Вторичные головные боли как симптомы ряда опасных заболеваний: диагностика и лечение

Симптомы

Боль — это, пожалуй, единственный симптом, который ощущал каждый человек хотя бы раз в жизни. И речь не об обычных ушибах, а о той боли, которая вызвана самой разной патологией. И на первом по чистоте месте по праву стоит головная боль, способная превратить жизнь человека в кошмар. А если она — всего лишь признак другой, скрытой и от этого еще более опасной болезни, то игнорировать ее появление нельзя ни при каких обстоятельствах.

Причины вторичной головной боли

В отличие от первичной головной боли, которая сама по себе является болезнью и чаще всего возникает у людей, находящихся в длительном стрессе, вторичные головные боли появляются на фоне других заболеваний. В первом случае приходится лечить саму ГБ, тогда как во втором врачи борются с основной болезнью, уделяя лишь часть своего внимания головным болям. Уйдет патология — уйдет и головная боль.

Вот в каких случаях возникает такой симптом, как головная боль:

  1. Травмы головы и шеи.
  2. Поражения сосудов позвоночника (шейный отдел) и черепа.
  3. Поражения внутричерепных структур, не связанных с кровеносными сосудами:
    • опухоли головного мозга;
    • внутричерепная гипертензия различного происхождения;
    • неинфекционный менингит;
    • эпилептический припадок.
  4. Токсическое воздействие различных химических веществ или отмена такого воздействия.
  5. Инфекции, включая и внутричерепные.
  6. Заболевания, при которых нарушается гормональное, кислотно-щелочное, газовое равновесие в организме.
  7. Патологии различных структур черепа, включая и лицевой.
  8. Психические заболевания.

Травмы головы

Одним из главных признаков сотрясения головного мозга является головная боль. Обычно она связана с моментом травмы или возникает сразу после возвращения человека в сознание. Однако зачастую, особенно при умеренном или тяжелом сотрясении мозга, голова у человека может вовсе не болеть.

Поэтому врач, наблюдающий за пациентом, травмировавшим голову, обязан выявить и другие признаки сотрясения:

  • изменение поведения;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение способности усвоения новой информации;
  • ухудшение памяти;
  • нарушения координации движений и т. д.

Разумеется, львиную долю этих признаков можно выявить лишь с помощью близких пострадавшему людей. Именно они смогут заметить изменения в поведении и прочие показатели, которые невозможно измерить.

Сотрясение мозга — далеко не единственное осложнение черепно-мозговой травмы. В результате удара у человека могут развиться внутричерепные гематомы, возникнуть очаги инфаркта мозга (омертвение мозговой ткани), при наличии перелома костей черепа их осколки также могут травмировать внутричерепные структуры. Именно поэтому одного опроса пострадавшего и его близких недостаточно для точной диагностики. Врачи прибегают к инструментальным и лабораторным методам, таким как:

  • рентгенография черепа для выявления переломов;
  • магниторезонансная и компьютерная томография, позволяющие увидеть мельчайшие нарушения структуры мозга;
  • УЗИ, которое визуализирует возможное смещение мозга в результате нарастающей гематомы;
  • люмбальная пункция — с ее помощью в спинномозговой жидкости обнаруживают примесь крови, что также свидетельствует о кровоизлиянии между оболочками мозга.

Лечение

Лечением черепно-мозговых травм занимаются невропатологи или нейрохирурги. Часто бывает, что через несколько часов человек, практически здоровый на вид, внезапно впадает в кому из-за не обнаруженной вовремя внутричерепной гематомы. Любой больной с подозрением на сотрясение мозга госпитализируется для наблюдения. Мероприятия в первую очередь заключаются в обеспечении покоя пострадавшему, назначении ему анальгетиков для устранения головной боли, препаратов, снижающих внутричерепное давление, при необходимости — противосудорожные и успокоительные средства, лекарства от головокружения.

При наличии кровоизлияний в полости черепа проводится его трепанация. В ходе этой операции кровь удаляют и рану зашивают. В случае гематомы это — единственный способ дать человеку шанс на выживание.

Поражение сосудов шеи и черепа

Головной мозг — это один из самых требовательных к кровоснабжению орган. Не случайно остановка сердца приводит к его гибели всего через 5 минут, тогда как клетки кожи, например, могут прожить более 6 часов после полного прекращения питания.

Поражение артерий, питающих мозг, неизбежно сказывается на его кровоснабжении, и в первую очередь это проявляется одно- или двусторонними постоянными головными болями, часто не реагирующими на применение достаточно сильных обезболивающих.

Лечение

Воспалительные поражения сосудов ЦНС обычно лечат точно отмеренными дозами гормональных средств и цитостатиками. При расслоении сосудов проводится операция по внедрению сосудистого протеза в месте повреждения сосуда. Без лечения человек, больной такими болезнями, обречен.

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ)

Этот синдром может развиваться вследствие множества заболеваний:

  • травм мозга;
  • опухолей;
  • эндокринных болезней;
  • внутричерепных инфекций.

Причиной ее становится ухудшение оттока спинномозговой жидкости из полости черепа при ее нормальной выработке или увеличение ее синтеза при адекватном оттоке. Связано это с появлением преград на пути оттока в виде рубцов (после травмы), опухолей, гипервитаминоза А, аномалий развития мозга и т. д. Головная боль при этом постоянная, по интенсивности она варьирует от легкой до нестерпимой, вызывающей рвоту (обычно утром), возникает в основном в ночные и утренние часы. Параллельно с этим отмечаются падение работоспособности, нервозность, нестабильность артериального давления, ощущение сбоя в работе сердца, потливость и прочие вегетативные признаки.

Страдающие повышенным внутричерепным давлением люди становятся метеочувствительными, их самочувствие ухудшается, предсказывая изменение погоды.

Лечение

В первую очередь, разумеется, необходимо лечить то состояние, которое привело к ВЧГ: инфекцию, опухоль, сотрясение мозга и т. д. Однако в ряде случаев приходится бороться и с самим этим синдромом. Для этого применяют мочегонные препараты, усиливающие всасывание спинномозговой жидкости в кровь и ее выведение.

В легких случаях иногда ограничиваются немедикаментозными методами — правильный питьевой режим, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура. В случаях тяжелой ВЧГ может понадобиться установка обходного пути оттока спинномозговой жидкости в канал спинного мозга, если основной путь непреодолим.

Опухоли головного мозга

При опухолях головного мозга головная боль отличается большой вариабельностью. Часто она напоминает головную боль напряжения, однако может и отличаться как по локализации, так и по интенсивности. Этот симптом возникает в 17% случаев всей онкологической патологии мозга, независимо от того, расположена ли в нем первичная опухоль или это метастаз рака иного органа.

Сдавливание объемным образованием мозговых структур приводит к развитию внутричерепной гипертензии, гидроцефалии, при которых головная боль распространена по всей голове и максимально сильна утром. Через несколько часов она стихает, в отличие от головной боли напряжения.

При сдавливании нервных центров возникает и симптоматика, соответствующая поражению того или иного нерва — парезы, параличи локальные или генерализованные.

Лечение

Как и любую онкопатологию, опухоли мозга лечат лучевой, радио- и химиотерапией. В некоторых случаях применяются микрохирургические операции для удаления объемного образования. Устранение опухоли или уменьшение ее в размерах часто ведет к исчезновению и головных болей.

Интоксикации веществами и их отмена

Многие вещества способствуют появлению головной боли при контакте с ними. Отравление угарным газом, мышьяком, алкоголем, наркотиками, гистамином и т. д., могут вызвать диффузную головную боль, иногда не купирующуюся даже сильными анальгетиками. Некоторые лекарственные препараты также могут обладать побочным эффектом в виде головной боли.

Существует абузусная головная боль, возникающая вследствие злоупотребления обезболивающими препаратами. В этом случае имеет место своего рода парадокс — прием анальгетиков вместо уменьшения головных болей способствует их усилению после короткого периода относительного благополучия.

Наконец, иногда головная боль вызвана отменой принимаемого вещества. Общеизвестна «ломка» при попытках прекратить употребление кофе. Головные боли при этом постоянные, умеренные и обычно бесследно исчезают через несколько недель после отказа от кофеина.

Лечение

При отравлениях токсическими веществами, наркотиками, алкоголем проводятся дезинтоксикационные мероприятия. При лекарственном абузусе лечение проводят путем отмены препарата, вызвавшего болезнь. При головных болях при синдроме отмены следует изменить подход к отказу от соответствующего вещества. «Соскакивать» с него необходимо постепенно, по частям снижая дозу. Таким образом организм адаптируется к изменившимся обстоятельствам и успевает выработать внутренние обезболивающие вещества.

Внутричерепные инфекции

Менингит и энцефалит — эти два страшных слова известны многим. Головная боль при некоторых формах этих заболеваний настолько чудовищна, что даже взрослые люди превращаются в корчащиеся от нее обезумевшие существа. У маленьких детей она вызывает непрерывный монотонный крик. Характер боли — распирающий, давящий, охватывает она обычно всю голову.

Лечение

В зависимости от микроба, вызвавшего заболевание, применяются антибиотики, противовирусные средства, препараты, улучшающие мозговое кровообращение и отток спинномозговой жидкости, обезболивающие лекарства и глюкокортикоиды.

Инфекции черепных структур

Синуситы, пародонтит — вот самая частая причина головных болей при поражении структур черепа.

Гайморит, фронтит, этмоидит — воспаление этих придаточных пазух носа сопровождается умеренной постоянной изматывающей больного головной болью, лишь отчасти реагирующей на прием анальгетиков. Связана эта боль с раздражением воспалительным процессом черепных нервов, которые передают импульсы в болевые центры головного мозга.

Лечение

При хронических воспалениях структур лицевого черепа применяют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. При синуситах врач может провести пункцию соответствующей пазухи и даже полноценную операцию. Болевые ощущения стихают по мере исчезновения воспаления в соответствующем органе.

Головная боль — это один из самых частых клинических признаков множества заболеваний. Даже простая классификация различных головных болей занимает 9 страниц мелкого текста. Очевидно, что выявить самостоятельно причину появления этого симптома крайне сложно. Простой прием таблеток «от головы» — это всего лишь «костыль», который не лечит, а на время отодвигает острое явление. А лечить нужно не симптом, которым является головная боль, а болезнь, спровоцировавшую его появление. И здесь лучше врача никто не справится.

Если у вас остались вопросы, рекомендуем просмотреть данный видео-обзор:

Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

13,072 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Головная боль — причины, диагностика, лечение

Существует множество различных видов головной боли, имеющих свои собственные симптомы, причинами и методы лечения.

Чаще всего головные боли являются временным симптомом , могут быть устранены самостоятельно приемом анальгетика. Но некоторые виды головной боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния.

Головная боль может возникать в одной или обеих половинах головы, может быть только а в определенном месте или распространяться по всей голове.

Распространенные виды головной боли включают головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль

Стресс, усталость, голод, утомление глаз, шум или яркий свет — общие причины возникновения головной боли.

Большинство головных болей слабые и кратковременные и не вызывают беспокойства. Однако сильная или необычная головная боль может быть симптомом основного заболевания или даже опасного для жизни состояния, требующего неотложной помощи.

Причины, симптомы

Головной боли классифицируют на первичные и вторичные . Первичная головная является самой частой и возникает сама по себе, не связана с другими причинами. Вторичная головная боль является следствием или симптомом какого-то патологического состояния.

Первичные головные боли

Первичные головные боли включают в себя головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль. Они обусловлены проблемами с чувствительными к боли структурами в черепе, такими как кровеносные сосуды в голове и шее, оболочки, которые окружают мозг, и нервами в самом мозге. Скальп, пазухи, зубы, а также мышцы и суставы шеи также могут вызывать головную боль.

Головная боль напряжения — самый распространенный тип головной боли. Часто она связана со стрессом , длительным перенапряжением мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти. Типичная головная боль напряжения описывается как легкая или умеренная, тупая, сжимающая боль или стеснение по обеим сторонам головы, иногда сопровождающееся напряжением и болезненностью мышц шеи и плеч.

Мигрень встречается реже, чем головные боли напряжения, но эта боль более тяжелая, интенсивная. Считается, что мигрени обусловлены расстройствами нервов и кровеносных сосудов в мозге и могут запускаться определенными триггерами. Мигрени провоцируются недосыпанием, длительными перерывами в приеме пищи, неприятными запахами, употреблением алкоголя, употреблением сыра, шоколада, вина. Типичный приступ мигрени описывается как интенсивная пульсирующая боль чаще в одной половине головы, сопровождаясь тошнотой, иногда рвотой, повышенной чувствительностью к запахам, яркому свету и громким звукам. Иногда мигреням предшествует аура в виде зрительных нарушений по типу вспышек, зигзагов.

Кластерные головные боли встречаются реже, чем головные боли напряжения и мигрени. Это внезапные и очень сильные болевые приступы, часто в области одного глаза или на одной стороне головы, которые происходят группами (пучками, кластерами), ежедневно (часто ночью) или несколько раз в день в течение нескольких недель с периодами затишья.

Другими типами первичной головной боли могут быть боли от употребления мороженого , боли при интенсивной физической нагрузке , при половом акте.

Некоторые первичные головные боли могут быть вызваны факторами образа жизни, в том числе:

  • Употребление алкоголя
  • Употребление в пищу определенных продуктов, особенно обработанных, содержащих нитраты и глутамат натрия (MSG)
  • Недостаток сна
  • Плохая осанка
  • Недостаточное питание
  • Стресс.

Головные боли, вызванные алкоголем или веществами в определенных продуктах, также известны как токсические головные боли.

Вторичные головные боли

Вторичная головная боль является симптомом какого-то заболевания или состояния здоровья, которое активирует чувствительные к боли нервы головы.

Есть много возможных причин вторичных головных болей, некоторые из которых:
  • Аномальное образование сосудов головного мозга (артериовенозные мальформации)
  • Энцефалит (воспаление головного мозга), менингит
  • Опухоль мозга
  • Травма головного мозга
  • Обезвоживание
  • Стоматологические проблемы
  • Ушная инфекция (среднее ухо), воспаление пазух носа
  • Глаукома
  • Похмелье
  • Грипп
  • Внутричерепная гематома
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Некоторые лекарства, используемые для лечения других заболеваний
  • Чрезмерное использование обезболивающих само может стать причиной головной боли
  • Невралгия (боль из-за раздраженных или поврежденных нервов), постгерпетическая невралгия, связанная с опоясывающим лишаем
  • Панические атаки и паническое расстройство
  • Тромбоз вен головного мозга
  • Стресс.

Диагностика и лечение

Следует немедленно проконсультироваться с врачом в случаях, если головная боль появилась внезапно , изменила свой привычный характер, стала интенсивнее, чаще или не проходит после приема обезболивающих. А также если на фоне головной боли появились такие неврологические симптомы, как нарушение речи, слабость, онемение в конечностях, двоение в глазах, ухудшилась походка. Следует также обратиться к врачу с головными болями, которые развиваются после травмы головы.

Врач соберет жалобы, проведет осмотр, оценит неврологическую симптоматику, чтобы попытаться определить причину головной боли.

Вам могут быть рекомендованы проведение МРТ или КТ головного мозга для исключения возможных серьезных причин головной боли, такие как опухоль или инсульт.

Неотложная помощь: головная боль может быть симптомом опасного для жизни состояния, такого как менингит или инсульт , которые требует экстренной медицинской помощи. Если приступ головной боли сопровождается следующими симптомами, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь:

  • Сонливость, заторможенность или затруднение понимания речи
  • Онемение или слабость в руках или ногах
  • Боль в шее / скованность, сыпь на теле
  • Приступ или эпилептический припадок
  • Тошнота или рвота
  • Зрительные нарушения
  • Невнятная речь
  • Трудность при ходьбе.

Рекомендации по самообслуживанию, направленные на уменьшение частоты, продолжительности или тяжести головной боли, включают следующее:

  • Избегайте вещей, которые, как вы знаете, могут вызвать головную боль (например, алкоголь, шоколад, мясные продукты)
  • Регулярно пейте воду, например, пить воду в течение дня
  • Не пропусткайте или не откладывайте прием пищи
  • Старайтесь не курить
  • Не пейте алкоголь
  • Избегайте напрягать глаза, например, долгое время смотреть на экран
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • Лежите в темной тихой комнате
  • Чередуйте теплые и прохладные компрессы на лбу или задней части шеи
  • Попросите кого-нибудь нежно помассировать вашу шею, виски, кожу головы, затылок и плечи.
  • Примите теплую ванну, чтобы расслабиться.

Также может помочь обучение распознаванию триггеров головной боли и управлению ими, управлению стрессом, методам релаксации, упражнениям на глубокое дыхание, биологической обратной связи, йоге, иглоукалыванию и физиотерапии.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, перед тренировкой или половым актом может помочь предотвратить головную боль от физической нагрузки и головную боль от секса.

Когда головная боль становится смертельно опасной: важные симптомы

Известный телеведущий Сергей Агапкин написал книгу «Не дай голове расколоться», в которой подробно описывает опасные ситуации, связанные с головной болью: «В этой книге я расскажу о способах, которые помогут вам существенно снизить частоту и интенсивность головных болей или даже полностью избавиться от них. Но есть случаи, при которых нельзя медлить ни минуты! Никаких упражнений, никаких таблеток, никакого самолечения — бегом к врачу или к телефону — вызывать бригаду «Скорой помощи»!».

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто — не в голове, а в других частях тела. Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему « красных флагов» — определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.

«Красные флаги»: сигналы опасности при головной боли

* Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, — головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Тем не менее стоит внимательно оценить свое состояние или состояние человека, которому вы пытаетесь помочь, на предмет наличия «красных флагов». Особенно в том случае, если боли в голове не являются для человека чем-то обычным. Бдительность никогда не помешает, особенно если на кону жизнь и здоровье.

С чем связана первичная и вторичная головная боль – средства лечения

Невозможно указать единую причину головной боли. Вторичная головная боль может быть связана с неврологическими нарушениями, травмами, заболеваниями лица, глаз, артериальной гипертонией, употреблением ядов, вдыханием автомобильных выхлопных газов, изменениями погоды и температуры, психическими расстройствами, волчанкой.

Первичная головная боль не является результатом какого-либо другого заболевания.

Причины и виды боли

Китайская медицина объединяет головные боли с нарушениями циркуляции энергии Ци в определенных меридианах, в основном это: меридиан желудка, желчного пузыря, мочевого пузыря и печени. Потому, весьма полезной может быть акупрессура, которая не имеет – в отличие от таблеток – побочных эффектов.

Виды вторичных головных болей:

  • вазомоторная;
  • в климатерический период женщин;
  • при гипертонии;
  • при гипотонии;
  • при атеросклерозе;
  • при обезвоживании организма;
  • посттравматическая, невралгии лица и головы;
  • в результате изменений в области шеи и затылка;
  • токсического происхождения;
  • как признак воспаления в пределах головы;
  • при заболеваниях глаз;
  • связанная с психическими расстройствами.

Первичные головные боли это:

  • головная боль напряжения – это наиболее распространенная первичная головная боль, появляющаяся, по некоторым оценкам, у 90% взрослых людей;
  • мигрень – затрагивает, в основном, женщин, очень затрудняя им жизнь;
  • кластерная головная боль – редкое заболевание, имеющее место, в первую очередь, у мужчин;
  • головная боль, связанная с сексуальной активностью (коитальная головная боль) – проблема, затрагивающая, в основном, мужчин.

Симптомы головной боли

Головные боли имеют различные симптомы, в зависимости от их типа. Головные боли напряжения, как правило, вызывают ощущение сдавливания в висках или над бровями, не слишком интенсивные.

Мигрень – это не только головная боль, но и сопутствующие признаки, такие как:

  • светобоязнь;
  • повышенная чувствительность к звукам;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

Кластерные головные боль появляются время от времени (раз в несколько месяцев или даже лет), сохраняются на протяжении нескольких недель или месяцев (по 30-90 минут несколько раз в день). Эта головная боль локализуется над или за одним глазом, и очень сильная.

У некоторых людей бывает так, что глаз, вокруг которого расположена боль, краснеет и слезится. Также с этой стороны возникает заложенность носа или насморк.

Лечение головной боли

Способы лечения головной боли зависят от её вида:

  • головная боль напряжения лечится анальгетиками, такими как аспирин или ибупрофен, применяется также массаж;
  • мигрень лечат нестероидными противовоспалительными лекарствами, триптанами, алкалоидами спорыньи;
  • кластерная головная боль лечится ингаляциями кислорода, триптанами, обезболивающими инъекциями, а также препаратами, содержащими кофеин;
  • коитальная головная боль лечится лекарствами против мигрени, у некоторых людей помогает полное половое воздержание на несколько недель.

Вторичные головные боли прекращаются, если вылечит их причину, то есть другую болезнь.

Головные боли и связанные с ними заболевания

Вторичные головные боли могут являться признаком или симптомом более серьезных заболеваний, которые могут быть опасными для жизни человека. С связи с этим необходимо как можно быстрее обратится к врачу для постановки правильного диагноза и своевременно начатого лечения.

Классификации заболеваний, вызывающих головные боли

Существует множество различных заболеваний, способных привести к возникновению вторичных головных болей. Эти заболевания можно сгруппировать в восемь основных классификаций.

Травмы головы или шеи как причина головных болей

Очевидно, что травмы головы и шеи могут привести к развитию головной боли. Травма может быть классифицирована как легкая, умеренная или тяжелая, например:

  • сотрясение мозга
  • хлыстовая травма шеи
  • ушиб головного мозга (черепно-мозговая травма)

Было обнаружено, что боли, связанные с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) возникшей в результате дорожно-транспортного происшествия, могут проявиться с задержкой в 6-12 месяцев после попадания человека в ДТП.

Сосудистые заболевания головы или шеи как причина головной боли

При заболеваниях кровеносных сосудов головы и шеи могут возникать препятствия для притока кислорода к мозгу. Среди заболеваний и патологических состояний этой группы, способных привести к развитию головных болей можно отнести:

  • инсульт
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА)
  • заболевания сонной артерий (стеноз сонных артерий)
  • воспаление артерий головы и шеи

Несосудистые заболевания мозга как причина головной боли

К этой группе заболеваний, способных вызывать головные боли у человека, можно отнести:

  • опухоли
  • судороги
  • избыточное давление спинномозговой жидкости

Побочные эффекты от приема лекарственных средств и головные боли

При приеме некоторых медицинских препаратов могут возникать сильные головные боли. При чрезмерном приеме обезболивающих средств и других типов препаратов могут возникать хронические головные боли. Об этом вы можете подробно узнать здесь – Абузусная (лекарственная) головная боль.

Инфекция как причина головной боли

К вирусным или бактериальным инфекциям головы и шеи, одним из симптомов которых является головная боль, относятся следующие заболевания:

  • менингит
  • энцефалит
  • пневмония или другие системные инфекции

Дисбаланс в системах организма как причина головной боли

Организм предназначен для поддержания гомеостаза и когда баланс в системах организма нарушается, очень часто у человека могут возникать головные боли. Вот несколько причин возникновения дисбаланса в организме:

  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • обезвоживание
  • почечная недостаточность
  • проблемы со щитовидной железой
  • аллергии
  • расстройства сна (особенно апноэ сна)

Заболевания глаз, ушей, носа или горла как причина головной боли

Наиболее часто проблемы возникают с тройничным нервом и височно-нижнечелюстным суставом. Читайте: Головные боли в области лба и глаз, в висках и затылке.

Психические расстройства

Причиной возникновения вторичных головных болей также могут быть психические и психологические расстройства, и наоборот, головные боли могут быть причиной возникновения психических и психологических расстройств.

Одной из основных проблем для многих пациентов является то, что их врачи предполагают, что именно психологическое состояние их пациентов является причиной боли. Жизненно важно различать головные боли и психосоматические головные боли.

Психосоматика: попросту говоря, психосоматическая боль – это боль, возникающая в результате психического расстройства.

Соматопсихика: здесь все наоборот – в результате ощущения постоянной сильной головной боли, у человека возникают психические расстройства. Если вы испытываете постоянную сильную боль, вполне вероятно, что у вас разовьется постоянная депрессия и боль будет попросту сводить вас с ума. Депрессия является вторичным признаком по отношению к головной боли, и не является причиной ее возникновения.

Если с вашей психикой все в порядке, и вы не посещаете психолога или психиатра, а врач, к которому вы обратились списывает болевые симптомы на психосоматику, вам стоит проконсультироваться также еще и с другим врачом (врачами), так как он может заблуждаться.

Пациенты с соматопсихической болью быстро избавляются от депрессии, если боль была первопричиной их психологического состояния.

Диагностика

Выявление лежащей в основе проблемы или заболевания очень важно для устранения симптомов головной боли. Вторичные головные боли часто проявляются так же, как и другие типы головных болей, и вы далеко не всегда можете правильно определить, что именно их вызывает и насколько это может быть серьезно.

Врач может направить вас на диагностические процедуры, что поможет ему поставить правильный диагноз и назначить нужный курс лечения. Эти диагностические процедуры могут включать в себя следующее:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Нейромышечный стоматолог до лечения головной боли также сделает серию диагностических процедур, среди которых:

  • Рентгенологические обследования челюстей
  • Обследование суставов челюсти
  • Обследование носовых пазух
  • Обследование зубов
  • Электромиография (ЭМГ) – оценка мышц шеи и челюсти, оценка здоровья и функции мышц
  • Компьютерное сканирование нижней челюсти (CMS или MKG) для оценки подвижности и функции челюстей
  • Диагностическое применение электромиостимуляции (TENS)

Эти диагностические процедуры могут быть крайне важным шагом для постановки правильного диагноза и назначения эффективных методов лечения заболевания, что обязательно должно привести к полному выздоровлению пациента.

Если вы подозреваете, что ваши головные боли не просто наиболее часто встречающиеся головные боли напряжения, обратитесь к врачу, чтобы исключить любые более серьезные и, вероятно опасные для жизни заболевания.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!