Риновирусная инфекция, риновирус: возбудитель, симптомы, лечение

Заболевания

Риновирусная инфекция – острый антропоноз, характеризующийся воспалением слизистой оболочки носа. Патология проявляется катаром носоглотки и умеренно выраженным интоксикационным синдромом. О «заразном насморке» впервые заговорили в 1914 году. Возбудитель инфекции был выделен лишь в 1953 году, а риновирусная инфекция получила свое название спустя еще 7 лет.

Этиология и эпидемиология

Возбудитель патологии — мелкий вирус, содержащий одноцепочечную РНК и не имеющий внешней оболочки. Он малоустойчив в окружающей среде и быстро погибает под воздействием неблагоприятных факторов: инактивируется в кислой среде, при нагревании, дезинфекции. При высушивании на воздухе большая часть микробов теряет свои патогенные и вирулентные свойства. Вирусы устойчивы к эфирам и отрицательным температурам.

Механизм передачи возбудителя — аспирационный, реализующийся воздушно-капельным путем. Микробы распространяются во внешней среде и проникают в организм человека вместе с капельками слюны и отделяемым носоглотки. Больной начинает выделять возбудителя за сутки до проявления симптомов патологии и на протяжении последующих десяти дней. Входными воротами инфекции являются носовая и ротовая полость, конъюнктива глаз. Заражение здоровых людей от больных возможно контактным и контактно-бытовым путем через непосредственное прикосновение или предметы обихода. Практически этот путь реализуется крайне редко из-за нестойкости риновируса во внешней среде. Больной остается заразным вплоть до полного прекращения насморка.

Риновирусная инфекция носит характер эпидемии. Пик заболеваемости наблюдается в осенне-весенний период, когда ослабляется иммунитет человека. Риновирусная инфекция прогрессирует в сентябре-октябре и в апреле-мае. Риск заразиться повышается при переохлаждении и при нахождении в местах большой скученности людей. Чаще всего болеют работники небольших коллективов, учащиеся, студенты, военнослужащие.

Восприимчивость к инфекции достаточно высокая. Она зависит от состояния иммунной системы человека, имеющихся факторов риска, длительности контакта с больным. Риновирусной инфекцией болеют лица всех возрастов. Некоторые этнические группы, американцы и эскимосы, более восприимчивы к риновирусам. Это связано с особенностями среды обитания, малообеспеченностью и высокой плотностью населения. Группу риска составляют пожилые люди, дети, ослабленные и истощенные больные. Хороший иммунитет и соблюдение всех профилактических мер позволят предотвратить развитие болезни.

Патогенез и патоморфология

Клетки-мишени для риновирусов — эпителиоциты слизистой носа. После проникновения микробов в организм человека они оседают на слизистой носа и начинают активно размножаться в клетках эпителия. Эпителиоциты постепенно разрушаются, и развивается катаральное воспаление. Слизистая резко отекает и набухает. Возникает гиперсекреция. Заболевание проявляется покраснением и отеком слизистой оболочки и обильным отделяемым из носа. Через носослезный канал носовая полость сообщается с органом зрения, возникает раздражение и инъецирование склеры и конъюнктивы.

Часто воспаление распространяется на соседние отделы дыхательной системы. Возможно проникновение микробов из места первичной локализации в кровеносное русло. Развивается вирусемия, проявляющаяся симптомами общей интоксикации. При ослаблении иммунитета активизируется бактериальная микрофлора, что приводит к появлению тяжелых осложнений болезни — воспаления среднего уха, бронхов, легких.

В крови больных обнаруживаются антитела, которые нейтрализуют вирусы. После перенесенной инфекции развивается непродолжительный типоспецифический иммунитет.

Факторы, предрасполагающие к развитию риновирусной инфекции:

  • Курение,
  • Мужской пол,
  • Прикосновение загрязненными пальцами к носу или глазам,
  • Скученность людей,
  • Сопутствующая хроническая патология.

Симптоматика

Инкубационный период — время от внедрения вириона в геном клетки до появления клинических признаков. Длится инкубация 1-5 дней. Первичный патологический очаг формируется в полости носа. Воспаление проявляется выраженным катаром и общеинфекционным синдромом.

Признаки интоксикационного синдрома:

  1. Cубфебрилитет,
  2. Познабливание,
  3. Миалгия и артралгия,
  4. Разбитость,
  5. Болезненные ощущения в переносице.

В целом состояние больных остается удовлетворительным.

Слизистая оболочка носа отекает, появляются признаки катарального синдрома:

  • Массовые водянистые выделения из носа,
  • Чихание,
  • Першение в горле,
  • Сухость и саднение в носоглотке,
  • Осиплость голоса,
  • Заложенность носа,
  • Слезотечение.

По мере присоединения бактериальной инфекции носовое отделяемое становится густым и гнойным. Слизистая оболочка и крылья носа гиперемированы, кожа под носом мацерирована, конъюнктива глаз и склеры инъецированы, веки опухшие. У больных слегка увеличиваются шейные лимфатические узлы, но остаются безболезненными. Длительность клинических проявлений составляет 1-2 недели.

У детей риновирусная инфекция характеризуется более короткой инкубацией: 1-2 суток. У малышей заболевание проявляется лихорадкой, ознобом, сильным и обильным насморком, болью в горле, кашлем. Сильная заложенность носа затрудняет носовое дыхание, нарушает сон и вынуждает ребенка дышать через рот. У больных нарушается обоняние, вкус, восприятие звука. Характерен внешний вид таких детей: у них бледнеет кожа, краснеют глаза, текут слезы, отекает лицо. Ребенок с риновирусной инфекцией становится плаксивым, капризным, раздражительным, беспокойным, вялым. У детей старшего возраста риновирусная инфекция часто протекает по типу трахеобронхита и проявляется кашлем. При этом в легких прослушиваются сухие или влажные хрипы.

У новорожденных заболевание развивается только в том случае, если в организме матери отсутствуют антитела против риновирусов. Заболевание у грудничков проявляется также интоксикацией и катаральными симптомами. Дети беспокойны, плохо спят и отказываются от еды.

Осложнения

Риновирусная инфекция в редких случаях осложняется присоединением вторичной бактериальной флоры и обострением имеющихся в организме хронических заболеваний.

Наиболее распространенными осложнениями риновирусной инфекции являются:

Осложнения развиваются, если больные игнорируют инфекцию или занимаются самолечением. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель для носа и прочих лекарственных препаратов может привести к формированию необратимых и печальных последствий.

Диагностика

Диагностика заболевания включает выслушивание жалоб больных, сбор эпидемиологического анамнеза, объективное обследование пациента.

  • Специфическая диагностика заключается в проведении вирусологического исследования клинического материала — отделяемого носа, собранного в первые 5 дней болезни. В исследуемых образцах обнаруживают возбудителя инфекции — риновирус.
  • Серодиагностика — постановка реакции нейтрализации или иммунофлюоресценции с целью обнаружения в крови антител и антигенов – возбудителей болезни.
  • Экспресс-диагностика – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить риновирусы в выделениях из дыхательных путей.

Лечение

Лечением и диагностикой риновирусной инфекции занимаются врачи-инфекционисты, пульмонологи и педиатры. Комплексная терапия патологии включает проведение этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения.

В помещении, где находится больной, необходимо создать комфортный микроклимат, проводить регулярно влажную уборку, проветривать помещение, менять постельное белье. Больным следует соблюдать правила личной гигиены — тщательно мыть руки, сбалансировано питаться, много пить, при необходимости соблюдать постельный режим. Во время эпидемий респираторных инфекций необходимо минимизировать контакты для предотвращения распространения инфекции и повторного инфицирования. Больным показано теплое питье, горячие ножные ванны, анальгетики при головной боли.

Этиотропное лечение направленно против возбудителя болезни. Больным назначают:

  1. Противовирусные препараты – «Арбидол», «Изопринозин», «Оксолиновую мазь» для местного использования,
  2. Иммуномодуляторы — капли в нос «Интерферон», суппозитории ректальные «Виферон»,
  3. Иммуностимуляторы – «Циклоферон», «Анаферон».

Патогенетическое лечение:

  • Противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нурофен», «Эреспал»,
  • Антигистаминные средства – «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил»,
  • Местные противоотечные препараты – «Тизин», «Ринонорм», «Називин».

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение клинических признаков заболевания и облегчение общего состояния больного:

  1. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Аспирин»,
  2. Противокашлевые препараты – «Синекод», «Стоптусин»,
  3. Противовоспалительные и антимикробные препараты для горла – пастилки, таблетки, спреи, растворы для полосканий – «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт»,
  4. Отхаркивающие препараты – «Лазолван», «Амброксол», «АЦЦ»,
  5. Средства для промывания носа – « АкваМарис», слабый солевой раствор,
  6. Антибактериальные спреи для носа – «Изофра», «Полидекса»,
  7. Витамины группы С.

Средства народной медицины широко применяются для лечения простудных заболеваний.

Прогноз заболевания всегда благоприятный. Все симптомы заболевания проходят полностью в течение недели. Исключением является кашель, который может мучить больных 10-14 дней.

Профилактика

Специфической профилактики риновирусной инфекции не существует. Некоторые лекарства, предназначенные для лечения вирусных заболеваний, применяются и в профилактических целях, но в иной дозировке. К ним относятся «Арбидол», «Кагоцел», «Ингавирин», «Интерферон-α», «Гриппферон», «Циклоферон», «Иммунал».

Общие профилактические мероприятия, позволяющие избежать данного недуга:

  • Изоляция больных,
  • Проветривание и влажная уборка помещения с использованием дезсредств,
  • Кварцевание,
  • Кормление больных из отдельной посуды,
  • Полноценное питание в опасный период,
  • Соблюдение правил личной гигиены,
  • Промывание носа солевым раствором после каждого выхода на улицу,
  • Прием иммуномодуляторов и витаминов,
  • Закаливание организма,
  • Использование маски при контакте с больными.

Выполняя эти несложные правила, можно снизить риск заражения риновирусной инфекцией или полностью предотвратить развитие заболевания.

Риновирусная инфекция – особенности, лечение

Риновирусная инфекция активирует воспаление верхних дыхательных путей. Возбудитель – риновирус. Название вируса произошло от древнегреческого ῥινός, что в переводе означает нос. Это прямое указание на то, что воспаляется слизистая оболочка носа.

Внешнее проявление: набухание, отек, выделение экссудата (проще говоря насморк). Риновирус активно размножается в воспаленной среде. Особенность вируса в том, что он имеет множество типов. Множественность определяется клетками РНК (рибонуклеиновая кислота), которые способствуют образованию дочерних популяций вируса. Именно эта особенность усложняет борьбу со вспышками ОРВИ.

Сама по себе риновирусная инфекция не очень опасна. Однако на бытовом уровне нам известно, как инфекция “опускается“ через слизистую глотки дальше в бронхи. Это приводит к опасности развития бронхита, отита.

Что такое риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция – это наиболее распространенная форма ОРВИ (острые респираторно-вирусные инфекции). Основным проявлением риновирусной инфекции является поражение слизистых оболочек носовых ходов с развитием ринита (насморк).

Этиологические особенности риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция относится к классическим антропонозным инфекциям (источником инфекции является больной человек).

Возбудитель риновирусной инфекции у человека – риновирус, относится к РНК-содержащим вирусам.

В отличие от аденовируса, риновирусы отличаются низкими показателями устойчивости в окружающей среде. Риновирусы быстро разрушаются при высушивании, нагревании и обработке дез.средствами.

Как передается риновирусная инфекция

Источником риновируса является инфицированный человек, реже – здоровый вирусоноситель. Риновирусы активно выделяются из организма больного во время кашля, чихания и разговора.

Основной путь передачи риновирусной инфекции – воздушно-капельный. Реже может реализовываться контактно-бытовой механизм инфицирования риновирусом (через грязную посуду, общие игрушки у детей и т.д.).

Вспышки заболевания регистрируются чаще всего в осенне-зимнее время.

Риновирусная инфекция у детей и взрослых встречается одинаково часто.

Патогенез развития риновирусной инфекции

Входными воротами для риновирусной инфекции являются слизистые носовой полости. После внедрения в эпителиальные клетки возбудитель начинает в них активно размножаться. В дальнейшем, риновирус вызывает местный воспалительный процесс в слизистой.

Местное воспаление в слизистой проявляется:

  • отеком слизистой оболочки;
  • нарушением сосудистой проницаемости и расширение сосудов в зоне воспалительного процесса;
  • слущиванием эпителиальных клеток;
  • инфильтрацией слизистой оболочки лимфоцитарными клетками;
  • обильным отхождением слизистого отделяемого (основной симптом риновируса).

Риновирус у детей первого года жизни может приводить к развитию ларингита, трахеита и бронхита. При присоединении вторичной бактериальной флоры могут развиваться синуситы, отиты, пневмонии.

Риновирус у взрослых и детей – классификация

Основными клиническими формами заболевания являются:

  • риниты;
  • ринофарингиты;
  • катары ВДП (верхние дыхательные пути);
  • ложный круп (у детей первых лет жизни);
  • интерстициальная пневмония (наиболее редкая форма риновирусной инфекции).

Читайте также по теме

Риновирусная инфекция – симптомы

Начало инфекционного процесса носит острый характер. Основными симптомами риновирусной инфекции являются:

  • заложенность носа;
  • гнусавость голоса;
  • постоянное чихание;
  • затрудненность носового дыхания;
  • отхождение обильного слизистого отделяемого.

Отделяемое при риновирусной инфекции прозрачное, водянистое и очень обильное. Отделяемое вначале жидкое, а в дальнейшем начинает становиться более вязким и густым.

Кожа под носом гиперемирована. Может отмечаться шелушение.

Интоксикационная симптоматика при риновирусной инфекции выражена слабее, чем при других типах острых респираторно-вирусных инфекциях. Может отмечаться тошнота, слабость, вялость, ломота в мышцах и суставах, головные боли.

Лихорадочная симптоматика обычно появляется в первые дни заболевания. Температура редко повышается свыше 38 градусов.

Важным симптомом риновирусной инфекции является несоответствие интенсивности ринита и интоксикационно-лихорадочной симптоматики (умеренно или слабо выражены).

Отчетливо выраженная интоксикационная симптоматика, как правило, регистрируется только у маленьких детей.

Также может отмечаться гиперемия конъюнктив, слезотечение, отечность век.

Часто отмечается увеличение лимфатических узлов (подчелюстные, шейные). Лимфатические узлы безболезненны (или слабо чувствительны), не спаяны с окружающей средой, подвижны.

Слизистая задней стенки глотки при осмотре умеренно гиперемированная, отечная и зернистая.

У детей, риновирусная инфекция часто осложняется присоединением вторичной бактериальной микрофлоры. В результате чего, наиболее часто встречаемыми осложнениями при риновирусной инфекции являются синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии.

Синусит

Синусит является наиболее часто встречаемым осложнением риновируса.

При развитии синусита на фоне риновирусной инфекции отмечается появление:

  • головных болей, усиливающихся при наклонах головы;
  • густых, вязких, часто гнойных выделений из носовых ходов;
  • стекания вязкого гнойного отделяемого по задней стенке глотки;
  • выраженной лихорадочной и интоксикационной симптоматики (выраженная слабость, вялость, тошнота, сонливость, снижение аппетита, мышечные и суставные боли и т.д.);
  • частого чихания, возможны также боли в горле.

Острый средний отит

Острым средним отитом называют воспалительный процесс в среднем ухе.

Развитие острого среднего отита при риновирусных инфекциях сопровождается появлением:

  • болей в ухе (часто болевой синдром достаточно интенсивный);
  • заложенности в ухе, снижения слуха (в большинстве случаев, снижение слуха носит доброкачественный характер и в дальнейшем слух полностью восстанавливается);
  • интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики (мышечные и суставные боли, слабость, озноб, тошнота, головокружения и т.д.);
  • шума в ушах;
  • распирающей боли в ухе;
  • гнойного отделяемого из уха (в случае прорыва гнойного содержимого через барабанную перепонку). При этом, после отхождения гноя боли уменьшаются.

Читайте также по теме

Бронхит при риновирусной инфекции

Кашель частый, вначале сухой, а затем влажный, продуктивный. Мокрота негнойная, прозрачная или слегка желтоватая.

При присоединении бактериального компонента возможно отхождение желтовато-зеленой гнойной мокроты.

Также отмечаются головные боли, вялость, слабость, ощущение разбитости. Могут присутствовать жалобы на боли в горле.

При аускультации легких выявляются разнокалиберные хрипы.

Длительность острого бронхита редко превышает десять дней.

Риновирусная пневмония

Чистые риновирусные пневмонии возникают редко, как правило, у маленьких детей.

Присоединение пневмонии сопровождается:

  • ухудшением состояния больного;
  • выраженной интоксикационной симптоматикой (тошнотой, рвотой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, мышечными и суставными болями);
  • лихорадочной симптоматикой;
  • кашлем (вначале сухим, а затем влажным);
  • одышкой;
  • болями в груди;
  • притуплением перкуторного звука при перкуссии легких;
  • появлением разнокалиберных сухих или влажных хрипов в легких, при тяжелом течении заболевания возможно появление дистанционных (слышимых на расстоянии) хрипов;
  • появлением специфических изменений на рентгенограмме.

Дифференциальная диагностика

Риновирусное заболевание следует дифференцировать от других типов острых респираторно-вирусных инфекций ( аденовирус , РС-инфекция, грипп, парагриппы и т.д).

При отсутствии лихорадочной симптоматики (как правило, такое легкое течение риновируса может отмечаться у взрослых), заболевание следует дифференцировать с аллергическим ринитом.

Диагностика риновирусной инфекции

Как правило, диагноз выставляют на основании клинической картины (обильное слизистое отделяемое из носа, умеренная интоксикационная и лихорадочная симптоматика).

При необходимости, для уточнения возбудителя острой респираторно-вирусной инфекции проводят экспресс диагностику методами иммунофлюоресценции, иммуноферментным анализом, полимеразной цепной реакцией и т.д. Также может проводиться выделение риновирусов из носовых смывов.

  • увеличение количества лимфоцитов,
  • незначительно повышенное СОЭ,
  • отсутствие нейтрофилеза,
  • увеличение количества моноцитарных клеток.

Риновирусная инфекция – лечение

Чем лечить риновирус должен решать врач. Самолечение антибиотиками, противовирусными средствами и т.д. может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Лечение риновируса при отсутствии осложнений носит симптоматический характер. На период лихорадочной симптоматики показан постельный режим. Для снижения температуры тела показан прием нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, парацетамол, ибупрофен).

Также рекомендовано соблюдать облегченную молочно-растительную диету и употреблять больше жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек).

По показаниям могут назначаться носовые и глазные капли с интерферонами.

Противовирусные препараты, как правило, не назначаются. Показаниями к использованию противовирусных средств и системных интерферонов является среднетяжелое или тяжелое течение инфекционного процесса.

Дополнительно применяется витаминотерапия (назначаются поливитаминные препараты).

Риновирусная инфекция

  • Симптомы
  • Инкубационный период
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы риновирусной инфекции

  • Основной симптом — появление насморка со слизистым отделяемым (отделяемое может быть очень обильным).
  • Возможно легкое першение в горле, покашливание, покраснение глаз, слезотечение.
  • Симптомы интоксикации (вялость, слабость, капризность и т.п.) отмечаются очень редко и слабо выражены.
  • Температура тела, как правило, не повышается.

Инкубационный период

Причины

  • Источники инфекции:
    • больной человек;
    • вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания. При этом заражает других людей).
  • Пути передачи:
    • воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется по воздуху);
    • возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
  • Самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей из-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, а также оптимальные условия для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).
  • Дети болеют чаще, чем взрослые.

Врач инфекционист поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб больного: характерны жалобы на насморк с обильным отделяемым при сохранении неплохого самочувствия.
  • Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
  • Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа обильное слизистое отделяемое.
  • Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
  • В большинстве случаев исследований для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.

Лечение риновирусной инфекции

Осложнения и последствия

  • В большинстве случаев риновирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.
  • Среди осложнений наиболее частым является воспаление придаточных пазух носа (гаймориты, фронтиты).

Профилактика риновирусной инфекции

  • Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
  • Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
  • Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
  • В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
  • Избегать переохлаждений.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

“ Детские инфекционные болезни”, В.Н. Самарина, 2007.
“ Инфекционные болезни у детей”, В.В.Иванова, 2009.
“ Инфекционные болезни у детей”, В.Ф.Учайкин, 2011.
“ Грипп и другие острые респираторные заболевания” Методические указания по клинике, диагностике, лечению и профилактике в вооруженных силах Российской Федерации. Москва, 1998 г.

Что делать при риновирусной инфекции?

  • Выбрать подходящего врача инфекционист
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Риновирусная инфекция симптомы и лечение

Риновирусная инфекция принадлежит к группе острых респираторных заболеваний, вызываемых определенной разновидностью вирусов. В МКБ-10 патология обозначена под кодом J20.6. Болезнь приводит к поражению носа и носоглотки (верхних отделов респираторной системы). В числе всех диагностируемых ОРВИ частота выявления риновирусной инфекции достигает 40-50%.

Какой вирус провоцирует заболевание

К развитию заболевания приводит поражение патогенами из семейства Picornaviridae. Риновирусов, проникающих в носовые ходы человека, насчитывается не менее 100. У микроорганизмов, вызывающих болезнь, отсутствует внешняя оболочка, из-за чего они становятся неустойчивыми во внешней среде.

Предпочтительная для патогенов t находится в пределах от 33 до 35 градусов. При ее незначительном повышении размножение Picornaviridae прекращается. По этой причине риновирусы поражают только область носоглотки, где температура меньше, чем в других дыхательных путях.

У пациентов, перенесших заболевание, формируется иммунитет, способный защищать от повторного заражения на протяжении 1-2 лет. Частое инфицирование связывается с большим количеством серотипов вируса.

Классификация болезни

В зависимости от типа риновируса, заболевание может быть типичным и атипичным. Учитывая тяжесть течения, выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы болезни.

По характеру (особенностям протекания) патология может быть гладкой (не вызывающей осложнений) и негладкой. Во втором случае нередко происходит присоединение других заболеваний или обострение имеющихся у пациента хронических нарушений.

Как передается риновирусная инфекция

Источником риновируса является уже заболевший человек или вирусоноситель. Максимальную опасность зараженный представляет на 2-3 дни сутки болезни – в этот период наблюдается наибольшее количество патогенов в назальном секрете.

Пути распространения инфекционных агентов:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой (патогены распространяются посредством использования общих с больным предметов);
  • контактный, связанный с непосредственным соприкосновением с инфицированным человеком.

После попадания в носовую полость риновирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, провоцируя местную воспалительную реакцию. Отличительной особенностью патологии является высокая чувствительность разновозрастного контингента к его возбудителю.

Наибольшая заболеваемость риновирусной инфекцией наблюдается осенью и весной, когда преобладает холодная, сырая погода. В эти сезоны вирусы быстро распространяются в небольших закрытых коллективах, семьях, детских садах.

Этапы развития и симптомы

В протекании заболевания выделяют 3 основных этапа:

Период инкубации риновируса Длится от 1 до 6 дней
Начальный период Часто проходит без развития выраженной симптоматики
Разгар Характеризуется острым началом, наличием многочисленных симптомов, общим ухудшением самочувствия

В разгаре болезни наблюдаются следующие симптомы риновирусной инфекции:

  1. Ринит.
  2. Частое чихание.
  3. Заложенность носа.
  4. Умеренная интоксикация.
  5. Подъем температуры в пределах 37,5 градусов.
  6. Слабость.
  7. Недомогание.
  8. Тяжесть в голове.
  9. Незначительные отеки в области задней стенки глотки.
  10. Ощущение першения в горле, незначительный кашель.

Подобная симптоматика риновирусной инфекции объединяется под названием «катарального синдрома», и сохраняется на протяжении 5-7 суток.

Отечность слизистой и повышенный объем назальных выделений провоцируют тяжелое, учащенное дыхание, появление головных болей, проблемы со сном, отсутствие аппетита. При риновирусной инфекции часто наблюдается мацерация кожи (набухание ее верхнего слоя), обильные слезотечения.

Протекание атипичной формы риновируса

Когда развивается атипичная форма болезни, самочувствие пациента остается стабильным, выраженный интоксикационный и катаральный синдромы отсутствуют, t тела остается в пределах нормы. При таком варианте риновирусной инфекции больного беспокоит небольшая заложенность носа, а заболевание удается диагностировать только благодаря проведению анализов.

Диагностика риновируса

Обследование на наличие риновируса и проведение необходимого лечения находятся в сфере компетенции таких врачей как терапевт, педиатр, инфекционист. Традиционная диагностика риновирусной инфекции состоит из:

  • изучения жалоб больного;
  • осмотра пациента.

В некоторых случаях дополнительно прибегают к взятию материалов из смывов носа (на 5 сутки после появления первых признаков болезни), серологическому исследованию (методу, направленному на выявление антител), общим анализам мочи и крови. Немаловажное значение имеет качественная дифференциальная диагностика, в процессе проведения которой удается находить отличия между риновирусной инфекцией и аденовирусом, коронавирусом, аллергическим ринитом, стрептококковым назофарингитом, гриппом.

Риновирус также дифференцируют с попаданием в полость носа инородных тел. Если заболевание приобретает тенденцию к осложненному течению, больной может быть направлен консультацию к отоларингологу или пульмонологу.

Лечение риновирусной инфекции

Если развивается риновирус, лечение нередко проводят в амбулаторных условиях. Пациенты чаще всего не нуждаются в госпитализации, и проходят необходимый терапевтический курс на дому.

В первые дни протекания риновирусной инфекции рекомендуется соблюдение постельного режима. В течение всего лечебного курса следует полноценно питаться, употреблять достаточные объемы жидкости.

Медикаменты для взрослых

Лечение риновирусной инфекции у взрослых проводится комплексно, и состоит из применения нескольких видов лекарственных средств. Таблица, приведенная далее, включает в себя основные препараты при риновирусе, назначаемые совершеннолетним больным.

Средства, направленные на устранение возбудителя заболевания

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы

Интерферон

Медикаменты, способствующие блокированию механизмов возникновения болезни

Супрастин Противовоспалительные лекарства

Нурофен Назальные противоотечные средства Ринонорм

Тизин

Лекарства от риновирусной инфекции, снимающие симптоматику заболевания

Парацетамол Противокашлевые

Синекод Отхаркивающие

Амброксол Антимикробные, антибактериальные

Дозировки и частота применения лекарственных средств от риновируса устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Основное лечение занимает около недели, после чего назначенные средства принимают еще на протяжении нескольких дней.

Общая терапия риновирусной инфекции дополняется приемом высоких доз витамина С, употреблением большого количества теплого питья, ножными ваннами. Для пациента, проходящего лечебный курс, необходимо полноценно питаться, отказаться от тяжелой, нездоровой пищи.

Усилить основную терапию помогают народные средства при риновирусе, применение которых должно обязательно согласовываться с врачом.

Риновирусная инфекция у взрослых хорошо поддается лечению – основная симптоматика заболевания исчезает на протяжении 7-8 суток, после чего в большинстве случаев наступает выздоровление. Частым последствием риновируса становится кашель, способный беспокоить около двух недель.

Терапия у детей

Лечение риновирусной инфекции у детей имеет много общего с принципами устранения патологии у взрослых. Актуальность приобретает применение:

  • сосудосуживающих средств, облегчающих носовое дыхание (0,05% раствора Нафтизина, борно-адреналиновых капель);
  • противовирусных препаратов (Виферона, Эргоферона);
  • противовоспалительных медикаментов (Нурофена, Эреспала);
  • жаропонижающих, обезболивающих средств (Ибупрофена, Вибуркола)
  • иммунокорректоров (Имудона, Арбидола).

Эффективными при риновирусе у ребенка остаются горячие ножные ванночки, допустимые при невысокой температуре. Скорейшему выздоровлению способствует частое употребление теплой жидкости.

Риновирусная инфекция у детей может протекать тяжелее, чем у старших пациентов. Если у малыша долго не сбивается температура, развивается сильная одышка, наблюдаются выраженные аллергические реакции на применяемые лекарства, следует незамедлительно вызывать на дом Скорую помощь. Дети первого месяца жизни больше остальных подвергаются развитию опасных осложнений риновирусной инфекции, и нередко госпитализируются в отделение стационара.

Физиопроцедуры при риновирусе

К назначению физиотерапии прибегают после того, как минует острый этап болезни. Прежде чем назначить больному курс лечебных процедур, специалисту потребуется убедиться в отсутствии противопоказаний, к которым относят:

  • беременность;
  • онкологические процессы;
  • тяжелые формы эпилепсии;
  • 3 стадию гипертонической болезни;
  • психозы;
  • истерию.

Если какие-либо ограничения к началу физиотерапевтического курса не выявлены, доктор может порекомендовать пациенту:

  1. Ингаляции с различными препаратами (противовоспалительными средствами, антисептиками, антибиотиками, иммуномодуляторами, растительными составами).
  2. Фоно-, электрофорез. Такие методы основываются на воздействии ультразвуком и электротоком, помогающими проникать лекарственным средствам в организм через кожный покров.
  3. Массаж. При риновирусной инфекции актуальны сеансы точечного и вибрационного массажа, обеспечивающие полноценные обменные процессы, улучшение кровотока, насыщение тканей и органов кислородом.

Кроме названных процедур, при риновирусе полезны УФО (метод воздействия на слизистую носоглотки ультрафиолетовыми лучами), УВЧ, облучение лазером. Эти физиотерапевтические техники помогают уничтожить остатки патогенных микроорганизмов, ускорить восстановление поврежденных тканей, укрепить местный и общий иммунитет, снять воспалительные процессы, нормализовать кровоснабжение патологических участков и ускорить общее выздоровление.

Осложнения риновирусной инфекции

Если у пациента развивается риновирусная инфекция, осложнения болезни способны проявиться:

  • синуситами;
  • гайморитами;
  • ангинами;
  • отитами;
  • бронхитами;
  • пневмонией;
  • хроническим ринитом;
  • бронхиальной астмой.

Осложнения возникают, если имели место несвоевременное начало лечебного курса, присоединение к основному заболеванию других патологий. Неприятные последствия нередко развиваются по вине родителей, занимающихся самостоятельным лечением своих детей, практикующих бесконтрольное применение аптечных препаратов (сосудосуживающих капель и других медикаментов).

Профилактика риновирусной инфекции

Специфическая профилактика риновируса не разработана. Для предупреждения инфицирования могут применяться препараты, назначаемые пациентам во время болезни (дозировки будут изменены).

С профилактической целью назначается прием Арбидола, Гриппферона, Кагоцела, Иммунала, Ингавирина. В течение года рекомендуется периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для общего укрепления организма, вести активный образ жизни, ежедневно получать порции свежего воздуха, заниматься постепенным закаливанием.

Когда наблюдается повышенная заболеваемость риновирусом, рекомендуется избегать длительного пребывания в людных местах. При посещении медицинских учреждений следует защищать органы дыхания медицинской маской. Минимизировать вероятность заражения удается благодаря промываниям носа растворами, содержащими морскую соль, растительными составами.

Если риновирусная инфекция поразила кого-то из домочадцев, остальным членам семьи необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами. Потребуется выделить больному отдельную комнату, индивидуальную посуду, полотенце, организовать регулярные проветривания помещения и влажные уборки.

Признаки риновирусной инфекции и лучшие методы лечения для детей и взрослых

Частой проблемой, особенно в холодный период года, является риновирусная инфекция. Заболевание распространяется на людей всех возрастов. Обычно тяжело протекает у маленьких детей.

Поэтому необходимо знать о том, какие факторы влияют на возникновение болезни, что такое риновирусная инфекция. Лечение при заболевании должно быть комплексным. Эффективными являются как медикаментозные препараты, так и народные рецепты.

Что такое риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция — заболевание, вызванное вирусами, которые поражают слизистую носа

Риновирусная инфекция характеризируется воспалительным процессом в носовой оболочке. Возбудителями вирусного заболевания являются микроорганизмы семейства пикорнавирусов. Этот тип вирусов является неустойчивым к внешним факторам, поэтому уничтожается при высушивании, обработке средствами дезинфекции и высокой температуре. Их быстрая гибель обусловлена отсутствием внешней оболочки. Однако риновирусы выдерживают холод и морозы. Из-за этого размножаются при сырой и холодной погоде.

Заболевание имеет эпидемический характер. Его вспышки чаще всего наблюдаются в период ранней весны, поздней осени и зимы. Инкубационный период риновируса составляет от одного дня до недели. До 25% процентов ОРЗ обусловлены именно риновирусами.

Когда вирусы проникают в человеческий организм, они начинают обитать на носовой слизистой, после чего происходит их размножение в эпителиальных клетках.

В результате этого развивается воспалительный процесс, который характеризируется отечностью слизистой и гиперсекрецией из носа.

«Заразной насморк» был обнаружен еще в 1914 году, когда ученый Крузе интраназальным путем вводил бактериальный фильтрат, взятый у больного, добровольцам. Через пару дней у них наблюдались все признаки болезни, среди которых выделялись обильные выделения из носа — ринорея. Позже, уже в 1953 году был выявлен возбудитель болезни. А в 1960 году заболевание назвали риновирусной инфекцией. Данная инфекция – легкая форма ОРВИ. Поэтому достаточно легко переносится больными.

Основные причины возникновения болезни

Основной источник риновирусной инфекции — вирусоноситель

Человек, заболевший риновирусной инфекцией, является источником заражения. Вирусы проникают в организм через верхний отдел дыхательных путей, а также конъюнктиву.

Особенно увеличивается риск заболеть, если был контакт с больным, который заражен лишь несколько дней.

Основными путями инфицирования являются:

  • Воздушно-капельный. Заражение от больного человека может произойти при чихании, высмаркивании и кашле. После того как риновирусы попадают в воздух, здоровый человек может вдохнуть их и заболеть.
  • Контактно-бытовой. Инфекция передается через контакт человека с предметами, на который находятся частички выделений. Если после этого произошло прикасание ко рту, носу или глазам, то возникает риск заражения.

Существуют также факторы, которые способствуют повышению риска инфицирования:

  • Возраст. Дети и люди пожилого возраста более склонны к заражению. Необходимо отметить, что груднички до полгода реже болеют риновирусной инфекцией. Этот факт объясняется тем, что с материнским молоком в детский организм попадают антитела к вирусу.
  • Курение. Курильщики становят группу риска, именно поэтому заболеванием часто страдают мужчины. Возможность заражения в результате курения у них увеличивается вдвое.
  • Скопление большого количества людей. Чаще всего инфекция проникает в организм в детских садах, школах, общественном транспорте.

Немаловажными факторами, при которых риновирусная инфекция благоприятно развивается, являются:

  • общение с больными людьми
  • ослабленная иммунная система
  • у женщин – период лактации
  • хронические заболевания
  • холодный период года
  • переохлаждение

Способов передачи инфекции и факторов, влияющих на ее развитие, множество. Однако соблюдая необходимые меры профилактики, можно предотвратить риск инфицирования.

Симптомы заболевания

Температура, гиперемия крыльев носа, чихание, слабость и заложенность носа — признаки риновирусной инфекции

После окончания инкубационного периода становятся явными первые признаки инфекции. К ним относится отечность слизистой носовой полости и ринорея. Сначала из носа постоянно течет жидкая и прозрачная слизь.

По истечению нескольких суток выделения становятся густыми. Наблюдаются слабо выраженные признаки интоксикации.

К другим симптомам риновирусной инфекции относятся:

  • повышенная температура (до 38 градусов)
  • озноб
  • чихание
  • головная боль
  • заложенность носовых проходов
  • утрудненное дыхание
  • гиперемия кожных покровов крыльев носа и век
  • слезоточивость
  • общая слабость
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах

Из-за способности вируса поражать и другие дыхательные органы (бронхи, гортань, трахею), может возникать осиплость голоса, першение и ощущение кома в горле, кашель. Также снижается слух, обоняние и вкус. В результате гиперсекреции из носа возможно нарушение сна.

В крови при риновирусной инфекции показатель лейкоцитов может быть немного увеличенным.

Также важно отметить, что дети переносят патологическое состояние значительно тяжелее, чем взрослые, симптомы инфекции у них более выраженные. В детской возрасте риновирусная инфекция сопровождается капризностью, плаксивостью, вялостью и раздражением ребенка.

Традиционное лечение патологического состояния

Эффективное медикаментозное лечение риновирусной инфекции у взрослых

Терапия, направленная на уничтожение вирусов в организме и облегчения симптомов инфекции, должна быть комплексной. Для лечения используются следующие средства.

Этиотропные лекарства. Активные вещества этих препаратов ведут активную борьбу с вирусами. Они предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов, снижения их роста и размножения:

  • Арбидол. Предотвращает слияние риновирусов с клетками эпителия. Применять можно с двухлетнего возраста. Пить таблетки следует до употребления пищи. Суточная доза лекарства для детей до шести лет – 2 штуки, до двенадцати лет дают 4 таблетки, детям старше этого возраста и взрослым суточная доза – 8 таблеток. Курс противовирусной терапии – пять суток.
  • Рибавирин. Согласно инструкции препарат принимают с двенадцатилетнего возраста. Доза зависит от массы тела – на 1 кг веса требуется 10 мл препарата. Продолжительность лечения – от пяти дней до одной недели.
  • К антивирусным препаратам относят и интраназальные мази, например, Оксолиновая мазь.
  • Средством необходимо смазывать слизистую оболочку носа. Эффективными являются средства Бонафтон и Локферон.

Интерфероны. Такие препараты не только уменьшают вирусное размножение, но и активизируют защитные силы организма против риновирусов. При инфекции назначают:

  • Интерферон. Первый день рекомендуется капать нос через каждые полчаса по 5 капель в течении четырех часов. Затем на протяжении недели Интерферон капают пять раз в день.
  • Свечи Виферон. Используются ректально по два суппозитория ежедневно.
  • Капли Гриппферон.
  • Иммуностимуляторы
  • Анаферон. Можно пить таблетки полугодовалым детям. В первый день суточная доза составляет четыре штуки. Потом применяют на протяжении четырех дней по одной таблетке трижды в сутки.
  • Циклоферон. Для взрослых доза в сутки составляет три таблетки, детям от семи до двенадцати лет – две штуки, малышам с четырех и до шести лет назначают одну таблетку в день.

Жаропонижающие средства. Если температура выше 38,5 градусов, можно применять такие препараты для детей:

  • Нурофен
  • Ибупрофен

Правильное и безопасное лечение риновирусной инфекции для детей может назначить только врач

У взрослых при риновирусной инфекции показатели температуры обычно не доходят этой отметки. Но если гипертермия наблюдается у взрослого человека, то нужно принять Аспирин или Парацетамол.

  • Чтобы очистить носовые проходы при обильных выделениях, рекомендуются растворы на основе очищенной морской воды, например, Аква Марис.

Назальные капли. Их назначает врач, учитывая характер течения заболевания, индивидуальные особенности и возраст пациентов:

  • Для снятия отечности слизистой можно использовать растительные капли Пиносол.
  • Противоотечным средством являются также капли Ксилен.
  • Взрослым можно закапывать нос Тизином, Називином и Ринонормом.

Противокашлевые и откашливающие средства. Препараты, которые блокируют приступы кашля, назначают, если инфекция распространилась на гортань. Эффективными в этом плане будут следующие препараты:

  • Стоптусин
  • Синекод
  • Тусупрекс

Когда инфекция затронула нижние дыхательные пути, применяются муколитики:

  • АЦЦ
  • Лазолван
  • Амброксол

Если риновирусная инфекция сопровождается присоединением бактериальной, то лечение требует еще и использование антибиотиков.

Применение народных средств при болезни

Лучшие народные методы для лечения заболевания

При использовании народных средств, следует помнить, что одни только методы нетрадиционной медицины не могут убить вирус, поэтому они применяются в комплексном лечении. Особенно эффективно они помогают для снятия симптомов.

Можно употреблять при риновирусной инфекции отвары из трав, которые обладают антивирусным действием:

  • Ежевика
  • Ромашка
  • Эхинацея
  • Зверобой
  • Календула
  • Малина

При отсутствии гипертермии, можно проводить ингаляции с помощью настоев этих растений. Для снижения температуры подойдут чаи из липового цвета, ягод малины и мать-и-мачехи.

Чтобы промывать нос, используют солевой раствор или ромашковый отвар.

Закапывать нос можно соком алоэ или каланхоэ. При заболевании необходимо употреблять в пищу лук и чеснок.

Возможные осложнения и профилактика

Осложнения заболевания возможны лишь в тех случаях, когда болезнь носит вирусно-бактериальный характер.

Среди таких осложнений чаше всего встречаются такие патологии:

  • Этмоидит
  • Гайморит
  • Хронический ринит
  • Фронтит
  • Тонзиллит
  • Отит

Иногда может развиваться бронхит, трахеит, бронхотрахеит, пневмония. К осложнениям относится и тяжелая интоксикация организма.

Важно отметить, что осложнения возможны при самолечении, а также игнорировании инфекции

Если существует риск заражения в период вспышек риновирусной инфекции желательно принимать препараты для профилактики заболевания:

  • Кагоцел
  • Арбидол
  • Иммунал
  • Интерферон- А
  • Ингавирин

Полезное видео — Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной: