Планирование беременности: с чего начать, витамины, питание, этапы, как планировать беременность?

Симптомы

Дефицит витаминов при подготовке к беременности может препятствовать зачатию и нормальному развитию плода.

Во время беременности важно не допускать дефицита витаминов и минералов. Однако их избыток может быть также опасен. Так, доза витамина А не должна превышать
3333 МЕ в сутки.

Для нормального протекания беременности и рождения здорового малыша врачи часто рекомендуют принимать дополнительные витамины и минералы еще на этапе планирования ребенка.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.

Узнать больше.

Стань лучшей мамой с первых мыслей о малыше.

Беременность должна быть желанной, а еще лучше — запланированной. Такой подход позволит свести к минимуму все риски для здоровья матери и малыша. Но когда начать готовится к зачатию и что включает себя комплекс мер по подготовке к беременности?

Давайте подробнее остановимся на том, что такое планирование беременности и как себя нужно вести в этот период. Но сначала обоснуем целесообразность такого подхода…

Нужен дли этап планирования беременности?

Конечно, подчинять сексуальную жизнь пары некоему расписанию и ждать результатов, как на производстве, не стоит. Это лишний стресс для обоих, и при таком подходе ожидание беременности может только затянуться.

Планирование беременности — это решение о том, что вы хотите ребенка, и комплекс мер по диагностике и коррекции состояния здоровья будущих родителей. Начинать стоит как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия — именно столько времени потребуется на прохождение медицинских обследований и коррекцию образа жизни и питания. В случае обнаружения каких-либо заболеваний, например, половых инфекций, прибавьте к этому сроку время на лечение. При таком подходе можно с большей вероятностью рассчитывать на благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша. Причем этот факт уже давно не оспаривается. Например, невылеченные до зачатия TORCH-инфекции могут спровоцировать выкидыш или аномалии в развитии плода. К тем же последствиям, возможно, приведет и недостаток в организме женщины фолиевой кислоты и некоторых других витаминов и минералов. Не менее пагубны проблемы с нервной системой — хронический стресс может отодвинуть желанную беременность на неопределенный срок. Недаром же врачи рекомендуют будущим родителям не нервничать, по возможности оградив себя от стрессовых факторов.

Проходим медицинское обследование при планировании беременности

Прежде всего, будущим родителям следует удостовериться в отсутствии инфекций, передающихся половым путем, и болезней, препятствующих зачатию. Для этого необходимы визиты к гинекологу и урологу. Если у кого-то из вас в роду были наследственные заболевания, если беременность планируется от мужчины старше 40 лет или если женщине за 35, а также если беременность не наступает в течение года, полезно будет обратиться к генетику. Консультации других специалистов назначаются по результатам следующих анализов и исследований [1] .

Мужчинам и женщинам:

  • Определение группы крови и резус-фактора — необходимо, чтобы знать о возможном резус-конфликте.

Женщинам:

  • Флюорография — делается для того, чтобы исключить туберкулез и новообразования в молочных железах.
  • УЗИ органов малого таза — позволяет установить наличие патологий развития матки и состояние яичников.
  • Анализ на антитела к краснухе — при необходимости делается прививка против краснухи, так как это заболевание крайне опасно для беременных.
  • Анализ мочи для выявления заболеваний мочеполовой системы — во время беременности почки, мочевой пузырь и мочевыводящие пути работают с повышенной нагрузкой, поэтому следует вылечить имеющиеся заболевания.
  • Анализ крови на гормоны — требуется, если у женщины нерегулярные менструации, лишний вес, прерывание в анамнезе.
  • Анализ на половые инфекции — наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, трихомонады, исследуют соскобы из уретры и цервикального канала.

Мужчинам:

  • Анализ на половые инфекции.
  • Спермограмма — определяет количество и подвижность сперматозоидов. Может быть назначена, если беременность не наступает в течение года.

Несмотря на то, что список исследований кажется довольно большим, их можно пройти за короткий срок в центрах планирования семьи, а основная часть доступна в обычных поликлиниках и женских консультациях.

Избавляемся от вредных привычек

Курение, регулярный прием даже слабоалкогольных спиртных напитков, прием наркотиков должны быть исключены будущими родителями. Во-первых, подобные привычки ослабляют организм в целом и ведут к ряду хронических заболеваний. Во-вторых, они могут пагубно сказаться на развитии плода уже с первых дней после зачатия, поэтому избавляться от них следует заблаговременно. Следует учитывать, что отказ от вредных привычек поначалу вызывает стресс, который лучше пережить до наступления беременности, а не по факту.

Ведем здоровый образ жизни

Позитивный настрой, соблюдение режима сна и отдыха, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, сбалансированный рацион питания — все эти нехитрые составляющие здорового образа жизни становятся особенно важны для будущих родителей. Им предстоит в ближайшие годы пережить массу разнообразных испытаний, и постоянная забота о своем здоровье должна стать полезной привычкой, которую они впоследствии привьют своему ребенку.

Разрабатываем правильный рацион питания при планировании беременности

Здоровье ребенка зависит от питания не только беременной и кормящей женщины, но и от рациона обоих родителей еще до его зачатия. Кроме того, женщина в первый месяц еще не знает о своей беременности, а формирование ряда жизненно важных систем детского организма уже начинается. Поэтому следует заблаговременно предотвращать дефицит отдельных питательных веществ, минералов и витаминов (нутриентов) [2] . Врачи часто рекомендуют начинать прием витаминно-минеральных комплексов с фолиевой кислотой за 3 месяца до предполагаемой беременности.

  • Фолиевая кислота. При планировании беременности является одним из самых важных элементов. Она участвует в делении клеток, необходимом для роста плода, способствует нормальному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем будущего ребенка, уменьшает риск возникновения врожденных пороков плода и прерывания беременности. Содержится в орехах, бобовых, цитрусовых, зеленом салате. Рекомендуемая специалистами доза дополнительного приема фолиевой кислоты для здоровой женщины, планирующей беременность, составляет 400 мкг в день.
  • Йод. Необходим для нормального функционирования щитовидной железы матери, от чего зависит вынашиваемость плода. Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка, тогда как недостаток этого вещества пагубно сказывается на формировании нервной системы эмбриона. В России практически все регионы в той или иной степени считаются йододефицитными. Чтобы компенсировать недостаток поступления йода, ежедневный рацион должен быть дополнен большим количеством йодсодержащих продуктов — рыбой и морепродуктами, инжиром. При планировании беременности необходимо получать суточную норму йода, которая для взрослого человека составляет 0,2 мг.
  • Витамин А. Женщине в период планирования беременности витамин А необходим для нормальной репродуктивной функции, а при беременности — для формирования плаценты, для роста костей плода. Рекомендованная к потреблению доза не более 3000 МЕ в день. Не образуется в организме самостоятельно. Содержится в моркови, помидорах, тыкве, рыбе, рыбьем жире. Не всегда поступает в достаточном количестве из пищи, поэтому врачи часто прописывают дополнительные комплексы, которые содержат витамин А. Особое внимание важно обратить на их состав — не стоит превышать рекомендованную суточную дозу витамина А, это может навредить развитию плода. То же касается и рациона питания — в случае превышения нормы потребления следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием витамина А.
  • Витамин D. Необходим для нормальной работы женской репродуктивной системы и развития костной системы плода. Суточная рекомендованная норма поступления витамина в организм 400 МЕ. Содержится в твердых сырах, желтке куриных яиц, сливочном масле, рыбьем жире, икре. Стоит учесть, что жирорастворимые витамины, к которым относится и витамин D, накапливаются в организме и могут навредить будущему плоду. Если врач назначил прием этого витамина в виде монопрепарата или в составе комплекса, очень важно изучить их состав — витамина D должно быть 50-100% от суточной нормы, но не более!

Конечно, сложно осмыслить и подобрать правильные дозировки такого большого количества витаминов и микроэлементов. Особенно сложно контролировать их потребление с пищей, тем более что содержание нутриентов может колебаться в зависимости от тепловой обработки и ряда других факторов.

Принимаем витаминные комплексы

Продукты питания не всегда могут удовлетворить суточную потребность современного человека в витаминах и микроэлементах. Количество полезных веществ в пище постоянно снижается. Ученые связывают это с повсеместным истощением почвы, а также с ранним снятием урожая для длительной его транспортировки к местам продаж. Например, если раньше листовой салат считался мощным источником кальция, то сейчас содержание этого микроэлемента в нем критически снизилось на 85%. Более чем на 30% упало содержание магния в петрушке и укропе. К тому же нутриенты из пищи усваиваются не полностью. В результате для получения необходимого количества нутриентов человеку пришлось бы съедать 5–7 кг различной пищи в сутки. Это физически невозможно, поэтому прием витаминно-минеральных комплексов, особенно при планировании беременности, необходим [3] .

Планирование беременности должно быть комплексным. Начинать следует с посещения врачей и прохождения исследований, параллельно стоит пересмотреть свой рацион и образ жизни, а также принимать витаминно-минеральные комплексы с оптимальным составом для планирующих зачатие женщин.

Как выбрать витаминный препарат при планировании беременности?

При планировании беременности, а также на разных ее сроках потребность в витаминах и минеральных веществах разная. Причем важно не только компенсировать недостаток нутриентов, но и предотвратить их передозировку. Именно поэтому рекомендуется принимать комплексы, созданные специально для каждого этапа беременности. В качестве примера можно привести линию лекарственных препаратов «Компливит Триместрум». Первую формулу «Компливит Триместрум первый триместр» рекомендуют принимать с момента планирования беременности до 13-й недели беременности. Препарат содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты, йода, лютеина, а также физиологические дозы необходимых микро- и макроэлементов, которые способствуют снижению риска самопроизвольного выкидыша на ранних сроках, врожденных внутриутробных пороков развития сердечно-сосудистой и нервной систем плода, а также полноценному развитию нервной системы, мозга и интеллекта будущего малыша.

Кроме того, предпочтение стоит отдавать не биологически активным добавкам, а лекарственным препаратам. Они имеют более ярко выраженный терапевтический эффект, подтвержденный клиническими испытаниями. В любом случае, прежде стоит проконсультироваться с врачом и прочитать информацию в инструкции по применению или в листке вкладыше.

Планирование беременности – как это сделать правильно?

Для многих женщин планирование беременности – это осмотр у врача, секс с партнером только по определенным дням и здоровый образ жизни. А что получается в итоге?

Во-первых, при посещении гинеколога по поводу планирования беременности женщина, скорее всего, услышит «вот забеременеете, тогда и придете». Да, государственные поликлиники по такому принципу и работают, поэтому придется искать частную гинекологическую клинику. Причем, это не может быть «первое попавшееся» учреждение – понадобится и проверить все разрешительные на медицинскую деятельность документы, и собрать отзывы о врачах клиники…

Во-вторых, все о планировании ребенка многие дамы узнают из интернета. И что получается в итоге: постоянные переживания по поводу секса в «надежные» для зачатия дни, скандалы с мужем по поводу употребления витаминов и отказа от курения. А еще, прочитав длинные статьи о том, как нужно готовиться к беременности, женщины просто становятся одержимыми этим мероприятием:

  • судорожно отсчитывают 74 часа до следующего секса, если муж выпил пива с друзьями (по данным медицинских исследований именно через этот промежуток времени сперматозоиды будут абсолютно здоровы и готовы к оплодотворению);
  • ежедневно уговаривают партнера съесть порцию овощного салата и забыть о говяжьем стейке;
  • каждое утро меряют ректальную температуру – этот «ритуал» становится таким же естественным, как и чистка зубов;
  • каждый раз после секса принимают позу «березка» — муж сначала смеется, потом поражается настойчивости, затем раздражается, но уже через месяц привыкает и не реагирует ни на странную позу, ни на градусник на тумбочке возле кровати;
  • ежедневно изучают форумы и сайты о планировании беременности, стараются «подгадать» пол ребенка;
  • предменструальный синдром обостряется и превращается в ощущения уже свершившийся беременности – увеличивается грудь, начинает тошнить. Причем, эти признаки женщина не молча констатирует, а с упоением описывают партнеру, а он… правильно! Удивляется, раздражается и привыкает.

В-третьих, женщины впадают в крайности. Например, они узнают, что витамины при беременности полезны только те, которые содержатся в овощах и фруктах – дама превращается в истинного вегетарианца. Или же неистово заставляет партнера бросить курить, а уж о глотке пива и говорить не стоит!

Самое интересное, что подобное планирование беременности рано или поздно закончится ничем – зачатие все равно не произойдет (так и случается в большинстве случаев). И вот в один прекрасный день женщина обижается на свой организм и покупает пиво, коньяк и шампанское, начинает есть сама и кормить партнера мясом, тортами и шоколадными конфетами, по утрам пьет крепкий кофе, а запах сигарет перестает раздражать. И буквально через месяц такого «равнодушия» к проблеме – опа! тест на беременность – положительный.

Но подготовка к беременности – важный этап на пути к материнству. И чтобы он прошел по всем правилам, не привел к нарушению отношений с партнером и не превратился в маниакальное достижение цели, достаточно просто понять, зачем это нужно и как правильно действовать.

Смысл планирования беременности

Врачи прекрасно знают, что большинство осложнений беременности можно предупредить еще до зачатия. Это касается диагностики и лечения хронических/острых заболеваний до беременности, прием витаминных комплексов, вакцинация.

Например, сдавая анализы на ТОРЧ-инфекции в рамках планирования беременности можно выявить отсутствие антител к краснухе. Гораздо проще сделать прививку от это «детской» инфекции, чем все 9 месяцев беременности переживать, сдавать каждые 3 месяца анализы, отказываться от общения с друзьями, в семьях которых уже есть дети – и это только в лучшем случае! В худшем даже сама здоровая и запланированная беременность при заражении женщины краснухой заканчивается абортом или рождением ребенка-инвалида.

Очень часто в организме женщины обнаруживается недостаток йода и эту проблему может решить ежедневный прием препаратов йода за 3 месяца до зачатия. Это гораздо проще, чем переживать весь период вынашивания ребенка о том, насколько здоровым он родится – именно недостаток йода в организме беременной женщины становится причиной рождения малышей с отклонениями в умственном развитии.

Есть и такие заболевания, которые нельзя полностью излечить, но врачи сделают все, чтобы во время беременности негативное влияние на внутриутробное развитие плода не оказывалось. Они подготовят организм к дополнительным нагрузкам, подкорректируют работу проблемных органов и систем. Кстати, многие патологии вообще не беспокоят женщину – кажущееся здоровье определяет ненужность посещения врача до зачатия. Но в том-то и дело, что заболевание может проявиться именно в тот период, когда дама уже вынашивает малыша. И не только проявиться, но и губительно воздействовать на развитие плода.

Что нужно сделать женщине при планировании беременности?

Прежде всего, нужно подобрать «своего» врача. И сделать это достаточно легко с помощью интернета: в каждом городе имеются частные клиники, которые владеют официальными сайтами — на их страничках можно найти и раздел прямой связи со специалистами. Попробуйте связаться хотя бы с одним из врачей и задать элементарный вопрос – его ответ и станет неким мерилом качественности и глубины образования собеседника. Но не спешите скептически относиться к рекомендациям гинекологов о длительности ночного отдыха, питании и занятий спортом – это только на первый взгляд они банальны и не эффективны. А на самом деле, планирование беременности с этого и начинается.

Итак, врач выбран – пора отправляться на прием к нему лично.

Никогда не надейтесь на онлайн-консультации: ни один грамотный врач не даст рекомендаций/советов и уж тем более назначений без обследования и осмотра пациентки.

Конечно, подход к решению проблемы планирования беременности должен быть строго индивидуален, но существует и несколько общих рекомендаций, которые должны выполняться всеми женщинами, вставшими на путь достижения цели материнства:

  1. Будущей мамочке следует принимать специальные витамины для беременных и кормящих, а мужчине – любые комплексы + фолиевая кислота в таблетках. Такой режим употребления витаминов и фолиевой кислоты за полгода до планируемой беременности сильно снижает риск рождения ребенка с патологией органов слуха.
  2. В отпуск нужно съездить до беременности – во-первых, следующий раз это получится сделать не раньше, чем через 3-4 года, а во-вторых, отдохнувший организм гораздо легче перенесет тяготы раннего токсикоза.
  3. Женщина должна посетить ЛОР-врача, стоматолога и терапевта – все хронические процессы нужно вылечить до зачатия. Например, кариес или тонзиллит (воспаление небных миндалин) могут послужить развитию внутриутробной гипоксии плода.
  4. Женщина должна пройти кольпоскопию – изучение влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора.
  5. Пройти обследование на ТОРЧ инфекции и при необходимости сделать прививки перед беременностью по назначению врачей.
  6. Перед беременностью нужно сдать мазки и анализы на половые инфекции и женщине, и мужчине.

Кроме этого, женщина в рамках планирования беременности должна дважды пройти ультразвуковое исследование органов малого таза:

  • за 2-3 дня до менструации – это позволит выявить эндометрит, спаечную болезнь, воспалительные процессы в яичниках и маточных (фаллопиевых) трубах;
  • в середине менструального цикла – определяется уровень овуляции, выделяются доминантные фолликулы.

Обязательно нужно вести график базальной температуры. Это означает, что каждое утро в одно и то же время следует мерять температуру в прямой кишке. Показания записываются в график, но если имелись любые отклонения в процессе (например, простуда, прием лекарственных средств или успокоительных препаратов, смена климата и так далее), то это также фиксируется.

И совет: женщинам не стоит впадать в панику по поводу понижения базальной температуры: это не означает отсутствие способности к зачатию. Любые интернет программы для считывания результатов измерения базальной температуры и их расшифровки не дадут точного ответа – только врач сможет что-то разъяснить и назначить.

Готовы ли вы к зачатию?

Не стоит превращать процесс планирования беременности в рутину, работу и обязанность. Достаточно пройти полное обследование у специалистов, вылечить невылеченное, откорректировать хронические патологии и все – можно ждать зачатия, активно работая с партнером над этим вопросом. Ведь не зря же рождение малыша во все времена считалось чудом – вот и ждите его, оно никогда не приходит запланировано. Кстати, многие народы вообще убеждены в том, что беременность наступает только у тех женщин, которые морально готовы к рождению ребенка. Хотите узнать, на каком уровне находится эта готовность у вас?

Тогда ответьте на несколько вопросов:

  1. Вы готовы прямо сейчас бросить любимую работу и попрощаться с карьерой на 2-3 года?
  2. Есть ли у Вас желание регулярно посещать гинеколога, каждые 2-4 недели сдавать анализы, терпеть тошноту по утрам?
  3. Согласны ли отказаться от ежевечернего бокала мартини или посиделок с подругами за чашечкой крепкого кофе?
  4. Сможете ли соблюдать постельный режим при необходимости – это означает не простое нахождение в доме, но и отказ от ведения домашнего хозяйства?

Ответили положительно – значит, вы готовы к беременности. А вот если какие-то вопросы вызвали сомнение, то стоит всего лишь запастись терпением – скорее всего, ребенок вам пока не нужен. Или нужен для достижения какой-то цели – получение помощи от государства, сопровождение мужа за границу, подъем престижа в глазах окружающих, исполнение желаний мамы и папы, которые давно мечтают понянчить внука.

Планирование ребенка сейчас очень широко «рекламируется» врачами, однако этот процесс нужен не специалистам, не женщинам, а будущему малышу. Ведь его здоровье напрямую зависит от здоровья будущей мамы, ну и папы (хотя и в меньшей степени) – тут придется приложить усилия. И только врач сможет планирование беременности провести грамотно и эффективно, в этом случае не помогут ни статьи в интернете, ни женские форумы, ни консультации со специалистами в онлайн режиме. А результатом небольших затрат времени станет беременность и рождение здорового малыша – разве не это является целью планирования беременности?

О планировании беременности рассказывает педиатр:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

9,968 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Подготовка к беременности: мы за ценой не постоим?

Сколько стоят беременность, роды и содержание ребенка, будущие родители подсчитывают заранее, причем не раз и не два. Правда, жизнь потом корректирует эти расчеты — и чаще всего в сторону увеличения. Но вот такой материально выраженный аспект, как подготовка к беременности, чаще всего игнорируется, хотя сознательное родительство начинается именно с этого важного этапа.

Татьяна Наумова
Врач-терапевт

Многочисленными медицинскими наб­людениями доказано, что большинство ос­ложнений, развивающихся во время бере­менности, можно предотвратить правиль­ной подготовкой к ней: выявлением воз­можных скрытых заболеваний и их нейтра­лизацией, соответствующими профилакти­ческими прививками.

Мы не раз затрагивали эту тему в жур­нале, поэтому цель данной статьи — не убедить будущих родителей серьезно отнес­тись к планированию семьи (наверняка вы знаете об этом сами), а подсчитать, в какую сумму может вам обойтись это спокой­ствие. Сразу стоит успокоить читателей: почти все обследования и анализы можно пройти в государственной поликлинике. Ес­тественно, сервис там в чем-то будет отли­чаться от коммерческой клиники. И каждый решает для себя, насколько для него будет определяющим это обстоятельство.

Если вы обратились с вопросом плани­рования беременности в районную женс­кую консультацию, то для начала вы полу­чите направление на такие банальные ис­следования, как общий анализ крови, мочи, анализ крови на СПИД, сифилис, гепати­ты, резус-фактор, группа крови и биохими­ческий анализ крови. При подозрении на какую-либо патологию доктор в поликли­нике дает направление и на другие бесплат­ные анализы. Простого желания пациентки при отсутствии жалоб недостаточно, чтобы получить направление на всестороннее бесплатное обследование.

Итак, посчитаем траты.

Консультации специалистов

Естественно, узнать, насколько вы здо­ровы, и в случае чего подкорректировать или полностью устранить существующие проб­лемы могут врачи-специалисты, с визита к которым и стоит начать этап планирования.

Если посещение гинеколога и терапевта под сомнение не ставится, то по поводу дру­гих специалистов стоит оговориться. Посе­щение эндокринолога, хирурга и т.п. необ­ходимо по показаниям терапевта или в тех случаях, когда будущие родители заранее знают о наличии тех или иных заболеваний.

Санация полости рта, проведенная сто­матологом, устранит опасные источники инфекции и поможет предотвратить разру­шение и потерю зубов во время беремен­ности в связи с недостатком кальция в орга­низме.

В коммерческих клиниках прием гине­колога, терапевта, эндокринолога стоит от 500 рублей, лечение у стоматолога — в зависимости от состояния вашей полости рта — от 1000 рублей.

Можно воспользоваться услугами вра­чей районной женской консультации (гинеколога) и поликлиники (терапевта, эндок­ринолога и др.) — это бесплатно. На стома­тологе, даже в районной поликлинике, мно­го сэкономить не удастся, так как есть веро­ятность, что при лечении вам придется зап­латить за те или иные материалы.

Анализы

Подтвердить или опровергнуть мнение специалистов могут объективные исследо­вания — анализы и УЗИ. Имейте в виду, что если обнаружена инфекция, то после лечения анализ надо будет повторить.

Какие анализы следует сдать?

Анализ крови для определения группы крови и резус-фактора у обоих супругов.

Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Но если будущая ма­ма имеет отрицательный резус-фактор и ес­ли у нее первая группа крови, а у папы — отличная от первой, необходим анализ на антитела к резус-фактору или на АВО-антитела. Эти антитела могли образоваться у женщины во время предыдущих беремен­ностей.

Стоимость этого анализа в коммерчес­кой клинике — от 160 руб., стоимость ана­лиза на антитела — также от 160 руб.

Эти же анализы можно сдать бесплатно в женской консультации или районной по­ликлинике, взяв предварительно направле­ние у гинеколога или терапевта.

Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмам, герпесу, ЦМВ, хламидиям и т.п. Наличие антител IgG означает инфици­рование теми или иными бактериями или ви­русами еще до беременности. Наличие IgM означает острую стадию инфекционного забо­левания. В любом случае необходимо лече­ние, после которого нужно повторить анализ.

Стоимость этого комплексного анализа в коммерческой клинике — от 1500 руб.

В государственной поликлинике анализ можно сделать бесплатно.

Анализы на инфекции: обычный ма­зок, мазок на инфекции, передающиеся половым путем, — у обоих супругов.

Стоимость этого комплексного анали­за — от 1000 руб.

В государственной поликлинике его можно сделать бесплатно.

Мазок с шейки матки для цитологичес­кого исследования (Пайпель-биопсия). Этот анализ необходим каждой женщине для исключения злокачественных заболева­ний шейки матки.

Стоимость этого комплексного анали­за — от 850 руб.

В государственной поликлинике его можно сделать бесплатно.

Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, кортизол, тес­тостерон, прогестерон). Этот анализ назна­чит акушер-гинеколог при нерегулярности менструального цикла, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструа­ций (болезненность, обильность, скудность).

Стоимость этого анализа — 300 руб. за каждый гормон.

В государственной поликлинике этот анализ бесплатный.

Гемостазиограмма,коагулограмма. Эти анализы выявляют особенности свер­тывания крови.

Стоимость анализа в коммерческой клинике — в среднем от 700 руб.

В государственной поликлинике — бесплатно.

Определение волчаночного антикоагу­лянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Анализ помогает выявить наличие факторов ранне­го невынашивания.

Стоимость каждого из этих анализов в коммерческой клинике — от 700 руб.

В государственной поликлинике по наз­начению врача (при наличии предыдущих выкидышей) — бесплатно.

Общий клинический анализ крови (ге­моглобин, эритроциты,лейкоциты,тром­боциты, СОЭ, цветовой показатель, лей­коцитарная формула).

Стоимость этого анализа в коммерчес­кой клинике — от 300 руб.

В государственной поликлинике — бесплатно.

Общий анализ мочи.

Стоимость этого анализа в коммерчес­кой клинике — от 200 руб.

В государственной поликлинике — бесплатно.

Общий анализ эякулята, или спермограмма (для мужа). Анализ спермы.

Стоимость в коммерческой клинике — от 500 руб.

В государственной поликлинике та­кой анализ делают по направлению бес­платно.

Функциональная диагностика

Кольпоскопия — это метод, позволяю­щий увидеть вооруженным глазом характер патологических процессов влагалища и влагалищной части шейки матки. Исследо­вание проводится при помощи кольпоскопа — микроскопа, снабженного сильным источником света. Его оптическая система позволяет осмотреть слизистую оболочку при увеличении до 30 раз.

Стоимость этого исследования в ком­мерческой клинике — 300 руб.

В государственной поликлинике — бесплатно.

УЗИ органов малого таза необходимо сделать женщине 1 или 2—3 раза при на­личии патологии в течение менструального цикла. Оценивается общее состояние орга­нов малого таза, наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетель­ствующей о произошедшей овуляции. Сто­имость каждого УЗИ в коммерческой кли­нике — от 300 руб.

В государственной поликлинике иссле­дование проводится бесплатно.

Прививки

Прививка от краснухи. Если результа­ты анализа выявили, что у будущей мамы к краснухе нет антител, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца, потому что вакцина против крас­нухи — живая, и это время необходимо для выработки иммунитета. При случайно сде­ланной прививке в ранние сроки беремен­ности прерывать ее не нужно — вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без имму­нитета с только что привитыми людьми (в том числе детьми), в отличие от реально бо­леющих людей.

Стоимость этой прививки в коммерчес­кой клинике — от 300 руб.

В государственной поликлинике при­вивку делают бесплатно.

Прививка от дифтерии. Ее проводят с 26 лет 1 раз каждые 10 лет всем взрослым в семье.

Стоимость этой прививки в коммерчес­кой клинике — 450 руб.

В государственной поликлинике — бесплатно.

Прививка от гепатита В.

Стоимость прививки в коммерческой клинике — от 500 руб. в зависимости от фирмы — производителя вакцины.

В государственной поликлинике при­вивка стоит от 100 руб. — в зависимости от стоимости вакцины.

Направления на бесплатные прививки дает участковый терапевт.

Витамины

Специальные поливитамины для жен­щин, готовящихся стать матерью, стоят от 150 руб. за упаковку (100 таблеток). На­чать их прием рекомендуется за полгода до планируемой беременности. За поливита­мины для мужа придется заплатить от 70 руб.; это обычные комплексные поливита­мины.

Если вы не принимаете поливитамины, фолиевая кислота для обоих обойдется при­мерно в 60 руб. на двоих. При постоянном приеме в течение не менее 6 месяцев до за­чатия она резко снижает частоту пороков развития у плода.

Прочее

Чтобы определить день овуляции и, со­ответственно, благоприятные для зачатия дни, составляют так называемый график базальной температуры, для чего в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником измеряют температуру в пря­мой кишке в течение 5 мин.

Стоимость термометра — от 80 руб. в зависимости от производителя.

Таким образом, подготовка к беремен­ности обойдется примерно от 11 000 руб. Однако, если вы предпочитаете бесплат­ную медицину, то заплатить придется мини­мум, за витамины и термометр, — пример­но 500 руб.

Анализы и прививки при планировании беременности

Планируя беременность и желая минимизировать риски, будущим родителям (как женщинам, так и мужчинам) рекомендуют пройти медицинское обследование, в том числе сдать анализы и сделать прививки. Какие именно — расскажем в нашем материале!

Важно!
  1. Любые анализы, прививки и другие процедуры проводятся только после очной консультации с врачом: терапевтом и гинекологом! А при наличии каких-то хронических заболевании — других специалистов.
  2. Приведенный в материале список носит общий рекомендательный характер и не является обязательным.
  3. Сдавать анализы и делать прививки рекомендовано не менее чем за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия, но не позднее 1 года. Так их результаты не утратят актуальности, а при выявлении каких-либо воспалений или инфекции будет достаточно времени для лечения.
  4. Практически все анализы можно сделать в районных поликлиниках по полису ОМС. Однако для этого обязательно нужно иметь направление от врача. Многие коммерческие медицинские центры предлагают комплексную программу исследования (включая необходимый минимум анализов) для будущих родителей.
  5. Сдать анализы и посетить врача рекомендуется не только будущей маме, но и будущему отцу!
Анализы для обоих партнеров
  1. Общий анализ мочи.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Исследование на определение наличия или отсутствия скрытых инфекций, передающихся половым путем.
    Как правило, в программу «минимум» здесь входят: микоплазмоз, гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, вирус папилломы человека, кандидоз.
  5. Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) — антитела к HIV.
  6. Анализ крови на сифилис — реакция Вассермана (RW).
  7. Анализ крови на гепатит А — антитела к вирусу гепатита А, анти HAV.
  8. Анализ крови на гепатит С — антитела к вирусу гепатита С, анти HCV.
  9. Анализ крови для определения группы крови и резус-фактора.
  10. Анализ крови на TORCH – комплекс.

Название TORCH — от начальных букв английских слов, обозначающих инфекции: Т — токсоплазмоз (Toxoplasmosis), О — другие инфекции (Others), R — краснуха (Rubella), С — цитомегаловирус (Cytomegalovirus), H — герпес (Herpes Simplex Virus).

Анализы для будущей мамы
  • Коагулограмма.
  • Анализ мазка из влагалища, цервикального канала, уретры на микрофлору.
  • Анализ мазка на цитологию.
Прививки для будущей мамы

Женщине, планирующей беременность, может быть предложено сделать прививки.

В первую очередь, речь идет о вакцинации против краснухи. Ее настоятельно рекомендуют сделать, если по результатам исследования в крови не обнаружены антитела к заболеванию. Если женщина даже не сдавала анализ, но уверена, что ранее не болела краснухой, прививка тем более актуальна. Увы, данное вирусное заболевание во время беременности может вызвать очень тяжелые пороки в развитии плода. Так как вакцина «живая» и на выработку иммунитета требуется время, после нее рекомендуется предохраняться и отложить зачатие минимум на 2-3 месяца.

Не менее опасно и такое заболевание, как гепатит B. Если ранее прививка против него не была проведена, то рекомендуют перед предполагаемой беременностью ее обязательно сделать. В частности потому что риск заразиться повышается, а также из-за возможных переливаний крови. Вакцинация против гепатита B проходит в несколько этапов. Стандартная схема такова: первый укол в выбранный день, второй укол — через месяц, третий — через 6 месяцев после первого. То есть в идеале начать «прививаться» нужно не менее чем за полгода до «попыток» забеременеть. Правда, схему могут и немного изменить. Третью вакцинацию проводят в интервале от 6 до 12 месяцев после второй (при этом иммунитет после первых двух уколов будет не более года). Чаще всего это происходит через 5-9 недель после родов. Если же до наступления беременности успевают сделать только одну прививку, то защита, увы, не сформируется вовсе. Поэтому после родов, при желании, женщине предложат начать вакцинацию с самого начала.

Также планирующим беременность иногда рекомендуют сделать прививки против:

  • ветряной оспы (если в крови не обнаружены антитела к заболеванию, а женщина находится в группе риска, то есть имеет старших детей, посещающих детские сады и школы, или работает с ними);
  • паротит и корь (если ранее не была сделана, а в крови женщины не обнаружены антитела к заболеваниям);
  • дифтерии и столбняка (если подошел срок ревакцинации);
  • полиомиелита (если ранее не сделана, только инактивированная вакцина, то есть «неживая»);
  • гриппа (если планируемая беременность придется на так называемый «гриппозный» период).

Если беременность не наступает?

К сожалению, желанная беременность может и не наступить. Вернее, зачастую, наступить не так скоро, как бы хотелось обоим партнерам. Что же делать? Самое главное – не паниковать и не отчаиваться. И помнить, что диагноз бесплодие ставит только врач после проведения определенных исследований, в том случае, если пара не предохранялась минимум в течение года (полгода – если возраст женщины старше 35 лет), а зачатие так и не произошло. Он же и назначает дополнительное обследование, чтобы установить причину и попробовать ее устранить.

В первую очередь и мужчине, и женщине посоветуют сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на половые гормоны (так называемый «гормональный статус»). В частности, проверка уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона, тестостерона, ДГЭА-С, ДГЭА, эстрадиола, пролактина.
    Его рекомендуют также сдать еще на стадии планирования всем женщинам старше 35 лет, а также при уже имевшихся проблемах с вынашиванием или с нерегулярным менструальным циклом;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы. В частности, проверка уровня Т3, Т4, ТТГ, антител к ТТГ. Также некоторым может быть рекомендован еще на стадии планирования беременности;
  • исследование на определение наличия или отсутствия скрытых инфекций, передающихся половым путем. «Минимум» тот же, что и на стадии «планирования».

Также мужчине предложат сдать общий анализ эякулята или спермограмму, чтобы оценить его оплодотворяющую способность. Данное исследование также рекомендуют сделать еще на стадии планирования беременности.

Как подготовиться к беременности: анализы, витамины и прививки

Беременность должна быть желанной, а еще лучше — запланированной. Как подготовиться к беременности, и что включает в себя комплекс мер по подготовке к зачатию?

Планирование беременности позволяет свести к минимуму все риски для здоровья матери и малыша. Однако и будущему отцу нужно подготовиться заранее. Начинать стоит как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия — именно столько времени потребуется на прохождение медицинских обследований и коррекции образа жизни и питания.

Подготовка к беременности — это совокупность мероприятий, направленных на укрепление здоровья и создание правильного психологического настроя перед зачатием. Внимательное отношение к планированию, снижает вероятность рождения ребенка с отклонениями в развитии, а также возможных осложнений во время вынашивания.

В дореволюционной России женщины большую часть времени находились или в состоянии беременности, или лактации, и в среднем имели четыре циклических года, предохраняя себя таким образом от рака молочной железы и матки. Современная женщина имеет порядка 35 циклических лет, что предрасполагает к риску дефицита прогестерона и повышает частоту развития гинекологических заболеваний.

С чего начать планирование беременности

Все главные процессы, начиная от имплантации эмбриона и до родов, происходят в женском организме, именно поэтому так важно подготовить женское здоровье к этому процессу. Необходимо создать абсолютно благоприятные условия для имплантации и плацентации будущего ребенка. Следовательно, до начала планирования беременности супружеской паре необходимо пройти обследование и, возможно, лечение для успешного вынашивания беременности и здоровья будущего ребенка.

  • Прием врача акушера-гинеколога для женщины, и врача уролога для мужчины, для проведения комплексного осмотра и обследования до беременности являются первыми шагами при подготовке к зачатию.
  • Психологическая подготовка будущей мамы . Беременность представляет собой стрессовую ситуацию для организма и психики женщины. В том случае, если женщина склонна к чрезмерному эмоциональному восприятию любого стресса, то лучшим решением станет посещение специальных программ для беременных, которые помогут настроить будущую маму на благополучное течение беременности и рождение здорового малыша.
  • Отказ от вредных привычек . Данный пункт в подготовке беременности неоспорим, организм родителей должен очиститься от токсических веществ, полученных при употреблении алкоголя/сигарет до планируемой беременности.
  • Коррекция веса. При индексе массы тела, превышающем нормативные показатели, желательно обратится к специалисту для подбора оптимального режима питания и, с учетом планирования беременности составить рацион комплексного-сбалансированного питания.
  • Коррекция хронических болей. При наличии хронических заболеваний рекомендовано посещение специалиста для купирования хронического заболевания и получения рекомендаций. Необходимо удостовериться, что на данном этапе нет противопоказаний для планирования беременности.

Женщине, готовящейся стать матерью, нужно привести свой организм в оптимальное состояние, чтобы в течение 40 недель беременности оно справлялось с повышенными нагрузками.

Изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, восполнение дефицита витаминов, физические упражнения и психологический настрой — вот залог благоприятного течения беременности.

Стрессовых ситуаций в период планирования беременности следует избегать. На фоне них могут возникать нарушения менструального цикла, что делает зачатие практически невозможным. Женщине следует вести график наступления месячных, записывая все данные в отдельный блокнот. Эта информация позволит гинекологу определить причины возможных проблем.

Занятия йогой и стретчингом укрепляют мышцы живота и тазового дна, что благоприятно воздействует на выносливость организма во время беременности.

Если имеется лишний вес, то от него необходимо избавиться, потому что он может препятствовать наступлению беременности. Особое внимание нужно уделять здоровому сну, прогулкам по свежему воздуху и психологическому настрою.

Каждый месяц женщина теряет один гормонпродуцирующий фолликул, что сопровождается заметным снижением уровня половых гормонов: прогестерона — к 30–35 годам, эстрадиола — к 40–45. Это определяет клиническую картину гормональных дисбалансов и объясняет тот факт, почему абсолютно все женщины спустя определенное время начинают испытывать дефицит гормонов.