Гипоталамический синдром пубертатного периода, у мужчин и женщин: симптомы, лечение

Гипоталамический синдром – это симптомокомплекс, характеризующийся быстро прогрессирующим течением и сочетанием вегетативных, эндокринных, трофических и метаболических нарушений. Данное состояние обусловлено патологией гипоталамуса.

Большая часть пациентов, у которых выявлена данная патология – это лица репродуктивного возраста от 30 до 40 лет. Женщины заболевают значительно чаще мужчин. Гипоталамический синдром нередко выявляется у подростков в пубертатном периоде (12-15 лет). Диагностика бывает затруднена, поскольку симптоматика может «маскироваться» под другие расстройства.

Классификация

В рамках современной эндокринологии разработана расширенная классификация симптомокомплекса.

По своему происхождению гипоталамический синдром делится на первичный, вторичный и смешанный. Первичная форма развивается на фоне ЧМТ и воздействия инфекционных агентов, а вторичная чаще всего становится следствием ожирения.

В соответствии с преобладанием тех или иных симптомов, выделяют следующие разновидности синдрома:

нервно-мышечную;
нарушения терморегуляции;
гипоталамическую эпилепсию;
нейротрофическую;
вегето-сосудистую;
нарушения метаболического и нейроэндокринного характера;
псевдоневрастеническую (психопатологическую);
нарушение влечений и мотиваций.

В клинической практике отдельно рассматриваются варианты синдрома с преобладанием патологии нейроциркуляции, гиперкортицизма (избыток гормонов коры надпочечников) или конституционального ожирение.

По тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы патологии.

Классификация гипоталамического синдрома по типу развития включает 4 формы:

Стабильную.
Прогрессирующую.
Регрессирующую.
Рецидивирующую.

Причины

Обратите внимание: гипоталамус – это небольшая область в промежуточном мозге, отвечающая за гомеостаз, терморегуляцию, метаболизм, пищевое и половое поведение, а также за состояние кровеносных сосудов. При поражениях гипоталамических структур нарушается регуляция физиологических реакций организма, и развивается вегетативный криз.

К числу возможных причин гипоталамического синдрома относятся:

хронические интоксикации, влияющие на ЦНС;
травмы, сопряженные с изменениями в гипоталамических структурах;
доброкачественные и злокачественные опухоли, давящие на гипоталамус;
умственное переутомление;
психоэмоциональные стрессы;
гормональная перестройка в период беременности;
сосудистые патологии;
инсульты;
нейроинфекции (вирусной или бактериальной природы);
остеохондроз шейного отдела (с нарушением кровоснабжения мозга);
хронические соматические патологии с вегетативным компонентом;
индивидуальная (врожденная) недостаточность гипоталамической области.

Нейроинтоксикации могут являться следствием производственных вредностей (работы с токсичными соединениями) или пагубных привычек (наркомании или хронического алкоголизма).

Присутствие вегетативного компонента характерно для таких хронических патологий, как язвенная болезнь желудка, гипертония, бронхиальная астма и конституциональное ожирение.

К инфекционным заболеваниям, способным негативно повлиять на деятельность гипоталамуса относятся малярия, ревматизм, а также обычный грипп при развитии осложнений.

Симптомы гипоталамического синдрома

К числу проявлений патологии относятся:

частые головные боли;
общая слабость и повышенная утомляемость;
увеличение (реже – снижение) массы тела;
повышение аппетита;
постоянное чувство жажды;
резкие смены настроения;
немотивированное чувство тревоги;
панические атаки;
психическое истощение;
дрожание пальцев и век;
ощущение недостатка воздуха;
повышение АД (артериальная гипертензия);
колющие боли в области грудной клетки (кардиалгии);
учащенное сердцебиение;
расстройства кишечника (запоры или диарея);
дисменорея;
изменение полового влечения (в сторону увеличения или снижения);
выраженная метеозависимость;
высокая чувствительность к смене климатических поясов;
бессонница ночью и сонливость в дневное время;
повышенная склонность к аллергии.

Важно: у подростков пубертатного периода симптомокомплекс способен ускорять или замедлять половое развитие.

Симптомокомплекс нередко осложняется дистрофическими изменениями в сердечной мышце, аменореей, маточными кровотечениями, гинекомастией и гирсутизмом. Возможно формирование инсулинорезистентности.

В большинстве случаев наблюдаются приступообразные проявления синдрома.

У больных возникают вазоинсулярные кризы, характеризующиеся ощущением жара, прилива крови к лицу, удушьем, потливостью, головокружением и общей слабостью. Многие пациенты предъявляют жалобы на неприятные ощущения в эпигастральной области. Мочеиспускание обычно учащенное, а объем диуреза возрастает. Не исключены реакции гиперчувствительности в виде кожных высыпаний и ангионевротических отеков. Объективно выявляется брадикардия (ЧСС падает до 45-50 ударов в минуту). Артериальное давление понижается до значений 80/50 мм. рт. ст.

Симпатико-адреналовые кризы развиваются на фоне психоэмоционального перенапряжения, перемены погоды, болей или месячных. Пароксизмы дают о себе знать чаще в ночное время. У пациента появляется дрожание, онемение и похолодание конечностей и чувство озноба. Частота пульса возрастает до 100-130 уд/мин., а цифры АД повышаются до 180/110. Нередко отмечается гипертермия (температура тела достигает 39°С). Больной испытывает чувство беспокойства и страха смерти.

Обратите внимание: перед началом симпатико-адреналовых кризов отмечаются т. н. «предвестники» – общая вялость, цефалгии, немотивированная смена настроения и колющие боли в сердце.

Длительность пароксизмального приступа составляет от 15 мин. до 3-4 часов. После его окончания пациент долго испытывает слабость и боязнь нового криза.

Пароксизмы могут быть смешанными, т. е. у больного наблюдаются признаки и симпатико-адреналового и вазоинсулярного криза.

Если на фоне гипоталамического синдрома страдает терморегуляция, у пациентов длительное время сохраняется субфебрильная температура, а периодически она повышается до значений в 39-40 °С. Это явление получило название гипертермического криза; оно довольно часто диагностируется у детей и подростков на фоне психоэмоционального напряжения. Для сбоев в системе терморегуляции характерен подъем температуры в утренние часы и ее снижение к вечеру. Специалисты связывают данный симптом с физическими и умственными нагрузками; он часто развивается в период активных занятий в школе и проходит во время отдыха.

Обратите внимание: одним из признаков нарушения терморегуляции на фоне гипоталамического синдрома становится непереносимость недостаточно комфортных (низких) температур и зябкость.

Проявления расстройств влечений и мотиваций:

изменение полового влечения;
появление самых разнообразных фобий;
гиперсомния (постоянная сонливость);
поведенческие нарушения;
лабильность эмоций;
повышенная раздражительность;
гнев и агрессия;
слезливость;
депрессии.

При расстройствах нейроэндокринного и метаболического характера могут страдать практически любые обменные процессы.

К числу их возможных проявлений относятся:

анорексия (отказ от еды);
булимия (волчий голод);
сильная жажда;
полиурия со снижением плотности мочи;
диспепсические расстройства;
патологические изменения в щитовидной железе;
акромегалия;
несахарный диабет;
синдром гиперкортицизма;
раннее наступление менопаузы.

Осложнениями нейроэндокринно-метаболических проявлений гипоталамического синдрома могут стать язвы органов ЖКТ, дистрофические изменения кожных покровов, мышечной и костной ткани.

Диагностика

Выявление и лечение гипоталамического синдрома является задачей эндокринологов, неврологов и гинекологов. Диагностика осложняется полиморфизмом проявлений патологии.

К основным критериям, позволяющим верифицировать диагноз, относятся:

ЭЭГ;
термометрия (подмышечная с 2 сторон и ректальная);
анализ сахарной кривой (проба проводится натощак и с нагрузкой, а показатели измеряются каждые полчаса);
трехдневная проба Зимницкого на соотношение объема выпитой жидкости и диуреза.

Важно: для постановки диагноза проводятся электроэнцефалография и магнитно-резонансная томография головного мозга и расширенное лабораторное исследование гормонального фона пациента. ЭЭГ позволяет обнаружить патологические изменения в глубоких структурах мозга. С помощью МРТ можно оценить внутричерепное давление и выявить новообразования и последствия ЧМТ и кислородного голодания тканей.

По показаниям врачи прибегают к ультразвуковому сканированию органов эндокринной системы – надпочечников и щитовидной железы.

В ходе диагностики гипоталамического синдрома непременно проводятся лабораторные исследования уровня следующих гормонов:

тиреотропного (продуцируется гипофизом);
тироксина (синтезируется щитовидной железой);
фолликостимулирующего;
пролактина;
тестостерона;
лютеинизирующего;
эстрадиола;
кортизола;
адренотропного.

В суточной моче оценивается также содержание 17-кетостероидов.

Лечение гипоталамического синдрома и прогноз

Как правило, проводится симптоматическая терапия и назначается ингибирующая или, напротив, стимулирующая гормонотерапия. Ее основная цель – коррекция нарушений гипоталамических структур.

В первую очередь устраняется возможная причина возникших нарушений. Травмы и опухоли подлежат соответствующему лечению, а хронические очаги инфекции – санации. При выявлении токсических поражений осуществляется активная дезинтоксикационная терапия, предполагающая в/в введение специфических антидотов, солевых растворов и глюкозы.

Для предупреждения симпатико-адреналовых пароксизмов показаны алкалоиды белладонны, Фенобарбитал, Пирроксан, Тофизопам, Сульпирид и средства и з группы антидепрессантов (в частности – Амитриптилин).

Борьба с нейроэндокринными нарушениями предполагает назначение лечебной диеты и препаратов, регулирующих обмен нейромедиаторов (требуется длительное курсовое лечение Фенитоином или Бромокриптином). Параллельно осуществляется заместительная, стимулирующая или тормозящая гормонотерапия.

Синдром посттравматического генеза требует проведения цереброспинальной пункции и применения мер по дегидратации организма.

Метаболические нарушения являются показанием для дието- и витаминотерапии, а также назначения ЛС анорексантного действия.

Эффективные средства для стимуляции церебрального кровотока:

Глицин;
Винпоцетин;
Пирацетам;
витамины группы В;
гидролизат свиного мозга;
препараты кальция.

К немедикаментозным методам относятся лечебная гимнастика, разнообразные физиопроцедуры и рефлексотерапия.

Огромное значение имеет нормализация веса и курортотерапия. Пациентам настоятельно рекомендуется строго придерживаться оптимального режима труда и отдыха.

Важно: профилактика кризов сводится к минимизации психотравмирующих факторов и превентивном приеме успокаивающих средств, антидепрессантов и транквилизаторов.

Прогноз напрямую зависит от степени тяжести поражения участка мозга. Во многих случаях удается добиться полного клинического выздоровления. При неблагоприятном исходе патология прогрессирует, и развивается эндокринное бесплодие, поликистоз яичников, ожирение и стойкая гипертония. При благополучном зачатии впоследствии не исключены акушерские и перинатальные осложнения.

Синдром часто сопровождается серьезными нейроэндокринными нарушениями, приводящими к снижению или утрате трудоспособности с установлением III или II группы инвалидности.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

10,408 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Негативный симптокомплекс гипоталамический синдром пубертатного периода: как проявляется и как лечить патологию

Пубертатный диспитуитаризм развивается на фоне гормонального всплеска при начале полового созревания. У взрослых проявления ГСПП медики выявляют реже. Гипоталамический синдром у подростков проявляется комплексом признаков, отрицательно влияющих на здоровье, внешность и репродуктивную систему.

Родителям полезно знать симптомы ГСПП, чтобы вовремя обратиться с ребенком к детскому эндокринологу. Отсутствие своевременной коррекции гормональных нарушений приводит к ускорению либо торможению полового развития, обменным патологиям, поражению сердца и сосудов, неправильному функционированию вегетативной нервной системы.

Гипоталамический синдром: что это такое

Основная причина негативного симптокомплекса нарушение работы гипоталамуса. Гормоны отвечают за функционирование ЦНС, сексуальное поведение, термоконтроль, метаболизм, состояние сосудов, сердца, желез внутренней секреции, пищеварительного тракта. Дисфункция гипоталамуса нарушает оптимальное течение естественных процессов.

ГСПП развивается в предпубертатном периоде и на раннем этапе полового созревания, наиболее ярко симптоматика проявляется у подростков 1216 лет. Среди взрослых пациентов основная категория больных женщины, при формировании пубертатного диспитуитаризма отрицательные признаки в большинстве случаев проявляются у мальчиков-подростков.

Гипоталамический синдром протекает в виде кризов. При отсутствии своевременной коррекции гормонального фона у пациентов не только ухудшается здоровье и внешность, но и появляются комплексы, психологические расстройства. ГСПП нередко путают с привычной формой ожирения на фоне нарушения метаболизма, пациенты не сдают анализы на гормоны, заболевание прогрессирует.

Причины формирования

Нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции, неправильное функционирование лимбико-ретикулярной системы изменяет не только секрецию гормонов гипоталамуса: проявляется комплекс негативных признаков в различных отделах организма. На фоне гормонального сбоя подростки и взрослые сталкиваются с внешними проявлениями ГСПП и внутренними нарушениями.

Что такое гипофизарное ожирение и как лечить нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарной системы? У нас есть ответ!

О том, какие гормоны вырабатывает щитовидная железы и для они необходимы человеческому организму прочтите по этому адресу.

Провоцирующие факторы:

гипоксия плода,
женщина перенесла поздний токсикоз беременности,
у новорожденного был выявлен белково-энергетический дефицит,
ребенок страдает от хронических патологий (гипертония, тонзиллит, бронхиальная астма),
ожирение в детском возрасте,
неправильное функционирование ЩЖ,
период полового созревания начался раньше положенных сроков,
дети и подростки сталкиваются с воздействием вредных факторов: радиации, токсических веществ, химикатов, атмосферных выбросов,
ребенок перенес травму головы,
в анамнезе есть тяжелые вирусные и бактериальные инфекции,
частые стрессовые ситуации в семье и детском коллективе.

На заметку! Не всегда медики могут установить фактор, запускающий механизм негативных изменений в отделах головного мозга. Основная причина дисфункция гипоталамуса, нарушение секреции гормонов, регулирующих многие физиологические процессы и поведенческие реакции в организме.

Виды и формы заболевания

Гипоталамический синдром имеет множество проявлений. В зависимости от сочетания отрицательных симптомов, медики выделяют несколько категорий ГСПП.

Основные формы заболевания:

нейротрофическая,
проблемы с терморегуляцией,
вегетососудистая,
расстройства нервной, эндокринной системы, проблемы с метаболизмом,
гипоталамическая форма эпилепсии,
нервно-мышечная.

Характерная симптоматика

Специфический признак ожирение, на фоне которого наибольшие запасы жировых отложений появляются в зоне живота, рук и ног. При отсутствии коррекции состояния, на фоне ГСПП стремительно нарастет ИМТ, развивается морбидное ожирение, на теле появляются хорошо заметные растяжки. Не случайно народное название патологии болезнь розовых стрий.

Характерные признаки гипоталамического синдрома:

у мальчиков. Пухлое белое лицо, широкий таз, развитие гинекомастии. Появляется раннее половое влечение, размеры гениталий в норме,
у девочек. Активное формирование акне, гирсутизм и усиленный рост волос на теле и в зоне лица, соски темнеют, менструации становятся нерегулярными.

У подростков обоих полов проявляется один-два и более признаков симптокомплекса:

активное разрастание новообразований на теле (липомы, бородавки, витилиго),
сонливость, замедленная реакция,
истончение и ломкость ногтевых пластин,
на бедрах, животе, ягодицах появляются растяжки или стрии розового цвета,
с утра без причины повышается температура, к вечеру показатели нормализуются,
часто развивается аллергия на различные раздражители,
нередко потеют руки, изменяется состояние ладоней: появляется синюшность, похолодание конечностей,
давление нестабильное, часто развивается артериальная гипертензия,
подросток постоянно хочет есть, наиболее сильный аппетит появляется ночью,
мучает жажда,
беспокоят головные боли,
в зоне отсутствия потовых желез усиливается сухость эпидермиса,
ухудшается психоэмоциональное состояние, подросток становится агрессивным, грубым либо замкнутым,
ребенок страдает от панических атак.

На фоне гипоталамического синдрома развивается:

симпатоадреналиновый криз с повышением давления, головной болью, тахикардией, покалыванием в сердце, паническими атаками,
вагоинсулярный криз. Характерные признаки: расстройство стула, медленное сердцебиение, нехватка воздуха, увеличение объема мочи. Пациенты жалуются на усиленную потливость, чувство жара, слабость, тошноту.

Диагностика

При появлении одного или нескольких признаков гипоталамического синдрома нужно обратиться к эндокринологу. Нередко требуется помощь психолога, гастроэнтеролога.

Диагностика ГСПП достаточно сложная: патология имеет сходство с другими заболеваниями эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Нужно сдать несколько видов анализов, посетить кабинет МРТ и УЗИ. Несмотря на высокую стоимость комплексного обследования, нужно пройти все этапы, чтобы избежать неточных результатов.

В процессе обследования нужен комплекс диагностических мер:

анализы на гормоны: АКТГ, пролактин, кортизол, ФСГ, ТТГ, ЛГ,
проведение МРТ гипофиза и других отделов головного мозга,
электроэнцефалограмма,
тест для определения толерантности к глюкозе,
проведение УЗИ щитовидки и органов таза,
допплерография сосудов мозга.

Общие направления терапии и способы лечения

При подтверждении развития ГСПП пациент должен настроиться на длительный процесс терапии. Важно выполнять все рекомендации эндокринолога. При пубертатном диспитуитаризме нужен комплексный прием препаратов и коррекция питания. Отсутствие грамотной терапии, нежелание подростка или взрослого придерживаться схемы лечения приводит к серьезным отклонениям различного рода.

Пациенты принимают препараты:

гормональные составы для восстановления функций ЩЖ,
обязательно проводится витаминотерапия,
при повышенных показателях тестостерона назначают лекарство Верошпирон с мочегонным действием,
при морбидном ожирении нужны аноретики либо проводят специфическую операцию на желудке и кишечнике,
на фоне сахарного диабета и уменьшения толерантности к глюкозе нужны сахароснижающие составы. Оптимальный вид гипогликемических препаратов подбирает эндокринолог с учетом уровня сахара крови, возраста, противопоказаний,
для снижения уровня гормона пролактина рекомендованы препараты Бромокриптин, Достинекс,
при нарушении цикла, девочки и женщины должны пройти курс терапии с применением эстрогенсодержащих составов и препаратов на основе прогестерона. При выборе таблеток нужно учесть исходный уровень половых гормонов,
при стойкой артериальной гипертензии нужен постоянный прием наименований, стабилизирующих АД. Обязательно соблюдать бессолевую диету.

Правила питания:

резкое ограничение количества углеводов, особенно быстрых: сладостей, выпечки, картофеля, сухофруктов,
получение пищи с равными интервалами, не реже пяти раз за сутки, объем порции небольшой, общая калорийность зависит от пола и возраста,
употребление минимально допустимого количества соли по нормам для определенного возраста, особенно при повышении артериального давления,
голодать нельзя, жесткие диеты также запрещены,
при развитии диабета можно употреблять сахарозаменители: ксилит, фруктозу, сорбит в ограниченном количестве,
жареное, копченое, очень сладкое, животные жиры, крахмалистые продукты, консервы, фаст-фуд и газированные напитки под запретом либо разрешены в ограниченном объеме.

Посмотрите список гормонов человека и узнайте о роли биологически активных компонентов.

О симптомах аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы и о лечении патологии при беременности написано на этой странице.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/hormones/drugie/adrenalin.html и прочтите о функциях гормона адреналина в организме, а также о причинах и симптомах отклонений.

Общие рекомендации:

избегать стрессов,
больше двигаться, выполнять гимнастику,
получить помощь квалифицированного психолога,
соблюдать правила лечения, предупреждать кризы,
правильно питаться,
изменить образ жизни,
устранить очаги хронической инфекции,
получать санаторно-курортное лечение,
вовремя сообщать эндокринологу об изменениях в организме на фоне лечения гипоталамического синдрома,
родители должны контролировать регулярность цикла и продолжительность менструаций у девочек, информировать врача о стабилизации течения либо нарушении физиологических процессов.

Появление симптомов гипоталамического синдрома в пубертатном периоде и у взрослых требует своевременной и грамотной коррекции состояния пациента. Не стоит смеяться над подростком при резком наборе килограммов и садить на жесткую диету: нужно проанализировать факторы, влияющие на изменение веса. При сочетании высокого ИМТ, стрий на теле, акне с другими признаками ГСПП нужна консультация квалифицированного эндокринолога.

Видео фрагмент из телепередачи Жить здорово! об особенностях терапии гипоталамического синдрома:

Гипоталамический синдром пубертатного периода: причины, симптомы и особенности лечения

К сожалению, процесс взросления не всегда проходит незаметно. В некоторых случаях из-за гормональных скачков возможно появление множества неприятных симптомов и заболеваний. Одно из них — гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП).

Рассмотрим более подробно основную информацию о заболевании.

Что такое гипоталамический синдром периода полового созревания?

Он представляет собой множество разнообразных симптомов, появление которых было спровоцировано нарушениями гормонально-обменных функций организма в результате поражения гипоталамуса и надпочечников.

При этом гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек встречается чаще примерно в 10 раз, чем у мальчиков.

В медицинской литературе существует множество других названий этого заболевания: пубертатно-юношеский базопилизм, базофилизм пубертатного периода, диэнцефальный синдром пубертатно-юношеского периода, диспитуитаризм пубертатно-юношеского периода, пубертатно-юношеский диспитуитаризм, синдром пубертатного базофилизма.

Симптоматика и диагностика заболевания

Гипоталамический пубертатный синдром может сопровождаться множеством специфических симптомов. При этом наблюдаются они в одной или одновременно в нескольких системах организма.

Итак, какие же признаки характеризуют гипоталамический пубертатный синдром?

Со стороны процессов метаболизма. Больных беспокоит постоянная жажда и заметное повышение аппетита. Во время обследования специалист замечает равномерное откладывание жира в области плеч, шеи, бёдер, поясницы. При этом лицо становится округлой формы и имеет патологический румянец.
Со стороны нервной системы и психики. Больные жалуются на частые головокружения, головные боли, ухудшение памяти и сна, быструю утомляемость, депрессию, раздражительность, плаксивость. Объективное исследование определяет разный размер зрачков, а также отклонение языка в сторону от горизонтальной линии, асимметричность рефлексов, носогубных складок и глазных щелей, горизонтальный нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и артериального давления. Заболевание сопровождается его понижением. В 55-75 процентах случаев давление является ассиметричным, лабильным, при этом может наблюдаться артериальная гипертензия. Кроме того, возможно нарушение ритма второго тона над аортой, внутричерепная гипертензия, повышение уровня секреции в крови кортизола и альдостерона, ангиопатия сетчатки.
Со стороны половой системы. Сбои могут наблюдаться в виде нарушений менструального цикла, маточных кровотечений. Врач проводит также объективное исследование. Молодые люди, у которых наблюдается гипоталамический синдром пубертатного периода, выглядят немного старше своего возраста. При этом их половое созревание происходит на 1-2 года быстрее в сравнении со сверстниками. У мальчиков лицо обретает женский тип, на нём очень плохо растут волосы даже после периода полового созревания. Возможно развитие гинекомастии. При всём этом размеры полового члена, мошонки и яичек полностью соответствуют возрасту и достигают окончательного развития к 15 годам. Что касается девочек, у них раньше времени происходит формирование вторичных половых признаков. Сбои обычно начинаются спустя некоторое время (до пяти лет) после начала первого менструального цикла. Они проявляются в виде аменореи, маточных кровотечений, очень болезненных менструаций, гипоменструального синдрома. Возможно увеличение яичников.
Со стороны кожи. Больной жалуется на сухость кожных покровов и нарушение их целостности (растяжек) в области живота, плеч, бедер, молочных желез, а также избыточное оволосение. Во время внешнего осмотра врач дополнительно отмечает мраморно-цианотический цвет кожи и наличие утолщений рогового слоя в области плеч, локтей, а также на местах трения одежды. Кроме того, кожа холодная на ощупь, в особенности это касается области бёдер и ягодиц. На ней присутствуют стрии розового или красного цвета и чрезмерное количество волос.

Кроме всего этого, наблюдается увеличение щитовидной железы.

Причины появления недуга

Установить точную причину возникновения такого заболевания, как гипоталамический синдром полового созревания, учёным до сих пор не удалось. Известно только, что этому процессу могут поспособствовать несколько факторов, таких как частые инфекционные заболевания в детстве либо наличие наследственной предрасположенности, перенесённые родовые травмы.

Патогенез гормонального заболевания

Гипоталамический синдром пубертатного периода может возникнуть в результате наследственных либо ненаследственных факторов.

В первом случае из поколения в поколение носители адиоз-генотипа передают клетки, которые способны накапливать в себе жир, изменяя при этом слизистую оболочку кишечника. Пациенты с заболеванием этого типа имеют гиперлипосинтетическую направленность процессов метаболизма и повышенную всасываемость в кишечнике, а также ферментные дефекты.

Во втором случае, а именно при наличии ненаследственных факторов, происходит поражение ядер гипоталамуса либо нарушения во взаимодействии гипофизарных и гонадотропных гормонов.

Классификация

Исходя из разных показателей, гипоталамический синдром пубертатного периода можно подразделить на виды.

В зависимости от характера протекания заболевания:

стабильный;
регрессивный;
прогрессивный;
рецидивирующий.

В зависимости от клинического течения:

с преобладанием нейроциркулярных расстройств;
с преобладанием гирсутизма;
с преобладанием ожирения;
смешанный.

В зависимости от степени тяжести:

тяжёлый;
средний;
лёгкий.

В зависимости от формы:

вегетативно-висцеральный;
нервно-трофический;
гипоталамическая эпилепсия;
вегето-сосудистый;
нервно-мышечный;
психостенический, псевдоневрастенический;
нарушения работоспособности и сна;
нарушения терморегуляции;
нейроэндокринный.

К кому обратиться за помощью?

Кто поможет устранить такое заболевание, как гипоталамический синдром пубертатного периода? Отзывы столкнувшихся с этой проблемой говорят о том, что нужно обращаться сразу к нескольким врачам. Это эндокринолог, педиатр, отоларинголог, невропатолог, а для девочек дополнительно ещё и гинеколог.

При этом наблюдение у врача является обязательным, так как для заболевания характерно резкое ухудшение состояния во время стрессовых ситуаций и при отсутствии необходимой терапии.

Гипоталамический синдром пубертатного периода: способы лечения

Избавление от заболевания включает в себя приём фармацевтических препаратов, соблюдение специально разработанной диеты и физические упражнения. При этом для успешного выздоровления важно чёткое соблюдение всех указаний врача. Для большего удобства рассмотрим каждый из видов терапии по отдельности.

Медикаментозное лечение

Какие препараты помогут избавиться от такого заболевания, как гипоталамический синдром пубертатного периода? Лечение предусматривает совмещение нескольких видов терапии для устранения всех его симптомов.

Липотропные препараты.
Гипотензивная терапия.
Седативные препараты.
Рассасывающая терапия.
Анорексичные препараты («Орлистат», «Меридиа»).
Средства для улучшения микроциркуляции крови («Кавинтон», «Стугерон», «Циннаризин»).
Препараты для улучшения питания структур клеток («Церебролизин», «Ноотропил»).
Дегидратационная терапия («Фуросемид», «Сульфат магния», «Ворошпирон»).

Диета и физические нагрузки

В первую очередь важно пересмотреть режим питания. Необходимо отменить многочисленные перекусы, не допускать перееданий. При этом важно убрать из меню подростка все высококалорийные продукты, такие как жирное мясо, шоколад, мороженое, фастфуд и так далее.

Лечение предусматривает соблюдение диеты №8. Она включает в себя снижение калорийности блюд за счёт углеводов и частично жиров. Предусмотрено также внесение в рацион витаминов С, Е, А и проведение разгрузочных дней.

Физическая активность направлена на уменьшение количества жировой массы. Она должна включать в себя проведение утренней гимнастики с использованием специальных упражнений, подвижные игры, занятия спортом, водные процедуры, вечерние прогулки.

Прогноз на будущее

Как показывает статистика, полное избавление от заболевания происходит в 20-40% случаев.

У 20 процентов больных наблюдается прогрессирование недуга.

У остальных остаётся скрытая форма заболевания, для которой характерно возникновение рецидивов. Те, в свою очередь, могут привести к развитию гипертонической болезни, сахарного диабета, бесплодия, осложнений во время родов, гипоталамического синдрома нейроэндокринной формы, вторичного склерокистоза яичников.

Профилактика

Основными способами предотвращения появления гипоталамического синдрома пубертатного периода являются соблюдение подростками здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания. Важно наличие физических нагрузок и частых прогулок на свежем воздухе.

Кроме того, обязательно проведение санации хронических очагов инфекции.

Гипоталамический синдром

Что такое гипоталамический синдром?

Гипоталамический синдром — комплекс эндокринных, обменных, вегетативных расстройств, обусловленных патологией гипоталамуса. Гипоталамус — вентральная часть промежуточного мозга (имеет около 50 пар ядер), получающая импульсы практически от всех внутренних органов и регулирующая деятельность этих органов посредством нервных и гуморальных влияний, в связи с чем его рассматривают как высший вегетативный центр или «мозг вегетативной жизни» (более подробно ниже).

Расстройства характеризуется изменением (чаще увеличением) массы тела, головными болями, неустойчивостью настроения, артериальной гипертензией, нарушением менструального цикла, повышенным аппетитом и жаждой, усилением или снижением либидо.

Для диагностики расстройства проводится расширенное гормональное исследование, электроэнцефалография (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, при необходимости ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, надпочечников. Лечение гипоталамического синдрома заключается в подборе эффективной стимулирующей или ингибирующей гормональной терапии, проведении симптоматического лечения.

Заболевание чаще развивается в подростковом (13-15 лет) и репродуктивном (31-40 лет) возрасте, преобладая у лиц женского пола (12,5–17,5%).

Проблема медицинской и социальной значимости гипоталамического синдрома определяется молодым возрастом пациентов, быстро прогрессирующим течением заболевания, выраженными нейроэндокринными нарушениями, нередко сопровождающимися частичным снижением или полной утратой трудоспособности. Заболевание вызывает серьезные нарушения репродуктивного здоровья женщины, вызывая развитие эндокринного бесплодия, поликистоза яичников, акушерские и перинатальные осложнения.

Функции гипоталамуса

Главная роль гипоталамуса заключается в том, чтобы максимально сохранить организм в гомеостазе.

Гомеостаз означает здоровое, сбалансированное состояние организма. Тело всегда пытается достичь этого баланса. Например, чувство голода — это способ мозга дать своему владельцу понять, что ему нужно больше питательных веществ для достижения гомеостаза.

Гипоталамус служит связующим звеном между эндокринной и нервной системами для достижения этой цели. Он играет роль во многих важных функциях организма, таких как:

температура тела;
жажда;
контроль аппетита и веса;
эмоции;
циклы сна;
сексуальное влечение;
роды;
кровяное давление и сердечный ритм;
производство пищеварительных соков;
балансировка жидкостей организма.

Поскольку различные системы и части тела посылают сигналы в мозг, они предупреждают гипоталамус о любых несбалансированных факторах, которые необходимо устранить. Гипоталамус затем отвечает, выпуская правильные гормоны в кровоток, чтобы сбалансировать работу организма.

Одним из примеров этого является замечательная способность человека поддерживать внутреннюю температуру 36,6 °С.

Если гипоталамус получает сигнал о том, что внутренняя температура слишком высока, он заставит организм вспотеть. Если он получит сигнал о том, что температура слишком низкая, организм начнет дрожать согревая себя.

Причины гипоталамического синдрома

Причинами гипоталамического синдрома, как у взрослых, так и у детей могут быть:

острая и хроническая нейроинфекция (менингит, энцефалит, лептоспироз, бешенство, столбняк и проч.);
черепно-мозговая травма;
острое и хроническое отравление токсинами и химикатами;
опухоли мозга;
недостаточность мозгового кровообращения;
психическая травма;
эндокринные нарушения;
хронические заболевания внутренних органов.

Классификация

Клиническая эндокринология насчитывает большое число исследований по изучению гипоталамического синдрома. Результаты этих исследований легли в основу современной расширенной классификации синдрома.

По этиологическому принципу расстройство подразделяется на первичный (вследствие нейроинфекций и травм), вторичный (вследствие конституционального ожирения) и смешанный.

По ведущим клиническим проявлениям выделяют следующие формы расстройства:

вегетативно-сосудистую;
нарушения терморегуляции;
гипоталамическую (диэнцефальную) эпилепсию;
нейротрофическую;
нервно-мышечную;
псевдоневрастеническую и психопатологическую;
расстройство мотиваций и влечений;
нейроэндокринно-обменные расстройства.

Выделяют клинические варианты гипоталамического синдрома с преобладанием конституционального ожирения, гиперкортицизма, нейроциркуляторных нарушений, герминативных расстройств.

Тяжесть проявления синдрома может быть легкой, средней и тяжелой формы, а характер развития — прогрессирующий, стабильный, регрессирующий и рецидивирующий.

В пубертатном периоде заболевание может протекать с задержкой или ускорением полового созревания.

Симптомы гипоталамического синдрома

Наиболее часто поражение гипоталамуса проявляется:

вегетососудистыми нейроэндокринными расстройствами;
нарушениями терморегуляции;
расстройствами сна и бодрствования.

У больных отмечаются:

общая слабость;
повышенная утомляемость;
боли в области сердца;
чувство нехватки воздуха;
неустойчивый стул;
эмоциональные нарушения (тревога, страх);
тремор век и пальцев вытянутых рук;
повышенная потливость;
склонность к аллергическим реакциям;
выраженный дермографизм (изменения цвета кожи).

При обследовании обнаруживаются:

повышение сухожильных и периостальных рефлексов;
асимметрия артериального давления и колебания его с наклонностью к повышению;
тахикардия;
лабильность пульса.

На фоне перманентных вегетативных расстройств возникают вегетососудистые пароксизмы (кризы). Обычно их провоцируют эмоциональное напряжение, изменение погодных условий, менструации, болевые факторы. Приступы возникают чаще во второй половине дня или ночью, появляются без предвестников. Продолжительность приступа от 15– 20 мин до 2–3 ч и более. Кризы могут быть симпатоадреналовыми, вагоинсулярными и смешанными.

Нарушения терморегуляции чаще возникают при поражении передней части гипоталамуса. Характеризуются длительной субфебрильной температурой тела с периодическим ее повышением до 38–40С в форме гипертермических кризов. В крови не выявляется изменений, характерных для воспалительных процессов. Применение амидопирина у таких больных не дает снижения температуры.

Терморегуляционные нарушения находятся в зависимости от эмоционального и физического напряжения. Так, у детей они нередко появляются во время занятий в школе и исчезают во время каникул. Больные плохо переносят резкие изменения погоды, холод, сквозняки, имеются эмоционально-личностные нарушения, в основном ипохондрического типа.

На фоне вегетативных нарушений развиваются нейроэндокринные расстройства, сопровождающееся:

нарушениями жирового, углеводного, белкового и водно-солевого обмена;
булимией или анорексия;
сильной жаждой;
сексуальными расстройствами.

Также могут развиваться нейроэндокринные обменные расстройства:

синдром Иценко–Кушинга;
синдром Пехкранца-Бабинского-Фрелиха (ожирение, гипогенитализм);
болезнь Симмондса (кахексия, депрессия);
несахарный диабет (полиурия, полидипсия, низкая относительная плотность мочи).

Осложнения

Течение расстройства наиболее часто осложняется:

поликистозными изменениями яичников;
гинекомастией (у мужчин);
нарушениями менструального цикла (от олигоменореи и аменореи до маточных кровотечений);
миокардиодистрофией;
гирсутизмом;
инсулинорезистентностью.

Осложнением беременности при гипоталамическом синдроме может являться тяжелая форма позднего гестоза.

Диагностика

При распознавании синдрома необходимо определить его этиологию и ведущий компонент. Имеют значение результаты специальных проб (сахарная кривая, проба по Зимницкому), термометрия в трех точках, электроэнцефалография.

Гипоталамический синдром следует дифференцировать от феохромоцитомы (опухоль хромаффинной ткани надпочечника), основным признаком которой являются пароксизмальные подъемы артериального давления до высоких цифр на фоне постоянной артериальной гипертензии; в моче, особенно во время приступов, обнаруживается высокое содержание катехоламинов.

Для уточнения диагноза, как взрослым, так и детям необходимо проведение ультразвукового исследования, компьютерной томографии надпочечников.

Лечение гипоталамического синдрома

Лечение должно включать:

средства, избирательно влияющие на состояние симпатического и парасимпатического тонуса — беллоид (белласпон), адренолитики (пирроксан), бета-адреноблокаторы (обзидан), холинолитики (платифиллин, препараты красавки), ганглиоблокаторы;
психотропные препараты — антидепрессанты (амитриптилин, прозак, леривон), анксиолитики (ксанакс, клоназепам);
общеукрепляющие средства (витамин С, витамины группы В, метаболические препараты);
препараты для лечения основного заболевания (рассасывающие, противовоспалительные средства), для проведения дезинтоксикационной терапии, гемодез, глюкоза, изотонический раствор хлорида натрия).

В случае симпатоадреналового криза больному придают удобное положение, способствующее расслаблению мускулатуры. Назначают успокаивающие средства (валериана, пустырник, валокордин, транквилизаторы), альфа– и бета-адреноблокаторы (сермион, анаприлин). При необходимости также назначают:

эуфиллин;
дибазол;
диуретин;
диакарб.

При парасимпатическом кризе используют средства, повышающие артериальное давление (кофеин, кордиамин), холинолитики центрального и периферического воздействия (атропин, метацин, амизил, беллатаминал). По окончании криза необходимо провести курс терапии антидепрессантами, вегетотропными препаратами, психотерапевтическое лечение.

Трудоспособность

Определяется ведущим симптомокомплексом. Следует ограничить нервно-психическое и физическое напряжение, исключить работу в ночное время. Как правило, стойкая утрата трудоспособности возникает лишь при выраженных, частых вегетативных пароксизмах (кризах) и при тяжелых нейроэндокринных нарушениях. Этим больным с учетом основной профессии может быть установлена 3 и даже 2 группа инвалидности.

Прогноз

Расстройство может приводить к снижению и утрате работоспособности в случаях часто повторяющихся вегетативных пароксизмов. Таким больным с учетом их профессиональной деятельности может устанавливаться инвалидность 3 группы. Резко выраженные нейроэндокринно-обменные формы заболевания также могут приводить к потере трудоспособности с установлением 3 или 2 группы инвалидности.

Профилактика

Поскольку кризы при расстройстве, как правило, возникают в определенное время и при изменениях метеоусловий, значительных эмоциональных и физических перенапряжениях, их профилактика заключается в предупреждающем приеме седативных средств, антидепрессантов, транквилизаторов. Также, по возможности, необходимо исключить провоцирующие приступы факторы, нервно-психические и физические нагрузки, работу в ночные смены.

Методы коррекции состояния при гипоталамическом синдроме

В области промежуточного мозга под буграми, отвечающими за зрение, располагается гипоталамус (диэнцефалон), регулирующий центр функционирования нейроэндокринной и вегетативной нервной системы. Отлаженную работу организма обеспечивает гипофиз – железа, продуцирующая гормоны для нормального гемостаза. Гипоталамическая дисфункция является причиной сбоя эндокринных и обменных процессов и, как следствие, дезориентации ЦНС в любой области деятельности.

Нарушение гипоталамо-диэнцефальной части головного мозга влечет за собой увеличение массы тела, температурный дисбаланс, неполноценность репродуктивной функции, сбои в гормональном фоне, патологии роста, нарушение периода сна и бодрствования. Гипоталамический синдром (ГС, HTS) объединяет разновидность симптоматики, отражающей расстройство практически всех функций организма, поэтому аномалия тяжело поддается диагностике. Подвержены патологическому изменению женщины до сорока лет и подростки в период полового созревания.

Причины развития гипоталамического синдрома
Классификация и основные симптомы
Формы и признаки синдрома
Опасные осложнения
Необходимые исследования
6 методов лечения
Прогноз и профилактика

Причины развития гипоталамического синдрома

Этиологией заболевания является ряд провоцирующих факторов органического, врожденного или приобретенного характера. К инфекционным и воспалительным процессам в основе гипоталамо-гипофизарного синдрома относятся:

абсцесс мозга;
цереброспинальный менингит с гнойным течением;
туберкулез;
ветряная оспа;
энцефалит вирусной природы;
корь.

К развитию гипоталамического синдрома могут привести поражения сосудов:

внутричерепной васкулит;
красная волчанка (системная);
инсульт;
мальформация артерий;
атеросклероз;
мозговое кровоизлияние.

Причиной развития заболевания могут стать:

опухоли и отеки гипофиза, ганглиевых тканей, шишковидной железы;
эпендимома (киста);
гемангиома;
злокачественные новообразования;
лейкемия;
раковые метастазы.

Синдром способны вызвать нарушения обменных процессов в головном мозге по вине острой интерстициальной гемопоэтической аномалии. А также в генезе лежит дегенеративное поражение в виде глиальной гиперплазии, узелкового склероза, в тяжелых случаях – размягчение тканей мозга.

К физическим причинам проявления заболевания относятся:

оперативное вмешательство в область гипофиза;
травма гипоталамуса;
некроз ткани диэнцефалона вследствие лучевой терапии при онкологии;
черепно-мозговое повреждение.

Провоцирующим фактором является длительный прием противозачаточных средств, гранулематозные травмы (саркоидоз, туберкулез). Сбои организма: дисфункция надпочечников, щитовидной железы, гормональный дисбаланс, несахарный диабет. Наследственные аномалии, способствующие большой концентрации в плазме железа. Некорректно составленный рацион.

Причиной проявления синдрома в подростковом возрасте может стать повышенная выработка гормонов, в группу риска попадают дети с ранним дебютом половой жизни и беременностью, ожирением, а также наркоманы. К общей этиологии заболевания принято относить:

Сдавливание или травму гипоталамуса вследствие механического воздействия.
Аномалии сосудов.
Интоксикацию наркотическими, спиртосодержащими веществами, тяжелыми металлами.
Бактериальные и вирусные нейроинфекции.
Психогенные причины: стрессы, умственное перенапряжение, эмоциональную нестабильность окружающего социума.
Недостаточность гипоталамической системы вследствие генетической предрасположенности или врожденной аномалии.
Вегетативные хронические болезни: язву желудка, ожирение, высокое артериальное давление.

Гормональная перестройка в период вынашивания плода или полового созревания.

Классификация и основные симптомы

Гипоталамический синдром классифицируется с учетом генеза:

первичный, возникший из-за черепно-мозговой травмы или инфекции;
вторичный, произошедший по вине алиментарного переизбытка веса;
смешанный.

По степени клинической картины:

легкая форма – устраняется путем консервативной терапии,
средняя тяжесть – с длительным комплексным лечением,
тяжелый вид – требует оперативного вмешательства.

По типу развития: прогрессирующий, стабильный, регрессирующий, рецидивирующий.

Формы и признаки синдрома

Патология может проявиться сразу после нарушения гипоталамуса или не давать о себе знать значительный промежуток времени. Признаки многообразны и непостоянны, определенные для синдрома формы зависят от места локализации нарушения и сопровождающих аномалию симптомов. Самой обширной формой принято считать сбой в нервной регуляции вегетативно-сосудистой области организма. Со стороны сердечной системы болезнь проявляется:

тахикардией;
неустойчивостью ритмики пульса;
гипертензией;
присутствием боли с левой стороны за грудиной.

Нарушение дыхательной функции:

чувство удушья;
учащенный акт дыхания;
недостаточность кислорода;
одышка;
спазм в районе щитовидной железы.

Симптомы HTS в области пищеварения:

тошнота, нередко переходящая в рвоту;
полное отсутствие аппетита или чувство неутолимого голода;
нестабильность стула с доминирующей диареей;
метеоризм с частыми позывами к опорожнению кишечника;
изменение массы тела, чаще в сторону увеличения;
спазматические боли в нижней части брюшины.

Вегетативные изменения характеризуются:

судорогами;
сильным потоотделением на ладонях и подошвах;
реакцией кожных покровов на смену температуры (покраснение, посинение);
метеозависимостью;
повышенной утомляемостью;
психическим истощением;
кратковременностью ночного сна.

Если синдром протекает на фоне дисфункции терморегуляции, он сопровождается резким скачком вверх температуры тела, сильным ознобом, повышенным потоотделением (гипергидрозом), чувством сильной жажды или голода. Эта форма свойственна подросткам, проявляется после стрессовой ситуации или умственного перенапряжения. Дети с синдромом страдают от непереносимости сквозняков и резкой смены температуры.

Нарушения нейроэндокринной формы, возникающие из-за сбоя метаболических процессов белков, жиров, углеводов, проявляются:

снижением полового влечения;
эректильной дисфункцией;
несахарным диабетом;
появлением синих стрий (растяжек) внизу живота;
аноргазмией;
анорексией;
выпадением волос;
резким специфическим запахом пота;
высыпанием на коже, плохой заживляемостью ран;
головной болью;
отечностью в области щиколоток и под глазами;

Нервно-мышечный тип сопровождается ригидностью мускулатуры, онемением фаланг, болью в конечностях, истончением костной массы, сухостью эпидермиса. Часто отмечаются эрозии на слизистой внутренних органов.

Психопатическое проявление характеризуется перепадами настроения, апатией или излишней возбудимостью, нарушением сна, агрессией, головной болью, чувством хронической усталости. Возможно проявление диэнцефальной эпилепсии с тремором, тахикардией, панической атакой, диареей. Одна из разновидностей синдрома приходится на переходный подростковый возраст.

Возникает патология в 13–15 лет, когда начинают появляться вторичные половые признаки. Формируется на фоне нарушения работы эндокринных желез, недостаточной продукции гормонов.

У мальчиков развиваются молочные железы, грудь по форме напоминает женскую, лицо круглой формы со скудным волосяным покровом. Эта тенденция сохраняется и после полового созревания. Часто течение заболевания сопровождается излишним весом, жировые отложения локализуются на бедрах, животе.

В юношеском возрасте наблюдается быстрый рост, больные мальчики выше своих сверстников. У многих отмечается гиперкератоз на кожных покровах. Пациенты склонны к депрессии, доминирует подавленное настроение, слезливость.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек сопровождается ускоренным физическим и половым развитием. Они выше и крупнее своих сверстниц, отмечается раннее формирование молочных желез и таза. Нарушается менструальный цикл.

После 15-17 лет половое созревание прекращается, а симптоматика остается.

Опасные осложнения

Основная часть проявлений поддается терапии, недостаточную выработку гормонов можно восполнить соответствующими препаратами. Если поражение характеризуется тяжелой формой, существует риск развития осложнений:

Ухудшение зрения до полной слепоты.
Нарушение водно-солевого метаболизма (гипотиреоз).
Истончение костной ткани (остеопороз).
Высокая концентрация холестерина.
Склонность к сахарному диабету.
Эректильной дисфункции.
Бесплодия.
Поликистоза яичников.
Инфаркта миокарда.
Повышенного артериального давления.
Маточных кровотечений.
Нарушение менструального цикла.

Патологии перинатального периода при гипоталамическом синдроме (поздний гестоз, осложненный отеками, протеинурия) способны отразиться на внутриутробном развитии плода.

Необходимые исследования

Диагностика проводится методом сбора анамнеза, в лабораторных условиях делается биохимический анализ крови для определения кривой глюкозы. Нестабильность температуры тела определяют по замерам в нескольких точках. Применяется инструментальное обследование:

Структуры головного мозга при помощи ЭЭГ.
Наличие новообразований определяется магнитно-резонансной томографией (МРТ).
Ультразвуковое исследование надпочечников, щитовидной железы (УЗИ).
Гормональные тесты.

Для точной постановки диагноза необходима консультация эндокринолога и невропатолога.

6 методов лечения

Лечение гипоталамического синдрома производится с учетом индивидуальных проявлений: места поражения и сопровождающей патологию симптоматике. Легкие формы поддаются терапии, не создают проблем для здоровья и развития половых функций у подростков. Воздействуют на диэнцефальную дисфункцию комплексно, с применением традиционных народных методов.

В сложных случаях, когда развиваются новообразования, несущие угрозу жизни, прибегают к хирургическому вмешательству. Опираясь на результаты, хорошую динамику показывает применение гомеопатических методик.

Терапия синдрома заключается в назначении 6 вариантов средств:

Медикаментов, предупреждающих адреналовые кризы: «Грандаксин», «Беллатаминал».
Средств антидепрессивного действия: «Амитриптилин», «Паксил».
Лекарств для улучшения внутричерепного кровообращения: «Церебролизин», «Пирацетам», «Глицин», витамины группы B.
Нейромедиаторов, корректирующих гормональный фон: «Дифенил», «Бромокриптин».
Препаратов кальция.
Антигистаминных медикаментов: «Дипразин», «Супрастин».

В комплекс лечения входят сеансы иглоукалывания, физиотерапия, лечебная физкультура.

В домашних условиях для облегчения симптоматики рекомендуются рецепты народных целителей:

Снимает чувство голода корень лопуха (200 г) на 0,5 л воды. Ингредиент кипятится на медленном огне 20 минут, фильтруется, пьется в течение суток.
Гипогликемическим действием обладает настойка из черничных листьев. Сто граммов сухого сырья и 200 г спирта выдерживаются 10 дней, принимается по чайной ложке три раза в день.
Для нормализации артериальной гипертензии. Смалывается боярышник, шиповник, укропное семя, берется в равных частях (200 г на 0,5 спирта) настаивается две недели, пьется утром и вечером по 2 столовых ложки.

Не последнее место при гипоталамическом синдроме отводится диете, с ее помощью корректируется вес, обменные процессы, концентрация глюкозы в крови. Для предупреждения рецидивов большое значение имеет посещение специализированных санаториев один или два раза в году.

Прогноз и профилактика

В подростковом возрасте при адекватной терапии синдром удается купировать до полного полового созревания (18–20 лет). В зрелом прогноз менее оптимистичный, лечение затруднено устойчивостью сформировавшегося гормонального фона. Существует риск снижения трудоспособности вплоть до инвалидности.

Для предупреждения заболевания рекомендуется:

Диета с минимальным потреблением соли, обогащенная минералами и микроэлементами.
Отказ от вредных привычек.
Достаточное время на физические нагрузки и отдых.
Нормализация ночного сна.
Профилактический прием антигистаминных средств.

Для больного необходимо создать обстановку, исключающую эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации. При необходимости целесообразно посещение психотерапевта.