтому нефункциональны;
• Врожденные гормональные отклонения (гипогонадизм с поражением продуцирующих сперматозоиды клеток Лейдига);
• Нарушение работы яичек из-за генетических патологий.

Неопущенное яичко в ряде случаев удается вернуть в мошонку (вытянуть, нарастить сосуд) и наладить его работу путем введения хорионического гонадотропина (стимулятор выработки тестостерона). Остальные патологии неизлечимы.

Приобретенная олигозооспермия возникает по следующим причинам:

1. Патологии печени и почек. Происходит внутренняя интоксикация организма, нарушается метаболизм гормонов.
2. ЗППП с проникновением инфекции в яички и придатки. Хронический простатит, везикулит, уретрит.
3. Варикоцеле (расширение вен мошонки).

1. Гормональный сбой (стрессы, прием стероидов, лишний вес). При стрессах выбрасывается кортизол, который тормозит продуцирование тестостерона. Стероиды также способствуют отключению работы яичек в части синтеза мужского гормона. Жировая ткань у мужчин –эндокринный орган, способный трансформировать тестостерон в эстрогены.
2. Травмы спинного мозга с поражением половых центров (нарушается связь, которая обеспечивает передачу команд от центральной нервной системы к половым органам).
3. Новообразования в половых органах.
4. Интоксикация, облучение.

В ряде случаев мужчины сами провоцируют транзиторную (проходящую) олигозооспермию, подвергая репродуктивную систему воздействию негативных для нее факторов:

• Перегрев в бане;
• Злоупотребление алкоголем, курение;
• Жесткие диеты, нерациональное питание, дефицит витаминов и минералов;
• Чрезмерные физические нагрузки.

Количество сперматозоидов может снижаться из-за слишком частых эякуляций, физического и эмоционального истощения.

Диагностика и лечение

Дальнейшее обследование врач (андролог или уролог) назначает исходя из результатов спермограммы. Методы диагностики олигозооспермии:

1. УЗИ органов малого таза.
2. Анализ крови на гормоны и инфекции.
3. Бакпосев и ПЦР-анализ соскоба из уретры, простатического сока, эякулята (подробнее про посев спермы).

При подозрении на нарушение связи оси «гипоталамус-гипофиз-яички» назначают МРТ-диагностику.

Многие клиники при олигозооспермии 3-4 степени сразу направляют на ЭКО (искусственное оплодотворение), но опыт их бывших пациентов показывает, что ситуацию можно поправить и без этой дорогостоящей процедуры. Вариант лечения мужчины с концентрацией сперматозоидов менее 3 млн, из которых только 40% активных:

1. Аминокислоты L-аргинин (2 таблетки) и L-карнитин (1 таблетка) дважды в день.
2. «Рибоксин» по таблетке раз в день.
3. «Пантогематоген» по 2 таблетки дважды в день.
4. Продукты пчеловодства: с утра столовая ложка перги (пчелиная пыльца), капсула маточного молочка.
5. Капсулы «Тыквеол» по одной трижды в день.
6. Витамин С 1000 мг раз в день.
7. Селен по таблетке в день.
8. «Цинктерал» по таблетке трижды в день.
9. БАД «Спеман» по 2 таблетки трижды в день.

Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена препарата от 350 руб.

Весь курс занимает 2 месяца. По его окончании количество сперматозоидов увеличивается до 20 млн на мл.

Еще один вариант лечения олигозооспермии, рассчитанный на четырехмесячный курс:

• Витамин С по 200 мг трижды в день;
• Витамин Е по 100 единиц трижды в день;
• Биоселен и цинк (есть комплексный препарат, но можно купить элементы и по отдельности) по таблетке в день;
• Коэнзим Q10 по 10 мг трижды в день;
• L-карнитин по 50 мг трижды в день;
• «Магнезан», фолиевая кислота, «Тыквеол» по таблетке ежедневно.

Увеличить количество сперматозоидов при олигозооспермии можно при помощи растительных БАДов «Трибулус», «Трибестан», «». Многим помогают сеансы гирудотерапии (пиявки), прием препаратов на основе продуктов пчеловодства (эффективные биостимуляторы): «Апилак», трутневый гомогенат, перга.

Важно отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион, заниматься физкультурой во избежание застойных процессов в районе малого таза. Все эти меры помогут только в том случае, если олигозооспермия не вызвана инфекциями. В таком случае сначала потребуется курс лечения антибиотиками, затем восстановление нормального сперматогенеза на протяжении нескольких месяцев, и только потом сдают контрольную спермограмму.

Хирургические методы применяют при обнаружении варикоцеле (на выраженной стадии), опухолей, нарушения проходимости семенных каналов.

Олигозооспермия и беременность

При олигозооспермии 1 и 2 степени пары обычно не испытывают проблем с естественным зачатием, если нет иных патологий половых клеток: сниженная подвижность, плохая морфология. Теоретически для оплодотворения достаточно одного сперматозоида – важно, чтобы он достиг яйцеклетки и смог проникнуть в нее.

При олигозооспермии 2 и 3 степени можно прибегнуть к инсеминации – введение спермы непосредственно в матку в период овуляции (время выхода яйцеклетки из яичника) или в сам яичник. Это щадящий метод, не требующий такой серьезной гормональной стимуляции, как ЭКО. Проблемы возникают, если овуляция отсутствует. В таких случаях для ее стимуляции женщинам прописывают «Кломифен».

Если сперматозоидов критически мало, то остается экстракорпоральное оплодотворение. Жизнеспособные половые клетки извлекаются из образца спермы, а в крайнем случае и прямо из яичек путем забора части их ткани (биопсии) или прокола. Эмбрион формируется в пробирке, затем подсаживается в матку.

Если есть проблемы с подвижностью или строением сперматозоидов, то применяют метод ИКСИ – искусственное введение жизнеспособной (на взгляд репродуктолога) мужской гаметы в яйцеклетку. Существуют также более точные методы − ИМСИ, ПИКСИ. В первом случае введение сперматозоида производится под многократным увеличением, во втором – с дополнительной предварительной диагностикой на генетические аномалии и полноценность внутренней структуры.

Отзывы

Андрей, 35 лет: «У меня олигоспермия (7 млн на мл). Трижды с женой делали ЭКО + ИКСИ и ничего не получилось. Выждали год. Все это время пил поочередно «Спермаплант», «Карнитон», «Спермактин», активно занимался спортом. В итоге получилась естественная беременность без врачебных вмешательств».

Светлана, 30 лет: «У мужа диагностировали олигозооспермию 3 степени на фоне проблем с простатой и сходу предложили ЭКО. Решили проконсультироваться у другого специалиста. Тот прописал курсовой прием «Вобэнзима», «Трентала», «Таденана». Количество сперматозоидов выросло 6 до 15 млн Мы сделали инсеминацию, все получилось – оплодотворение произошло».

Заключение

Олигозооспермия − не настолько опасный диагноз, как тератозооспермия (нарушение структуры сперматозоидов), и неплохо поддается коррекции на ранних сроках. Важно не заниматься самолечением, а пройти углубленную диагностику, чтобы не пропустить серьезные патологии. При их отсутствии многим удается поднять показатели спермограммы приемом БАДов, коррекцией образа жизни без применения дорогих репродуктивных технологий.

Можно ли самостоятельно забеременеть при олигозооспермии

Олигозооспермия – заболевание, предусматривающее резкое количественное ухудшение показателей спермы, что значительно снижает шансы на зачатие ребенка. Если опираться на медицинскую статистику, именно это заболевание является наиболее часто встречающихся проблем со стороны мужчины, которые не дают забеременеть женщине.

• Каковы причины заболевания
• Каковы симптомы заболевания
• Лечение заболевания
• Каковы шансы забеременеть при олигозооспермии
• Вероятность наступления беременности в зависимости от степени олигозооспермии

Можно ли забеременеть при олигозооспермии

В норме у здорового мужчины в одном мл семенной жидкости должно насчитываться не менее 55 млн. спермиев. Этот факт дает максимальную уверенность в том, что оплодотворение яйцеклетки произойдет. Разберемся, что происходит с качеством спермы при олигозооспермии, как избавиться от данного недуга и можно ли забеременеть при олигозооспермии.

Каковы причины заболевания

Для того чтобы качество спермы ухудшилось, должна быть веская причина. Это может быть:

• Патологии на генетическом уровне
• Воспалительный процесс мочеполовой системы
• Травма полового члена или яичек
• Нарушение гормонального фона
• Наличие инфекций или воспаления
• Нервные потрясения
• Беспорядочная половая жизнь
• Проблемы с лишним весом
• Преклонный возраст

Каковы симптомы заболевания

К сожалению, заподозрить наличие данного заболевания самостоятельно врядли можно. Врачи диагностируют олигозооспермию только в том случае, если пациент самостоятельно принимает решение сдать анализ спермограмму. Данный анализ необходим для того, чтобы в свежем сданном биоматериале выявить количество дееспособных спермиев и проанализировать его общее состояние.

В норме у мужчин должно быть не менее 3-5 мл спермы при эякуляции. При наличии олигозооспермии показатель падает до уровня 1-1,5 мл.

Лечение заболевания

После того, как была выяснена причина олигозооспермии, врачом назначается адекватное лечение, которое должно увеличить ваши шансы на беременность. Оно должно быть направлено на устранение воспаления, борьбе с инфекционным возбудителем, восстановлении гормонального фона и так далее. Кроме того, рекомендуется употреблять препараты, которые способствуют улучшению качества спермы, так называемые «мужские витамины». В последнее время хорошо зарекомендовал себя гомеопатическое средство Спеман. Не исключается, в качестве, вспомогательной терапии, обращаться к народным средствам.

Стоит сказать, что диагноз нельзя ставить только по одному анализу. Если 2 или 3 спермограмма подтверждают факт того, что качество спермы изменено в худшую сторону, только тогда диагноз олигозооспермия считается подтвержденным. Кроме того, нередки случаи, когда вдобавок к основному заболеванию обнаруживается астенозооспермия, азооспермия и другие патологические изменения семенного секрета мужчины. Дело в том, что многие процессы у мужчин могут протекать бессимптомно, в том числе и воспаления, инфекции и другие.

Лечение олигозооспермии будет зависеть напрямую от степени запущенности болезни:

• Первая степень – общие рекомендации врача, отказ от вредной пищи, достаточный отдых, диета;
• Вторая степень – назначается терапия с применением гормонов, чаще всего прописывают тестостерон.

Отдельно стоит сказать об оперативном вмешательстве. Оно не исключено, если возникновение олигозооспермии обусловлено нарушениями в физическом строении половой системы мужчины.

Каковы шансы забеременеть при олигозооспермии

Если меры по купированию олигозооспермии были приняты вовремя и не наступили необратимые последствия, вероятность зачатия ребенка естественным путем сохраняется. Но нужно понимать, что они минимальны, если пустить болезнь на самотек. Ведь уменьшение объема выделяемой спермы во время эякуляции прямопропорционально уменьшает ваши шансы иметь детей.

Кроме того, что живых и активных спермиев становится меньше, даже способные к оплодотворению, врядли смогут добраться до намеченной цели. Это объясняется тем, что малый объем эякулята не сможет обезвредить повышенную кислотность во влагалище и спермии погибнут.

Вероятность наступления беременности в зависимости от степени олигозооспермии

При постановке диагноза, врач обязательно должен вас проинформировать о том, какая стадия болезни, чтобы вы могли адекватно оценить шансы на самостоятельное зачатие ребенка.

Степень болезни	Количество спермиев в 1 мл	Вероятность зачатия
Первая стадия	40-70 миллионов	Около 30%
Вторая стадия	30-50 миллионов	Около 15%
Третья стадия	10-20 миллионов	Около 5%
Четвертая стадия	менее 5 миллионов	Близка к нулю

Наиболее плачевный исход болезни при четвертой стадии, когда помочь обратившемуся за помощью пациенту практически невозможно. Единственным шансом иметь своих детей – это обратится к экстракорпоральному оплодотворению (метод ЭКО) или попробовать искусственное осеменение женщины. При этом в полость матки при помощи специального инструментария вводится заранее подготовленный образец вашей спермы. Конечно, использование данных методик доступно не каждому, так как процедуры не бесплатны, а их стоимость высока.