Хейлит на губах: фото, симптомы и лечение | Кожные заболевания

Что это за болезнь?

Хейлит — это кожная патология, которая проявляется поражением губ:

• изменением их нормальной окраски (побледнением, посинением, покраснением);
• образованием участков с мокнущей кожей (мацерацией), появлением язвочек;
• растрескиванием кожи вокруг губ;
• сухостью и жжением слизистой;
• дискомфортом при открывании рта.

Заболевание часто протекает наряду с образованием заед в уголках губ. Этот недуг называется — хейлоз .

Несмотря на то, что обе патологии относятся к одной группе заболеваний между ними имеются специфические различия:

• хейлоз относят к стоматологическим болезням, которые вызываются проникновением и размножением в уголках рта бактерий или грибков, хейлит — может распространиться по всей поверхности губ и захватить небольшие участки кожи лица;
• причиной хейлоза чаще всего выступают нарушения использования съемных протезов, болезни зубов и десен, избыточное слюнотечение, недостатки питания и гиповитаминозы, а самыми распространенными факторами возникновения хейлита выступают воздействия извне (перепады температуры воздуха, облучение ультрафиолетом или радиацией, раздражение соленой водой, ветром), а также ряд хронических болезней в организме.

МКБ-10

В медицине группа болезней слизистой губ обозначена специальным кодом — К13.0.

Классификация определяет эти патологии как заболевания доброкачественной природы с многообразными причинами их возникновения.

Из данной подгруппы исключены грибковые поражения губ, они классифицированы в рубрике В37.83. Отдельно в этом официальном документе выделен хейлоз при гиповитаминозе витамина А (E53.0) и хейлиты аллергические, включенные в блок L20-L30.

Хейлит на губах: фото

Разновидности хейлитов в медицине медики объединяют в подгруппы по определенным признакам:

1. По скорости и особенностям течения процесса (острый, хронический, латентный, в фазе обострения).

2. По происхождению: собственно хейлиты (актинический, метеорологический, аллергический и др.) или симптоматические (атопический; при экземе губ, при синдроме Мелькерссона-Розенталя и т.д.).

Причины возникновения

1. Эритоматозы при поражениях кожи (лишае, псориазе, сифилисе, туберкулезе, экземах, рожистых воспалениях).

2. Аллергические дерматозы.

3. Инсоляция, радиация, обветривание или обморожение губ.

4. Систематическое раздражение слизистой химическими веществами (косметическими, гигиеническими, пищевыми или никотином).

5. Дегенеративные изменения эпителия на фоне обменных нарушений (при гиповитаминозах, ожирении, сахарном диабете, болезнях печени) или при эндокринных болезнях (тиреотоксикозе, патологиях надпочечников, паращитовидных желез, поджелудочной).

6. Травмы губ при стоматологическом лечении или бытовые, ожоги.

7. Дефекты анатомии (неправильный прикус и т.д.).

8. Недоброкачественные протезы или нарушение правил их ношения и ухода за ними.

9. Болезни десен и зубов.

10. Привычки облизывать и (или) прикусывать губы.

11. Инфекционные поражения (стафилококком, герпесом, грибками, протеем и другими микроорганизмами).

12. Гиперсаливация (избыточное слюнотечение).

13. Болезни крови (анемия, гемофилия, лейкозы).

14. Алкоголизм, наркомания.

15. Прогрессирующие кератозы и дистрофии кожных покровов.

16. Патологии системы пищеварения.

17. Общий иммунодефицит или автоиммунный процесс.

18. Идиопатические (неизвестные, невыявленные) причины.

Виды

1. Ангулярный . Чаще всего встречается среди женщин, а также диагностируется у детей и пожилых людей. При нем слизистая рта может поражаться с одной или обеих сторон. Пациенты жалуются на боли при разговоре, смехе, пережевывании пищи. Возникает такой хейлит от постоянного раздражения уголков рта или их инфицирования, при аллергиях, дефиците микроэлементов и витаминов, обильном слюнотечении. В результате образуются эритематозные (покрасневшие) и плотные побелевшие участки над верхней и (или) нижней губой, они покрываются трещинками и умеренно кровоточат.

2. Эксфолиативный . В основном поражает женский пол в зрелом возрасте (30-45 лет), основная жалоба — боли при смыкании рта. Может протекать по экссудативному варианту (при нем под желтоватыми корочками на губах образуются очаги воспаления с патологической жидкостью), а бывает, что такой хейлит приобретает сухую форму с формированием трудноотделяемых чешуек вокруг рта.

3. Гландулярный . Встречается редко и в основном у мужчин поле 30-40 лет. Поражает чаще нижнюю губу и протекает по трем вариантам:

• серозному, со скоплением в подкожном слое слизистой выпота и гипертрофией сальных желез, из-за этого ее поверхность становится бугристой, появляются корки, а из под них — выделения;
• гнойному, с образованием мутного и густого выпота и истеканием его наружу, корки на губах при этом плотные и темного цвета;
• фиброзному, который характеризуется закрытием сальных и потовых протоков кожи соединительными волокнами, из-за этого начинается образование подкожных кист и губа выворачивается наружу.

4. Абразивный (преканцерозный) или иначе — хейлит Манганотти. Серьезное заболевание со склонностью к озлакочествлению. В его основе лежат атипичные изменения в клетках кожи, нарушение их питания и механизма созревания. Проявляется образованием стойких и неподдающихся лечению эрозий без корочек с умеренной болезненностью и кровоточивостью.

5. Атопический . Это болезнь дермы, которая вызывается ее раздражением под влиянием факторов внешний среды или обменными нарушениями в организме. Выражается сухостью слизистой губ, ее шелушением и истончением.

6. Аллергический . Является следствием непереносимости некоторых веществ (пищи, косметики, лекарств). Характеризуется образованием лопающихся пузырьков с прозрачной жидкостью, выраженным отеком и зудом губ.

7. Метеорологический (актенический). Возникает в ответ на природные факторы (солнце, ветер, воду), протекает по сухому или экссудативному варианту.

8. Макрохейлит . Диагностируется при неврите лицевого нерва, его признаками являются: изменение цвета губ (синюшность) и их отечность.

9. Экзематозный . Является симптоматическим признаком общего процесса воспаления кожи под влиянием нейрогенных, инфекционных или аллергических раздражителей.

10. Гиповитаминозный . Возникает как ответ организма на недостаток витаминов. Характерным признаком этой патологии является ярко-красная окраска каймы губ в сочетании с жжением в языке.

11. Кандидозный . Обуславливается размножением на коже грибковой флоры. При нем традиционная симптоматика сочетается с образованием в уголках губ обильного легкоснимаемого налета белого или серого цвета.

Как лечить хейлит на губах?

Для выявления болезни и определения ее причины и вида необходима диагностика , в клинике обычно проводят:

• кожные пробы и мазки;
• УЗИ внутренних органов (щитовидной, поджелудочной желез, печени и т.д.);
• анализы крови (общий, биохимий, на антитела, на аллергены и др.) и мочи;
• биопсию и гистологию клеток эпителия.

В соответствии с диагнозом подбирается лечение:

1. Общеукрепляющие мероприятия:

• систематическая гигиена полости рта и лица;
• санация слизистой губ асептическими растворами;
• избавление от раздражителей (никотина, алкогольных напитков, привычки покусывать или облизывать губы, гиперсаливации, контакта с аллергенами, солнечного излучения и т.д.);

2. Медикаментозная терапия

• местное лечение, мазь антибактериальная или глюкокортикостероидная (по показаниям);
• прием антигистаминных препаратов;
• обезболивание при выраженных болевых ощущениях;
• курс антибиотиков, противовирусных, иммуностимулирующих средств (в зависимости от типа хейлита).

3. Физиопроцедуры:

• ультразвук;
• УВЧ;
• электрофорез.

4. Хирургическое лечение:

• электрокоагуляция;
• прижигание лазером;
• криодеструкция.

Препараты

Лекарственные средства, традиционно использующиеся в терапии хейлитов:

• Преднизолон;
• Эритромицин;
• Доксициклин;
• Димедрол;
• Супрастин;
• Инфликсимаб;
• Метотрексат;
• Цинк;
• Борная кислота;
• витамин А, витамина группы В, РР и др.;
• Рокситромицин;
• Перидоксин;
• Сульфасалазин;
• Кеналог 40;
• Такролимус-тева;
• салициловая кислота;
• сера;
• Бром, Валериана, Пустырник;
• Элениум, Оксилидин, Седуксен.

Лечение в домашних условиях

Терапия травами и народными методами при хейлитах носит профилактический характер, помогая облегчить симптоматику болезни:

1. Примочки из отвара дубовой коры или зверобоя. Берут на 30-40 грамм сырья 200 мл.кипяченной воды, томят на водяной бане полчаса, процеживают и настаивают 20 минут. Затем смачивают в отваре ватный тампон и прикладывают к проблемным зонам на 10-15 минут.

2. Компрессы из календулы или шалфея. Готовят настой из 3-4-х ст. л. травы на полстакана кипятка, настаивают час, окунают в него чистую марлю, а потом, слегка отжав ее, кладут на губы, держат не менее 30 минут.

3. Сок алоэ (не применяется при прекарцирозном хейлите). Листья трехлетнего растения измельчают и отжимают, затем смешивают с прокипяченным (охлажденным!) растительным маслом (3:1). Таким средством мажут трещинки и язвочки не более 1 раза в день.

При применении трав и домашних способов лечения нужно исключить аллергические реакции на них и риск появления осложнений. Поэтому, прежде чем лечить хейлит фитопрепаратами важно проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям.

Хейлит на губах — симптомы, протекание болезни и ее лечение

Многие люди страдают из-за сухости губ, воспаления в уголках рта, трещинок на поверхности в области смыкания. Чаще всего пациент и не подозревает о том, что все эти симптомы могут говорить о таком заболевании, как хейлит. На губах он появляется чаще всего, но может и распространиться на кожу лица. Причины появления заболевания разные, но при первых симптомах необходимо сразу заниматься лечением, так как болезнь может вызвать осложнения различного характера.

Признаки и причины возникновения

Как лечить хейлит на губах? Ответ на этот вопрос будет зависеть от причин возникновения и особенностей протекания заболевания. Если говорить о причинах, то здесь можно отметить несколько основных:

• недостаток витаминов, прежде всего группы В, заболевание может сопровождаться глосситом, слизистая и губы постоянно пересыхают, появляется зуд, шелушение и краснота;
• неблагоприятные погодные условия — сильный ветер, морозы, характеризуется сухостью губ, трещинами в уголках, покраснением слизистой;
• повышенная чувствительность к солнечным лучам — появляется проблема весной и летом, к осени полностью исчезает;
• аллергия на различные вещества или продукты — появляются корочки, болезненные трещины, покраснения;
• частые стрессовые ситуации, депрессия — страдает средняя часть каймы губ, они отекают, шелушатся, чешутся;
• грибок — чаще всего проблема появляется вместе со стоматитом, появляется при несоблюдении гигиенических норм, длительном приеме определенных медикаментов, нарушениях углеводного обмена.

Сначала пациенты жалуются на сухость, после на коже губ появляются трещины, которые могут преобразоваться в эрозии. Больной часто облизывает губы и по этой причине состояние только усугубляется.

Хронический хейлит на губах может протекать и вовсе без симптомов — и в этом заключается его коварность. Дело в том, что при отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в предраковое состояние и лечение хейлита на губах может затянуться на более продолжительное время, будет сложным и изнурительным.

Симптомы и проявление

Что такое хейлит, как бороться с этим заболеванием? Этот вопрос задают все пациенты, которым поставлен этот диагноз. На первых этапах может протекать практически бессимптомно, отмечается только небольшая сухость губ. По мере развития добавляются следующие симптомы хейлита, которые почти всегда совпадают у всех пациентов:

• покраснение и шелушение;
• отечность;
• трещины, появление язв, которые кровоточат;
• болевые и дискомфортные ощущения при прикосновении;
• появление гнойных корок.

У пациентов часто появляются раны в уголках рта, которые в народе называются «заеды». Многие вовсе не обращают внимания этот симптом, а зря — он является одним из основных. Заболевание может появиться в любом возрасте, но стоит отметить, что у пожилых людей лечение хейлита на губах отнимает намного больше времени и усилий.

В молодом возрасте есть вполне реальная возможность, что болезнь пройдет сама, при соблюдении гигиенических норм, но не стоит на это надеяться. Лучше всего при первых симптомах хейлита и дискомфортных ощущениях обратиться к врачу — стоматологу.

Диагностика

Если есть подозрения на хейлит, лечение необходимо начинать незамедлительно. Первое, что нужно сделать — посетить стоматолога. Он проведет устный опрос и осмотр, на основании клинических проявлений и симптоматики будет поставлен предварительный диагноз.

Если есть сомнения или подозрения на другие заболевания, пациенту будет необходимо сдать ткани на гистологическое исследование. От постановки правильного диагноза зависит адекватность лечения хейлита, поэтому пренебрегать советами врача крайне не рекомендуется.

Типы заболевания

Прежде чем начать лечение хейлита, необходимо установить его тип. Всего можно выделить несколько видов заболевания:

• Эксофолиативный – появляется по причине слабого иммунитета, авитаминоза, наличия вредных привычек, частых стрессов. Различают сухой и экссудативный хейлит. Вторая форма более опасная и болезненная, характеризуется отечностью, покраснением, сильной болью, дискомфортом во время принятия пищи.
• Ангулярный — появляется при поражении грибком Кандида. Губы покрываются серым налетом, появляется жжение, зуд. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим, и избавиться от него полностью практически невозможно.
• Атопический — у взрослых встречается редко, более подвержены заболеванию дети. Основные симптомы — боль, шелушение, жжение. При отсутствии лечения переходит на кожу лица. Патология обостряется осенью и зимой.
• Хейлит Манганотти — может являться предраковым состоянием, чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет. Основные признаки — язвы и эрозии на губах, боль при приеме пищи. Причиной появления чаще всего становятся ожоги, нарушения обмена веществ, неправильное питание.
• Гландулярный — в зоне риска мужчины старше 50 лет. При этом типе заболевания страдает преимущественно нижняя губа, на ней появляются болезненные трещины с нагноением, могут быть проблемы со слюноотделением (либо скудное, либо обильное).
• Метереологический — повышенная влажность воздуха, высокие и низкие температуры, ветер — все это может спровоцировать появление хейлита. Губы становятся ярко-красными, появляются трещины и раны, пациент чувствует постоянную стянутость и сухость.

Ситуация усугубляется, если человек постоянно облизывает губы.

• Актинический — пагубное воздействие солнечных лучей на тонкую кожу губ, в зоне риска дети и люди, которые работают на улице. Заболевание сезонное, обострение приходится на весну-лето.
• Кандидозный — как и в случае с ангулярным хейлитом, возбудителем является грибок Candida. В зоне риска люди, проживающие в регионах с повышенной влажностью.

Также заболевание может проявиться при несоблюдении гигиенических норм и после перенесенных инфекционных заболеваний (при ослабленном иммунитете).

• Макрохейлит — очень опасная форма заболевания. Болезнь развивается стремительно — за 10 минут губы отекают, сильно увеличиваются в размерах, может наступить паралич лицевого нерва.

• Травматический — появляется после физических или механическим травм, впоследствии инфицируется. Характеризуется наличием болезненных корочек, заед.
• Экзематозный — проще говоря, это аллергический хейлит.
• Люпус-хейлит — встречается редко, может быть одним из симптомов такого опасного заболевания, как красная волчанка. Губы краснеют, на поверхности появляются раны и эрозии, могут начаться атрофические процессы по кайме губ.

Лечение хейлита и его продолжительность будет зависеть от общего состояния здоровья, возраста пациента, типа патологии и ее запущенности. При первых симптомах необходимо обратиться к специалисту, ведь помимо того, что запущенное заболевание лечится сложнее и дольше, симптомы могу говорить о наличии других заболеваний.

Лечение

Лечение такого заболевания индивидуально и назначается только врачом. Помните о том, что лучше сразу обратиться к врачу и пройти лечение, а не запускать заболевание. Лечение болезни зависит от типа возникновения.

Врач может назначить специальные кремы и мази, которые увлажняют кожу губ, заживляют раны. При кандидозном хейлите обязателен прием антибиотиков, нужно использовать противогрибковые мази.

Очень сложно поддается лечению макрохейлит. Здесь необходим тщательный и комплексный подход. Врач назначает пациенту следующие категории препаратов — кортикостероиды, антигистамины, антибиотики. Помимо этого, необходимо укреплять иммунитет, исключить вредные привычки, соблюдать диету.

Если лечение не дает положительных результатов, может быть назначена лазерная терапия, особенно в том случае, если задет лицевой нерв. Лазеротерапия оказывает благоприятное воздействие на течение заболевания и его динамику.

При экзематозном хейлите достаточно будет исключить аллерген (если он известен). Также врач при необходимости назначает антигистаминные препараты.

При люпус-хейлите, который встречается крайне редко, лечение должен проводить только специалист, так как неправильная терапия может привести к серьезным осложнениям. Заболевание часто является лишь сопутствующим симптомом красной волчанки, поэтому нужно заниматься лечением основного заболевания.

Для лечения в некоторых случаях может быть подключена гипосенсибилизационная терапия. Если после излечения у пациента остались косметологические проблемы, может быть предложено хирургическое вмешательство — иссечение губы. Стоит отметить, что любые методы лечения и восстановления после перенесенного заболевания не исключают появление рецидивов.

Лечение народными методами

Есть много способов лечения народными способами, но к ним можно прибегать только после предварительной консультации врача. Также стоит отметить, что народные методы могут быть лишь дополнительным лечением, а не основным.

Хорошим средством являются примочки из календулы. Две ложки сухих цветов залить кипятком, дать настояться и остыть. Делать примочки, периодически обновляя тампоны. Таким же образом делают примочки из зверобоя. Настойка готовится также — сухая трава заливается кипятком и настаивается.

Сок алоэ вера — наносить на пораженные участки, ждать полного высыхания. Можно сделать маску — сок алоэ смешать с небольшим количеством оливкового масла. Наносить на губы 3-5 раз в день, в зависимости от их состояния.

При атопическом и ангулярном хайлите можно пить отвар ромашки — они снимет воспалительные процессы и облегчит боль.

Профилактика

Первое и главное правило — соблюдение личной гигиены. Не пользуйтесь чужими полотенцами, зубными щетками и помадами. Это уменьшит риск появления хайлита, особенно кандидозного. Если есть аллергия на какие-либо вещества, необходимо максимально уменьшить контакт с ними, регулярно принимать по рекомендации врача антигистаминные препараты.

Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, питаться правильно, не допускать авитаминоза. Рацион должен быть богат витаминами и макроэлементами, зимой и весной можно принимать специальные витаминные комплексы. В холодное время года и в ветреную погоду нельзя облизывать губы, необходимо использовать специальные гигиенические помады.

Важно следить за состоянием ротовой полости, вовремя лечить все заболевания. Избегайте депрессий и стрессов, не допускайте нервных срывов, которые могут стать одним из провоцирующих факторов появления болезни.

Хейлит на губах: причины, симптомы, методы лечения

Хейлит — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки красной каймы губ. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением. У молодых людей эта патология протекает благоприятно, а у пожилых людей может являться предраковым состоянием, поэтому диагностировать и лечить хейлит на губах должен стоматолог или дерматолог.

Причины появления хейлита на губах

По общепринятой классификации заболеваний хейлит на губах относится к группе дерматитов. Воспалительный процесс локализуется на коже губ и окологубной области и может появиться на фоне разных заболеваний, к примеру, псориаза, красного лишая, эритематоза.

Помимо этого, к воспалительному поражению красной каймы могут привести следующие факторы:

• Воздействие неблагоприятных внешних условий — холода или жары. В сухую жаркую или морозную ветреную погоду хейлит возникает значительно чаще, чем в климатических условиях с нормальной влажностью и температурой.
• Использование некачественной косметики. Вещества, содержащиеся в губной помаде, способны закупорить кожные поры, что сопровождается их воспалением.
• Склонность к аллергии. Воздействие даже незначительного количества аллергена может стать причиной воспаления слизистой оболочки губ.
• Нарушения в работе иммунной или эндокринной системы. Эндокринные расстройства приводят к расстройствам местного иммунитета, что, в свою очередь, приводит к локальным воспалительным реакциям.
• Авитаминозы. Недостаток витамина A и витаминов группы B всегда сильно сказывается на состоянии кожных покровов, а уж на состоянии губ тем более.
• Стрессы. Выброс стрессовых гормонов способствует ослаблению защитных функций кожи за счет спазма сосудов, что усугубляет воспалительный процесс.

Симптомы хейлита на губах

Термин «хейлит» объединяет многочисленную группу заболеваний, схожих клиническими проявлениями, но имеющих различные этиопатогенетические механизмы развития. Это следует учитывать не только при диагностике, но и при выборе схемы лечения.

Вне зависимости от причин возникновения все типы хейлита имеют общие клинические симптомы, к которым следует отнести:

• сухость губ;
• жжение (зуд) кожи вокруг рта и ее шелушение;
• появление трещинок в углах рта;
• мокнутие кожи около рта;
• образование язвочек на границе губ.

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают несколько видов хейлита.

Эксфолиативный хейлит

При этой форме болезни поражается преимущественно красная кайма, что проявляется ее шелушением. К группе риска относятся женщины, испытывающие частые и интенсивные стрессы.

В ряде исследований указывается связь между эндокринопатиями и указанным типом болезни, исходя из них одна из основных причин хейлита — гиперфункция щитовидки. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением и невозможностью самоизлечения.

Отличительная черта этой формы заболевания в том, что шелушение не распространяется ни на слизистую рта, ни на окружающую рот кожу.

Гландулярный хейлит

Этому типу заболевания присуще вовлечение в патологический процесс малых слюнных желез. Именно с их инфицированием связано возникновение воспалительного процесса на поверхности губ. От недуга с одинаковой частотой страдают и мужчины, и женщины, в 80% случаев отмечается поражение только нижней губы.

На начальной стадии пациентов беспокоит только сухость губ. По мере прогрессирования гландулярной формы болезни на губах возникают сначала мелкие, а затем все более глубокие трещины. В запущенных случаях трещины начинают кровоточить и превращаются в широкие эрозии на губах.

Аллергический хейлит

На фото аллергический хейлит

Разновидность дерматита, формирующегося при контакте губ с раздражающими веществами. Болезнь может развиться как из-за применения некачественных косметических средств для ухода за кожей, так и под воздействием вредных производственных факторов.

Очень часто этот тип хейлита возникает у музыкантов, которые по роду профессии вынуждены долгое время держать во рту мундштуки музыкальных инструментов. Иногда хейлит на губах является аллергической реакцией на мазь, применяемую для лечения других заболеваний.

• отечность губ;
• жжение или зуд во рту;
• высыпания в виде мелких пузырьков.

Симптомы аллергического дерматита усиливаются сразу после контакта с аллергеном, поэтому выявить его довольно легко.

Атопический хейлит

На фото атопический хейлит

Атопический хейлит на губах — это локальный симптом другого серьезного заболевания: нейродерматита. В основе его формирования лежит несостоятельность некоторых звеньев иммунитета.

В качестве провоцирующих факторов выступают любые аллергены: лекарства, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Поначалу пациенты с атопическим хейлитом жалуются на покраснение и шелушение губ, впоследствии у них формируются заеды.

Гиповитаминозный хейлит

Гиповитаминозный дерматит часто возникает у детей. Это состояние развивается при нехватке в рационе витаминов группы B, особенно при недостатке рибофлавина — витамина B2. Пациенты жалуются на интенсивное шелушение губ, жжение во рту и на языке. При осмотре четко заметны мелкие чешуйки шелушащейся кожи и вертикальные трещинки на фоне сухой, гиперемированной кожи губ.

Почти в 100% случаев отмечаются и признаки поражения языка (глоссита):

• отечность;
• малиновый окрас;
• отпечатки зубов.

Кандидозный хейлит или молочница

Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Основная причина — обсеменение красной каймы губ грибками рода Кандида. Клиническая картина кандидозной формы мало чем отличается от других форм, но для нее типично появление творожистого белесого налета по краю и в углах губ.

Грибковое поражение губ очень часто отмечается у детей при распространении кандидоза из полости рта.

Хейлит Манганотти

На фото хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти – это предраковое состояние красной каймы губ. Патология опасна высоким риском озлокачествления измененных участков кожи. Наиболее часто такая форма недуга определяется у мужчин старше 50 лет, особенно у курящих и инфицированных вирусом герпеса.

Клинически заболевание выглядит как одна или несколько безболезненных эрозий неправильной формы, в 0,6–5% случаев происходит их трансформация в рак губы.

Макрохейлит

Макрохейлит – это один из симптомов болезни Мелькерсона, при которой, помимо поражения красной каймы, отмечается неврит лицевого нерва. Ведущий симптом при этой форме недуга — отечность губы, сопровождающаяся зудом. Отечность может распространяться на щеку и скулы.

Метеорологический (актинический) хейлит

Эта разновидность болезни отмечается у людей с гиперчувствительностью к метеорологическим факторам: ветру, солнечной радиации, холоду. В группе риска находятся мужчины старше 25 лет. При опросе пациентов в 80% случаев выясняется, что они страдают от общей метеочувствительности.

Кроме зуда и жжения в губах, при данном заболевании могут появляться мелкие пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и покрываются корочкой. Длительное течение заболевания опасно тем, что оно может переходить в другие, более опасные, формы хейлита — Манганотти или в гиперкератоз.

Лечение хейлита на губах

Выставить диагноз хейлит легко — обычно врачу хватает простого осмотра пораженных губ. Основные трудности возникают, когда требуется провести дифференциальную диагностику хейлита с другими заболеваниями губ (лейкоплакией или онкологией), в этом случае врач назначает гистологическое исследование.

Вне зависимости от того как проявляется хейлит, лечить его требуется комплексно, с учетом конкретной формы патологии. Общие принципы терапии:

• На ранних стадиях (при сухости губ) показано использование качественных увлажняющих гигиенических помад.
• В период выраженного воспаления показано применение противовоспалительных мазей. Допускается использование мазей на основе глюкокортикоидов, применяют их по нескольку раз в день.
• Устранение раздражающих факторов: низкой температуры, жары, аллергенов.
• Нормализация режима сна.
• Сбалансированный рацион.
• Витаминотерапия.

Другие лечебные мероприятия специфичны в отношении каждой формы болезни:

• При распространенном гландулярном хейлите применяют хирургические методы лечения. Операция заключается в удалении разросшихся слюнных желез, самыми современными способами считаются электро- и лазерокоагуляция.
• Для лечения атопического хейлита в схему терапии обязательно включают антигистаминные средства. Во время лечения этой формы недуга, а также аллергического хейлита, важно придерживаться диеты, исключающей попадание в организм аллергенов.
• С метеорологическим хейлитом борются с помощью устранения провоцирующих факторов. Пациентам с данной формой болезни обязательно нужно пользоваться защитными кремами с высоким коэффициентом УФ-поглощения.
• Для лечения аллергического хейлита на губах применяются стероидные мази, которые устраняют контакт с раздражителем: Фенистил, Актовегин, Актидерм, Форокорт. Назначаются противоаллергические препараты: Цетрин, Зодак, Лоратадин, Супрастин.
• При лечении макрохейлита ключевым элементом терапии является прием противовирусных препаратов в сочетании с иммунокорректорами. Положительный эффект отмечается при использовании лазеротерапии в проекции лицевого нерва. Вылечить макрохейлит можно, только справившись с основным заболеванием.

При постановке диагноза хейлит Манганотти требуется расширенная диагностика, включающая цитологическое или гистологическое исследование. В ряде случаев проводится хирургическое иссечение губ, так как нужно удалить потенциально опасный участок тканей. Если злокачественный характер болезни не подтверждается, продолжается консервативное лечение.

Лечение хейлита на губах в домашних условиях

Лечение хейлита на губах в домашних условиях должно проводиться только после консультации у врача. Лишь специалист способен определить конкретную форму недуга, а она во многом определяет схему лечения.

Такими народными средствами, как отвары или настои трав, пользоваться не рекомендуется, так как они могут усугубить течение болезни за счет дополнительного повреждающего действия. Дома можно использовать увлажняющие мази, но только при сухой форме хейлита, потому что нанесение мази на мокнущие участки повышает риск инфицирования.

В домашних условиях эффективно применение бальзамов для губ, изготовленных на основе трав, обладающих антисептическим эффектом (ромашка, шалфей). Но такое лечение хейлита направлено только на облегчение симптомов, для полного исцеления нужно придерживаться рекомендаций врача.

Профилактика

Почти все формы хейлита лечатся довольно просто, но лучше предупредить развитие патологии. Для этого рекомендуется обогатить рацион, чтобы в нем в необходимом количестве присутствовали микроэлементы (цинк и магний) и витамины (A и E), необходимые для устранения гиповитаминоза.

Пациентам с метеочувствительностью рекомендуется избегать воздействия провоцирующих факторов (холода и солнечных лучей). В зимний период необходимо пользоваться защитными кремами и помадами, предпочтение следует отдавать гипоаллергенным косметическим средствам.

Прогноз при хейлите обычно благоприятный. Большинство разновидностей недуга можно вылечить в домашних условиях, госпитализация в стационар требуется только при развитии тяжелой формы болезни у маленьких детей.

Атопический хейлит на губах: причины, симптомы, диагностика и лечение

Атопический хейлит – это воспалительная патология красной каймы губ хронического характера, возникающая в результате аллергической реакции организма на разнообразные раздражители. Заболевание проявляется в виде зуда, жжения, отечности, болезненности, сухости, шелушения каймы губ и кожного покрова периоральной области. Диагностика основывается на данных клинических проявлений, анамнеза, гистологического исследования, кожных проб. Лечение включает прием витаминов, кортикостероидных и антигистаминных препаратов, местное использование гормональных мазей и действие лучей Букки. Пациенту рекомендована диета, отказ от курения и алкоголя.

Атопический хейлит – поражение губ, обусловленное высокой чувствительностью к аллергенам. Данное заболевание относится к категории симптоматических хейлитов и считается одним из признаков нейродермита (атопического дерматита), хотя кожная патология может на протяжении длительного времени не проявляться никакой другой симптоматикой, кроме поражения губ. Специалисты в области современной стоматологии считают, что в значительной степени атопический хейлит обусловлен генетической предрасположенностью, однако немаловажную роль в его возникновении играют и факторы окружающей среды. Недуг чаще всего возникает у подростков и детей в возрасте от 5 до 17 лет и нередко самостоятельно проходит с завершением пубертатного периода. Необходимо также отметить, что в последние десятилетия наблюдается «старение» возрастной группы пациентов – данный тип хейлита все чаще возникает у людей после 40 лет.

Причины

В большинстве случаев развитие атопического хейлита связывают с наследственной предрасположенностью пациента к атопической аллергии, а также нарушениями деятельности центральной и вегетативной нервных систем. Патологический процесс запускается в результате каких-либо нарушений в работе организма: хронические заболевания, общее снижение иммунитета, неполноценное питание, недостаток витаминов и минералов, высокие умственные и физические нагрузки, частые стрессы.

Известно огромное количество различных раздражителей, которые выступают непосредственной причиной аллергических реакций. Среди наиболее распространенных аллергенов следует назвать пыльцу растений, лекарственные препараты, бытовую пыль, пищевые продукты и многое другое. Кроме этого, рецидивы патологического процесса бывают обусловлены болезнями легких и пищеварительного тракта, патологиями эндокринной системы, заболеваниями лор-органов, психологическими стрессами, дисбактериозом кишечника, вредными привычками и прочими факторами.

Симптомы

При атопическом хейлите на губах у больного наблюдаются специфические симптомы, которые характеризуются поражением каймы губ и участков вокруг нее, и это наиболее интенсивно проявляется в уголках рта. Слизистый покров полости рта при этом никогда не вовлекается в течение патологического процесса. Болезнь начинается с незначительного отека губ, сухости и ощущения зуда. После этого на пораженной поверхности каймы образуется четко ограниченное пятно яркого розового цвета, которое имеет название «эритема».

В последующем острые симптомы атопического хейлита могут стихать, наблюдается лихенизация тканей в участке поражения. Развиваются шелушение и инфильтрация красной каймы, образуются мелкие бороздки и трещины. Характерным симптомом атопической аллергии выступает наличие аналогичных кожных поражений в других участках тела (сгибы локтей, лицо, подколенные области).

Это заболевание красной каймы губ отличается сезонностью проявлений, но обострения возникают, как правило, осенью и зимой, а в летний период симптомы болезни исчезают. Отмечено, что у множества молодых пациентов симптомы патологии зачастую исчезают самостоятельно с завершением этапа полового созревания, хотя в последующем все же возможно появление рецидивов.

Диагностические мероприятия

Атопический хейлит диагностируется врачом-стоматологом, на основании клинической картины, данных анамнеза. При необходимости могут быть проведены некоторые дополнительные исследования: морфологический анализ пораженных тканей и кожные пробы для достоверного выяснения причин развития аллергической реакции. Для полной диагностической картины могут привлекаться и другие узкопрофильные специалисты – аллерголог, отоларинголог, гастроэнтеролог и дерматолог. Гистологическими признаками данной патологии служат равномерный акантоз, паракератоз, наличие в дерме периваскулярных инфильтратов из гистиоцитов, лимфоцитов и эозинофилов.

Хейлит атопического типа дифференцируется от идентичных по симптоматике видов хейлита: эксфолиативного, актинического и аллергического, а также от кандидозной и стрептококковой заеды. Актинический от атопического отличается четко прослеживающейся связью патологического процесса от инсоляции, обострения симптомов в весенне-летний период и отсутствия поражения уголков рта.

Для эксфолиативного хейлита не свойственно волнообразное течение, присутствие инфильтрации тканей и розовой эритемы в местах поражения. К тому же, при данной форме патологическим процессом не затрагивается кожа и уголки губ. Аллергический хейлит должен исключаться по отсутствию зависимости симптоматики заболевания от контакта губ с аллергеном. Довольно похожими по проявлениям являются кандидозная и стрептококковая заеда, которые поражают уголки рта, но при данных заболеваниях не происходит специфической для атопической формы хейлита лихенизации ткани. Кроме того, недуг должен быть дифференцирован от красной волчанки губ с помощью изучения пораженных участков под лампой Вуда.

Лечебные процедуры

Общая терапия предусматривает устранение раздражающих факторов и проведение неспецифического десенсибилизирующего лечения: с этой целью используются антигистаминные медикаментозные препараты от хейлита («Лоратадин», «Хлоропирамин», «Хифенадин», «Мебгидролин»), кортикостероидные препараты («Дексаметазон», «Преднизолон»), тиосульфат натрия (внутривенно), «Гистаглобулин» (подкожно). В случае необходимости пациенту могут быть назначены транквилизаторы («Диазепам», «Оксазепам» и др.).

Проводится также витаминотерапия – очень важны такие витамины, как В₁, В₆, В₁₂, С, РР. Местная терапия предусматривает использование мазей основе кортикостероидов – гидрокортизоновая мазь, «Преднизолон». По инструкции по применению, средство наносят слоем на участки кожи, подвергшиеся воспалению до до трех раз в сутки. Возможно использование повязки на ограниченные воспаленные участки. Длительность терапии составляет 6 дней, при необходимости ее увеличивают до 10 дней. Максимальный срок применения – 14 дней.

Кроме того, рекомендуются аппликации на пораженные участки губ кератопластических средств, масляных витаминов А и Е, применение адгезивной дентальной пасты. При слабой эффективности консервативного лечения хороший результат дает применение пограничных лучей Букки.

Диета

Немаловажную роль при лечении атопического хейлита играет диета. Из рациона необходимо устранить продукты, которые способны провоцировать развитие аллергических реакций (шоколад, цитрусовые, клубника, икра, острые, соленые, копченые блюда и т. п.) и значительно снизить потребление углеводов. Важно также полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

У детей

Атопический хейлит у ребенка часто появляется по причине того, что он длительное время находится под воздействием сильного ветра, ультрафиолетового излучения или высокой температуры.

Иногда данное заболевание носит гландулярную форму, которая характеризуется воспалением малых слюнных желез губ. Появляется такая болезнь в большинстве случаев из-за аномального развития желез врожденного типа. Это форма патологии чаще всего возникает вследствие генетической предрасположенности.

Экзематозная форма

Заболевание также может имеет экзематозную форму, что сопровождается воспалительным процессом на коже. Чтобы устранить симптомы назначают стероидные мази.

Основным препаратом, который применяется для устранения симптоматики хронической формы заболевания, является мазь «Преднизолон». Инструкция по применению подтверждает, что ее назначают не только взрослым пациентам, но и детям.

Прогноз

При проведении правильного лечения, как правило, прогноз довольно благоприятный. У детей с окончанием полового созревания проявления патологического процесса могут самостоятельно исчезнуть практически полностью, однако это не исключает вероятности развития рецидивов во взрослом возрасте.

Профилактика

Для профилактики возникновения атопического хейлита необходимо постоянно следить за состоянием здоровья, повышать иммунитет, проводить своевременную терапию хронических болезней, полноценно и правильно питаться, избегать стрессов, чрезмерных умственных и физических нагрузок. При наличии предрасположенности к аллергии необходимо исключать из рациона продукты, вызывающие сенсибилизацию организма, избегать контактов с аллергенами (медикаментозными препаратами, пыльцой растений, пылью, животными и т. п.), сократить объем углеводистой пищи, бросить курить и отказаться от приема алкоголя.

Как лечить хейлиты на губах, причины, симптоматика, виды

Хейлит относится к довольно распространённым заболеваниям, однако не все пациенты реально могут оценить опасность, которую он представляет. Развитие заболевания происходит на фоне внутренних нарушений организма и пониженного иммунитета. Воспалительный процесс поражает красную кайму и слизистую оболочку губ.

Чаще всего встречается хейлит на верхней и нижней губе. В отдельных случаях заболевание может распространяться на другие части тела, особенно на слизистые оболочки. Поражение губ связано с постоянным негативным воздействием на них, а также с отсутствием защитного слоя, что приводит к попаданию инфекций, образованию микротрещин, пересушиванию.

Причины развития хейлита на губах

Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много. Среди наиболее распространённых можно выделить следующие:

• резкие перепады температуры воздуха летом и зимой;
• систематическое употребление кислой, солёной, горячей, острой пищи;
• плохая экологическая обстановка;
• постоянное пользование губными помадами (в результате поры забиваются шерстяным животным воском, что приводит к возникновению аллергических реакций, раздражений, образованию шелушения);
• воздействие вредных химических соединений, что приводит к развитию контактных дерматозов и аллергии;
• приобретённые или врождённые заболевания эндокринной системы, иммунодефициты;
• сифилис, лишай, туберкулёз кожи;
• осложнения заболеваний нервной, пищеварительной системы;
• химиотерапия.

Клиническая картина

Выделяют несколько видов заболевания хейлит, каждый из которых характеризуется своей симптоматикой, причинами возникновения, методикой лечения. Общая клиническая картина проявляется такими симптомами, как:

• шелушение, жжение, сухость кож губ;
• появление на поверхности губ мелких трещинок, язвочек, болезненных пузырьков;
• локализация воспалительного процесса на красной кайме и слизистой оболочке губ, редко на окружающих тканях;
• появление на губах гнойного отделяемого и болезненных бляшек при системных заболеваниях.

Виды заболевания

Хейлиты на губах могут быть первичными или вторичными. Первые развиваются как самостоятельное заболевание, вторые возникают на фоне других нарушений в организме человека.

К первичным относят аллергический или контактный хейлит. Фактором, который провоцирует возникновение заболевания, может быть некачественная косметика, ношение зубных протезов, использование духовых музыкальных инструментов или других предметов, вызывающих аллергические реакции. Часто контактный хейлит диагностируют у любителей погрызть колпачок от ручки или карандаш. Внешними симптомами является сильная отёчность губ, жжение и зуд. При запущенной форме могут появляться мелкие болезненные пузырьки, которые оставляют после себя язвы.

Эксфолиативный хейлит, лечение которого может длиться на протяжении нескольких лет, возникает на фоне слабой иммунной системы при постоянном нервном напряжении. Причинами развития заболевания может быть авитаминоз, вредные привычки, покусывание, смачивание губ на морозной или ветряной погоде. Эксфолиативный хейлит, если его не лечить, приводит к развитию дискератоза и к появлению раковых опухолей.

Сухая форма отличается более лёгким течением. Поверхность губ становится сухой и шелушится по краям. При экссудативной форме эксфолиативного хейлита губы становятся болезненными и отёчными, появляется много корочек серо-жёлтого цвета.

Грандулярный хейлит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания — врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.

Метеорологический хейлит возникает в результате длительного пребывания на холодном воздухе, при палящем солнце или под воздействием сильного ветра. Сухая форма не имеет выраженной симптоматики, может появиться шелушение и сухость. При экссудативной на поверхности губ образовываются мелкие болезненные ранки, пузырьки, корки, которые сопровождаются зудом и жжением.

Возникновение атопического хейлита в большинстве случаев связано с дерматитом. Состояние отличается появлением мелких высыпаний не только на поверхности губ, но и на локтевых сгибах, шее, лице. Заболевание может иметь наследственный характер или развиваться на фоне аллергических реакций на продукты, косметику, лекарственные препараты.

Макрохейлит зачастую сопровождается параличом лицевого нерва, развивается в связи с наличием в организме инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность и состояние иммунной системы. Основные признаки: увеличение размера губ, зуд, перекос лица.

Возникновение гиповитаминозного хейлита происходит в результате дефицита витаминов группы В в организме. Симптоматика проявляется жжением и сухостью ротовой полости, на поверхности губ образовываются кровоточащие вертикальные трещины и маленькие чешуйки. Состояние сопровождается увеличением языка и появлением заед в уголках губ.

Лечение хейлитов

Самостоятельно начинать лечение хейлита не рекомендуется, ведь так можно уменьшить или устранить только симптомы заболевания. Правильное лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин. Чтобы не усугублять проблему, а быстро и надёжно от неё избавиться, следует обратиться к стоматологу.

При лёгких формах хейлит лечат с помощью таких препаратов, как:

• преднизолоновая мазь;
• гидрокортизон;
• цинковая мазь;
• мазь Солкосерил.

Эти лекарственные препараты эффективны при несильных повреждениях эпителия и аллергических проявлениях. В зависимости от вида заболевания и формы его протекания врач назначает определённый препарат, который обеспечит максимальную результативность в том или другом случае.

При некоторых видах заболевания необходимо устранить внешние провоцирующие факторы, а потом приступать к лечению повреждений слизистой оболочки и кожи губ. При эксфолиативном хейлите, фото которого можно увидеть выше, необходимо тщательно обработать всю ротовую полость, а при гиповитаминозном следует применять масляные витаминные растворы. Эксфолиативный хейлит лечится с помощью мазей на вазелиновой основе, содержащих в себе антибиотики.

Хейлит на губах, лечение которого должно быть комплексным и своевременным, может быть причиной возникновения злокачественных опухолей. При гранулярном хейлите, например, врач проводит лазерную абляцию слюнных желез. Лечением хейлита Манганотти, клиническую картину протекания можно увидеть на фото, занимается онколог.

Наряду с местной терапией и приёмом витаминов, назначаются также препараты, способствующие повышению иммунитета больного. Если вид заболевания относится к вторичным, то перед тем, как приступать к лечению хейлита, необходимо устранить первопричину, то есть ту болезнь, вследствие которой и возникло поражение губ. В особенно тяжёлых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Лечение хейлита народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые также обладают хорошей эффективностью при лечении разных видов хейлита.

• Примочки из дубовой коры. В стакан холодной воды всыпать 40 грамм измельчённой коры дуба, смешать, довести до кипения и оставить на среднем огне на полчаса, затем процедить и остудить. Повреждённые участки губ обрабатываются этим настоем при помощи ватного или марлевого тампона до 7 раз в день.
• Примочки из календулы или шалфея. Готовится отвар из полу-литра воды и 2–3 столовых ложек листьев травы. Смесь нужно кипятить на протяжении 10 минут, потом процедить и применять для обработки поверхности губ через каждые полчаса.
• Сок алое. Это народное средство эффективное не только при разных видах хейлита, но также используется в лечении других заболеваний ротовой полости. Очищенные нижние листья вазона следует измельчить с помощью блендера или мясорубки и отжать весь сок. В другой посудине нужно перекипятить небольшое количество растительного масла и смешать его с соком алое. Должна получится смесь, напоминающая по консистенции мазь. Обрабатывать ею повреждённые участки нужно 3–4 раза в день. Нельзя использовать этот рецепт больным, у которых аллергия на алое.
• Яичная скорлупа. Рекомендуется к применению при хейлитах, вызванных аллергией, особенно у детей. Очищенную от внутренней плёнки яичную скорлупу следует вымыть, высушить и измельчить до состояния муки. На одну порцию лекарства нужно взять на кончике ножа получившейся муки и размешать её с каплей лимонного сока.

При хейлите рекомендуется применять народные рецепты, обладающие ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Важно помнить, что при запущенных формах хейлита народные средства не помогут полностью вылечить заболевание, а только уменьшат выраженность симптомов. Рецепты народной медицины могут применяться только как элемент комплексной терапии.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с таким неприятным заболеванием, как хейлит, следует постоянно наблюдать за здоровьем слизистой оболочки губ и ротовой полости. Профилактические меры заключаются в соблюдении диеты, отказу от вредных привычек, устранении аллергенов, укреплении иммунитета. Рекомендуется время от времени принимать витаминные комплексы, чтобы избежать гиповитаминоза, а также следить за здоровьем всего организма. Важной профилактической мерой является полноценная гигиена ротовой полости и уход за кожей губ (применение качественных кремов, помад, бальзамов).