Что такое эностоз: симптоматика, фиагностика и лечение доброкачественных образований в костях ребра, позвоночника, тела, бедренной и подвздошной кости

Заболевания

Остеома или эностоз – это разновидность доброкачественных новообразований на костях. Она формируется из высокодифференцированной костной ткани, отличается благоприятным течением без агрессивного роста. Остеома не перерождается в злокачественную опухоль, не поражает прилегающее ткани и не метастазирует. Возникает преимущественно у людей в возрасте от 5 до 20 лет.

Эностоз возникает на костях скелета и обычно поражает височную, бедренную, лобную и ключевую кости, полости и орбиты лицевых костей. Опухоль клиновидной и лобной кости может сформироваться из остатков зародышевых хрящей.

  • 1. Виды остеом тела
  • 2. Причины возникновения
  • 3. Симптомы
  • 4. Диагностика
  • 5. Лечение

Опухоли разделяют на:

  • Солитарными (одиночными);
  • Множественными.

По типу строению остеомы бывают:

  • Твердые (сформированные веществом, которое структурно схожее со слоновой костью и не содержит костный мозг);
  • Губчатые (состоят из пористого, губчатого вещества);
  • Мозговидные (образованы из широких костномозговых полостей).

По происхождению выделяют гиперпластические (состоят из костной ткани) и гетеропластические (развиваются из соединительной ткани).

Гиперпластическими остеомами являются:

  • Остеомы. Обладают структурой здоровой костной ткани. Возникают на костях черепа, лица, в придаточных пазухах носа (гайморовой, лобной, клиновидной, решетчатой). Новообразования могут сдавливать смежные анатомические структуры, вызывая нарушения зрения, слуха, приступы эпилепсии и другие.
  • Остеоидные остеомы. Костные опухоли, которые структурно отличаются от здоровой костной ткани. Они формируются из остеогенной ткани богатой сосудами, беспорядочно расположенных костных балочек, сегментов разрушенной костной ткани (зоны остеолиза). Могу сформироваться на любых костях кроме грудины и костей черепа. Излюбленная локализация этой опухоли большеберцовая кость.

Гетеропластические остеомы могут локализироваться не только на костных структурах, но в местах крепления сухожилий, в плевральной полости, на диафрагме, мозговой ткани, оболочке сердца.

Эностоз может развиться как из остатков эмбрионального хряща, так и из периоста зрелой кости. Спровоцировать развитие опухоли может воспалительный процесс или травма.

Также причиной формирования эностозов могут выступать:

  • Травмы;
  • Переохлаждение;
  • Воспалительные и инфекционные процессы;
  • Ревматизм, подагра и сифилис;
  • Наследственная склонность.

Симптоматическая картина остеом отличается друг от друга в зависимости от места их локализации. Их часто тяжело дифференцировать из-за схожести с проявлениями других заболеваний. Диагностика упрощается при наличии наружных выпуклостей.

Симптомы остеом в зависимости от места их возникновения рассмотрим на примере таблицы.

Расположение опухоли Описание симптомов
Задняя стенка лобной пазухи Непрерывные головные боли, повышение внутричерепного давления, размер 2-30 мм
Нижняя стенка лобной пазухи Заметное невооруженным глазом выдвижение глазного яблока
Носовая полость Проблемы с дыханием носом, нарушения обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения
Околоносовые пазухи Боль и проблемы со зрением
Лобная кость Головные боли, снижение памяти, повышение внутричерепного давления, судорожный синдром
Затылочная кость Частые головные боли, приступы эпилепсии
Бедренная, таранная, большеберцовая кости Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы
Височная и теменная кости Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет
Коленный сустав Опухоль мешает нормально ходить
Ребро Боль за грудиной
Позвонки Развивается искривление позвоночника
«Турецкое седло» Нарушается гормональный фон

Боли при остеофитах можно полностью или частично снять с помощью ненаркотических обезболивающих. Но при постоянно повторяющихся болевых приступах, ограниченности в движениях и появлении видимых шишек нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия при эностозе направлены на определение этиологии заболевания. В большинстве случаев, для выявления эностоза достаточно рентгенологического исследования. Обычная остеома на рентгеновском снимке имеет вид однородной округлой структуры с четкими границами, остеоидная – имеет нечеткое очертание. Кость в пораженном, остеоидной остеомой, сегменте имеет заметное утолщение, пораженное остеосклерозом.

В процессе диагностики специалист определяют:

  • Боль в области опухоли при пальпации;
  • Место возникновения новообразования;
  • Скорость прогрессирования заболевания (соотносят размеры опухолями с длительностью заболевания);
  • Функциональные возможности пораженной ткани или конечности.

Также берут во внимание результаты анализов крови.

Рентгенография позволяет определить:

  • Степень структурного разрушения пораженной кости;
  • Солитарное или множественное образование;
  • Строение эностоза;
  • Локализация в кости.

На доброкачественность новообразования указывают:

  • Медленный темп роста;
  • Правильная геометрическая форма опухоли, ее структура;
  • Минимальное обызвествление;
  • Четкий контур остеомы.

При маленьком размере остеомы рентгенография может быть недостаточно информативной. В таком случае врач может отправить на компьютерную томографию (КТ). КТ позволяет обнаружить мельчайшие детали структуры остеомы и определить размеры деструкции.

Необходимо обязательно провести дифференцированную диагностику с такими заболеваниями: рассекающий остеохондроз, склерозирующий остеомиелит, хронический абсцесс Броди, остеогенная саркома, остеопериоститом.

Если остеома не вызывает дискомфорта, врачи рекомендуют диспансерное наблюдение. Когда остеома незначительных размеров прекращает свой рост, ее начинают лечить и удаляют.

Остеомы лечатся, только путем оперативного вмешательства. Показанием к проведению операции являются:

  • Большой размер опухоли;
  • Сдавливание соседних органов;
  • Искривление позвоночника, вызванное новообразованием;
  • Нарушение двигательных функций;
  • Болевой синдром, вызванный остеомой;
  • Косметическое неудобство.

Перед операцией необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти электрокардиографию, флюорографию и консультацию у терапевта и анестезиолога. Операцию проводят под общим наркозом, а в стационаре провести 1-3 дня.

В процессе операции удаляются не только сама опухоль, но и прилегающие ткани, чтобы не допустить рецидива.

Основные способы удаления:

  • Кюретаж – наружный доступ, удаление остеомы и выскабливание ее очага;
  • Полное удаление – проводят при остеоме клиновидной пазухи;
  • Эндоскопическое удаление – назначается для удаления труднодоступных новообразований малых размеров. Проводится под контролем компьютерной томографии.
  • Выжигание лазером – на эностоз направляют лазерный луч, который ее выпаривает. Назначают при незначительных опухолях.

При неполном удалении эностоза в 10% случаев происходит его повторное формирование.

Эностозы не перерождаются в злокачественную онкологию и в большинстве случаев не мешают жизнедеятельности больного. Осложнения возникают только в случаях сдавливания прилегающих анатомических структур. В таком случае клинические проявления становятся выразительными и больному необходима операция.

Остеомы головы опасны развитием абсцесса головного мозга.

После удаления эностоза подвздошной кости больному необходимо пройти реабилитационный период в условиях стационара под наблюдением специалистов. А также пациенту назначается специальная диета с повышенным содержанием кальция для ускорения восстановления костных тканей.

Не существует каких-либо специфических мер профилактики остеом. Доктора рекомендуют ежегодно проходить рентгенологическое обследование для своевременного выявления болезни.

Вот еще несколько рекомендаций:

  • Минимизировать травматизм;
  • Своевременно лечить заболевания опорно-двигательной системы.
  • Своевременно обращаться к врачу при обнаружении непонятных новообразований.

Эностоз позвоночника: симптомы и лечение

Эностоз относится к доброкачественным образованиям, частным вариантам остеомы – опухолевидного разрастания, берущего своё начало из остеобластов – специфических развивающихся клеток. Остеома, по сути, является костной структурой, включающей в себя элементы опухолевидной природы. В этих клетках содержится увеличенное количество рибосом, чрезмерно развитая эндоплазматическая сеть и «гипертрофированный» комплекс Гольджи. Поэтому остеома приобретает характер опухоли с доброкачественным течением. Она растет довольно медленно и практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Такое новообразование может разрастаться в виде остеофитов (диффузных наслоений на поверхности кости), экзостозов (опухолевидных ограниченных образований на кости), эностозов – прорастаний внутрь костной ткани, в костные полости. Этот процесс может затрагивать все кости. В том числе и позвоночник.

Классификация эностоза позвоночника

Виды эностозов позвоночника:

  • твердый – плотной, костной консистенции;
  • губчатый – более мягкой, пористой структуры;
  • мозговой (редкая форма) – с содержанием мозговидного вещества, находящегося в костно-полостных опухолевидных образованиях;
  • смешанный – в составе имеются твёрдые, губчатые и мозговые элементы.

Эностоз позвоночника может быть единичным и множественным. Патологические образования возникают в любом отделе позвоночника. Чаще всего процесс затрагивает тело позвонков, иногда – отростки.

Что вызывает эностоз позвоночника

Точная причина появления внутрикостных разрастаний неизвестна, но в клинической практике отмечены факторы, способствующие развитию этой патологии.

Эностоз позвоночника может развиваться в результате:

  • предрасположенности наследственного характера;
  • травм и механических воздействий (растяжений позвоночника, вибрации, статических нагрузок);
  • воспалительных заболеваний костей и окружающих тканей;
  • переломов, гематом;
  • некоторых системных заболеваний;
  • хронических инфекций, протекающих с вовлечением в процесс костных тканей позвоночника – туберкулёз, сифилис;
  • имеющихся других опухолей костей и окружающих тканей;
  • болезней с нарушением обмена кальция.

Чаще всего эностоз позвоночника развивается у лиц молодого возраста, до 30-35 лет.

Диагностические методы, позволяющие определить имеющийся эностоз позвоночника

Чаще всего эностоз костных тканей позвоночного столба становится случайной находкой, которая обнаруживается при исследовании пациента по поводу других заболеваний или на профилактических осмотрах.

Эностоз определяется:

  • на рентгенологических снимках позвоночника (рентгенографии), при рентгеноскопии;
  • при проведении компьютерной томографии, особенно её современной модификации – цифровой (мультиспиральной) КТ;
  • во время диагностических исследований методом магнито-резонансной томографии. Этот метод позволяет не только обнаружить эностоз, но и определить его форму, состав.

Симптомы эностоза позвоночника и жалобы больных

В большинстве случаев эностоз позвоночника протекает без каких-либо выраженных симптомов. Диагноз этого заболевания является случайной находкой.

Но при некоторых формах патологии пациенты предъявляют жалобы на периодические или постоянные боли разной интенсивности. Они чаще всего возникают через несколько лет или даже спустя десятилетия после начала заболевания.

Боли вызываются увеличением размера эностоза, сдавлением здоровых тканей. Иногда они сочетаются с болевыми ощущениями от дегенеративно-дистрофических процессов, наступающих в позвоночном столбе у пожилых людей. Остеохондроз, искривления, сколиоз и другие патологии могут давать боль, которая суммируется с болями, вызываемыми эностозом позвоночника.

Иногда эностоз может сочетаться с другими видами остеомы. В этом случае у больных появляются очень серьёзные жалобы, вызванные механическим давлением ткани опухоли на позвоночник, сосуды, нервные стволы. Больных преследуют тяжёлые боли, судороги в конечностях, нарушения функций органов, иногда развиваются нарушения чувствительности и движений (парезы). Возможно появление параличей частей тела (пальцев, рук, ног, половины туловища), в зависимости от места нахождения опухолевидного разрастания.

Дифференциальная диагностика эностоза позвоночника с другими болезнями не представляет затруднений, в связи с чёткой рентгенологической картиной.

Осложнения эностоза

Эностоз имеет хроническое течение с очень незначительной тенденцией роста на протяжении всей жизни. Учитывая опухолевидную природу патологического процесс, не стоит сбрасывать со счетов возможность перерождения в злокачественное новообразование. Однако такие случаи крайне редки.

Лечение эностоза позвоночника

В большинстве случаев лечебные мероприятия при этом заболевании не требуются. За больным ведётся динамическое наблюдение.

Появление болей следует снимать назначением обезболивающих препаратов. Чаще всего применяется группа противовоспалительных нестероидных средств.

Если эностоз имеет тенденцию к быстрому росту и возникает подозрение на озлокачествление процесса, то по показаниям проводится хирургическое вмешательство, с удалением образования и костной структуры, на котором оно находилось. Удалённая ткань подвергается гистологическому исследованию.

В случае подтверждения наличие злокачественного процесса при цитодиагностике, объем операции может быть увеличен по усмотрению хирурга.

Средства народной медицины и домашнего лечения при этом заболевании не применяются ввиду своей бесполезности и неэффективности.

Эностоз у детей и беременных

Какими-то особенностями течение болезни в этом случае не проявляется. У детей выявляется очень редко. Беременным женщинам при обнаружении эностоза позвоночника следует не подвергать себя физическим перегрузкам.

Прогноз

Прогноз для жизни почти во всех случаях благоприятен. Больным следует периодически проходить профилактические осмотры и диагностику.

Лотин Александр, врач-рентгенолог

18,949 просмотров всего, 13 просмотров сегодня

Что такое эностоз и как его лечить

Эностоз &#8212, это достаточное распространенное заболевание. Оно проявляется в виде узлового образования из костной ткани. Как правило, оно небольших размеров и чаще всего возникает у детей и молодых людей до 35 лет.

Эностоз &#8212, что это такое?

Другое название этого заболевания &#8212, остеома. Возникает такая опухоль из костной ткани, как правило губчатой.

Особенностью этих опухолей является то, что вокруг нее располагаются спикулы, это небольшие иголки из костной ткани.

При этом опухоль всегда доброкачественная. Она может быть локализована в совершенно любой части скелета, но чаще всего встречается в позвонках, подвздошной и бедренной кости, а маленькие узелки могут локализоваться в фалангах пальцев.

Узнайте, как выводить соли из суставов.

Причины возникновения

Первая и самая главная причина возникновения данного заболевания &#8212, это генетическая предрасположенность. У родителей, страдающих данным заболеванием, в 50 процентах случаев у детей тоже возникает опухоль.

Помимо наследственности, причиной возникновения эностоза подвздошной и другой кости могут быть следующими:

  1. Воспалительный процесс в костных тканях. Чем сильнее и чем запущеннее воспаление, тем больше вероятность возникновения опухолей.

Различные повреждения в костных тканях.

  • Малое количество ионов кальция в костях. Особенно часто возникают при наличии врожденных проблем с всасыванием минерала в организм.
  • Сифилис на последних стадиях.
  • Врожденные проблемы с костной тканью, мраморная болезнь и другие.
  • Хроническое отравление, связанное с производственным фактором.
  • Любые другие опухоли в организме.
  • Особенно обостряется болезнь при наличии постоянных и значительных нагрузок на кости.
  • Характерные симптомы

    Симптоматика болезни может быть совершенно различна в зависимости от локализации заболевания, а также размера опухоли. Стоит заметить, что на первых стадиях болезнь в редких случаях сопровождается какими-либо симптомами. И в этом случае обнаружить заболевание можно только благодаря проведению МРТ.

    1. В случае возникновения очага опухоли в бедренной кости, могут наблюдаться такие симптомы как анемия и частые кровотечения. Это связано с тем, что опухоль может вызвать нарушение процесса созревания кровяных клеток. Кроме того, возникновению заболевания будет сопутствовать значительный упадок иммунитета, что может проявляться в частых и сильных инфекционных болезнях. Существуют две основных разновидности заболевания бедренной кости &#8212, эностоз латерального мыщелка бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости.
    2. Эностоз позвоночника чаще всего сопровождается болью. Она возникнет с момента зарождения опухоли и с ее ростом будет только увеличиваться. Поэтому постоянная боль в позвоночнике &#8212, это сигнал для того, чтобы обратиться к специалистам.
    3. Эностоз ребра или подвздошной кости протекает наиболее бессимптомно. В редких случаях больной чувствует дискомфорт или небольшую боль в этих областях.

    Что такое фасеточный синдром, и как его лечить?

    Диагностика

    Диагностировать эностоз достаточно трудно без использования специальной аппаратуры, потому что он не сопровождается особыми симптомами.

    Поэтому подтвердить диагноз может только рентгенологическое обследование. С его помощью можно определить точную локализацию опухоли и ее форму.

    Кроме того, именно с помощью рентгена можно точно установить диагноз благодаря тому, что эностоз сопровождается возникновением костных шипов вокруг опухоли. Также можно и уточнить доброкачественная опухоль или злокачественная, потому что доброкачественная всегда имеет четко очерченную форму.

    Способы лечения

    Образования малых размеров не нуждаются в особом лечении, если они не причиняют боли или дискомфорта человеку. Больному достаточно регулярно обследоваться на предмет изменения размеров опухоли. Чего нельзя сказать об образованиях больших размеров &#8212, они подлежат немедленному операционному удалению.

    Лечение эностоза бедренной или другой кости невозможно проводить народными методами и с помощью медикаментов, потому что заболевание локализовано глубоко внутри костной ткани и лекарственные средства туда просто не попадут.

    Лучше решиться на операцию, и раз и навсегда лишить себя этого заболевания.

    Поэтому на вопрос, как лечить эностоз бедренной кости, ответ один &#8212, операционное вмешательство, оно в этом случае крайне необходимо и незаменимо.

    Как лечить фиброзную дисплазию?

    Узнайте, что такое туннельный синдром.

    Профилактические меры

    Исходя из причин возникновения этого заболевания можно сделать выводы, что при отсутствии чрезмерных физических нагрузок оно вряд ли вас застанет врасплох.

    Если следить за состоянием иммунитета и в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие кальций, то эностоза можно избежать.

    Заключение

    Эностоз &#8212, это не смертельный диагноз. Поэтому, если следить за состоянием своего здоровья и регулярно проверять его, то можно если и не избежать появления новообразования, то остановить его рост на начальной стадии.

    Эностоз — симптомы и лечение, фото и видео

    Автор: Новости медицины

    / 01 Окт 2018 в 23:36

    Эностоз — основные симптомы:

    • Головная боль
    • Нарушение памяти
    • Эпилептические припадки
    • Повышенное внутричерепное давление
    • Гормональные расстройства

    Что такое эностоз

    Эностоз — узелковая доброкачественная опухоль небольших размеров, для которой характерно прорастание внутрь костной ткани или в костные полости. Местом локализации может быть бедренная или подвздошная кость, кисти, ребра, кости таза, позвоночник. Второе название заболевания — остеома. Размер очага может колебаться от 2 до 20 мм, реже — до 50 мм. Растет очень медленно.

    • Этиология
    • Классификация
    • Симптоматика
    • Диагностика
    • Лечение
    • Возможные осложнения

    Заболевание чаще выявляется у детей, реже — у взрослых до 35 лет. Диагностируется после проведения соответствующих процедур: рентгенологического исследования, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.

    Терапевтические мероприятия будут зависеть от симптоматических проявлений патологии. Если опухоль увеличивается быстро и доставляет дискомфорт, назначают операцию. Прогноз положительный.

    Причины эностоза

    Эностоз у человека появляется по разным причинам, основная — генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностировалась патология, в 50 % случаев у их ребенка возникнет опухоль.

    Эностоз бедренной кости появляется из-за влияния определенных факторов:

    • перенапряжение нижних конечностей из-за высоких физических нагрузок;
    • нарушение кальциевого обмена;
    • всевозможные травмы и их последствия;
    • системные патологии;
    • врожденный остеосклероз;
    • поражение костной ткани из-за сифилиса или остеогенной саркомы.

    Дополнительные причины появления остеомы:

    • воспалительные болезни костей и окружающих тканей;
    • переломы, гематомы;
    • туберкулез;
    • другие опухоли;
    • переохлаждение;
    • хроническая интоксикация организма — из-за работы на вредных производствах без соблюдения правил безопасности.

    Остеомы относятся к доброкачественным образованиям единичной или множественной локализации. Рост очень медленный, очаг не перерождается в рак. Опухоль для развития использует высокодифференцированную костную ткань, которая окружена стикулами (шипы в виде каемки со щеткой, растущей из внешнего слоя кости).

    Классификация

    Классифицировать заболевание можно по месту расположения, происхождению и форме. Эностоз может появиться в любой кости скелета, чаще всего патология встречается:

    • в позвоночнике;
    • в бедренных костях;
    • на подвздошной кости;
    • в лицевой части и в придаточных пазухах носа;
    • в черепе.

    Реже опухоль локализуется в ребрах и костях в области таза.

    Остеофиты могут быть внутренними и наружными:

    • Эностозы. Внутренняя форма опухоли. Растут в костномозговой канал, бывают единичные и множественные образования. Чаще не имеют симптоматических проявлений.
    • Экзостозы — наружные остеомы, растут на поверхности кости. Излюбленные места локализации: лицевые кости, кости черепа и таза. Может протекать без явных признаков, а может вызывать косметический дефект или сдавливать окружающие органы.

    Эностоз позвоночника имеет следующую классификацию:

    • твердая форма — образование плотной, костной консистенции;
    • губчатая форма — с пористой, мягкой структурой;
    • мозговая форма — в костно-полостных опухолях наблюдается содержание мозговидного вещества;
    • смешанная разновидность — в состав попадают все три вида.

    При бессимптомном течении заболевания и медленном росте остеомы специалисты советуют принимать тактику выжидания и контроля.

    Симптом эностоза

    Клиническая симптоматика заболевания зависит от месторасположения. Эностоз на внутренней стороне костей черепа способен вызывать проблемы с памятью, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Это одна из причин эпилептических приступов и гормональных сбоев.

    Эностозы кистей могут провоцировать болезненные ощущения, но чаще симптоматика отсутствует.

    Диагностика

    Эностоз бедренной кости на рентгене фото.

    Эностозы костей позвоночника можно обнаружить случайно, во время проведения обследования пациента по поводу другого заболевания. Патологию можно выявить с помощью таких процедур:

    • рентгенологическое исследование — на снимке будет видна аномалия;
    • компьютерная томография — позволяет более тщательно рассмотреть структуру остеомы и определить вид очага;
    • магнитно-резонансная томография — дает возможность определить форму, состав и структуру новообразования.

    В процессе обследования доброкачественные узлы имеют четкий контур и однородную структуру. Если очертания размыты, возникают подозрения относительно остеогенной саркомы, остеомиелита или мраморной болезни.

    Сложно обнаружить эностоз подвздошной кости.

    После диагностических процедур врач осуществляет дифференциацию от похожих заболеваний: склерозирующего остеомиелита, асептического некроза или метастазов.

    Лечение эностоза

    Эностоз, который вызван патологией, лечится в зависимости от вида основного заболевания.

    Если опухоль растет медленно без отрицательной симптоматики, терапевтические мероприятия отсутствуют. Пациент проходит обязательные ежегодные проверки, чтобы фиксировать динамику увеличения новообразования.

    Быстрый рост узлов и болезненность в месте локализации — тревожные звоночки, показывающие, что очаг требует хирургического вмешательства. Операция включает такие этапы:

    • подготовка пациента к оперативному вмешательству;
    • проведение процедуры обезболивания и наркоза;
    • образовавшиеся узлы иссекают, после чего рана зашивается.

    Больной проходит послеоперационную реабилитацию с использованием медикаментозных препаратов: обезболивающих, противовоспалительных.

    Во время восстановления пациенту предоставляются врачебные рекомендации, которые включают отмену усиленных физических упражнений (силовых тренировок, активной гимнастики), предупреждение переохлаждения, своевременное лечение инфекций.

    Возможные осложнения

    Эностоз не перерождается в злокачественную форму. Единственным осложнением могут быть болезненные ощущения, вызывающие хромоту или головные боли — в таком случае проводится операция. В процессе хирургического вмешательства существует риск возникновения кровотечения, воспаления или инфицирования.

    Лучшая профилактика болезни — соблюдение врачебных рекомендаций.

    Эностоз — симптомы и лечение, фото и видео

    Что делать?

    Если Вы считаете, что у вас Эностоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: ортопед-травматолог, ортопед.

    Желаем всем крепкого здоровья!

    Заболевания со схожими симптомами

    Эпилепсия (совпадающих симптомов: 3 из 5)

    Такое заболевание, как эпилепсия, носит хронический характер, при этом оно характеризуется проявлением спонтанных, редко возникающих, кратковременных приступов эпилептических припадков. Следует заметить, что эпилепсия, симптомы которой имеют весьма выраженный характер, является одним из неврологических заболеваний наиболее распространенного типа – так, каждый сотый человек на нашей планете испытывает периодически возникающие эпилептические приступы.

    Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

    Эностоз бедренной кости. Что делать с этим костным островком?

    1. Что такое эностоз?
    2. Особенности патологии
    3. Видео
    4. Причины развития
    5. Симптомы
    6. Диагностика
    7. Когда необходимо лечение?
    8. Методы лечения эностоза
    9. Хирургическое вмешательство
    10. Профилактические меры

    Эностоз представляет собой образование доброкачественного характера, которое состоит из пластинчатой костной ткани с достаточно развитой системой гаверсовых каналов.

    Часто это заболевание диагностируют у детей раннего возраста. Его локализация может быть различной: встречаются эностозы внутри бедренной, большеберцовой и подвздошной костей, позвоночном столбе и фалангах пальцев. Если новообразования не приносят дискомфорта и не оказывают негативного влияния на функционирование костного мозга, то, как правило, лечения они не требуют.

    Что такое эностоз?

    Эностоз – костный островок в виде узелка небольшого размера. Он связан с кортикальным слоем, выступает в мозговой канал. Чаще всего размеры колеблются от 10-25 мм, намного реже встречаются крупные узлы (до 5 см). Патология может локализироваться внутри разных костей, но чаще всего диагностируют эностоз бедренной кости.

    В большинстве случаев эностоз выявляют во время диагностики механических травм, опухолей злокачественного характера и нарушениях минерального обмена. Прогрессирование костных островков сопровождается диффузным утолщением кортикального слоя. Согласно статистическим данным, 70% случаев болезни свидетельствует о возникновении облитерации костномозгового канала. Удаление доброкачественного новообразования осуществляют только при крупном диаметре узлов, когда они стремительно увеличиваются в размерах и приносят человеку дискомфорт.

    Особенности патологии

    Узелки возникают у людей молодого возраста (до 30 лет). Очаговые разрастания могут быть не только единичными, но и множественными. Одним из характерных признаков патологии являются спикулы, локализирующиеся около эностоза кости. Визуально они напоминают шипы, которые зарождаются во внешнем слое ткани кости. Спикулы состоят из пластинчатого или волокнистого вещества.

    В период формирования островков отмечается значительное увеличение плотности участка кости бедра. Это происходит в результате склерозирования эндоста, утолщения перегородок. Если диагностированы множественные разрастания, то вся внутренняя полость бедренной кости может быть заполнена узлами. Исходя из этого, возникает облитерация костномозгового канала. Исходя из типа ткани и того, какой отдел кости замешан в патологическом процессе, выделяют компактные и губчатые эностозы.

    Видео

    Патология бедренной кости

    Причины развития

    Очень часто заболевание развивается у детей раннего возраста. В этом случае врачи выделяют генетическую предрасположенность как основную причину появления болезни. При этом различают второстепенные факторы, провоцирующие возникновение эностоза бедренной кости. К ним относятся:

    1. диффузное уплотнение костей скелета (болезнь Альберс-Шенберга).
    2. Усиленные нагрузки на нижние конечности.
    3. Сбои в обменных процессах, которые приводят к недостатку кальция.
    4. Некоторые венерические заболевания (например, сифилис).
    5. Агрессивная опухоль злокачественного характера (остеосаркома).
    6. Механические повреждения бедренной кости.
    7. Доброкачественные опухоли.
    8. Заболевания соединительной ткани хронического характера.
    9. Воспалительные процессы костей.
    10. Сфера деятельности, связанная с регулярным контактированием с вредными веществами (хронические интоксикации).

    Симптомы

    Эностозы костей таза относятся к случайным находкам, поскольку чаще всего они не сопровождаются яркой клинической симптоматикой. Со временем ткань плавно перетекает в окружающую кость, за счет чего становится невозможно определить границу между ними.

    В исключительных случаях, человек может жаловаться на дискомфортные ощущения в нижних конечностях (во время формирования узелков). Чаще всего эностозы кости врачи обнаруживают при диагностических обследованиях других заболеваний. У детей в возрасте до 5 лет признаки новообразований в бедренной кости могут появляться при серьезных врожденных заболеваниях (например, пикнодизостозе). У таких детей отмечаются проблемы с развитием, часто возникают патологические переломы.

    Диагностика

    Для того чтобы выявить заболевание, врач направляет пациента пройти инструментальные методы диагностики (рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию). С их помощью удастся точно установить местоположение эностаза, определить степень сужения полости, контур и форму образования.

    Дифференциальная диагностика позволяет отличить образования в бедренной кости от ряда других заболеваний, например, асептических некрозов или склерозирующего остеомиелита. Узлы доброкачественного характера на рентгенограмме характеризуются однородной структурой и четко-очерченными краями.

    В ситуации, если контуры размыты, у врача возникает подозрение на остеосаркому. Обструкция мозгового канала служит характерным признаком мраморной болезни. Заболевание многоочагового характера выявляется при губчатой остеоме: в том случае, если губчатое вещество характеризуется многоочаговым уплотнением структуры, это говорит о возникновении остеопойколии.

    Инструментальные методы диагностики пациенту назначают впоследствии, чтобы контролировать динамику терапии. Зачастую, если заболевание никак не беспокоит пациента, врачи считают его спецификой анатомического строения, а не патологическим образованием.

    Когда необходимо лечение?

    Доброкачественное опухолеподобное новообразование не представляет собой угрозы с клинической точки зрения: оно не сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями, не приносит беспокойства. Вследствие этого, врачи не назначают лечение данного заболевания. Стоит отметить, что узелки могут расти, поэтому важно периодически проходить диагностическое обследование.

    Методы лечения эностоза

    Эностоз кости не развивается сам по себе, поэтому важно начать лечение заболевания, которое его вызывало. Помимо бедренной, у пациентов часто возникает эностоз подвздошной кости. Как и в случае с патологией бедренной кости, его лечения не требуется, если узелок имеет небольшой размер и не сопровождается сильными болезненными ощущениями.

    Как правило, эностоз не отличается быстрым ростом, размеры могут не изменяться на протяжении долгих лет. Консервативное лечение костных островков не предусмотрено, в том случае, если от них надо избавляться прибегают к оперативному вмешательству. Поскольку эта патология развивается на протяжении продолжительного времени, заболевание, о котором она свидетельствует, может находиться в прогрессирующем состоянии.

    Хирургическое вмешательство

    Эностозы бедренной кости могут быть крупных размеров (увеличиваться до 4-5 см) и сопровождаться дискомфортными ощущениями, вплоть до сильной боли. В таком случае врачи рекомендуют удалить их помощью оперативного вмешательства. Операция не требует специальной подготовки, легко переносится больными и не сопровождается продолжительным послеоперационным периодом. Иссечение костных островков осуществляют в пределах здоровой ткани – приходится удалять небольшую часть костной пластины, которая расположена около узелков. Благодаря этому вероятность рецидива заболевания сводится к минимуму.

    При терапии эностоза бедренной кости, важно не просто устранить узелки, но и провести комплексное лечение болезней, которые вызывали его развитие. После проведения хирургического вмешательства, врач назначает пациенту прием необходимых медикаментозных средств. Благодаря своевременной диагностике и целесообразному лечению, человек сможет быть вернуться к привычному образу жизни. В послеоперационный период пациенту назначают комплекс лечебно-физкультурных мероприятий, чтобы разработать суставы, укрепить мышцы и улучшить двигательные функции сочленений.

    Профилактические меры

    В большинстве случаев прогноз для жизни при данном заболевании благоприятный. Пациентам необходимо проходить диагностические мероприятия, как минимум, раз в год, чтобы контролировать динамику прогрессирования эностоза. Рекомендуется не оказывать усиленные нагрузки на нижние конечности.

    Если эностоз бедренной кости был диагностирован у беременных девушек, то на любом триместре важно избегать физических нагрузок.

    Людям, чья профессиональная деятельность связана с продолжительным сидением (например, водителям или офисным работникам), рекомендуется часто разминать суставы. Если человек с заболеванием работает на вредном предприятии, регулярно контактируя с вредными веществами, важно при этом использовать средства индивидуальной защиты.

    Иммунная система играет важную роль при данном заболевании, поэтому важно следить за состоянием иммунитета. Для этого можно использовать народные способы, употреблять отвары и настои на основе солодки, эхинацеи и других растений, повышающих иммунитет. Полезно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься умеренным спортом (например, йогой или плаванием).

    Рекомендуется употреблять витаминные и минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витамина D. Врачи советуют соблюдать правильное питание, включить в рацион следующие продукты:

    • мясо нежирных сортов (например, курица или говядина). Они отличаются высоким содержанием белков, кальция и фосфора;
    • рыба и морепродукты. Ненасыщенные жирные кислоты, которые в них содержатся, значительно повышают защитные силы организма;
    • кисломолочная продукция. Для организма полезен творог, молоко, сыр, кефир;
    • свежие овощи и фрукты. Наиболее полезными считаются: свекла, капуста, помидор, яблоко и груша. В их состав входит клетчатка и калий;
    • зеленый чай. Он выводит из организма шлаки и токсины.

    Эностоз бедренной кости не является смертельным диагнозом.

    При регулярном обследовании и своевременном лечении, заболевание не доставит проблем со здоровьем.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме